Aspirácia maternice

Zápal močového mechúra

Aspirácia dutiny maternice je minimálne invazívny zásah, ktorý umožňuje diagnostické a terapeutické opatrenia. V bežných ľuďoch sa tento postup nazýva vákuum. Táto technika sa používa v nemocničnom prostredí av niektorých prípadoch si vyžaduje hospitalizáciu. Pred zákrokom sa musí pacient podrobiť testu a vykonať niekoľko testov.

svedectvo

Aspirácia dutiny maternice sa uskutočňuje s terapeutickým alebo diagnostickým účelom. Postup vám umožňuje vziať materiál odobraný z pohlavného orgánu a vykonať biopsiu. Indikácie pre vákuum sú aj nasledujúce stavy:

  • želanie ženy prerušiť tehotenstvo v počiatočných štádiách alebo potrebu odstrániť neúspešné vajíčko plodu až na 5 týždňov;
  • oneskorenie častí plodového vajíčka po kyretáži alebo lekárskom potrate (s cieľom ich úplného odstránenia);
  • ľavé placentárne tkanivá po vykonanej práci (prírodný alebo cisársky rez);
  • dysfunkčné krvácanie;
  • akumulácia tvorby tekutín vo forme krvi (hematometer);
  • akumulácia tekutých inklúzií v maternici (sérologický ukazovateľ).

kontraindikácie

Pacient musí byť prezentovaný s dôsledkami aspirácie dutiny maternice. Vytvorením negatívneho tlaku sa obsah a endometrium extrahujú z maternice.

Vakuová aspirácia zahŕňa predbežné vyšetrenie, aby sa predišlo možným kontraindikáciám. Ak sa zistí, že manipulácia je odložená až do vylúčenia alebo úplne vylúčená. Zároveň sa nevyhnutne musí zhodnotiť stav ženy, každý patologický prípad sa skúma individuálne. Kontraindikácie k postupu sú:

  • vrodené alebo získané malformácie pohlavného orgánu;
  • akútne ochorenia panvových orgánov alebo exacerbácia chronických ochorení;
  • infekčné procesy s rôznou lokalizáciou vrátane nachladnutia;
  • tehotenstvo, vyvíjajúce sa mimo maternicovej dutiny;
  • fibroidy spôsobujúce deformáciu dutiny;
  • závažný zdravotný stav pacienta;
  • predchádzajúce potraty, vykonané pred menej ako šiestimi mesiacmi.

Možnosť minimálne invazívneho zásahu počas dojčenia sa rieši individuálne.

Príprava

Aspirácia maternice vyžaduje predbežný tréning pre všetky ženy. Diagnostika zahŕňa:

  • vyšetrenie na gynekologickom stolíku;
  • štúdium vaginálneho výtoku do flóry a latentných infekcií;
  • ultrazvukové vyšetrenie panvovej dutiny so štúdiom umiestnenia maternice a priľahlých orgánov, hodnotenie gestačného veku;
  • analýza krvi z cievy (všeobecná, koagulabilita krvi, biochemický, HIV a hepatitída);
  • všeobecná analýza moču.

Pri jednotlivých chronických ochoreniach sa pacientovi odporúča, aby dostal radu od jednotlivých špecialistov.

Druhy metód a ich podstaty

Aspirácia dutiny maternice sa vykonáva dvomi spôsobmi: manuálnou a elektrickou pumpou. Táto technika sa líši len v zdroji vákua. Pred manipuláciou (približne pol hodiny pred podaním) pacient užíva antispazmické a relaxačné lieky. Všetky lieky sú poskytované v nemocnici. Neprípustná samoobsluha liekov doma, pretože existuje riziko predávkovania.

Bezprostredne pred aspiráciou dutiny dojčiaceho orgánu by žena mala ležať na žalúdku pol hodiny. Táto poloha umožní správne usadenie maternice. Intervencia sa uskutočňuje pri krátkodobej celkovej anestézii. Trvanie procedúry nepresiahne 20-30 minút. Pomocou sondy vloženej do maternice cez cervikálny kanál sa extrahuje obsah dutiny. Manipulácia môže byť vykonaná slepá alebo pomocou ultrazvukového skenera. V druhom prípade bude aspirácia nielen účinnejšia, ale aj bezpečná.

výhľad

Po aspirácii obsahu z dutiny maternice môže žena pozorovať mierne krvácanie, ktoré sa podobá menštruácii. Nasledujúci mesiac sa očakáva nie skôr ako za 25-35 dní. Ďalšie krvácanie môže byť menej bohaté a krátke a intenzívnejšie.

Po vykonaní vákuovej aspirácie reprodukčnej dutiny malé panvy je potrebné navštíviť gynekológa a vykonať ultrazvuk po 2 týždňoch. Dodatočné vyšetrenie je potrebné na posúdenie stavu endometria a potvrdenie, že v maternici nie sú žiadne plodové membrány (s potratmi).

Vo väčšine prípadov je intervencia dobre tolerovaná a nemá žiadne negatívne dôsledky. Avšak komplikácie ako hormonálne zlyhanie, infekcia, krvácanie, sekundárna neplodnosť nemožno úplne vylúčiť. Plánovanie ďalšieho tehotenstva po ukončení procedúry nie je povolené skôr ako šesť mesiacov. Tento čas je nevyhnutný pre obnovenie sily a hormonálneho pozadia.

Odoberanie aspirátu z maternicovej dutiny pre cytologickú štúdiu

Uskutočnenie odsávania z dutiny maternice je diagnostický postup, ktorého účelom je študovať bunkové zloženie získaného materiálu. Táto lacná štúdia vám umožňuje rýchlo a ľahko identifikovať patologické stavy tela.

V porovnaní s diagnostickou kyretáž ašpirácie v gynekológii je jemnejšia a bezpečný spôsob, pretože postup nie je poškodený tenká sliznice dutiny maternice a menej komplikácií sú pozorované.

definícia

Maternica je dutý orgán lemovaný vnútri s endometriom (sliznicou). Za normálnych okolností nie je v ňom kvapalina. Niekedy sa pri ultrazvuku pozoruje prítomnosť voľného tajomstva, čo môže naznačovať patologický proces.

Ak je gynekológ podozrievaný z toho, že má ženu s ochoreniami spojenými s pohlavným orgánom, vykoná sa cytologické vyšetrenie aspirátu z maternicovej dutiny. Jednoducho povedané, lekár musí vyňať obsah z orgánu a poslať ho na analýzu.

Požadovaný biomateriál sa získa niekoľkými spôsobmi:

  • manuálne - pomocou striekačky a pružnej sondy;
  • elektrický - používa sa špeciálne elektrické čerpadlo;
  • ihlou-biopsia - pomocou trubice s piestom.

Analýza biomateriálu sa uskutočňuje v cytologických a histologických laboratóriách počas 1-3 dní. Urýchlene to možno urobiť za pár hodín.

svedectvo

Najčastejšie aspirajte dutinu dutiny na detekciu rakoviny. Výsledky analýzy odhaľujú patologické zmeny stavu endometria (atypické bunky) a umožňujú diagnostikovať stopercentnú spoľahlivosť.

Analýza aspirácie z maternicovej dutiny je tiež indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • so zmenami v menštruačnom cykle;
  • pri podozrení na endometriózu, neplodnosť, hyperpláziu endometria;
  • s akumuláciou tekutiny v maternici;
  • s neúplným výstupom placenty po pôrode a cisárskym rezom;
  • keď sa polypy nachádzajú v maternici;
  • s ťažkým krvácaním u žien v období menopauzy;
  • pri sledovaní účinnosti hormonálnej liečby.

Často lekári odoberú aspirát, ak sa žena sťažuje na atypický výtok z vagíny alebo často trpí recidivujúcimi zápalovými ochoreniami panvy.

Príprava

Ak chcete odsať aspirát z maternice, je potrebné predbežný výcvik na odstránenie kontraindikácií a zníženie rizika komplikácií. Po prvé, je ženke pridelená konzultácia s terapeutom a vykoná sa laboratórna diagnostika. OAK, OAM, LHC, koagulogram, krv pre HIV, hepatitídu a syfilis - všetky tieto testy by sa mali podať 2-3 dni pred plánovaným postupom. Pri príjme u lekára gynekológa sa odoberie škvrna na mikroflóri vagíny.

DÔLEŽITÉ: Ak je žena diagnostikovaná zápalovými a infekčnými ochoreniami, mali by sa najprv liečiť. Po absolvovaní kontrolných testov môžete nastaviť dátum konania.

Užívanie aspirátu z maternicovej dutiny je kontraindikované, ak sú prítomné nasledujúce podmienky:

  • ťažká anémia;
  • tehotenstva;
  • poruchy v systéme zrážania krvi;
  • konštantný príjem antikoagulancií.

Tesne pred vakuovou aspiraciou sa od ženy nevyžaduje žiadna úprava okrem hygienického prania vonkajších genitálií.

Žena, ktorá nevstúpila do menopauzy, je obdobie manipulácie vybrané v závislosti od dňa menštruačného cyklu. Toto zohľadňuje účel diagnostického štúdie.

Ak žena potrebuje vytvoriť fázu cyklu, aspirát sa odstráni v deň 18 až 24 dňa menštruačného cyklu. Na kontrolu účinnosti hormonálnej liečby musíte odstrániť biomateriál v deň 17-25 cyklu.

V dňoch 5. - 10. sa zistia príčiny veľkého menštruačného toku. Na zistenie malígneho ochorenia sa aplikuje aspirát kedykoľvek. Pri diagnostike neplodnosti sa vákuum vykonáva v prvý deň menštruácie alebo raz týždenne.

procedúra

Doteraz sa vytvára vákuum v gynekológii pomocou malého kompresora, ktorý začína s určitými parametrami. V prístroji je pripojená tenká sonda, nasávacia biomasa v špeciálnom kontajneri.

Vo všeobecnosti je postup výberu biomateriálu nasledovný:

  • Žena sa nachádza na gynekologickej stoličke a gynekológ vložil do vagíny gynekologické zrkadlo.
  • Potom sa zavlažovanie uskutoční roztokom lokálneho anestetika krčka maternice, aby sa uvoľnili nepríjemné bolestivé pocity.
  • Potom sa cez cervix vedie katéter do maternicovej dutiny a lekár vytlačí obsah maternice.
  • Cervix je ošetrený antiseptikom a žena je uvoľnená z gynekologického zrkadla.
  • Manipulácia trvá len 2-5 minút a prebieha v rámci stien ženskej konzultácie.

Pri biopsii sa miesto elektrického nasávania používa jednorazový sterilný flexibilný katéter s piestom. Je ľahko zavedený cez cervikálny kanál do maternicovej dutiny a vylučuje perforáciu steny orgánu. Technológia na odber vzoriek biomateriálu je rovnaká ako pri predchádzajúcej metóde.

Ašpirácie. Zdroj: my-sunshine.ru

Mnohí pacienti sa pýtajú: bolestne odoberajú aspirát z maternicovej dutiny alebo nie. Každý lekár vás uistí, že tento postup je úplne bezbolestný. Niektoré ženy majú pocit slabého nepohodlia v brušnej dutine, ktoré súvisí s vytváraním negatívneho tlaku v maternicovej dutine. Nie je tu žiadna bolesť.

účinky

Počas štúdia obsahu dutiny maternice laboratórny pracovník hodnotí svoj vzhľad, farbu a štruktúru. Po vykonaní morfologického vyšetrenia pomocou mikroskopu, ktorý ukáže štruktúru endometriálnych buniek. Všetky viditeľné vlastnosti buniek sa zaznamenávajú v porovnaní s normálnymi indexmi.

Pri dešifrovaní výsledku je možné opísať charakteristické znaky poklesu aktivity endometria - atrofia alebo zrýchlený rast a posilnenie jeho funkcie - hypertrofia a hyperplázia. Detekcia atypických buniek, líšiacich sa štruktúrou od normálu, poukazuje na prítomnosť malígnych novotvarov.

Ihneď po užití aspirátu sa pacient môže vrátiť domov. V prvých dňoch môže žena pocítiť menšie spazmické bolesti v dolnej časti brucha. Ak prinesú nepohodlie, potom môžete použiť No-shpa alebo Spazmolgon. Slabý výtok z genitálneho traktu by mal po dvoch dňoch zmiznúť. U niektorých žien nie sú vôbec pozorované.

Sexuálny život po odsávaní sa oneskorí na 10 dní, takže nie je infekcia maternicovej dutiny. Keď dôjde k samovzdelaniu orgánu, môžete obnoviť intímnu intimitu, ale stále používate bariérovú antikoncepciu.

Naliehavý kontakt s lekárom je potrebný v nasledujúcich prípadoch:

  • ak niekoľko dní po procedúre teplota vzrástla;
  • ak sa vypúšťanie nezastaví počas 5 až 7 dní;
  • ak by bolo hojné spálenie;
  • ak bola slabosť a neznesiteľná bolesť v dolnej časti brucha;
  • ak po 4-7 dňoch došlo k hnisavému výtoku z vagíny.

Vo všeobecnosti je tento postup bezpečný, informatívny, bezbolestný a nevyžaduje hospitalizáciu pacienta v nemocnici a špeciálny tréning. Riziko vzniku infekcie a komplikácií po tom, čo je minimálne, a nedochádza ani k negatívnemu vplyvu na telo ženy.

Ako si užívate aspirát z maternice?

Histologické vyšetrenie endometria je najinformatívnejšou metódou diagnostiky väčšiny gynekologických ochorení. Pre jeho vykonanie je však potrebné získať vzorku priamo z vnútorného plášťa maternice. Preto sa takéto postupy predtým vykonávali pomerne zriedkavo, pretože vo všetkých ohľadoch sa podobali na plnohodnotné chirurgické zákroky.

To bolo spôsobené technológiou manipulácie, ako doslova pred päťdesiatimi rokmi dostala endometriálna lokalita mechanicky len škrabáky. Postup bol trochu ako chirurgický potrat, ktorý sa uskutočňoval len na iný účel. Dokonca aj nástroje na vykonanie biopsie vnútorného plášťa boli podobné - dilatátory krčka maternice, ako aj ostrý malý kyret.

Všetko sa zmenilo s aktívnym zavedením alternatívy manipulácie s odsávaním, čo umožňuje použiť materiál na analýzu slepého pokusu. V gynekologickej praxi sa objavila polymérová maternicová sonda, ktorá ľahko prenikla cez cervikálny kanál bez predbežného rozšírenia. Teraz, odber aspirátov z dutiny maternice sa vykonáva dvomi možnosťami - použitím injekčnej striekačky alebo ihly na biopsiu.

druh

Predtým, než začneme popisovať moderné techniky, treba zvážiť aj techniku ​​vykonávania mechanickej prípravy endometriálneho miesta. Vyvolanie možností aspiracie nevylučuje ich implementáciu v praxi, ale len výrazne obmedzené:

  1. Kompletná diagnostická kyretáž môže úplne odstrániť povrchovú vrstvu vnútorného plášťa maternice, ako aj epitelu krčka maternice. Avšak technika postupu je prakticky rovnaká ako posledná fáza chirurgického potratu. Potom sa prijatý materiál vyhodnotí zvonka a potom sa posiela na histologické vyšetrenie.
  2. Samostatná diagnostická kyretáž znamená alternatívne oškrabanie endometria v rôznych častiach maternice. Súčasne je výsledný materiál okamžite roztriedený a v tomto poradí je predmetom vyšetrovania. Metóda umožňuje okamžite lokalizovať oblasť patologických zmien.
  3. Najmodernejšou mechanickou metódou je zipsová biopsia - vedenie prerušovaného škrabania. On je najviac šetriaci a dáva oveľa menej komplikácií ako jeho predchodcovia. Do dutiny dutiny sa vloží malá sonda, pomocou ktorej sa lokálne pridelí pás tkaniva, ktorý sa potom podrobí histologickému vyšetreniu.

Tieto metódy si vyžadujú dlhodobú a úplnú prípravu na správanie, čo si vyžaduje dlhú medzeru len pre jeden postup.

Aspiračná biopsia

Produkcia malých fragmentov endometriálneho tkaniva pomocou katétra pomocou vytvorenia vákua v maternicovej dutine sa stala diagnostickým prielomom. Keďže postup prakticky nevyžaduje prípravu, bolo možné zvýšiť počet sledovaných žien na jednu recepciu. Prevedené manipulácie už nevyžadujú predbežné rozšírenie krčka maternice, čím sa znižuje riziko možných komplikácií.

V súčasnosti sa používajú dva typy biopsie aspiracie - v závislosti od nástroja, ktorý vytvára vákuum v maternicovej dutine. Neexistujú prakticky žiadne rozdiely v efektívnosti medzi nimi:

  • Prvá možnosť zahŕňa manuálnu aspiráciu - pomocou injekčnej striekačky s Brownom. Toto zariadenie je veľký valec, vybavený piestom a prídavnými držadlami na držanie a upevnenie. Spája ju flexibilná maternicová trubica, ktorá je vložená cez krčný kanál. Keď dosiahne dno maternice, pomocou piestu sa vytvorí podtlak, ktorý uľahčí produkciu malých oblastí endometria.
  • Teraz sa aktívne zavádza metóda odsávania elektrického vákua, ktorá sa realizuje pomocou malého kompresora. Sonda sa vkladá do dutiny dutiny rovnakým spôsobom. Potom je pripojený k zariadeniu, po ktorom ho začal lekár. Špecifické parametre jeho činnosti sú nastavené a malé množstvo tkaniva je tiež nasávané do katétra.

Na zvýšenie informatívneho obsahu sa do dutiny maternice často vstrekuje niekoľko fyziologických roztokov. V tomto prípade po histologickom vyšetrení nasleduje častice endometria obsahujúce kvapalinu.

Aspirácia nie je vysoko presná metóda diagnostiky - umožňuje vám len rýchlo identifikovať zmeny a poslať ženu na ďalšie vyšetrenie.

Paypel biopsia

Predchádzajúci postup, napriek relatívnej jednoduchosti, stále vyžaduje vytvorenie určitých podmienok pre správanie. Ale ako vykonávať manipuláciu v ambulantnom prostredí tak, aby nepresahovala bežný príjem? Na tento účel bolo vytvorené štandardizované zariadenie: rúrka:

  • Prístroj je tenký flexibilný katéter vybavený integrovaným piestom na vytvorenie podtlaku. Je určený na jedno použitie a je zabalený v aseptických podmienkach.
  • Procedúra sa vykonáva ako súčasť bežného gynekologického vyšetrenia - vyžaduje len vizualizáciu krčka maternice pomocou zrkadiel. Jeho fixácia pomocou klieští, spôsobujúca bolesť, na rozdiel od predchádzajúcich diagnostických metód, sa nevyžaduje.
  • Po ošetrení krku antiseptikami sa čap ľahko zasunie do maternicovej dutiny cez cervikálny kanál. Mäkká špička eliminuje možnosť náhodnej perforácie steny.
  • Prístroj dosahuje dno maternice, po čom začína riadené odstránenie piestu. Táto akcia má za následok, že aspirát vstupuje do katétra, čo je potrebné pre ďalšie vyšetrenie.

Biopsia ihly je ideálne vhodná na vykonávanie v podmienkach ženskej konzultácie, keď nie je čas na vykonanie dostatočne náročných výskumných metód.

svedectvo

Prečo sa bez výnimky uskutočňuje gynekologické vyšetrenie u všetkých žien a biopsia endometriky? Záležitosť spočíva v tom, že pre jeho výkon sú potrebné určité údaje získané v dôsledku prieskumu a prieskumu. Produkcia aspiračného materiálu je preto zobrazená iba v nasledujúcich prípadoch:

  1. S rôznymi poruchami menštruačného cyklu, keď sa cyklus alebo trvanie jeho priebehu mení. Súčasne sa berú do úvahy sťažnosti na chýbajúce alebo zriedkavé menštruácie, ako aj mesačné, spolu s bolestivými pocitmi.
  2. Zmena počtu alebo charakteru menštruačného toku je tiež príležitosťou na ďalšie vyšetrenie. Žena sa môže sťažovať na slabý alebo hojný výtok, ako aj na zrazeniny v ňom.
  3. Veľká pozornosť sa venuje acyklickému sekrétu - teda krvácaniu z dutiny maternice, ktorá nie je spojená s fyziologickým mesačným obdobím.
  4. Ak existuje podozrenie na akýkoľvek objemný benígny alebo malígny proces v maternici. Nezohľadňuje to neprítomnosť sťažností od ženy.

Je tiež možné vykonať biopsiu na preventívne účely - týmto spôsobom je často možné odhaliť skrytú patológiu.

kontraindikácie

Niektoré stavy sa niekedy stávajú prekážkou diagnostickej metódy. Ak sa vyskytne aspirácia na pozadí ich priebehu, pravdepodobnosť komplikácií sa dramaticky zvyšuje:

  1. V prvom rade sú zápalové ochorenia pohlavných orgánov - akútne aj chronické. Aspiračná biopsia môže viesť k šíreniu infekcie smerom nahor, čo uľahčuje trauma do sliznice maternice. Avšak kontraindikácia je dočasná a po odstránení adekvátnej liečby.
  2. Tehotenstvo a podozrenie z toho tiež vylučujú možnosť vykonania postupu. Zavedenie katétra do maternicovej dutiny a vytvorenie negatívneho tlaku spôsobí poškodenie a odvrhnutie plodového vajíčka. Výsledkom bude úplné prerušenie tehotenstva alebo nedokončené tehotenstvo.
  3. Vysoké riziko krvácania je dočasné obmedzenie spôsobené ženou užívajúcou špeciálne lieky - antikoagulanciá. Predbežná príprava vrátane dočasného zrušenia lieku umožní dôsledky manipulácie.

Aspiračná biopsia, na rozdiel od chirurgického odberu miesta tkaniva, je bezpečná z hľadiska vývoja skorých komplikácií.

ohodnotenie

Teraz by sme mali hovoriť o aspiráte z maternice - čo to je? V skutočnosti je vnútorným povrchom sliznica pozostávajúca z niekoľkých radov buniek. Počas postupu sa do katétra vloží povrchová funkčná vrstva endometria, ktorá sa potom posiela na histologické vyšetrenie:

  • Spočiatku sa vyhodnotí vzhľad aspirátu, pretože v niektorých patologických procesoch sa zaznamená zmena jeho farby alebo štruktúry.
  • Potom sa uskutoční morfologické vyšetrenie pod mikroskopom - začína sa vyhodnocovaním vlastnej štruktúry samotného endometria. Sú opísané všetky vlastnosti buniek, ktoré sa okamžite porovnávajú s normálnymi indexmi.
  • V patológii možno pozorovať príznaky zníženej aktivity endometria - atrofiu alebo nadmerný rast a posilnenie jej funkcie - hypertrofia a hyperplázia.
  • Niekedy existujú atypické bunky - ich štruktúra sa líši od normálnych parametrov. Ich detekcia je znakom malígneho novotvaru.

Záver štúdie obsahuje oveľa viac informácií, ale pacient ju nemusí dešifrovať - ​​výsledky by mal interpretovať ošetrujúci lekár.

Po postupe

Hoci moderné procedúry nie sú sprevádzané hrubými manipuláciami v maternicovej dutine, po nich sú stále potrebné niektoré odporúčania. Ich správanie znižuje pravdepodobnosť vzniku infekčných komplikácií:

  1. Preventívne opatrenia by sa mali vykonať do troch dní po aspiračnej biopsii.
  2. Medzi všeobecné pravidlá patrí obmedzenie sexuálnej aktivity počas tohto obdobia, ako aj vylúčenie plávania v bazénoch a otvorených vodných útvaroch. V chladnej sezóne musí žena zabrániť podchladeniu.
  3. Hygienické opatrenia pozostávajú z miestnej toalety pohlavných orgánov. Je potrebné pravidelne umývať a meniť spodné prádlo denne, používať vaginálne antiseptikum v rôznych formách.

Otázka použitia tesnení a tampónov zostáva kontroverzná - môžu sa stať zdrojom vzostupnej infekcie? Keďže sa tento postup vykonáva mimo menštruácie, je lepšie odmietnuť používanie denných hygienických produktov.

Aká je táto aspiracia dutiny maternice

autor: lekár Demchenko N.I.

Aspekcia dutiny maternice je zahrnutá v skupine malých gynekologických operácií. V závislosti od účelu zákroku môže byť aspirácia dutiny maternice diagnostikovaná, terapeutická a aspirácia dutiny maternice s cieľom potratov (mini-potrat). Takýto postup sa vykonáva pri lokálnej anestézii alebo pri celkovej anestézii.

Táto technika prípravy maternice je najmenej traumatické na existujúce metódy, pretože vo väčšine prípadov, nevyžaduje žiadne rozšírenie kanála krčka maternice a odstrániť iba funkčné gule endometria bazálny vrstva zostáva nedotknutá sú tiež oveľa menej pravdepodobné, že si cervikálny trauma než konvenčné kyretážou maternicová dutina.

Na vykonanie postupu pomocou špeciálnej vákuovej čerpadlo, ktoré vytvára podtlak maternicovej dutiny (umožňujúce evakuáciu obsah) a sadu sacej trysky. Histologický materiál, ktorý sa získa po aspirácii, je nutne zaslaný do patologickej štúdie na potvrdenie diagnózy.

Mnohé ženy sa zaujímajú o to, či je bolestivé robiť vákuovú aspiráciu, ako aj ďalšie procedurálne témy, ktoré by ste mali pred manipuláciou požiadať svojho lekára. Najčastejšou komplikáciou je infekcia ašpirácie maternicovej dutiny s rozvojom endometritídy, maternicovej perforácii a krvácanie.

Diagnostická aspirácia dutiny maternice

Účelom tohto postupu je objasniť diagnózu alebo kontrolu počas liečby hormonálnymi liekmi.

Indikácie pre diagnostickú aspiráciu:

Dysfunkčné maternicové krvácanie.

· Podozrenie na hyperpláziu (proliferáciu) endometria.

S krvácaním v postmenopauzálnom období.

· Ak existuje podozrenie na zhubnú tvorbu maternice, polypy maternicovej dutiny.

Lekárska aspirácia dutiny maternice

Vo väčšine prípadov sa lekárska aspirácia dutiny maternice vykonáva v komplexe rôznych terapeutických opatrení alebo ako jeden z etáp liečby.

Indikácie pre lekársku aspiraciu:

· Ako štádium liečby hyperplázie endometria.

· Pri aspirácii zápalovej tekutiny (hnis, sérová tekutina, krv) z maternice. Často sa tento spôsob liečby používa v endometriu, pretože hnisavý detritus je veľmi inhibovaný regeneráciou a jeho evakuácia podporuje rýchle zotavenie.

· Na evakuáciu placentových zvyškov po pôrode alebo potrate.

Aspirácia maternice na potrat

Mini potrat pomocou vákuovej vývevy môžu byť vykonané na začiatku roka tehotenstva (5-6 týždne) zo zdravotných dôvodov ukončiť neželané tehotenstvo. Tento postup je oveľa menej traumatický než škrabanie. Aspirácia sa môže uskutočňovať v celkovej anestézii alebo pri lokálnej anestézii. Počas tejto manipulácie sa vajíčko plodu spolu s jeho membránami odstráni z maternicovej dutiny vákuovou odsávačkou. Riziko infekcie, traumy maternice alebo krvácanie počas vákuovej aspirácie je oveľa nižšie ako v prípade kyretáže.

Vákuová aspirácia

V akých prípadoch sa vykonáva vákuová aspirácia a jej vlastnosti

Vákuová aspirácia, čo to je, keď sa vedie, z akých dôvodov, aké dôsledky a komplikácie môže mať? Tento postup, ktorý je spôsob na získanie maternicovej dutiny, sa používa k diagnostike niektorých gynekologických porúch ako terapeutickej liečby komplikácií po pôrode, minul potrat, ako aj potratu v prvom trimestri. Pozrime sa na všetky podrobnosti podrobnejšie.

Prerušenie tehotenstva

Jedná sa o nekomplikovaný postup vykonávaný na mnohých verejných a súkromných klinikách. Hlavnou podmienkou je, že vákuové prerušenie sa vykonáva v počiatočných štádiách tehotenstva, až do 3 týždňov oneskorenia menštruácie. Maximálna dĺžka trvania týždňa je dlhšia ako pri lekárskom potrate a samotný postup je oveľa lacnejší. Tisíce žien to prešli.

Zistiť, či je možné potrat vákuová aspirácie (mini-potrat) po výsledkoch šmuhy na flóre ultrazvukových štúdií, ktoré vyzerajú umiestnenia vajíčka a jeho veľkosť. V niektorých prípadoch, častejšie v prípade, že potrat sa vykonáva v nemocnici, môže byť potrebné krvné testy (všeobecne, biochemické, koagulácia, syfilis, HIV, vírusová hepatitída), moč, konzultácie terapeuta.

Pred zahájením zákroku sa žena injekčne podá sedatívum, sedatívum a antispazmo, aby uvoľnila krčku maternice. Postup obvykle nevyžaduje rozšírenie cervikálneho kanálika, pretože priemer katétra vloženého do maternice nie je väčší ako 6 milimetrov. Všetko pokračuje doslova na minútu. Žena prejavuje miernu bolesť ako kŕč. Potom, čo potrebujete ležať 30-60 minút na bruchu a môžete ísť domov, ak sa budete cítiť dobre. Obvykle je postup pomerne jednoduchý. Vákuové aspiračné účinky sú zriedkavé. Niekedy potrat môže byť neúplný, potom budete musieť opakovať postup alebo vykonať chirurgický potrat. Takmer nikdy nie je veľa krvácania po mini-potrat. Porušenia hormonálneho zázemia môžu byť, ale nevýznamné, pretože tehotenstvo je v skorom termíne prerušené.

Pokračujte v uvoľňovaní po vákuovej aspirácii dutiny maternice ako obvykle mesačne, niekedy výrazne kratšie, prejdite 2-3 dni. Zlý, ak vôbec nebola žiadna krv. Možno došlo k spazmu krčka maternice a krv sa jednoducho nemôže dostať z maternice. A to ohrozuje vážny zápalový proces. V tomto prípade musíte urobiť ultrazvuk a v prípade potreby chirurgickú kyretáž.

Mesačne po začiatku vákuovej aspirácie začína v termínoch, čo je v priemere po 28-35 dňoch od dňa potratu. Pri oneskorení - je potrebné urobiť test na tehotenstvo, ak boli po potrate prevzaté nechránené sexuálne činy. Alebo trochu počkajte. Pri dlhodobej amenoree je oneskorenie menštruácie jeden mesiac alebo dlhšie, môže byť predpísaný progesterón. Pri jeho zrušení začne krvácanie.

Treba poznamenať, že cyklus nezlyhá, ak hneď po potrate začne užívať hormonálnu antikoncepciu, ktorá tiež ušetrí nežiaduce tehotenstvo.

Lekárske dôvody liečby

Často sa postup nevykonáva na žiadosť ženy, ale na zdravotnú potrebu. Napríklad vákuová aspirácia s mŕtvym tehotenstvom. Je to príležitosť vyhnúť sa čisteniu maternice, čo je viac "krvavé" a nepríjemné. Pri vývoji tehotenstva je nutné odstrániť z maternice oplodnené vajíčko s mušlí, inak to všetko začne rozkladať a spôsobiť zápal a možno dokonca sepsa. Ženy v zahraničí s mrazeným tehotenstvom zvyčajne poskytujú 2-3 týždne, počas ktorých sa môže vyskytnúť spontánna potratovacia schopnosť. Ale v Rusku sa okamžite akceptuje vakuová aspirácia alebo čistenie maternice.

Rovnaký postup môže čakať na ženy v prvých dňoch po narodení dieťaťa. Nie všetky ženy majú dobre fungujúcu maternicu a vypúšťanie po pôrode (lochia) je normálne. Niekedy zostávajú v maternici dlhú dobu a to je plné zápalového procesu. V mnohých európskych krajinách sa vákuová aspirácia vykonáva po pôrode, ak je ultrazvuk diagnostikovaný lochimetrom. Vo väčšine tuzemských nemocníc navrhuje začať s "Oxytocín", pokúsiť sa "Run" sťahy maternice, a potom, možno, a sať obsah maternice sa nevyžaduje, všetko sa prirodzene.

diagnostika

Vákuová aspirácia svedectva sa netýka iba tehotenstva a pôrodu, ale aj diagnostiky gynekologických ochorení. Preto sa často vedie k ženám s podozrením na hyperpláziu endometria. Alebo ak je plánovaná myomektómia (odstránenie maternicových fibroidov). Koniec koncov, bez histologickej analýzy endometria novotvaru, nikto nebude odstránený. V prípade dobrého výsledku ultrazvuku sa neuskutočnili mladí pacienti (až do veku 35 rokov), škrabanie maternicovej dutiny s cieľom jednoducho potvrdiť, že endometriálne patológie chýbajú. Nahrádza sa oveľa jemnejším postupom - vákuová aspirácia endometria, vykonávaná bez anestézie a dokonca vo väčšine prípadov bez použitia lokálnej anestézie. Nie je to potrebné. Budeme špecifikovať, že tento postup je správnejšie nazývaný bioptický bioptický alebo biopsia pri aspirácii. Pod týmto názvom je uvedený v cenách polyklinik. Taktiež je pre dlhodobú neplodnosť predpísaná ihla biopsie na prípravu IVF.

Tak, ako sa všetko deje. Po prvé, žena dáva obvyklú škvrnu flóry. Lekár sa musí uistiť, že nie je zápal. V opačnom prípade je možné uviesť patogénne mikroorganizmy do dutiny dutiny a potom sa začne akútna endometritída.

V závislosti od účelu štúdie sa deň menštruačného cyklu pre biopsiu môže zvoliť inak. Vediac, že ​​tento postup, mierne povedané, je nepríjemný, veľa žien krátko predtým, ako urobí anestetikum a antispasmodikum (aby sa predišlo spazmu cervikálneho kanála). Táto otázka by sa mala prediskutovať s gynekológom vopred. Nemali by sa však okamžite domnievať, že postup je neúnosne bolestivý. Ženy majú rôzne prahové hodnoty bolesti. Ďalším dobrým analgetikom je sprej lidokaínu. Ak nie je k dispozícii na klinike, môžete si ju sami kúpiť a priniesť na recepciu.

Žena leží na bežnej gynekologickej stoličke. Lekár zriadi gynekologické zrkadlo a zaobchádza s cervikálom alkoholom. Potom sa do maternice vloží tenký katéter. Treba poznamenať, že jeho priemer je 2-3 milimetre, čo je 2 krát menej ako pri potrate. Napokon maternica nemá fetálne vajíčko, ktorého priemerom je vybratý katéter. Takže a zadajte to oveľa rýchlejšie a ľahšie. Doslova do 30 sekúnd prechádza absorpciou endometria z rôznych častí maternice. Po zavedení katétra. Postup je dokončený. Po nej, na chvíľu môže pretrvávať neha, ako sú kŕče, v maternici a malé škvrny.

Vakuová aspirácia obsahu maternicovej dutiny za sebou prináša malé obmedzenia na sexuálnu životnosť. Ak všetko ide bez komplikácií, musíte sa 3 - 4 dni zdržať sexu. Mimochodom, dobrá správa pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo. Existujú štatistiky, ktoré dokazujú, že ihneď po aspiračnej biopsii je možné otehotnieť. Vedci to ešte nevedia. Ale s najväčšou pravdepodobnosťou existuje pozitívna reakcia endometria na miernu traumu.

Aspirácia maternicovej dutiny - ciele môžu byť odlišné

Aspirácia maternicovej dutiny je pomerne bežnou malou gynekologickou operáciou. V závislosti od účelu aspirácie dutiny maternice sa môže uskutočňovať pri lokálnej anestézii alebo pri celkovej anestézii a nevyžaduje rozšírenie cervikálneho kanálika.

Diagnostická aspirácia dutiny maternice

Diagnostické maternicovej dutiny aspirácie sa vykonáva za účelom potvrdenia diagnózy s prerastania (hyperplázia) sliznice maternice, maternice a polypov s podozrením na zhubný nádor. Vykonajte diagnostickú aspiráciu dutiny maternice a na účely monitorovania počas liečby hormónmi.

Pred diagnostickou aspiráciou maternicovej dutiny sa vyšetrí žena, aby určila kontraindikácie pre túto operáciu. Daruje krv pre syfilis syfilis - Venus trestu, HIV, hepatitída, steru na mikroflóru pošvy, ultrazvuk sa vykonáva.

Kontraindikácie pre túto diagnostickú štúdiu sú akékoľvek akútne ochorenia, exacerbácia chronických ochorení a infekčné a zápalové procesy v pošve a krčka maternice.

Diagnostická aspirácia dutiny maternice sa uskutočňuje v miestnej anestézii na ambulantnej báze. Robí sa bez dilatácie cervikálneho kanála pomocou špeciálneho hrotu na jedno použitie s priemerom 4,5 mm alebo pomocou sondy Paipel. Sonda Paipel je flexibilný plastový valec. Injektuje sa do maternicovej dutiny a po extrakcii sa v dutine vytvorí podtlak a obsah dutiny maternice a sliznice sa do nej vtiahnu. Obsah je uvedený na vyšetrenie v histologickej laboratóriu. Operácia nie je príliš bolestivá a aplikácia lokálnej anestézie je veľmi dobre znášaná všetkými ženami.

Dnes maternicovej dutiny aspirácie sa vykonáva častejšie ako diagnostický kyretáž kyretáž - ťažký a nebezpečný postup, maternice, pretože to je menej traumatické a menej pravdepodobné, že sa získa komplikácie, ako je zápal. Avšak komplikácie sú zriedkavé, ale existujú. Táto zranených steny maternice (vrátane poranenia krvných ciev), ktorá sa prejavuje vo forme bolesťami brucha, uprednostňovať až ku krku a kľúčnej kosti. Ak je vnútorné krvácanie, krvný tlak sa zníži, môže sa objaviť nevoľnosť, závrat, krvácanie alebo špinenie špinenie - treba vylúčiť patológiu pohlavného ústrojenstva.

Ďalšou komplikáciou tejto operácie môže byť akútny zápalový proces v maternicovej dutine, ktorý sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po operácii. V tomto prípade môže žena pocítiť všeobecnú nevoľnosť, horúčku, silnú bolesť v dolnej časti brucha.

Všetky komplikácie sú úplne vylúčené v podmienkach modernej klinike, žena potrebuje včas konzultovať s lekárom.

Lekárska aspirácia dutiny maternice

Lekárska aspirácia dutiny maternice sa vykonáva ako súčasť komplexnej liečby endometritídy (zápal vnútornej výstelky maternicovej dutiny - endometria). S purulentnou endometritidou sa v maternicovej dutine môže hromadiť veľké množstvo purulentnej zápalovej tekutiny a kúsky mŕtvej sliznice. To všetko výrazne spomaľuje proces hojenia.

Predtým sa maternicová dutina vyčistila škrabaním maternicovej dutiny a škrabanie maternicovej dutiny - aké nebezpečné je to?, ale toto je pomerne traumatická operácia, takže dnešná dutina maternice je najčastejšie očistená aspiráciou. Tento postup je traumatický a bolestivý ako diagnostická aspirácia, preto sa vykonáva iba v nemocnici a pod celkovou anestézou.

Aspirácia dutiny maternice na potrat (mini-potrat)

Nasiaknutie dutiny maternice na účely ukončenia tehotenstva sa vykonáva v počiatočnom štádiu (až päť týždňov tehotenstva). Počas prevádzky sa plodové vajíčko odstráni špeciálnym koncom pripojeným k vákuu. Táto operácia je oveľa menej traumatická než škrabanie. Keďže maternicová dutina je mierne zranená, riziko zápalových ochorení, krvácanie a poškodenie steny maternice sa znižuje.

Pred operáciou sa žena podrobí úplnému vyšetreniu s cieľom identifikovať kontraindikácie. Kontraindikácie pre mini-potraty sú zápalové procesy v ženských pohlavných orgánov, nejaké abscesy, akútne ochorenie, zhoršenie chronického ochorenia, menej ako šesť mesiacov po tom, čo predchádzajúce potrat, tehotenstvo po dobu dlhšiu ako tri týždne.

Mini-potrat sa uskutočňuje ambulantne pod miestnou anestézou. cervikálny kanál nie je rozšírený, aby tenký katéter sa zavádza pričom dutiny maternice vytvára podtlak oddeľujúce príliš hlboko implantovaného vajíčka z maternice steny.

Aspirácia dutiny maternice je dnes jednou z najbežnejších malých gynekologických operácií.

Aspirácia dutiny maternice: indikácie, vedenie a možné komplikácie

V praxi používajú gynekológovia rôzne metódy liečby a výber porovnávacích vzoriek na podrobnejšiu diagnostiku. Ašpirácia maternicovej dutiny nie je menej častá. Stanovené ciele prechodu takého postupu určujú typ anestézie. Aspiračné postupy sa môžu vykonávať pod vplyvom lokálnej anestézie alebo celkovej anestézie. Často odborníci používajú vákuum na aspiráciu maternicového orgánu. Prostredníctvom takéhoto chirurgického zákroku je možné objasniť diagnózu. Napríklad aspirácia sa uskutočňuje, ak existuje dôkaz hyperplázie maternice, rovnako ako pri detekcii polypických útvarov alebo rôznych nádorov.

Diagnóza aspiráciou umožňuje včasný začiatok jemnejšieho hojenia, ako aj kontrolu nad priebehom hormonálnej liečby. Pred uskutočnením aspirácie sa pacient podrobí diagnostike v plnom rozsahu, v dôsledku čoho sa môžu zistiť kontraindikácie alebo patológie. Povinné krvné testy, tampóny a ultrazvuk sa vykonávajú. Aby sa získali porovnávacie vzorky, v priebehu takejto operácie sa cervikálna časť maternice nerozšírila. K dnešnému dňu odborníci dávajú prednosť aspiraciám viac, ako štandardné škrabanie.

Aké sú náznaky aspiračného postupu?

Ako už bolo uvedené, odborníci v súčasnosti používajú vákuum na extrakciu obsahu z dutiny maternice. Indikácie pre aspiračné akcie sú:

  • Prerušenie obdobia gravidity plodu najneskôr do 5. týždňa od okamihu počatia;
  • Extrakcia plodu s jeho vyblednutím alebo vývojom so zrejmými patológiami;
  • Prerušenie nosenia dieťaťa za prítomnosti ohrozujúcich faktorov;
  • Zadržanie časti plodového vajíčka v dôsledku potratov (chirurgické alebo užívanie liekov);
  • Prítomnosť placentárneho tkaniva po pôrode;
  • Spontánne ukončenie tehotenstva (čiastočný potrat);
  • S krvácaním maternicového orgánu (dysfunkčné);
  • Na získanie analýzy biopsie (často pomocou endometriálnej biopsie);
  • S akumuláciou krvi v dutine orgánov maternice (hematometer);
  • Ak je v maternicovej dutine (sérologickom sére) nadbytočná tekutina.

Ako sa vykonáva aspiračný proces?

Na vykonanie procedurálnej aspirácie sa používa striekačka. Predtým používali tzv. Nástroje Brown. K dnešnému dňu základom aspirácie je vákuum. Vákuové náradie sa vyrába v USA a Taliansku. Pri používaní tohto typu zariadení sú bolestivé pocity počas postupu minimalizované. Pred absolvovaním tohto chirurgického zákroku má pacient bolesť proti bolestiam alebo anestetiká. Ako ukazuje prax, typ anestézie sa vyberá individuálne (v závislosti od indikácií aspiračných postupov).

Skúška, počas ktorej sa vákuum používa, sa zvyčajne predpíše na 20 až 25 dní menštruačného cyklu. Počas postupu sa vykonávajú nasledujúce manipulačné akcie:

  • Kompletné vyšetrenie pacienta;
  • Dezinfekcia vonkajších tkanív a orgánov (spravidla sa jódát používa na tento účel);
  • Expozícia krčnej časti dutiny maternice cez pôrodnícke zrkadlá;
  • Chyťte krk pomocou guľôčkových klieští (svoriek);
  • Sondovanie maternicového orgánu (táto činnosť sa vykonáva s cieľom určiť jeho presné rozmery);
  • Nasávajte nasávať injekčnou striekačkou (v tomto štádiu sa používa vákuum);
  • Odstránenie nástrojov z dutín a opätovná dezinfekcia.

Aspirácia, počas ktorej sa podáva vákuum, sa uskutočňuje takmer vo všetkých zdravotníckych zariadeniach. Trvanie chirurgického zákroku trvá niekoľko minút. Neexistujú žiadne špeciálne funkcie na prípravu takého postupu, ako hovoria odborníci, neexistuje. Pacient by mal podstúpiť prírodné hygienické postupy predtým, ako začne konzultáciu.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť po prenose aspirácie?

Správne vykonanie aspirácie, pri ktorom sa vákuum používa, priamo závisí od typu akcie, kvalifikačnej úrovne špecialistu, fyziologických charakteristík a následnej realizácie všetkých etáp. Po prenose takéhoto zásahu môže mať pacient bolesť v dolnej časti brucha. Takéto následky môžu byť spôsobené traumou na steny (sliznicu) dutiny maternice.

Bolesť spôsobená mechanickým poškodením sa môže odraziť v kĺbovej kosti. V prípade poranenia krvných ciev môže dôjsť k krvácaniu. V prípade krvácania sa môže zvýšiť hladina krvného tlaku a môže sa vyskytnúť nevoľnosť a závrat. Pri traume vnútorných krvných ciev po aspirácii, kde sa používa vákuum, môže mať pacient krvavý výtok. Najnebezpečnejšou postprocedurálnou komplikáciou je výskyt zápalového procesu v maternicovej dutine. V tomto prípade môže byť slabosť, bolesť v dolnej časti brucha a prah teploty tiež stúpa. Symptómy sa môžu vyskytnúť okamžite alebo po určitom časovom intervale.

Aké je vakuové prerušenie plodu?

Postup vákuovej aspirácie sa považuje za pomerne bežnú metódu prerušenia periódy tehotenstva. Takýto chirurgický zákrok sa vykonáva v ambulantných podmienkach a je prakticky bezbolestný. Odporúča sa prenášať vákuovú aspiráciu najneskôr do 21. dňa detekcie oneskorenia cyklu menštruácie. Mini-potrat sa nevykonáva po 5. týždni nesenia dieťaťa. Odborníci presne určili tento časový interval v dôsledku skutočnosti, že v tomto štádiu je plod slabo pripojený k stenám maternice.

Niektorí špecialisti súhlasia s vykonaním takéhoto operačného postupu počas 6. týždňa. V neskoršom období sa aspiracia nepoužíva a aborty sa vykonávajú pomocou štandardnej kyretáže. Lekári nám hovoria, že všetky aspiračné akcie by sa mali vykonať včas (pred 7. týždňom tehotenstva), pretože neskôr bude samotný proces traumatickejší a vyvolá celý rad negatívnych následkov a komplikácií.

Užitočné informácie o potratoch môžete nájsť po sledovaní tohto videa:

Pred prechodom aspirácie po prerušení obdobia nosenia dieťaťa musí byť pacient presvedčený o tehotenstve a prejsť expresným testom alebo urobiť ultrazvukovú diagnózu. Tento postup nemožno vykonať pri stanovení prítomnosti infekčných zápalových patologických procesov. Mini-potrat pomocou vákuovej aspirácie sa v tomto prípade uskutoční po prechode vhodnej farmakologickej liečby.

Vakuová aspirácia: najľahšia metóda potratu

V gynekologickej praxi sa takmer každý deň vyskytujú prípady, keď sa žena obráti na lekára, aby včas ukončila tehotenstvo. Vákuová aspirácia dutiny maternice je najľahšia a najspoľahlivejšia metóda. Používa sa tiež na diagnostické účely a počas mŕtveho tehotenstva.

Aká je vákuová aspirácia dutiny maternice?

Vakuová aspirácia dutiny maternice je potrat umelými prostriedkami. Tento postup začal pred 50 rokmi, ale teraz je na vrchole popularity. Mini-potrat sa uskutoční najneskôr do šiesteho týždňa tehotenstva. Pomáha odstrániť obsah maternice podtlakom, odsávaním (na to použite vákuové čerpadlo). Táto manipulácia nepoškodzuje steny maternice, takže riziko infekcie a výskyt krvácania je minimalizované.

Operácia sa vykonáva aj ambulantne, často bez anestézie, pretože prakticky neexistujú žiadne nepríjemné pocity. Ak má žena nízky prah bolesti, môže sa vykonať lokálna anestézia.

Celý proces trvá asi desať minút. Ak po tom, po pol hodine je všetko v poriadku, pacient je prepustený domov. Opatrovanie na lôžko nie je potrebné, môžete robiť obvyklé veci.

Výhodne ide o takýto mini-potrat, nie chirurgický škrabanie. V priebehu druhého sa obsah dutiny maternice užíva ručne, takže vo všetkých praktických prípadoch je porušená jeho integrita. Je to veľmi bolestivé a obdobie na zotavenie je dlhé. Pri vákuovej aspirácii nie je krčka maternice a samotný orgán takmer zranené, pretože nie je potrebné žiadne rozšírenie.

Po mini-potrate nie je možné otehotnieť počas pol roka, aby sa obnovilo telo ženy. V prípade, že ide o koncepciu skôr, existuje riziko patologického tehotenstva.

Ak chcete urobiť VA ​​skúsený a kvalifikovaný lekár bude schopný a po dobu 14 týždňov, ale rôzne komplikácie sú možné, takže veľmi zriedkavo niekto súhlasí s takým bezohľadnosťou.

Aký je účel aspiracie orgánu?

Vákuová aspirácia endometria sa vykonáva nielen kvôli prerušeniu nežiaduceho tehotenstva, existujú aj iné dôvody. Vykonajte tiež:

  • vyblednutie plodu;
  • neúplný potrat;
  • abnormality vývoja embryí;
  • po pôrode (ak nie je dobrá kontraktilita, ale musíte odstrániť placentu a krvné zrazeniny);
  • liečba zápalu;
  • (vyšetrenie endometria pre onkológiu).
k obsahu ↑

Indikácie a kontraindikácie

Existuje množstvo zdravotných a sociálnych indikácií, pre ktoré sa vykonávajú mini-potraty. Lekári môžu túto operáciu odporučiť, ak má plod akékoľvek abnormality vo vývoji alebo ak má žena ochorenie, ktoré ohrozuje jej život. Sociálna - dievčenská menšina, tehotenstvo väzňa, dôsledok znásilnenia,

Najvýznamnejšie ukazovatele sú samozrejme výsledky lekárskej správy. Existuje množstvo ochorení, pri ktorých je potrebné premýšľať o vákuovej aspirácii.

Potrat je indikovaný, ak je žena v prvom trimestri infikovaná:

Ak sa zistí malígny nádor, ktorý si vyžaduje chemoterapiu alebo ožarovanie, mali by ste mať aj potrat. Všetky vyššie uvedené patologické stavy a ich liečba počas tehotenstva plodu môže viesť k telesným a duševným abnormalitám u dieťaťa, k rozvoju anomálií.

Niekedy lekári odporúčajú operáciu na:

  • ochorenia endokrinného systému;
  • epilepsie;
  • catalepsy;
  • choroby, ktoré ovplyvňujú krvný obeh;
  • abnormálna metabolická práca;
  • onkológia;
  • niektoré choroby močového mechúra, GIT, kosti.

Ak má plod abnormality, identifikuje sa jeho životaschopnosť, je potrebné ukončiť tehotenstvo.

Ak má žena potrat, na ultrazvukovom vyšetrení lekár zistil, že časti embrya zostávajú v maternici, vákuová aspirácia je povinná. Ak sa tak nestane, začne sa zápalový proces.

Existujú prípady, kedy bola koncepcia vadná, to znamená, že nie je vytvorenie embrya. V tomto prípade sa tkanivo, ktoré sa vyvinie v ženskom orgáne, môže neskôr degenerovať do nádoru. Aby ste tomu zabránili, vytvorí sa VA.

Ak existuje podozrenie na rakovinu maternice, manipulácia sa uskutočňuje na diagnostické účely. Takéto cvičenie pomáha vyšetriť endometrium na cytológiu.

Niekedy je tento postup indikovaný na zápal, dlhodobé krvácanie. Iba po takomto očistení dôjde k ďalšiemu lieku.

Vákuová aspirácia endometria je kontraindikovaná v prítomnosti:

  • infekčné choroby;
  • zápal vagíny alebo cervikálneho kanála;
  • tehotenstvo viac ako šesť týždňov;
  • mimomaternicové tehotenstvo.

Ak už v posledných šiestich mesiacoch už došlo k potratom, potom je jeho náhle opakovanie nežiaduce.

Ako sa pripraviť na postup?

Pred operáciou je žena diagnostikovaná. Tampón, koagulogram, všeobecná analýza moču a krvi, vzorka krvi pre pohlavne prenosné choroby a AIDS, dáma je tiež poslaná na ultrazvukovú diagnostiku. Potrebujete vyšetrenie so zavedením zrkadiel na gynekologickom stolíku.

Ak sa zistí infekčná lézia reprodukčných orgánov, patológia sa musí najskôr vyliečiť a potom predchádzať okamžitým zásahom.

Ak žena plánuje postupovať dopredu, potom je počas 1-2 týždňov nežiaduce piť lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.

Niekoľko dní pred BA je nemožné:

  • sprcha;
  • používať akékoľvek ochutené intímne prostriedky;
  • mať sex;
  • vložte sviečky, tampóny, pilulky do vagíny.
k obsahu ↑

Ako sa postup vykonáva?

Aký je tento postup už známy, ale ako sa vedie? Pred začatím manipulácie lekár vykonáva antiseptickú liečbu vonkajších genitálií a krčka maternice. Potom vloží zrkadlo. V prípade potreby (na žiadosť pacienta) sa vykonáva anestézia, ale zvyčajne nie je potrebné. Krk pre tento typ postupu sa neotvorí, existujú však prípady, kedy je to potrebné.

Inštalácia pre VA

Po prípravných opatreniach sa odoberá špeciálny katéter, ktorý sa vloží do hrdla maternice, kým sa musí otáčať v kruhu. Prístroj vyvíja tlak a všetko, čo je v maternici, vychádza. Ak už nie je obsah pridelený, postup sa skončí.

Vakuum čistenie maternice s mŕtvym tehotenstvom sa vykonáva, ak je plod zamrznutý najneskôr do šiesteho týždňa. Ak sa procedúra neuskutoční včas, začnú sa prejavovať sepsa a intoxikácia. Podstata postupu je rovnaká ako zvyčajne, ale po tom, čo pacient nie je okamžite uvoľnený domov, je potrebné sledovať odborníkov.

Po porodu je žena v nemocnici 3-5 dní. Tu sledujú nielen dieťa, ale aj samotnú matku. Neustále ovládaný jej blahobytom. Nezabudnite skontrolovať stav maternice pomocou ultrazvuku. Čistenie dutiny maternice po pôrode sa vykonáva, ak v nej čiastočne zostáva placenta alebo krvné zrazeniny.

Rozšírenie krku nie je potrebné, pretože po narodení je dostatočne dobre otvorené. Po manipulácii sú predpísané antibakteriálne lieky a tie, ktoré pomáhajú telu kontrahovať. Antiseptická liečba reprodukčných orgánov sa vykonáva.

Na video v zdrojoch internetu môžete vidieť sami oči, ako sa vykonáva VA.

Komplikácie po IA

Po VA, niektoré negatívne dôsledky sú zriedkavé, ale stali sa. Vznikajú najčastejšie z dôvodu nekvalitnej predbežnej diagnózy, zle vykonaného postupu alebo nedodržania odporúčaní lekára v pooperačnom období.

Najčastejšie komplikácie sú:

  • zápalové procesy vaginálnych stien (endometritída) v dôsledku neúplnej extrakcie pozostatkov embrya;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • hormonálne zlyhanie;
  • porušenie menštruačného cyklu.

Ak si nepožiadate pomoc včas, stav sa môže zhoršiť.

Niekedy, ak je odbornosť lekára nízka, je pravdepodobnosť výskytu:

  • perforácia orgánov;
  • rozsiahle krvácanie z maternice;
  • pnevmoembolii;
  • poškodenie svalstva orgánu;
  • neplodnosť;
  • kontaminácie krvi.

Niekedy na to, aby sa situácia napravila, je potrebné okamžité opakované čistenie, v extrémnych prípadoch je potrebné odstrániť maternicu.

Obnova po VA

Obvykle, ak postup prešiel bez problémov, potom žena príde do jednej alebo dvoch hodín a môže ísť domov.

Po dobu 7-10 dní môže dôjsť k malej strate krvi, niekedy to vyzerá ako mesiac. Ak porovnáme tieto výboje s tými, ktoré sa vyskytujú po iných typoch potratov, potom straty sú najmenšie.

Po manipulácii lekár opustí ženu o ďalšiu pol hodinu alebo hodinu na klinike. Potom sa predpíše anestetikum, antiseptikum. Ak je situácia závažná, predpisujú sa antibiotiká.

Počas dvoch týždňov, kým sa uvoľní krv z pohlavných orgánov, budete musieť použiť tesnenia. Mali by sa meniť každé dve hodiny, aby sa infekcia nespájala. Je povinné umyť vonkajšie pohlavné orgány dvakrát denne a po vyprázdnení čreva.

Tampóny sú prísne zakázané, rovnako ako akékoľvek sviečky. Všetky pohlavné styky sú vylúčené počas dvoch týždňov, až kým krv prestane krvácať.

Aby ste opäť netrpeli po očistení, je potrebné zamyslieť sa nad metódami antikoncepcie.

VA - najpohodlnejší a najmenej traumatický spôsob potratu. Nezabudnite absolvovať skúšku a nájsť skúseného odborníka.