Vlastnosti analýzy moču pri pyelonefritíde

Ženy

Niektoré metódy diagnostiky pyelonefritídy sú známe: inštrumentálne a laboratórne. Laboratórium zahŕňa test moču na pyelonefritídu a krv, ktorý je potrebný predovšetkým na zistenie skorých štádií ochorenia. Prvým je ultrazvuk, röntgenový, endourologický a rádionuklid.

Niektoré funkcie

Samotná choroba je zápalový proces v obličkách, ktorý postihuje renálnu panvu a stredné tkanivo. Existujú tri typy: akútna, chronická (vyskytujúca sa v dôsledku neúplného akútneho) a chronická pyelonefritída s exacerbáciou. Toto ochorenie je veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie, pretože dlho môže zostať asymptomatické a pomaly sa rozvíjať v chronickej fáze. Venovať osobitnú pozornosť tejto choroby je nutné liečiť ľudí vystavených časté prechladnutia, prechladnutia a ochorení urogenitálneho systému, ako je zápal močového mechúra, močovej trubice, obličkové kamene. Veľmi často, s nesprávnou liečbou alebo neúplnou liečbou, infekcia prechádza do obličiek.

Na získanie potrebných informácií vykonajte takéto testy na pyelonefritídu, ako sú: Nechiporenko, Zimnitsky, Gramm a všeobecné testy. Sú zhromažďované v rôznych časoch: prvý a posledný - s prvým močením ráno a druhým - počas dňa.

Ak chcete získať presné výsledky výskumu, je potrebné pre nich správne pripraviť. Na to musíte splniť niektoré požiadavky:

  • Nejedz zeleninu a ovocie, ktoré menia farbu moču;
  • odmietnuť užívať antivírusové, protiinfekčné a antimikrobiálne lieky, antibiotiká;
  • dodržiavať všetky pravidlá intímnej hygieny, vymyť pohlavné orgány pred vyprázdňovaním, lepšie bez gélov a mydla;
  • Nepoužívajte testy počas menštruácie, pretože častice vylučovania sa môžu dostať do moču;
  • na zhromažďovanie moču používať len sterilné, ošetrené a dezinfikované nádoby;
  • keď je moč v nádobe, je potrebné ihneď vykonať testy do laboratória, aby sa pri domácej teplote nevyvíjali rôzne baktérie; Ak je vaša cesta odložená, vložte nádobu do chladničky.

Hlavné ukazovatele na vyšetrenie pyelonefritídy: normy a pravidlá zberu

Analýza objasňuje všeobecný obraz priebehu ochorenia pomocou určitých indikátorov v moči:

  1. Najskôr ide o leukocyty. Normálne, u zdravého človeka by mali byť od 0-3, a u ženy - od 0-6 v zornom poli. Inak, abnormality naznačujú zápalový proces v urogenitálnom systéme, urolitiázu alebo pyelonefritídu.
  2. Ak červené krvinky nespĺňajú normy muža od 0-1 a ženy od 0-3, potom už ide o ochorenia obličiek a močovej sústavy.
  3. Hustota ranného moču by mala byť 1,012 až 1,22 g / l. V prípade odchýlky smerom nahor, sľubuje pyelonefritídy a dole, - k zlyhaniu obličiek (pri nástupe diuretiká tiež pozorovalo zníženie hustoty moču).
  4. Prítomnosť nitrilov naznačuje bakteriálnu infekciu v ľudskom tele.
  5. Keď je detegovaný proteín, podozrenie spadá na ochorenie obličiek, najmä poškodenie renálnych tubulov a uzlín.
  6. Zistený bilirubín naznačuje toxický účinok na bunky, prítomnosť infekcie a zápal.
  7. Kyselosť moču by sa mala udržiavať v rozmedzí 6,2-7, ak sú diagnostikované iné limity, to znamená hrozba renálneho zlyhania.

Ďalším dôležitým ukazovateľom je močovina. Prevyšuje normu (u detí - 1,8 - 6,4 mmol / l, u dospelých mužov a žien - 2,5 - 6,4 mmol / l, u starších ľudí nad 60 rokov - 2,9 - 7,5 mmol / l) označuje ochorenie obličiek.

Tak, keď je dekódovanie vykonané vyšetrenie moču, diagnostikovať zápal obličiek pri zistení odchýlok od normy leukocyty, erytrocyty, baktérií a za prítomnosti močoviny, dusitany, proteínov a bilirubínu. Rovnakú úlohu zohráva aj farba, hustota, kyslosť a vôňa moču. Je dôležité vedieť, že farba sa porovnáva s normou pri analýze Gram. Zmena hustoty v určitých hodinách ukazuje Zimnického skúšku.

Pri tejto laboratórnej skúške sa moč sa odoberá 8 krát denne v rôznych nádobách, tesne uzatvorená a po celú dobu sa uchováva v chladničke, kým sa neuloží do laboratória. Vzorka sa odoberá striktne v určitej dobe a zaznamená sa množstvo tekutého opitého počas daného dňa. Pri hustote nad normou môžeme hovoriť o ťažkej forme pyelonefritídy a nižšej - o chorobe bez exacerbácií.

Odborníci tvrdia, že s pyelonefritídou sa farba moču zmení na svetlo žltú a ak sa červené krvinky vyrastú v krvi, stáva sa načervenalé. Ak máte pocit nepríjemného a výrazného zápachu, to môže poukazovať nielen na prítomnosť problémov s obličkami, ale aj na zápal močového mechúra. Ak máte vôňu acetónu, môžete predpokladať, že choroba ide do chronickej fázy.

Okrem analýzy moču sa vykoná krvný test na identifikáciu ochorenia obličiek.

Signálom úzkosti je zvýšená hladina leukocytov, močoviny a proteínov, je dôležité venovať pozornosť rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR). Navyše vysoký index močoviny už signalizuje vznik renálneho zlyhania a ESR o prítomnosti zápalového procesu.

Dôkladná a posledná analýza je bakteriologická (bacussis), v ktorej je citlivosť antibiotika na flóru diagnostikovaná na správny účel liečby, čo poskytne výsledok. S ním môžete sledovať aj proces liečby, a to jeho účinnosť. Za týmto účelom sa moč je zozbieraná po 4 začiatku liečby a potom po 1,5 týždni od jej dokončenia.

Symptómy pyelonefritídy a prevencia choroby

Okrem týchto znakov, ktoré sa odrážajú v analýze moču, má pacient pyelonefritídu ako príznaky:

  • zvýšená telesná teplota, horúčka, triaška, silné potenie, akútna pyelonefritída, teplota môže stúpať na 39-40 stupňov;
  • časté močenie;
  • bolesť chrbta, niekedy môže spôsobiť boky a brucho;
  • bolesť hlavy, bledá pleť;
  • slabosť a bolesť kĺbov.

Pyelonefritída - choroba, ktorá sa včasnej diagnóze a správnej liečbe môže byť vyliečený, neumožňuje rozvinúť do chronickej formy, ktorá bude dlhá doba komplikovať svojich životných pravidelné prehliadky a antibiotiká. Je dôležité starať sa o svoje zdravie a prijať preventívne opatrenia:

  • udržiavať imunitu, jesť zdravé potraviny nasýtené vitamínmi a minerálmi;
  • použite dostatočné množstvo tekutiny (1,5-2 litrov za deň);
  • nezaťažujú prácu obličiek nadmernou konzumáciou alkoholu;
  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
  • byť obzvlášť pozorný v jarno-jesennom období, keď telo nemá vitamíny;
  • snažte sa neprechladnúť vo vlhkom a chladnom počasí;
  • úplne vyliečené z akýchkoľvek infekčných a chronických ochorení;
  • Neužívajte dlhé a často všetky druhy antibiotík, antivirotík a analgetík.

Implementácia týchto jednoduchých pravidiel pomôže udržať telo v tóne pre svoju schopnosť bojovať proti rôznym druhom infekcií, baktérií a akýchkoľvek cudzích telies.

Všeobecná analýza moču s pyelonefritídou: ukazovatele

Rozumieme, ako definovať pyelonefritídu pri analýze moču.

V prostredí špecialistov sa predpokladá, že je ľahšie diagnostikovať ochorenie ako iné choroby obličiek, močového mechúra a močovodov. Väčšina prejavov je známa a zjavná pri vyšetrení, v ktorej pacienti vyjadrujú sťažnosti na bolesť v bedrovej oblasti.

Prečo potrebujeme analýzu?

Účel štúdie moču nám umožňuje identifikovať bezprostrednú príčinu zápalu, tj pôvodcu. To je mimoriadne dôležité pre určenie trajektórie liečby a výberu liekov. V tomto článku vám poviem, aký druh choroby je a aký je význam všeobecnej analýzy moču s pyelonefritídou.

Opis choroby

Pyelonefritída je infekčný zápalový proces, ktorý najprv postihuje panvu a potom prechádza do obličiek priamo. Tento proces sa často vyvíja na pozadí už existujúcich ochorení obličiek, napríklad s urolitiázou alebo glomerulonefritídou. Môže byť akútny, chronický alebo purulentný.

Parametre analýzy moču pri pyelonefritíde sú uvedené nižšie.

Prečo skúmať moč?

Táto patológie je diagnostikovaná rôznymi technikami (ultrazvuk, rádiografia, laboratórne diagnostické metódy, a tak ďalej. D.), vrátane kompletnej krvný obraz a analýza moču, ktoré pomáhajú sledovať dynamiku zápalových procesov a účinnosť predpísanej liečby. Analýza moču je v tomto prípade považovaná za najdôležitejšiu v časnej detekcii pyelonefritídy, pretože je pre lekára viac informatívna. Na základe prieskumu sa rozlišujú tri možné formy toku: akútne, chronické a chronické s exacerbáciou.

leukocytúria

Pri dešifrovaní ukazovateľov všeobecnej analýzy moču pri pyelonefritíde je potrebné venovať pozornosť leukocytúrii. Táto symptomatológia sa rozvíja v prvých dvoch až štyroch dňoch choroby. Zápalový proces je lokalizovaný v kortikálnej vrstve renálneho parenchýmu. Okrem toho sa leukocyturia prejavuje v obštrukčných procesoch v močovom trakte pri vzniku pyelonefritídy. Primárne príznaky tohto ochorenia sú zvyčajne bolestivé prejavy v bedrovej oblasti, to znamená tam, kde sú obličky a toxicita ako zimnica, horúčka, strata chuti do jedla, celkovou slabosťou, nevoľnosť a vracanie časté. U pacientov detstva sa môže vyskytnúť bolesť brucha. Erytrocytria je tiež indikátorom porúch fungovania obličiek. Je to dôsledok nekrotického papilitidy, akútnej cystitídy, ako aj nezrovnalostí v práci na fornicative aparát.

Aký druh moču s pyelonefritídou je predpísaný?

Všeobecná analýza v chronickej forme

Ako sme už povedali, pyelonefritída má infekčný a zápalový pôvod, ktorý zahŕňa proces panvy a kalicha, samotné obličkové tkanivá. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje ženy vo veku päťdesiat rokov a viac. Chronická forma ochorenia sa vyznačuje striedaním akútnych stavov a remisií. Pyelonefritída je primárna (to znamená, že choroba nie je spojená s inými urologickými problémami) alebo sekundárna (spôsobená poškodením močových ciest s urologickými ochoreniami).

Čo spôsobuje ochorenie?

Tieto patologické procesy sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami: vírusmi, hubami a E. coli. je potreba kompletnú analýzu krvi v tomto prípade za účelom zistenia, na akej úrovni je hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, sedimentácia erytrocytov, ako aj stopové množstvá leukocytov posunu doľava. Okrem toho je dôležitým ukazovateľom hypostenúria (výpočet malej špecifickej hmotnosti moču), ako aj polyúria. Počas exacerbácie ochorenia pozorované leukocytúriou, to znamená zvýšenie počtu leukocytov buniek na hodnotu 20 * 103 a vyššie, a aktívny asi 30% leukocytov. Počas remisie sa leukocyty nemôžu prejaviť v analýze. Pre latentnú fázu priebehu ochorenia je typická malá laboratórna zmena parametrov. Niekedy analýzy vo všeobecnosti nemusia mať žiadne patologické zmeny, ale táto choroba nebola nikde.

Všeobecná analýza akútnej pyelonefritídy

Akútna pyelonefritída nazýva akútny zápal v tkanivách a obličkovej panvičky, v ktorom je pracovný jasne porušená funkcia obličiek. Najčastejšou príčinou tejto patológie v akútnych formách je bežná E. coli. Niektoré typické zmeny v celkovej analýzy moči akútnej pyelonefritídy, sú nasledujúce: pacient má časté močenie, zatiaľ čo podiel je veľmi nízky, moč je bledé farby, zamračené, s určitým množstvom zrážok, s nízkym pH (menej ako 7,0) prejavy proteínu, zvýšené leukocyty, červené krvinky, epitel a prítomnosť baktérií.

Nižšie sú uvedené hlavné ukazovatele analýzy moču pri pyelonefritíde.

ukazovatele

Za normálnych okolností, zdravý analýza osoba má nasledujúce charakteristiky: moč môže byť akýkoľvek odtieň žltý, transparentné, bez vkladu, ktorý nemá ostrú špecifický pach, hodnota pH by mala byť okolo 7, podiel - 1,018 alebo viac, moč by mal byť proteín glukózy, ketónových teliesok, hemoglobínu a bilirubínu. Moč obsahuje množstvo červených krviniek, leukocytov a epitelu a normatívne množstvo sa u mužov a žien líši. Tiež prítomnosť solí, baktérií, húb a parazitov v moči naznačuje patológiu. Zmena charakteristických vlastností moču a krvi nastáva bez ohľadu na to, ako je klinicky patologický proces patrný. Hoci samozrejme nemožno poprieť existenciu priamej závislosti a mieru zmien ukazovateľov laboratórneho výskumu.

Vykonáva sa tiež analýza moču s pyelonefritídou u detí.

Ak je však ochorenie asymptomatické, potom všeobecný test moču umožňuje správne posúdiť situáciu v tele pacienta. Všeobecná analýza moču sama osebe nemôže byť základom pre potvrdenie diagnózy. Komplikovať klinický obraz choroby sepsa, subakútne bakteriálne endokarditídou, a tak ďalej. D. Vytvárajú určité ťažkosti pri odhaľovaní tohto ochorenia, teda v rozlúštenie všeobecnú analýzu moču, lekári brať do úvahy niekoľko faktorov, a pokúsiť sa vziať do úvahy celkový obraz. Prvou skupinou sú údaje naznačujúce prítomnosť alebo absenciu zrážok v analýze. Pri tomto type choroby, ako je hematogénna pyelonefritída, nemusí byť zrážanie prítomné vôbec. V druhej skupine existujú ukazovatele priamo súvisiace so zložením moču, či sú v ňom patogénne prvky. Medzi indikátory charakterizujúce akútnu chorobu existujú proteíny a erytrocyty.

Ich počet potvrdzuje alebo vyvracia pacientovu prítomnosť ochorenia v rôznych formách. Niektoré príznaky majú významnú podobnosť so symptómami iných patológií, čo značne komplikuje interpretáciu klinických prejavov pyelonefritídy. Avšak pri analýze moču môžu existovať rozdiely od iných chronických ochorení vnútorných orgánov. Ak má pacient pyelonefritídu, potom bude špecifická hmotnosť moču oveľa vyššia, čo potvrdzuje všeobecná analýza. Príčinou je v tomto prípade proces katabolizmu, ako aj aktívna likvidácia tela z tekutiny pomocou kože a pľúc. Ak používate všeobecnú analýzu moču pyelonefritída lekári nevidia úplný klinický obraz, pacient môže byť daná takúto štúdiu ako metóda leukocytúria Kakovskogo-Addis, ktorý vám umožní nastaviť množstvo obsahu leukocytov v moči.

Zmeny indikátorov

Vývoj tejto choroby významne ovplyvňuje obvyklé vlastnosti moču: stane sa nepriehľadný, sa môže zdať ľahko červenkasté zafarbenie, zápach, vnímaný pri bolestivé močenie.

Zápalové procesy nie sú držané do močového mechúra a močovodov bezbolestné: aj oni začnú vyvíjať ochorenia rôznych druhov. S vývojom pyelonefritídy môže test moču obsahovať určité množstvo bielkovín. To znamená, že obličky filtračné membrána zle vyrovnáva so svojimi úlohami v dôsledku zápalového procesu. Zápalové a infekčné choroby menia nielen farbu moču, ale aj úroveň pH. Ak telo vyvíja močovú, obličkovú infekciu, potom moč poskytuje kyselinovú reakciu. Pri interpretácii testov lekár vezme do úvahy túto skutočnosť povinný, ale to môže byť zvažovaná iba v spojení s inými ukazovateľmi, pretože kyslá reakcia sa môže objaviť počas tehotenstva, urémia, rovnako ako mlieko a rastlinnej báze diéty pacienta.

Príprava

Zber moču v rôznych časových obdobiach dňa môže vykazovať odlišnú koncentráciu látok, ktoré sú v ňom obsiahnuté. Aby ste dosiahli čo najpresnejšie výsledky, musíte materiál správne zhromaždiť. Moč je zhromažďovaná ráno pred jedlom. Predtým je potrebné vylúčiť používanie alkoholických nápojov. Keď užívate antibiotiká, niekoľko dní pred odberom moču, mali by ste ich prestať používať.

Optimálna analýza sa považuje za oplotenie pred použitím antibakteriálnych liekov. Pred zhromažďovaním moču musíte držať toaletný rozkrok a pohlavné orgány teplou vodou bez použitia mydla. Moč by sa mala zozbierať v špeciálnej sterilnej nádobe (nemôže byť ošetrená žiadnym dezinfekčným prostriedkom). Musí sa dodať laboratóriu do dvoch hodín po odbere. V prípade, že neexistuje možnosť vykonávať plot ju ráno po prebudení, môžete tak urobiť do štyroch hodín po poslednom močení, podlieha všetkým pravidlám uvedených vyššie.

Potom dostanete dobré testy moču. Pyelonefritída - veľmi vážna choroba, s ktorou by ste nemali vtipkovať.

Sosudinfo.com

Krvný test na pyelonefritídu spolu s močovým testom je potrebná klinická štúdia na stanovenie presnej diagnózy a predpísanie potrebnej liečby.

Pokúsme sa zistiť, aké testy sa robia na podozrenie na pyelonefritídu a na to, čo ukazujú.

pyelonefritída

Pyelonefritída je typ infekcie močových ciest, pri ktorej je jedna alebo obe obličky infikované baktériami alebo vírusom. To spôsobuje, že ľudia sa cítia zle a potrebujú liečbu.

Genitourinálny systém zahŕňa: 2 obličky, 2 močovody, močový mechúr a močovú rúru.

Zdravé obličky pracujú deň a noc, aby našu krv očistili. Každý deň produkujú 1 až 2 litre moču, ktorý zvyčajne prechádza z obličiek do močového mechúra, z ktorého sa vylučuje močovou trubičkou.

V prípade infekcie infekciou obličky už nefungujú normálne a vyžadujú liečbu. Pyelonefritída, najmä v akútnej forme, je vážnou chorobou, oneskorená liečba môže viesť k vážnejším následkom. Ale s včasnou diagnózou je možné sa im vyhnúť. Toto ochorenie sa dá ľahko liečiť prechodom na antibiotiká.

Ženy trpia spravidla častejšie pyelonefritídy. Je to predovšetkým kvôli skutočnosti, že ich močová trubica je oveľa kratšia než uretry.

Vo väčšine prípadov je pôvodcom ochorenia E. coli. Taktiež enterobaktérie, skupina B Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterokoky môžu vyvolať túto chorobu.

Hlavné príznaky

Pyelonefritída spravidla začína bolesťou pri močení a častých túžbach. Pri ďalšom vývoji ochorenia sa môže objaviť:

  1. Vysoká horúčka alebo zimnica.
  2. Nevoľnosť a zvracanie.
  3. Bolesť na boku alebo dokonca na zadnej strane.
  4. Rozmazané vedomie.
  5. Krv v moči.
  6. Blatná farba a ostrý nepríjemný zápach moču.

Toto ochorenie sa môže vyvinúť na pozadí iných závažných ochorení močového traktu, ktoré znižujú tok moču, čím prispievajú k rozvoju pyelonefritídy. Môže to byť:

  1. Kamene v močovom mechúre, obličkách alebo močovodoch.
  2. Benígna prostatická hyperplázia (DHL).

Veľmi pravdepodobnosť vzniku ochorenia existuje aj u ľudí s cukrovkou.

Pri prvých príznakoch pyelonefritídy by ste mali okamžite konzultovať lekára s cieľom diagnostikovať ochorenie a jej následnú liečbu.

Diagnóza ochorenia

Existuje niekoľko účinných štúdií a testov na diagnostiku ochorenia:

  1. Fyzikálne vyšetrenie lekárom a štúdium anamnézy.
  2. Analýza moču (všeobecné, Nechiporenko analýza, denná analýza pre Zimnitsky, urogenitálna infekcia, kultúra moču pre sterilitu).
  3. Krvné testy (všeobecné, biochemické, stanovenie C-reaktívneho proteínu (CRP) v sére, krvná kultúra na sterilitu).
  4. Počítačová tomografia (CT) brušnej dutiny a obličiek.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) obličiek.

Krvné testy na pyelonefritídu

Krvný test sa vykonáva ako súčasť ďalšej diagnózy. Prítomnosť ochorenia sa zvyčajne zisťuje pomocou testov moču.

Kompletný krvný obraz

Všeobecná analýza krvi najprv umožňuje zistiť, či existuje zápal, ktorý je vlastný ochoreniu v tele (odber vzoriek krvi z prsta). Množstvo bielych krviniek v krvi predovšetkým naznačuje zápalový proces. Pri pyelonefritíde sa zvyšuje ich hladina. Pozrite sa tiež na ukazovatele erytrocytov a hemoglobínu, ktorých hladina v tejto chorobe je znížená.

Biochemický krvný test

Táto analýza je prevzatá z žily. Zisťuje, či je v krvi vysoký obsah dusíkatých produktov. Pri správnom fungovaní obličiek sa močovina rýchlo odstráni. Zvýšený počet indikuje porušenie a vývoj pyelonefritídy.

Príprava na krvný test

Pred absolvovaním analýzy musia byť dodržané určité podmienky pre jej spoľahlivosť:

  1. Analýza sa prenáša na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by nemalo byť skôr ako 10 hodín pred dodaním.
  2. Pred prijatím je neprijateľné piť alkohol. Je potrebné upustiť od nej aspoň 2 dni pred analýzou.
  3. Je potrebné obmedziť aktívnu fyzickú aktivitu a stresujúce účinky na telo.
  4. Odovzdanie analýz sa odporúča ráno.

Indikátory analýzy

Výklad výsledkov skúšok môže vykonávať iba špecialista a nie sám. Spoločné ukazovatele, ktoré naznačujú vývoj ochorenia, sú:

  1. Leukocytóza alebo zvýšený počet leukocytov v krvi.
  2. Posunom opustil leukocytový vzorec, t.j. jeho zmena.
  3. Zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu.
  4. Zvýšený obsah dusíkatých produktov.
  5. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa zvyšuje.
  6. Rast kyseliny močovej.
  7. Množstvo celkového proteínu je znížené.
  8. Zvýšené množstvo alfa-2-globulínov a gama globulínov v krvi.

moču

Analýza moču umožňuje presnejšiu detekciu ochorenia a jeho súčasný obraz. Štúdia sa uskutočňuje s cieľom určiť tieto dôležité ukazovatele:

  1. Úroveň leukocytov. Ak sa ich počet líši od normy (0 - 6), môže to znamenať prítomnosť zápalového procesu v močovej sústave alebo pyelonefritíde.
  2. Úroveň erytrocytov. Ak ich obsah tiež nezodpovedá norme, znamená to ochorenie obličiek alebo urogenitálneho systému.
  3. Prítomnosť dusitanov, ktoré potvrdzujú prítomnosť baktérií v tele.
  4. Prítomnosť močoviny. Prekročenie jeho normy znamená ochorenie obličiek.
  5. Kyslosť. Jeho odchýlka od normy môže naznačovať riziko zlyhania obličiek.
  6. Hustota moču, najmä ráno. Jeho zvýšenie naznačuje pyelonefritídu, čo je pokles renálneho zlyhania.
  7. Detekcia bilirubínu, ktorá slúži ako indikátor infekcie a zápalu.
  8. Farba a zápach moču.

Liečba pyelonefritídy

Po testoch a diagnostike lekár predpíše potrebnú liečbu. Pyelonefritída je závažná infekcia, ktorú možno liečiť len antibiotikami. Tradičná medicína, tak populárna v každodennom živote, je bezmocná a neúčinná.

Vo väčšine prípadov sa hospitalizácia nevyžaduje. Je možné len ťažšie formy ochorenia, keď je potrebná intravenózna liečba na rýchlejšie dosiahnutie obličiek.

Celkový priebeh antibiotík neprekračuje 7 dní. Časť liekov sa môže injekčne aplikovať intravenózne na kliniku a druhá sa používa vo forme tabliet doma.

Po liečbe antibiotikami dochádza zriedkavo k poškodeniu obličiek. Väčšina ľudí, keď sa zbavila tejto choroby, si to nikdy nevzpomína. Opakované prípady sú veľmi zriedkavé.

prevencia

Na zníženie rizika vzniku infekcií obličiek a močových ciest pomáhajú jednoduché preventívne opatrenia. Obzvlášť dôležité je ich dodržiavanie pre ženy:

  1. Pite veľa tekutín, ktoré pomáhajú telu zbaviť baktérie pomocou močenia. Dobre stimuluje šťavu z brusnicového moču.
  2. Močiť po pohlavnom styku.
  3. Nedržte nutkanie močiť.
  4. Výmena kúpeľa so sprchou.
  5. Po defekácii alebo močení otrite pohlavné orgány. Stieranie z prednej strany dozadu znižuje možnosť vstupu baktérie do konečníka do močovej trubice.
  6. Starostlivo dodržiavajte hygienu pohlavných orgánov.

Aké testy by som mal urobiť s pyelonefritídou?

Alexander Myasnikov v programe "Na najdôležitejších" hovorí, ako liečiť ochorenia obličiek a čo robiť.

Pyelonefritída je jednostranné alebo bilaterálne zápalové ochorenie obličiek, ktoré postihuje až 10% populácie. Tieto štatistiky zahŕňajú deti. Na diagnostiku lekárov používajú rôzne metódy výskumu. Ale laboratórne testy na pyelonefritídu sú najdôležitejšie. Sú potrebné nielen na stanovenie diagnózy, ale aj na hodnotenie účinnosti terapie.

Zoznam potrebných analýz

Na každú žiadosť o lekársku starostlivosť alebo o lekárske vyšetrenie sú predpísané všeobecné vyšetrenia krvi a moču. A v tejto fáze, keď sú zistiteľné zmeny, už môžete zistiť ochorenie obličiek. Laboratórne príznaky pyelonefritídy u žien a mužov sú rovnaké.

Krv z prsta

Krvný test sa užíva ráno pred jedlom, po osemhodinovom pôstu. Pred vykonaním testu je nežiaduce podávať alkohol na niekoľko dní a počas jedného dňa piť veľa tekutín a fyzicky preťažovať. Ale je to v poriadku, ak neočakávane darujete krv na analýzu. Ukazovatele týkajúce sa pyelonefritídy, od porušenia týchto odporúčaní sa veľmi líšia.

Všeobecná analýza je zoznam krvných prvkov v príslušných jednotkách pre každú skupinu:

  1. Pri akomkoľvek ochorení obličiek sa postupne vyvíja nefrogénna anémia. Pri krvnom teste sa to prejaví znížením počtu červených krviniek a súčasným poklesom hemoglobínu. A index farieb, bez ohľadu na úroveň anémie, bude vždy normálny.
  2. Pokiaľ ide o bielu krv, zvýši sa počet leukocytov v analýze (leukocytóza) v závislosti od intenzity zápalového procesu. Akútne zápaly alebo exacerbácia chronickej leukocytózy budú významné. Hnusný zápal v obličkách prejaví leukemidnú reakciu: leukocytóza v analýze bude rásť tak, že lekári budú musieť vylúčiť leukémia.
  3. Chronická pyelonefritída spôsobí miernu leukocytózu a vo vzorke leukocytov sa počet bodkových prvkov zvýši viac ako v prípade segmentov. Táto situácia sa nazýva posun leukocytového vzorca doľava.
  4. Chronický priebeh pyelonefritídy bude tiež naznačený poklesom rýchlosti sedimentácie erytrocytov: v analyzovanej podobe budú čísla ESR vysoké.

Krv z žily

Užívanie krvi na biochemickú analýzu prebieha za rovnakých podmienok ako pre všeobecné. Berú do úvahy už iné ukazovatele: množstvo bielkovín, glukózy, bilirubínu, enzýmov. Hlavnou úlohou pacientov s obličkami je však úroveň močoviny, kreatinínu a kyseliny močovej. Tieto dusíkaté zlúčeniny sú ukazovateľmi zlyhania obličiek.

Fibrinogén, gama a alfa-globulín sa môžu zvýšiť, môže sa objaviť C-reaktívny proteín. Nie je to však špecifický príznak pyelonefritídy, ale iba indikuje prítomnosť zápalového zamerania v tele. Tiež sa venózna krv skúma na obsah elektrolytov. Zníženie množstva sodíka, draslíka a vápnika signalizuje výraznú stratu obličiek.

moču

Na analýzu je najúčinnejšie užívať rannú moč po perineálnej hygiene. Prvá minimálna časť sa dostane do záchodu. Vypláňa obsah spodnej časti močovej trubice, ktorej prítomnosť v analýze môže viesť k diagnostickej chybe. Ďalší moč sa odporúča zhromažďovať v troch etapách:

  • Prvá časť ukazuje zmeny v koncových úsekoch močového traktu (močová trubica, močový mechúr).
  • Priemer hovorí o stave stredného oddelenia - močovodov.
  • Posledná zmienka je potrebná len na posúdenie zmien v obličkách.

Všeobecnými zásadami pre dodávanie moču pre akúkoľvek štúdiu je odmietnutie alkoholu a výrobkov, ktoré menia jeho farbu. Je tiež zakázané užívať diuretiká a cvičenie. Bez základnej potreby predložiť test moču v priebehu celého týždňa po vyšetrení močového mechúra alebo počas obdobia mesiaca sa neodporúča.

Analýza moču pri pyelonefritíde je najspoľahlivejšou štúdiou na objasnenie diagnózy:

  1. Stanoví sa špecifická hmotnosť, kyslosť, počet krviniek a sliznice močových ciest. Je stanovená prítomnosť látok, ktoré by nemali byť normálne.
  2. Špecifická hmotnosť moču s pyelonefritídou sa znižuje, stáva sa zásaditou, často sa stáva priesvitnou alebo zakalenou kvôli patologickým nečistotám.
  3. Objem môže byť zvýšený v dôsledku polyúrie (časté močenie).
  4. Proteinúria (prítomnosť proteínu) nie je vyjadrená, zvyčajne vo forme stopy.
  5. Bilirubín a acetón chýbajú.
  6. Rozhodujúcim faktorom je pomer leukocytov a erytrocytov. Pri pyelonefritíde dochádza k zvýšeniu obsahu leukocytov (leukocyturia) s rôznou závažnosťou:
  • s významným akútnym procesom:
  • s chronickou remisťou - zanedbateľnou;
  • S hnisavým zápalom zaberajú leukocyty všetky zorné pole.

Ale červené krvinky sú v malom počte (na rozdiel od glomerulonefritídy, kde prevažujú).

  1. Pri správnom zhromaždení moču v analýze budú povinné bunky komplexu šálka a panvy. Prítomnosť šupinatého epitelu v analýze môže naznačovať nesúlad so zásadami odberu vzoriek.
  2. Uráty, fosfáty a oxaláty sú markerom tvorby kameňa. A ak sú určené v poslednej časti, potom je to otázka kalkulovanej pyelonefritídy.
  3. Lampy (odtlačky vylučujúcich častí renálnych tubulov) so zápalovými zmenami v obličkách sa nemusia zistiť. Prítomnosť hlienu hovorí o zápalovom procese. Spoľahlivým znakom infekčnej etiológie zápalu obličiek je detekcia mikroorganizmov počas cytologického vyšetrenia a kultivácia moču na živných médiách. Celkový obraz je daný sérologickými štúdiami.

Zmeny v moči u detí sú podobné ako u dospelých. Úlohu zohrávajú nielen detekcia bakteriálnej flóry, ale aj identifikácia pôvodcu, ktorý spôsobil chorobu. K tomu sa vykonáva kultúra moču a určuje sa citlivosť flóry na antibiotiká. Bakteriéria bez klinických prejavov a príznakov poškodenia obličiek v laboratórnych testoch by mala upozorniť lekára. V budúcnosti môže dôjsť k vzniku pyelonefritídy. Profylaktická liečba detí je potrebná.

Existuje latentná (latentná) forma pyelonefritídy, ktorá nie je stanovená pri rutinnej analýze moču. Pri vhodnej klinickej symptomatológii a pochybnej všeobecnej analýze sa vyšetruje moč podľa Kakovského-Addisa a Zimnického. Niekedy sa uchyľujú k provokácii - prednizolón alebo pyrogén - na aktiváciu pomalého zápalu.

  1. Podľa Kakovského-Addisovho moču sa zvyčajne odoberá moč zvyčajne veľká kapacita od večera do rána (priemer za pol dňa), pričom sa označuje čas prvej a poslednej porcie. Po stanovení objemu všetkých získaných močov sa na štúdiu odoberie až 30 ml a stanoví sa obsah filtrovaných krvných buniek.
  2. Moč pre výskum na Zimnitskom sa zhromažďuje do 24 hodín v oddelených kontajneroch (musia byť 8, porcie sú prijímané každé tri hodiny). Prvá ranná časť sa nepoužíva, ale ďalšie sa zbierajú. V laboratóriu sa meria objem a hustota moču v každom kontajneri oddelene počas celého dňa počas celej noci a celkových množstiev.
  3. Pre analýzu spoločnosti Nechiporenko sa analyzuje len druhá časť ranného moču, v ktorej sa určuje počet krvných prvkov a valcov.

Výsledky uvedených klinických a laboratórnych analýz poskytujú úplný obraz o príčinách, stupni závažnosti procesu a účinnosti liečby. Okrem toho sa pacientovi s podozrením na ochorenie obličiek priraďujú hardvérové ​​metódy. V prvom rade ide o ultrazvukové vyšetrenie obličiek. Urografia, počítačovú tomografiu možno predpísať.

Unavený z boja s ochorením obličiek?

Tváre a nohy tváre, bolesti chrbta, konštantná slabosť a únava, bolestivé močenie? Ak máte tieto príznaky, pravdepodobnosť ochorenia obličiek je 95%.

Ak sa nestaráte o svoje zdravie, potom si prečítajte názor urológa s 24 ročnými skúsenosťami. Vo svojom článku hovorí o kapsulách RENON DUO.

Jedná sa o rýchlo pôsobiaci nemecký liek na obnova obličiek, ktorý sa už mnoho rokov používa po celom svete. Jedinečnosť lieku je:

  • Eliminuje príčinu bolesti a vedie obličky do pôvodného stavu.
  • Nemecké kapsule eliminujú bolesť už v prvom použití a pomáhajú úplne vyliečiť túto chorobu.
  • Nie sú žiadne vedľajšie účinky a nie sú žiadne alergické reakcie.

Krvný test pri diagnostike pyelonefritídy: pravidlá doručenia a dekódovania

Pyelonefritída (zápal obličiek) je dosť bežnou chorobou a je celkom nebezpečná, pretože môže viesť k chronickému zlyhaniu obličiek. Niekedy môže pacient ťažko pocítiť nepríjemné príznaky a prítomnosť niektorých malých príznakov ochorenia možno pripísať iným príčinám. Preto je veľmi dôležitá včasná a presná diagnóza, pre ktorú je potrebné podstúpiť prieskum. Vďaka výskumu krvi môžu špecialisti rýchlo určiť túto chorobu bez prítomnosti iných podobných diagnóz a rýchlo začať liečbu, čo neumožňuje vážne komplikácie u pacienta.

Účel a typy krvných testov pri diagnostikovaní pyelonefritídy

Pyelonefritída - nešpecifický (neznámeho pôvodu), zápalové ochorenie infekčné povahy, v ktorých poškodenie môže ovplyvniť jednu alebo obe obličky, a to nielen z obličkovej panvičky a pohárov, ale aj samotného tkaniva (parenchýmu). Patológia je spôsobená priamym vstupom do obličiek baktériami alebo mykoplazmami a vírusmi, čo sa stáva menej často. Najčastejšie spôsobené E. coli, menej často stafylokoky, enterokoky, Klebsiella a iní, v 20% prípadov spôsobuje ochorenie zmiešanú infekciu. Infekčné látky môžu preniknúť do obličiek dvomi spôsobmi:

  1. Spolu s prietokom krvi z ohniska, ktorý sa nachádza mimo močového systému, napríklad v tonzilitíde, pneumónii atď.
  2. Rastúce až (95%), keď sa baktérie dostať do obličky s nakazenou moču od dna k vrcholu hrádze a pošvy močovou trubicou (močová trubica), potom - v mechúre, a potom cez močovodov - v obličkovej panvičky, je to spôsobené poruchy močenia spracovávať a močových refluxu (spätného toku moču).

Druhý spôsob nákazy sa vyskytuje častejšie u žien a dievčat, a to najmä u detí a dospievajúcich kvôli kratšej močovú trubicu a jeho blízkosť k pošve, čo je v rozpore s normálnou mikroflóry existujú podmienky pre rast patogénnych baktérií. U pacientov mužského pohlavia pyelonefritída častejšia po 60 rokov v dôsledku hypertrofiou prostaty, čo vedie ku obštrukčná (charakterizované prítomnosťou prekážok k toku moču) porúch močových ciest, zápal so zvyšujúcim sa tlakom, prúd moču stane bránené, a normálnej činnosti obličiek - porucha,

Pyelonefritída je klasifikovaná podľa nasledujúcich foriem:

A v závislosti od zvláštnosti toku toku má veľmi širokú škálu príznakov:

  • bolesť v bedrovej oblasti,
  • opuch,
  • zvýšenie teploty,
  • zimnica,
  • tachykardia,
  • únava,
  • nevoľnosť a vracanie v dôsledku rýchlo rastúcej intoxikácie,
  • výskyt krvi v moči (hematúria), poruchy močenia (dyzúria).
Bolesť chrbta je jedným z príznakov pyelonefritídy

Ale úplný obraz znakov je ďaleko od každého pacienta, existuje takmer asymptomatický priebeh ochorenia. Preto je rozhodujúcou diagnózou pyelonefritída, ktorá demonštruje objektívne zmeny hlavných parametrov. Lekár musí pacientovi predpísať testy moču a krvi.

Pre štúdium rôznych krvných parametrov sú predpísané nasledujúce testy:

  1. Všeobecne alebo klinicky.
  2. Biochemické.
  3. Sérologické.

Prvé dva menujú nevyhnutne, druhá - podľa potreby má objasňujúcu povahu.

Kompletný krvný obraz

Pred hovoriť o parametroch krvného testu, je potrebné zaoberať sa tým, že látka je predmetom vyšetrovania. Krv sa skladá zo suspenzie rôznych buniek (tiež sú prvky tvoriace) v špeciálnom roztoku (plazma), pohybujúce sa krvným riečiskom do krvného obehu, kde má každý prvok v tvare jeho vlastný odlišný vzhľad a pocit, zodpovedné za ich konkrétne oblasti činnosti, vykonávanie dôležité a špecifické (každý ich) úlohy pri zabezpečovaní životnej činnosti ľudského tela. Na pozadí akejkoľvek choroby rôzne zmeny sa vyskytujú v krvi, kvantitatívne (zmenou počtu a vzájomných pomerov vytvorených prvkov) a kvalitatívne (meniace sa tvar a veľkosť vytvorených prvkov, a tým aj výkon ich funkcií).

Všeobecná, rovnaká klinická analýza krvi (UAC, AS) dokazuje, že zmeny sa vyskytujú s tvarovanými prvkami krvi, pretože rôzne choroby menia ukazovatele každý svojou vlastnou cestou. Samostatné parametre klinickej analýzy sú určené na identifikáciu a preukázanie, ktoré špecifické odchýlky od normy v jednom alebo inom smere sa môžu vyskytnúť s krvnými prvkami.

UAC je povinná pre akékoľvek diagnostické testy.

V lúme cievy je suspenzia krviniek (buniek) v tekutom médiu (plazma)

Čo sa skrýva za údajmi v tabuľke všeobecných krvných testov, aké parametre a prečo sú pre štúdiu zaujímavé? Zvyčajne v závislosti od zložitosti diagnostikovaného prípadu môže lekár (terapeut alebo nefrolog) predpisovať laboratórnu štúdiu na analýzu biologického materiálu z dôvodov, ktoré si vyžadujú laboratórnu analýzu; čím ťažšie je diagnóza, tým viac informácií bude lekár potrebovať.

Špecialista nefrológom rozhodne sa zistiť, či je krv na maximálny počet možností: venovať pozornosť rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a množstva hemoglobínu a hematokritu (objem krvi červených krviniek), celkový počet leukocytov a vzťah medzi nimi ich druhu (tj.. počet leukocytov), ​​počtu krvných doštičiek a ďalších parametrov alebo dostatočne "minimum" z najdôležitejších: ESR, hemoglobínu, leukocytov a ich celková vzorcov.

Ktoré krvné bunky sa najčastejšie cení vyšetrenie v laboratórnom mikroskopu?

Erytrocyty alebo červené krvinky (Engl. RBC), je životne dôležité pre organizmus, t. K. Prevod do molekuly kyslíka potrebný pre dýchanie, a dodať na bunky a tkanivá, a na spiatočnej ceste k zmierneniu nežiadúceho oxidu uhličitého. Klinická analýza skúma nasledujúce parametre:

  • celkový počet erytrocytov, meraný v kuse, ak je presnejší, určuje počet buniek v litri krvi;
  • hladina hemoglobínu zložka - proteínu samotného, ​​ktorý je obsiahnutý v červených krvinkách a dáva im charakteristickú červenú farbu a v skutočnosti nesie molekulu kyslíka, merané v gramoch na liter (Engl HGB alebo Hb.);
  • hematokrit vyjadrujúci pomer objemu (percentuálny podiel) červených krviniek k celkovému objemu krvnej plazmy, meraný v percentách alebo v hmotnostných frakciách;
  • sedimentácie erytrocytov (ESR, angl. ESR) na dne skúmavky, to naznačuje zápalových procesov vyskytujúce sa kdekoľvek v tele, merané v mm po dobu 1 hodiny.

Pri hmotnostných parametroch pyelonefritídy erytrocytov (počet červených krviniek, hemoglobínu, hematokritu) mierne klesá, zatiaľ čo ESR sa naopak zvyšuje.

Pri pyelonefritíde sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) na dne trubice

Krvné doštičky alebo krvné doštičky (anglicky PLT) sú zodpovedné za zastavenie krvácania pred poškodením krvných ciev. Obr ukazuje ich počet v jednotkách na liter krvi, s pyelonefritídou niekedy stúpa, pretože sa zvyšuje hladina fibrinogénového proteínu v plazme.

Leukocyty (biele krvinky, Eng WBC.) - sú veľmi dôležité prvky krvi, z ktorých existuje niekoľko odrôd, ktoré sa líšia tvarom, veľkosťou, vzhľad a plniť úlohy, ale všetky biele krvinky chránia telo pred infekciami. V UAC pri diagnostike pyelonefritídy sa skúmajú nasledujúce parametre:

  • Celkový počet leukocytov (vypočítať ich konvenčné množstvo na 1 liter biologického materiálu), v tomto teste predmete účtovníctva všetkých bielych krviniek, bez ohľadu na typ, je dôležitá, pretože prítomnosť infekcie (a pyelonefritídy - to je to) potvrdí, leukocytóza, tzn. zvýšenie počtu leukocytov;
  • leukocytárna vzorec - tento termín vyjadruje percento o tom, ako v korelácii leukocyty rôzne skupiny s celkovým počtom leukocytov, tj, počtu lymfocytov, bazofily, eozinofily, neutrofilov a monocytov, ak sú všetky leukocyty 100% (môže byť vyjadrené ako podiel kde jednotka.. - celkový počet leukocytov).
Počet leukocytov určitých druhov vo vzťahu k celkovému počtu bielych krviniek je dôležitým ukazovateľom na analýzu krvi

Ich prevedenie zmeny a odchýlky od zdravého stavu nazýva posun leukocytový vzorca, môže byť posunutá smerom doprava alebo doľava (na základe predpokladu, že stredná rýchlosť). V prípade akútnych a chronických foriem pyelonefritída WBC posunutá doľava, tj. E. V smere zvýšenie počtu malých foriem neutrofilov, ktoré sú umiestnené na ľavej strane stola leukocytov štandardným tvaru, na ktorom je zaznamenaný úplný krvný obraz. To znamená, že mladé neutrofily sú viac ako bežné.

Výsledok sčítanie leukocytov vzorca nemožno použiť pre vlastnú diagnostiku, pretože jeho nešpecifickej (nejednoznačnosti): posuny môžu mať podobný druh, aj keď ochorenie spôsobené taký obraz úplne iný, alebo, alternatívne, na rovnakej diagnózy u rôznych pacientov mení leukocytov môže sa líšia aj v šmyku vzorca veku by malo byť považované za normálne.

Pojem posunu leukocytového vzorca doľava znamená zvýšenie počtu tých typov neutrofilov (mladých buniek), ktoré sú na ľavej strane tabuľky

Prečo sa počet mladých foriem prudko zvyšuje s pyelonefritídou? Neutrofily sú prvými, ktorí sa "ponáhľajú do boja" a zomierajú v boji proti cudzím mikroorganizmom. V prípade zápalových procesov zomierajú mnohí z nich, ktorí vykonávajú "bojovú misiu". Preto sa zvyšuje potreba nových neutrofilov a ich reprodukcia rastie (takzvaná neutrofilná odpoveď na zápal).

Výsledky klinického krvného testu pre tie parametre, ktoré požadoval ošetrujúci lekár, sa získali po štúdiách biologického materiálu krvi v laboratóriu a zaznamenali sa na štandardnom polotovare, tieto údaje by mal vykladať lekár, ktorý objednávku objednal. Samodiagnostika v tomto probléme je neprijateľná. Len odborník môže presne povedať, či existuje dostatok informácií na správnu diagnózu a či laboratórne indikátory presne indikujú ochorenie pyelonefritídou alebo iná diagnóza je možná. V prípade potreby lekár predpíše ďalšie testy a vyšetrenia.

Pre všeobecné analýzy biologického materiálu je krv lekár asistent vyberie kapiláry Lancet prepichnutie kože na termináli falangy prsta (aspoň - so striekačkou zo žily na lakťovej paže). Pri pyelonefritíde je opodstatnené opakovane odoberať krvné vzorky (4-6 krát), rovnako ako brať materiál z oboch rúk na porovnanie ukazovateľov, napríklad celkový počet bielych krviniek je vždy vyšší na strane zapáleného orgánu.

Pri všeobecnej krvnej skúške sa biologický materiál odoberá z kapilár poslednej falangie prsta

Takže prípadná prítomnosť pyelonefritídy môže byť indikovaná jasnými ukazovateľmi zápalového procesu, v prípade OAB sú to:

  • zvýšenie rýchlosti zrážania erytrocytov (ESR),
  • zníženie počtu erytrocytov,
  • znížený hemoglobín,
  • zvýšená hladina leukocytov (leukocytóza),
  • posun leukocytového vzorca doľava, tj detekcia mladých foriem neutrofilov.

Dr. Komarovský o všeobecnom (klinickom) krvnom teste - video

Biochemický krvný test

Krvný test biochemických indikátorov môže presne určiť prítomnosť a koncentráciu biologicky významných látok v krvnej plazme (na rozdiel od všeobecnej, ktorá skúma počet alebo vlastnosti určitých buniek):

  • proteínové molekuly (transportné proteíny, hormóny, imunoglobulíny atď.),
  • zvyškové produkty rozkladu organických zlúčenín dusíka (kreatinín, močovina, kyselina močová a iné zlúčeniny),
  • elektrolyty: ióny draslíka, sodíka, vápnika, fosforu, horčíka,
  • iné biologicky dôležité látky.
Biochemická analýza krvi umožňuje veľmi presne určiť prítomnosť a obsah obsahu biologicky významných látok v krvnej plazme

Pri pyelonefritíde môže biochemická analýza krvnej plazmy vykazovať odchýlku významných indikátorov a môže sa významne prejaviť alebo zostať prakticky v medziach normy (čím silnejšia je zmena, tým je akútnejší proces zápalu obličkového tkaniva).

Skutočnosť, že funkcia obličiek je narušená, a to môže byť spôsobené zjavnou prítomnosťou infekcie, povedzme nasledujúce charakteristiky vyvinutého biochemického krvného testu:

  • znížené množstvo celkového proteínu v krvnom sére;
  • narušenie normálneho pomeru rôznych funkčných skupín proteínu v krvnej plazme (dysproteinémia) - akýkoľvek nárast podielu proteínových frakcií (.. imunoglobulínov rôznych hormónov, atď), má diagnostickú hodnotu;
  • zvýšenie koncentrácie dusíka v krvnej plazme produktov látkovej výmeny (okrem dusíka obsiahnutého v molekulách proteínov), zvyškového dusíka sú normálne prítomné v množstve asi 0,2 až 0,4 g / l, takže zvýšenie tohto parametra umožňuje posúdiť, ako sa vysporiadať s renálnou exkrečnou (pretože normálne rýchlo odstraňujú nadbytok dusíka močom);
  • anomálie v koncentrácii elektrolytov: ióny sodíka, vápnika, draslíka (výrazný nárast počtu elektrolytov naznačuje nástup renálneho zlyhania);
  • zvýšenie koncentrácie sialových kyselín.

Krv pre biochémiu sa odoberie injekčnou striekačkou z žíl na lakte ramena.

Sérologický krvný test

Analýza sérologických (tj sérových) krvných parametrov je veľmi dôležitá pre detaily patogénu pre antigény a protilátky. Je predpísaný pre choroby infekčného pôvodu. Táto metóda pomáha:

  • .. nepriamo detekovať prítomnosť a zvýšenú koncentráciu antigénu a protilátky sérové ​​proteíny v krvnej plazme s infekčnými agens, spôsobiť zápal, teda cez sérologické štúdie môžu identifikovať pôvodcu infekcie;
  • priamo odhalili gény baktérií, ktoré spôsobili zápalový proces v obličkách.

V prvom prípade je základná metóda - reakcia nepriame hemaglutinácia (tiež známy ako pasívny hemaglutinácia reakcia, TPHA, RNGA). Trubica je umiestnená tam, kde krv pacienta vzorku, vyznačujúci sa tým, erytrocyty adsorbované (zachytené) antigén, a to tak, vyzerá reakcia na infekciu, sa pridá podľa potreby do antigénu imunitným sérom (špecifické proteíny špecifické pre konkrétne patogény).

Ak sa červené krvinky s antigénmi, s podozrením na infekciu baktériami ovplyvňujú sérové ​​protilátky kontroly tak, aby baktérie, červené krvinky sa držať k sebe, potom je ich aglutinácie. Reakcia sa zaznamenáva len vtedy, keď sa úplne zhoduje. Môžete analyzovať rôzne infekčné činidlá a pridávať nové vzorky bielkovín z rôznych kultúr mikroorganizmov - patogénov na pozitívny výsledok zakaždým.

Pozitívny je výsledok reakcie nepriamej hemaglutinácie, v ktorej červené krvinky pokrývajú celé dno trubice; s negatívnym výsledkom sú erytrocyty vo forme malého disku umiestnené v strede dna trubice

Na základe výsledkov RPHA možno určiť, či je forma pyelonefritídy akútna alebo chronická. V akútnej pyelonefritídy antibakteriálne titer protilátok (maximálny stupeň zriedenia vzorky séra, pri ktorom je detekovaná aktivita protilátok za použitia akejkoľvek sérologické reakcie) v pasívnej hemaglutinácie (PHA) je zvýšená u 60-70% pacientov v latentnej fáze (chronický proces) - OK.

Hlavnou metódou na identifikáciu bakteriálnych génov je polymerázová reťazová reakcia (PCR, PCR). Toto je hypersenzitívna metóda určovania infekcie, ktorá umožňuje mnohokrát reprodukovať obozretne zvolenú indikáciu presnej diagnózy fragmentu DNA bez zapojenia zdrojov hostiteľskej bunky, t.j. živého mikróbu.

V prvom štádiu s použitím špeciálneho enzýmu sa opakovane vytvárajú kópie testovaného materiálu (opakujúci sa fragment DNA). Druhou etapou je určenie príslušnosti tejto vzorky na špecifický typ patogénov. Po zistení, kto je vinný z infekcie, lekár má príležitosť predpísať adekvátne cielenú liečbu pacienta trpiaceho pyelonefritídou.

Presná molekulárna diagnostika PCR umožňuje určiť prítomnosť pôvodcu ochorenia, aj keď je vo vzorke prítomná len niekoľko molekúl jeho DNA

Hlavné ukazovatele krvných testov pri diagnostike pyelonefritídy

V prípade, kedy nie je príliš zložitá a vyžaduje iba potvrdiť diagnózu stanovenú analýzou moču a sú jednou z priorít vo vzťahu k štúdiu krvi, nie je potreba kontrolovať diagnostické laboratóriá rozšírili zoznam markerov (ukazovateľov) krvi. Dosť parametre signálu, ktoré sú potrebné na potvrdenie pyelonefritídu je:

  • ESR,
  • hemoglobín,
  • leukocytový vzorec,
  • celkový počet leukocytov,
  • obsah kreatinínu,
  • hladiny plazmatických proteínov,
  • rovnováha elektrolytov.

Prvé štyri parametre sa zistili z klinického testu, posledné tri sú z biochemického krvného testu.

ESR analýza je non-špecifický kľúč (nepresné) marker pre zistenie akéhokoľvek ložiská zápalu v tele (pomáhajú presne určiť prítomnosť procesu, ale nevykazujú perkolační miesto). Ako rýchlo sa erytrocyty sú uložené (sediment) v spodnej časti špeciálnej trubice, merané s pravítkom v milimetroch za hodinu. Takáto reakcia červených krviniek vzhľadom k tomu, že niektoré proteíny môžu byť prilepená do zlepencov erytrocytov (zásobníka), ktoré sú ťažšie ako jednotlivé bunky, a tým usadzujú rýchlejšie. skupiny viazané erytrocyty klesá rýchlosť umožňuje robiť závery o prítomnosti a intenzity zápalu, tj. k., je schopná odrážať koncentrácia zápalových plazmatické proteíny v krvi, čím väčšia je, tým intenzívnejšie a zápal ide vyššiu ESR.

Pod vplyvom zápalových proteínov, produkoval viac intenzívnejšie proces, erytrocyty sú zlepené v skupine, ktorá padá na dno skúmavky rýchlejšie ako jednotlivé bunky, a tým zvýšiť ESR

Pri akútnej pyelonefritíde sa ESR môže zvýšiť o 2 až 2,5 krát.

  • pre deti:
    • novorodenci - 0-2;
    • do jedného roka - 4-10;
    • 1-17 rokov - 0-15 rokov;
  • pre mužov:
    • 17-50 rokov - 2-15 rokov;
    • po 50 rokoch - 2-20;
  • pre ženy:
    • 17-50 rokov - 2-20;
    • po 50 rokoch - 2 - 30 mm / h;
  • po 60 rokoch sa horná hranica sadzby ESR vypočíta podľa vzorca:
    • pre mužov - vek delené 2;
    • pre ženy - podľa počtu rokov pridajte 10 a rozdeľte o dve.
Krvný test ESR ukazuje prítomnosť zápalového procesu, ak je rýchlosť sedimentácie erytrocytov vysoká

leukocyty

Hodnoty celkového počtu leukocytov a leukocytového vzorca sú dôležitými markermi zápalového procesu (pyelonefritída).