Biela membrána penisu

Sila

Poškodenie penisu je rozdelené na uzavreté, otvorené, izolované a kombinované.

Zatvorené lézie penisu

Skupina uzavretých lézií penisu zahŕňa modriny, dislokácie, poruchy a zlomeniny - lézie, pri ktorých sa zachováva celistvosť kože. Takéto poškodenie môže byť izolované (poškodenie penisu iba) a spojené (poškodenie penisu a močovej trubice, poškodenie penisu a semenníka atď.).

Tento typ uzavretej traumy penisu sa vyskytuje najčastejšie a pozoruje sa počas športových hier, zápasov, pri výkone cvičení na športových zariadeniach, spadnutí z výšky, kopanie slabín. Keď kontúzia penisu poškodí subkutánne tkanivo, niekedy žlčník a kavernózne tkanivo. Kontúzia penisu vedie k vzniku významného hematómu v dôsledku poškodenia ciev subkutánneho tkaniva, hematóm sa rozšíri na scrotum, perineum a pubikálnu oblasť. Poškodenie kontúzie penisu žlčníka a kavernózneho tkaniva sprevádza tvorba hematómu veľmi významného rozsahu.

Diagnóza kontúzie penisu nepredstavuje žiadne ťažkosti.

Charakteristiky traumy, vyšetrenia a palpácie penisu nám umožňujú uviesť modrinu. Nie je však možné vyvodiť záver o stave žlčníka a kavernózneho tkaniva penisu.

Pre dnešný deň môže iba MRI potvrdiť prítomnosť defektu v brušnom plášti. Cavernosografia sa v takýchto prípadoch zriedka vykonáva, pretože ide o invazívnu štúdiu, trvá dlho a výsledný rádiogram je ťažko interpretovaný.

Stav žlčníka penisu a kavernózneho tkaniva a určenie terapeutickej taktiky pri tomto type poranenia.

Vo všetkých učebniciach o mimoriadnych urológii je potrebné poznamenať, že liečba zranenia penisu mali byť konzervatívne (kompresia kapela, miestne nadstavec studená 3-4 dni, vytváranie mieru, zmysel pre stavanie krvácania, antibiotikum, keď hematóm príznaky infekcie).

Podľa nášho názoru sa tento druh liečby môže vykonávať len v prípadoch, keď je hematóm obmedzený penisom, čo sa deje so zachovanou celistvosťou brušnej srsti.

V prípadoch, keď sa hematóm rozšíri na kožu šrotu a verejnej oblasti, je veľmi pravdepodobné, že sa poškodí žlčník a kavernózne tkanivo. Veľká akumulácia krvi pod kožu penisu neumožňuje starostlivé palpovanie, aby sa posúdil stav žlčníka. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať chirurgický zákrok na odstránenie krvných zrazenín, revíziu brušnej srsti. Ak sa v ňom vyskytne porušenie poškodenia žlčníka, musí byť šité.

Ak sa počas prasknutie intervenčnej albuginea je potvrdené, spôsobí rušenie pre pacienta, je oveľa menej škodlivé ako konzervatívnej liečby modriny penisu ruptúry tunica albuginea. Nie je zošívané medzery tunica vždy vedie k tvorbe jaziev na prelome a v najlepšom prípade to následne vedie k zakrivenie penisu a vznik jaziev bude vyvíjať v rozľahlej erektilnej dysfunkcie.

Ak modrinu penisu sprevádzal urethremorrhagia, ktorá hovorí, o škode a močovej trubice, obeť by mal byť urethrogram hrať a vykonávať ošetrenie v závislosti od výsledkov. Rozdelenie kontrastnej látky mimo močovej trubice vyžaduje presmerovanie epitsistostomoy, drenážne uroplania a zošitie defektu v stene močovej trubice na katétra.

Zlomenina penisu

ruptúra ​​tuniky albuginea, pretože jeho lokálne roztiahnutie sa môže objaviť v ostrom ohybe stoporeného penisu. Tento typ poranenia sa nazýva zlomenina penisu. Typicky, v čase prasknutie tunica albuginea obeť počuje charakteristický zvuk, ktorý sa podobá zvuk trhanie husté tkaniva, tam je silná bolesť, erekcie okamžite zastaví a rýchlo ich hematóm zasahujúce do mieška, stehná a suprapubická región. Niekedy zlomenina penisu dochádza aj k poškodeniu močovej trubice, ktoré sa prejavujú urethremorrhagia.

Sťažnosti obete a výsledky vyšetrenia umožňujú podozrenie na zlomeninu penisu. Pri palpácii genitálií v mnohých prípadoch sa defekcia žlčníka určuje na mieste jej prasknutia.

Výsledok zlomeniny penisu v prípade nedostatočnej starostlivosti je tvorba jaziev v kavernóznom tkanive s vývojom erektilnej dysfunkcie.

penilní zlomenina liečba by mala byť iba chirurgicky - incízie na bočnom povrchu penisu, odstránenie krvných zrazenín, detekcia medzera tunica albuginea, DEXON sutúry prasknutie. Po sutúry veľké medzery albuginea je nutné vylúčiť zakrivenie penisu pri erekcii. Pre tento účel, pri koreni penisu prekrýva guma bičík kavernóznom telese a tučný ihly prepichnutá cez to pod tlakom sa privádza izotonický roztok chloridu sodného.

To spôsobuje erekciu penisu. Ak dôjde k značnému skresleniu, okamžite je potrebné vykonať operáciu Nesbit.

Ak je zlomenina penisu sprevádzaná poškodením močovej trubice, moč by sa mala odstrániť epikostózou a primárna steha sa má aplikovať na močovú rúru.

Dislokácia penisu

Pod dislokácie penisu by byť zrejmé, pohyb koreňa penisu a kavernóznych telies pod kožu miešku, pubis, hrádza, do stehna alebo do brušnej steny v dôsledku potrhaných väzov, upevnenie nohy penisu do lonovou kosťou. V tomto prípade, s palpáciou vonkajších pohlavných orgánov, je penis definovaný ako prázdny kožný vak a na jeho obvyklom mieste chýbajú telieska. Tento typ poranenia sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako zlomenina penisu.

Dislokácia penisu je sprevádzaná silnou bolesťou, výskytom hematómu v oblasti vonkajších genitálií a perinea, porušenie močenia.

Liečba dislokácie penisu chirurgická. Priečny rez pod pubisom odhaľuje koreň penisu, hematóm je vyprázdnený, cievy sú ligované.

Korekcia koreňa penisu a kavernóznych teliesok sa vykonáva. Tieto anatomické štruktúry sú vrátené do ich fyziologickej polohy, uzavrie stehy na potrhaných väzov, ktorým sa penis k prednej ploche spony lonovej (líg. Suspensorium penisu).

Počas operácie musíte zabezpečiť integritu močovej trubice.

Ak je močová trubica poškodená, potom sa do močového mechúra vloží katéter a ak sa uretry pretrhnú, použije sa primárne šitie s vylučovaním močom epicystostómii.

Porušenie penisu

Vyskytuje sa pri ťahaní s nitom, opletom, šnúrkou, gumovým zväzkom, pri nasadzovaní rôznych predmetov s otvormi (krúžky, rúrky atď.). U dospelých je porušenie penisu dôsledkom duševných ochorení alebo sexuálnych excesov.

V detstve je príčinou tohto typu zranenia strach, že chlapec nasiakne posteľ v nočnej enuréze.

Krútenie penisu vedie k porušeniu lymfy a krvného obehu, dochádza k opuchu tkanív. Na mieste penisu vzdialeného od konstrikcie sa môže vyvinúť gangréna.

Pacienti sa poradia s lekárom o bolesti v penise a neschopnosti močiť.

Liečba sa znižuje na uvoľnenie penisu z kompresie, čo nie je v podmienkach výrazného edému vždy ľahké. Mäkké kladivá (závit, opletenie, gumový flagellum) sú rozrezané. Tvrdé kladivá sa niekedy odstraňujú pomocou zámočkových nástrojov (kliešte a píly) v celkovej anestézii.

Pri nekróze časti penisu, ktorá je vzdialená od uškrtenia, môže byť potrebná amputácia penisu.

Ak chcete odstrániť kovový krúžok, ktorý porušuje penis, môžete použiť nasledujúcu techniku. Na penise umiestnenom distálne k prstencu sa aplikuje tlakový obväz alebo sa vytlačuje edémová tekutina rukou za zadržiavací krúžok. Pod prstencom sa injikuje vazelína alebo glycerín a pokúšame sa posunúť krúžok do penisu. Ak nemôžete presunúť edematóznu tekutinu nad krúžok, môžete to urobiť na koži predkožky alebo dokonca na bruchu zárezov penisu a vyčistiť edematóznu tekutinu z tkanív. Zníženie objemu distálnej časti penisu uľahčuje odstránenie zadržiavacieho krúžku.

V prípade, že okrem penisu dochádza k poškodeniu iného orgánu, t.j. pokiaľ ide o kombinované poškodenie, korekcia poškodenia iného orgánu by mala byť primeraná lokalizácia a povaha škody. Pri poškodení močovej trubice je primárna stehová časť močovej trubice adekvátna, ak je poškodená semennica alebo spermatická šnúra, intervencia sa vykonáva na poškodenom semenníku.

Otvorené lézie penisu

Otvorené lézie penisu zahŕňajú štiepané, strihané, roztrhané, uhryznuté, skalpované a strelné rany.

Odrežte rany z penisu

Sú povrchné a prenikajú do kavernóznych telies, izolované a kombinované. Klinické prejavy takýchto zranení a liečba obetí závisia od charakteristík rany a hĺbky rany. Povrchové (neprenikajúce) rany (poranená koža a podkožné tkanivo) spôsobujú menšie krvácanie. Naopak, penetrácia do kavernóznych tiel rany spôsobuje intenzívne krvácanie z kavernózneho tkaniva.

Najťažším zranením je amputácia penisu. Prednemocničnej pomáhajú tak ovplyvnený znížená na zastavenie krvácania prekrytie tesný obväz a ihneď transportovaný do nemocnice pacienta, pričom musia byť amputované končatiny dodávaného do zariadenia na ich možnú vysádzanie. Amputovaný penis sa umiestni do nádoby s ľadom a v takej forme sa prepraví do zdravotníckeho zariadenia.

Šité a uhryznuté rany penisu

Pri menšej krvácanie, čo sa deje v prípade povrchových neperforujúcej rany, rany po reze a auditu tunike na koži hojenie vzácne prekrytie švami a sterilné krytie. Ak je biela škrupina poškodená na rane, použijú sa oddelené švy na zastavenie krvácania. Pri kombinovanej rane s poranením uretry sa vykoná chirurgická korekcia poškodenej močovej trubice.

Zbité rany penisu sú spravidla spojené s poškodením močovej trubice. Ak sa rana aplikuje na zviera, potom sa má liečba začať očkovaním proti besnote. Potom sa vykoná chirurgická liečba rany, objem korekcie poškodených tkanív by mal byť primeraný povahe poranení.

Zranené rany z penisu

Vznikajú hlavne vtedy, keď oblečenie vstúpi do rotačných mechanizmov, čo vedie k odlúčeniu kože pohlavných orgánov, najmä penisu, od základnej fascie. Niekedy sa vyskytuje medzera a koža šrotu s časťou pubickej kože.

Strelné rany do penisu

Spravidla ide o kombinované rany spojené s poraneniami kostí a orgánov panvy, stehien, močovej trubice. Preto sa tento typ strelných ran považuje za ťažkú ​​traumu. Kuličky a fragmenty projektilov a dolov môžu poškodiť kožu, brucho, kavernózne telieska, močovod a niekedy úplné alebo čiastočné oddelenie penisu je možné (Obrázok 8.33).

Obr. 8.33. Varianty strelných ran z penisu: a - bez poškodenia všetkých vrstiev močovej steny; b - s poškodením všetkých vrstiev močovej trubice

Diagnóza strelných zranení penisu nepredstavuje žiadne ťažkosti. Zastavenie krvácania, kontrola rany a objasnenie povahy lézie. Všetky otvorené lézie penisu majú podobný klinický obraz, diagnostika zranení a liečba takýchto obetí sú z veľkej časti podobné.

Rany penisu vyžadujú okamžité chirurgické ošetrenie rany s revíziou jeho dna. V prípade poškodenia žlčníka a kavernózneho tkaniva sa na poškodené tkanivá aplikujú oddelené švy (dexón), ktoré zastavia krvácanie a vytvoria priaznivé podmienky pre opravné procesy. V prípadoch poškodenia močovej rúry sú okraje rany močovej trubice ekonomicky osvietené a primárny šijací materiál (resorbovateľný materiál na stehovanie - vikril) je umiestnený na trvalý katéter.

Treba zdôrazniť, že prístup k tkanivám penisu by mal byť čo najhospodárnejší. Iba očividne nereálne tkanivá sa majú odstrániť.

Obr. 8.34. Scalped penis je umiestnený v tuneli pod kožou miešku metódou ríše

Pri úplnej absencii kože penisu (šupinovitá rana) sa používa plast podľa Reichovej metódy - nahradenie pokožky penisu kožou šourka (Obrázok 8.34).

Aby sa to dosiahlo, koreň a spodok miešadla vykonávajú dve horizontálne rezy vo vzájomnej vzdialenosti rovnajúcej sa veľkosti povrchu rany na penise. Koža medzi časťami je lúpaná a penis je umiestnený vo vytvorenom tuneli. Stehy sú umiestnené medzi pozostatky kože v blízkosti penisu glans a pokožky šourka a šiť si orezanie kože šourka v koreň penisu. Po 2-3 týždňoch sa koža miešadla odreže z oboch strán rovnobežnými časťami penisu a penisu, pričom z neho sa uvoľní náplasť kože. Hrany zvieracej kože zostávajúce na penise sú šité na zadnom povrchu miešku. Rúra na miešku je šitá.

prieskum:

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite naň Ctrl + Enter.

Zlomenina penisu (penisu)

histórie zlomenina penisu Klasické, ale nie univerzálne. Približne 60% zlomenín penisu sa vyskytuje, keď ho utiahnete počas erekcie. Podšívka je asi 2 mm silná, ale pružná, takže jej poškodenie sa vyskytuje častejšie, keď je sexuálny čin spáchaný, zatiaľ čo jeho narážka je náhle. Pri štartovaní v neprítomnosti erekcie sa miska pozoruje subkutánne s hematómom bez poškodenia žlčovej škrupiny. Zlomenina penisu (Podkožné ruptúra ​​kavernóznych telies) sa často vyskytuje u hrubého pohlavnom styku, keď penis vykĺznutiu z pošvy, je poškodená v dôsledku rýchlej a intenzívnej skloňovania stoporeného penisu s dôrazom na lonovej kosti žien alebo hrádze, ktoré podľa rôznych autorov, počnúc 2,2 až 10,3% všetkých lézií penisu. V 10-25% penilní zlomeniny sprevádzané lézií močovej trubice (uretrálnej) a hubovité látky.

Zlomenina penisu sprevádza charakteristická trhlina pri pretrhnutí kavernóznych tiel (zvuk preťaženia alebo skríženie rozbitého skla). Počas poranenia utrpí pacient bolesť, erekcia sa zastaví a potom začne vnútorné krvácanie. Existuje hematóm, penis sa odchyľuje opačným smerom, intenzita bolesti sa zvyšuje, šok je možný. Veľkosť hematómu penisu, ku ktorému dochádza pri pretrhnutí fascie fascie, závisí od rozsahu poškodenia žlčníka a kavernóznych teliesok. Môže to byť veľká, často sa hromadiaca krv sa šíri do šourka, pubisu, perinea, vnútorných stehien, prednej brušnej steny. Koža sa stáva cyanotickou, prípadne stmavne. Ak sa uretry poškodia počas zlomeniny, môže dôjsť k oneskoreniu močenia. Ak nie je hematóm vyjadrený, je možné vyšetriť chybu kavernóznych teliesok. Často edém môže dosiahnuť veľkú veľkosť, čo sťažuje palpáciu orgánu. V tomto prípade sa ultrazvuk používa s dopplerografickým mapovaním a röntgenovými štúdiami (cavernografia, uretrografia).

Zlomenina penisu je diagnostikovaná v prípade poškodenia škrupiny žlčníka v kavernóznych telách. V 10-22% prípadov je poškodenie kavernóznych telies spojených s poškodením močovej trubice. Pri súbežnom poškodení močovej trubice (pozorovanej v 25% prípadov) je možné uretrogragiu. Často muži v súvislosti s pocitom hanby sa s lekárom s oneskorením (podľa jednej z týchto štúdií v 89% prípadov) v priemere 6 hodín po zranení.

penis zlomenina Diagnóza je založená na históriu vyšetrenie, ultrazvuk, a ak je to potrebné, upresniť poškodenie tunica zobrazený cavernosography a MRI, ktorý vie detekovať prasknutie tunica albuginea a rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku. Cavernosography vo väčšine prípadov umožňuje identifikovať poškodenie penisu, vyžadujúce chirurgickú liečbu, ale menej informatívny pri identifikácii hlbokej žilovej poškodenia. Pomocou MRI môže nielen presnejšie odhaliť vád telese, ale tiež overiť existenciu a umiestnenia súvisiace poškodenia (močovú trubicu, semenníkov) a umiestnenie hematómu. Pri urethremorrhagia alebo zistené počas štúdie makro- moču alebo mikroskopická hematúria znázorňuje retrográdna uretrografia vylúčiť poranenie močovej trubice. Ak sa počas retrográdneho uretrografia hodinky výronu kontrastnej látky sa zapojením kavernóznom telese, je potreba cavernosography zmizne.

Liečba zlomeniny penisu

penis zlomeniny ošetrenie závisí na veľkosti a rozsiahle hematómy tunica albuginea škody. Pri minimálnom poškodení môže byť liečba obmedzená na rovnaké opatrenia ako pri kontúčení penisu. Pri predĺženej lézie tunica albuginea a kavernóznom telese, zvyčajne sprevádzané masívnym krvácaním, potrebujú núdzové operáciu, čo nutne vyžaduje otvorenie hematóm, odstránenie krvnej zrazeniny na zastavenie krvácania, šitie vada tunica albuginea a kavernóznom telese (ako vstrebateľné i nevstrebateľné priadzí) a drenáž rany v oblasti hematómu. Takéto ošetrenie spravidla prináša dobré výsledky.

V počiatočnom pooperačnom období sa u 8,7% prípadov vyskytujú infekčné komplikácie, neskoro - impotencia 1,3% a zakrivenie penisu - v 14% prípadov.
V prípade, že poškodenie močovej trubice v chirurgickej liečby patrí obnovovania poškodených močovej anastomóza s "koncom ku koncu" Koniec koncov, jej jemný občerstvenia a adekvátne drenáž močového mechúra, zvyčajne suprapubická epitsistostomoy.
V pooperačnom období je potrebná antibiotická liečba širokospektrálnymi antibiotikami, studená, adekvátna analgetická liečba a prevencia ED.
Komplikácie, ktoré môžu viesť k zlomenine penisu:

  • Absces penisu (v dôsledku neuznaného čiastočného poškodenia močovej trubice).
  • Zúženie (zúženie) močovej trubice.
  • Zakrivenie penisu.
  • Bolestná erekcia.
  • Vývoj arteriovenóznej fistuly.

Tieto komplikácie môžu viesť k neskoršej potrebe prevádzkových aktivít.

Môžete nájsť informácie o ďalších druhoch škôd penisu na úraz penisu.

Zlomenina člena

Hlavný a hlavný predmet mužskej pýchy - penis, môže byť vystavený rôznym nešťasom. Napríklad, penis môže byť štipka, trochu trieť, dislokovať a dokonca zlomiť.

Poškodenie uzavretého penisu, keď je celistvosť tkaniva corpus cavernous tela úplne narušená, rovnako ako brušná škrupina sa nazýva zlomenina penisu alebo prasknutie.

Penis nemá žiadne kosti, preto zlomenina znamená pretrhnutie tkaniva pod samotnou kožou. Podšívka je veľmi tenká, má hrúbku len 2 mm, pretože jej poškodenie je častým procesom.

Toto je možno najťažšie trauma penisu.

Zlomenina mužskej dôstojnosti nie je bežnou traumou, ale má veľa nepríjemných následkov, preto je veľmi dôležité určiť túto traumu včas a kontaktovať špecialistu na liečbu včas.

Čo mám robiť, ak mám zlomeninu penisu?

Ak sa tak stane, že mužský pohlavný orgán je rozbitý, okamžite na boľavé miesto je potrebné dať ľad alebo niečo studené a potom aplikovať tesné obväz.

V závislosti od stupňa a charakteru poškodenia chirurg vykoná chirurgickú operáciu, po ktorej penis tesne obväzuje. Je lepšie aplikovať bez váhania a komplexov, a hneď na oddelenie chirurgie alebo urológia, pretože samotný problém neprejde.

Ak necháte danú situáciu pretekať vlastnou vôľou, môžete v dôsledku toho získať zakrivenie falusov a neestetických jaziev.

Ak boli nervy postihnuté počas zlomeniny penisu, potom bez operácie muž bude trpieť erekciou a impotenciou.

Zlomenina penisu spôsobuje

Zlomenina penisu v lekárskej praxi nie je veľmi častá, ale stále sa vyskytuje. Penis môže byť zlomený a všetky zlomeniny budú len uzavretého typu.

Trauma sama o sebe nie je nič iné ako roztrhnutie kavernóznych tiel, pretrhnutie samotného proteínového plášťa sa vyskytuje vo veľmi vážnych prípadoch aj prasknutím močovej trubice.

Muž môže dostať takéto nepríjemné zranenie v šiestich prípadoch z desiatich na lôžku lásky. Kvôli sexuálnym pokusom, získanie namiesto perinea v stehne, člen zasiahne a vzniká zlomenina.

Zlomenina sa vyskytuje iba vtedy, keď je penis v stave erekcie. Napríklad predstavenie jazdca, to znamená, keď je partner na vrchole partnera, môže viesť k zlomenine penisu. Akýkoľvek hrubý pohlavný styk, ktorý je možné, môže mať za následok zranenie sexuálneho orgánu partnera.

Je možné, že zlomenina člena sa môže vyskytnúť aj v prípade sexu v aute, ak samotný proces nie je príliš pohodlný.

Ďalším dôvodom zlomeniny penisu je príliš aktívna masturbácia. V niektorých prípadoch dochádza k zlomeniu mužského pohlavného orgánu dokonca aj vo sne, je nepravdepodobné, ale takéto prípady boli zdokumentované rovnako.

Ako vždy priviesť dievča k orgazmu?

Nie je žiadnym tajomstvom, že takmer 50% žien neprežívajú orgazmus pri sexe, a to je veľmi podobne ako údery mužskosti a vo vzťahoch s opačným pohlavím. Existuje len niekoľko spôsobov, ako vždy priviesť svojho partnera k orgazmu. Tu sú najefektívnejšie:

  1. Posilnite svoju silu. To vám umožní predĺžiť pohlavný akt od niekoľkých minút až hodinu aspoň zvyšuje citlivosť žien láskať a dovolí jej prežiť neuveriteľne silný a trvalé orgazmy.
  2. Štúdium a aplikácia nových pozícií. Nepredvídateľnosť v posteli vždy vzrušuje ženy.
  3. Nezabudnite tiež na iné citlivé body na ženskom tele. A prvý z nich je bod-G.

Ostatné tajomstvá nezabudnuteľného sexu nájdete na stránkach nášho portálu.

Úmrtie vo svojich účinkoch, trauma člena, sa získalo počas automobilovej nehody. Roztrhnutie penisu sa môže vyskytnúť aj počas streľby alebo bodných poranení. V tomto prípade je liečba dlhodobá a vyžaduje veľa úsilia. U mužov trpiacich hypertenziou je riziko zlomeniny penisu dosť veľké.

Ak sa v neprítomnosti erekcie vyskytne bežná mozgová príhoda v oblasti slabín muža, potom brušný nástavec nebude poškodený.

Zlomenina penisu - príznaky

Typická zlomenina penisu je jednoduchá, konfigurácia genitálií sa úplne stratila, zmeny tvaru a hematómy. Rozbitý člen pripomína "baklažán". Člen má nesprávny zákrut, niečo ako písmeno S.

Zlomený člen zväčšuje a získava modrú, dokonca karmínovú farbu. Všeobecne platí, že zlomenina penisu - výstava je úprimne strašná, pretože omylom v tomto prípade s niečím iným je dosť ťažké. Často sa zlomenina falósu podobá scéne z hororových filmov. Pri zlomenine penisu existuje pomerne charakteristická kríza, po ktorej je silná bolesť.

Člen výrazne zväčšuje veľkosť. Ak je močová trubica poškodená pri zlomenine močovej trubice, je možné pozorovať krv v oblasti močového mechúra. Všeobecne platí, že bolesť počas zlomeniny prebieha iba vtedy, čo je pre pacienta plné šoku. Okrem vizuálnych zmien sa zlomený termín stáva nadmerne citlivým aj na čo najmenší účinok.

Zlomenina penisu - liečba

Spočiatku musíte opraviť penis, môžete použiť pneumatiku a tesné obväz, aby ste predišli ďalším poškodeniam v budúcnosti. Čo ešte môže pomôcť, je studený kompresný krém, aby ste sa vyhli šíreniu modrín a dokonca utišili bolesť.

Ak má člen zlomeninu, príslušné lieky musia byť predpísané lekárom. Po prvé, antibiotiká, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Po druhé, estrogény, aby sa potlačila erekcia v genitáliách. Okrem toho nemôžete urobiť bez liekov proti bolestiam a antikoagulanciám. Tieto sú potrebné na to, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Nemožno sa vyhnúť chirurgickému zásahu do traumy penisu. V lekárstve existujú tri typy výrezov, ktoré chirurg urobí na opravu poškodenia: rez postihnutej oblasti, rez škriku a kruhový rez skalpelom.

Operatívna liečba v prípade zlomeniny penisu je jednoducho potrebná na udržanie erektilnej funkcie, ako aj schopnosť úplne močiť.

Aby sa zabránilo fraktúre člena, je potrebné vyhnúť sa pozíciám v sexe, v ktorých sa mužské genitálie výrazne ohýbajú. Prevencia je najlepší liek.

Komplikácie zlomeného penisu

Mužská zlomenina môže viesť k pomerne závažným komplikáciám. Najnepriaznivejšia vec, ktorú človek cíti po neúspešnej alebo nie včasnej liečbe mužskej pýche, je bolestivá erekcia. A čo je ešte horšie, môže dôjsť k komplikácii, ako je absces mužského pohlavného orgánu.

V dôsledku nesprávneho zaobchádzania s penisom môže vzniknúť jeho zakrivenie, ktoré sa v budúcnosti ani nedá opraviť. Zakrivenie penisu je možné vysledovať v pätnástich percentách prípadov, čo je dosť vážne číslo. Skôr závažnou komplikáciou je štruktúra močovej trubice, inými slovami konstrikcia.

Nekvalifikovaná chirurgická intervencia zahŕňa vývoj skutočnej arteriovenóznej fistuly. Podľa štatistík sa jedno percento pacientov po zlomenine penisu stane impotentným.

Všetky vyššie uvedené komplikácie môžu viesť k tomu, že pacient musí opakovane kontaktovať urologa alebo chirurga pre opakované operácie.

Každý človek by si mal pre seba jasne uvedomiť, že s zlomeninou sexuálneho falósu je chirurgia jednoducho nevyhnutnosťou, nemožno sa vyhnúť návšteve lekárov. Skorší chirurgický zákrok sa vykonáva, tým lepšie pre pacienta.

Mužská dôstojnosť sa musí zachovať a milovať už preto, že je v dokonalom poriadku.

Existuje zlomenina mužského orgánu

Penis je veľmi citlivý orgán mužského tela. Penis môže byť tretý, pohmoždený, dislokovaný a dokonca aj zlomený. Áno, zlomenina mužského orgánu nie je bicykel, ale veľmi vážna hrozba. Ak máte odvahu, môžete vidieť obrázky na internete: zlomený penis nie je pohľad na slabé srdce.

Nebezpečné roztrhnutie žlčníka

Stanovenie lekárskej diagnózy "zlomený penis" sa vloží v prípade, keď je ruptúra ​​tunica albuginea - tvrdé tkanivá obklopujúce penis kavernózna orgán zodpovedný za odliv žilovej krvi, a tým aj nosný prvok v erekcii počas vzrušenia. Roztrhnutie je spôsobené mechanickým namáhaním, ktoré spôsobuje nadmerný tlak na tkanivo.

Môžete zlomiť penis za rôznych okolností. Najčastejšími prípadmi v lekárskej praxi sú:

  1. Agresívne akcie počas pohlavného styku, keď sa mužský orgán ohýba na stranu viac ako umožňuje anatomické možnosti.
  2. Silná rana do vzpriameného mužského tela.
  3. Strelné zbraňové a nožové rany, rovnako ako ťažké popáleniny a kousnutia v penise.

Ako rozpoznať problémy a čo robiť

Symptómy penisu sú veľmi charakteristické a vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu.

Je ťažké pochopiť, že človek porušil genitálny orgán, pretože rozbitý penis má veľmi výrazné príznaky:

  1. Okamžite v okamihu zlomeniny penisu nastane ostrý zásah, erekcia vypadne a okamžite sa vytvorí silný opuch.
  2. Ak zlomíte penis, potom sa neprirodzene odchyľuje od boku alebo má tvar S.
  3. Mužský orgán sa stáva tmavý kvôli vnútornému krvácaniu. V prvých minútach po zlomenine sa penis stáva cyanóznym a potom stmavne. Modrina sa rozširuje nielen na mužský orgán, ale aj na šourku, verejnú oblasť, boky, prednú brušnú stenu.
  4. Muž s zlomeninou pohlavných orgánov, samozrejme, zažíva veľmi silnú rastúcu bolesť, bolestivý šok je možný.
  5. Ak sa člen zlomí, močová trubica sa môže prechodne poškodiť - v tomto prípade dôjde k oneskoreniu močenia a krvi v moči.

Jediné správne rozhodnutie s príznakmi zlomeniny mužských orgánov je ísť na pohotovosť. Traumatológ vyšetrí rozbitý penis a predpíše MRI, ultrazvuku alebo cavernografiu s cieľom posúdiť oblasť poškodenia a predpísať priebeh liečby.

Je veľmi dôležité aplikovať v ten istý deň, pretože došlo k tragédii s mužskou dôstojnosťou. Ak utiahnete, trpíte bolesťou a naďalej prídete k lekárovi na tretí deň alebo dokonca neskôr, riziko komplikácií sa občas zvyšuje. Už deň po zlomenine začína pretrhnutie tkaniva, čo vedie k nesprávnemu prerastaniu a následným poruchám. Niekedy sú následky predčasného zlomeniny ešte horšie - kvôli krvácaniu môže začať gangréna.

Ako sa terapia vykonáva?

Takmer vo všetkých prípadoch, keď je pohlavný orgán muža zlomený, je potrebná operácia. Účelom chirurgického zotavenia je korekcia prasknutia žlčníka. Operácia sa vykonáva cez rez v postihnutom orgáne, cez inguinálny rez v šourku (ak je korienka penisu rozbitá) alebo cez obvodový rez s úplným bilaterálnym vystavením kavernóznych orgánov mužského orgánu.

Jediným efektívnym prostriedkom na liečbu zlomeniny penisu je chirurgia.

V prípade, že pacient išiel k lekárovi príliš neskoro a už vyvinula sneť tkaniva počas operácie budú odrezaní nekrotické oblasti, vykonáva intenzívnu liečbu antibiotikami riešenie, a ak je to potrebné, pomocou kožných štepov transplantácie penisu.

V ďalšej fáze liečby - uvoľnenie prostriedkov z poškodeného orgánu cez autobusom alebo lekárske obväzy, aby sa zabránilo erekcie penisu a náhodnému zranenia. Na odstránenie podliatin a bolestivých pocitov v prvých dňoch sa aplikuje studený kompres. Predpísaný počet drogy: antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii, estrogény dočasne potlačiť libido samec, lieky proti bolesti a antikoagulanciá, aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín.

Kurz liečby trvá od 4 do 8 týždňov za predpokladu, že máte včasný prístup k lekárovi. Ak sa pacient začal neskoro a začali komplikácie, liečba môže byť dosť komplikovaná a trvá niekoľko mesiacov. Výsledok zotavenia je pozitívny v 92% - po absolvovaní liečby muži úplne obnovia svoje sexuálne funkcie.

Zlomenina penisu

TENTO ČLÁNOK OBSAHUJE FOTOMATERIÁLY OPERÁCIÍ NA SEXUÁLNYCH ORGÁNOV PÁNOV

Zlomenina penisu je traumatické poškodenie belavého škrupiny penisu, ktoré obklopuje kavernózne orgány orgánu. Táto trauma sa vyskytuje vždy počas erekcie, najčastejšie násilným sexuálnym stykom alebo masturbáciou. Prispieť k zlomenine penisu také faktory, ako je intoxikácia alkoholom alebo drogami a sexuálna poloha, keď je partner na vrchole. Výskyt tejto traumy nepresahuje 1 prípad na 100 000 mužov.

Albuginea penisu je poškodený, keď k nadmernému axiálnemu zaťaženiu, ktoré je sprevádzaný bolesťou, počuteľného praskanie, ostrý spadenie montáže vzhľadom k toku krvi z kavernóznom telese penisu s tvorbou veľkého podkožného hematómu. Externe pri vyšetrení je orgán zahustený a má tmavočervenú farbu, ktorá sa nazýva "symptóm baklažánu". V prípade poškodenia močovej trubice spolu s bielou membránou sa z jej vonkajšieho otvoru môže uvoľniť krv.

Diagnóza zlomeniny penisu nie je ťažké, pretože aj pri vyšetrení môžete zistiť charakteristické znaky tohto zranenia. Na objasnenie diagnózy sa ultrazvukové vyšetrenie penisu uskutočňuje na zariadení expertnej triedy, aby sa zistila lokalizácia a rozsah pretrhnutia žlčníka. Pri absencii príležitosti uskutočniť túto štúdiu sa zameriava na cavernografiu, v ktorej sa röntgenové snímky vykonávajú po predbežnom zavádzaní radikálovej látky do kavernóznych tiel penisu.

Liečba čerstvých zlomenín penisu (až 2 dni) chirurgických. Operácia spočíva v kruhovej disekcii kože a povrchových obaloch penisu 1 cm za hlavou. Po premiestnení na základňu orgánu sa lokalizuje miesto poškodenia žlčovej škrupiny. V blízkosti tejto zóny odlupujte hlboké tkanivo penisu a stehujte chybu žlčníka s dlhotrvajúcou absorpčnou niťou. Za prítomnosti poškodenia močovej rúry sa tiež šiť absorpčným materiálom na šitie. Operácia je ukončená obriezkou predkožky a vrstvou po vrstve šitím rany s povinným použitím tlakového obväzu. Šijacie materiály sú odstránené v 10. - 12. dni po zákroku. Sexuálny život sa odporúča obnoviť skôr ako 1,5 mesiaca od operácie (nájdite náklady na operáciu).

Pri neskoršom liečení pacienta sa aplikuje tlakový obväz a odporúča sa sexuálny odpočinok.

Ak sa predčasne liečí zlomeninou penisu, lekárska pomoc môže byť zakrivenie orgánu s erekciou, ktorá s veľkou závažnosťou vyžaduje chirurgickú liečbu ako v prípade Peyronieho choroby. V prípade rozsiahlych lézií žlčníka s účinkom kavernózneho tkaniva je možná erektilná dysfunkcia. So sprievodnými ruptúrami močovej trubice nie je v budúcnosti vylúčené zúženie jej lúmenu (striktúra).

Liečba Peyronieho choroby u mužov, príčiny a prvé symptómy

Peyronieho choroba nie je život ohrozujúca deformácia mužského pohlavného orgánu, keď je v stave erekcie. Táto patológia v roku 1743 opísala chirurga z Francúzska - Francois de la Peyronie. Tento lekár, ktorého meno sa nazýval choroba, detailne opísal klinický obraz, konkrétne sklon vzpriameného penisu vzhľadom na stredovú os, ktorého uhol mohol dosiahnuť 90 stupňov.

Keď pocit, bolo možné cítiť zhutnenie a pacienti pocítili bolesť. Konsolidácia bola spôsobená zápalovými procesmi a ukladaním vláknitých plátov pod kožu penisu, v dôsledku čoho sa mikrocirkulácia krvi zlomila, vznikli mikrohematómy. Následne sa zhoršila elasticita a rozťažnosť škrupiny škrupiny, čo potom viedlo k viditeľným zakriveniam v mieste zhutňovania.

Čo je to?

Peyronieho choroba je zakrivenie penisu v dôsledku proliferácie vláknitej membrány, kde tvoria plaky, alebo benígnych novotvarov v tele penisu.

Príčiny Peyronieho choroby

K dnešnému dňu žiadny z vedcov na svete nemôže pomenovať presnú príčinu ochorenia Peyronie. Mikrotraumatizmus penisu sa však považuje za hlavný rizikový faktor pri vývoji takejto patológie.

Predpokladá sa, že s konštantným podráždením hlavy a tela penisu sa vyvíja zápal. V dôsledku toho sa aktivuje aktivita fibroblastov a dochádza k degenerácii spojivového tkaniva brušnej membrány. Potom koža a tkanivá penisu prestávajú byť mäkké a elastické, ale naopak, stávajú sa tuhými a nehybnými.

Ak zápalový proces pokračuje na pozadí aktívnej tvorby spojivového tkaniva, potom dochádza k tzv. Remodelácii druhého. Inými slovami, spojivové tkanivo začne meniť svoju vlastnú konfiguráciu a je tu zakrivenie penisu. Okrem toho riziko vzniku Peyronieovej choroby môže zvýšiť systémové ochorenia, ako je diabetes mellitus, erektilná dysfunkcia, hypertenzia a metabolizmus lipidov.

Nepochybný je postoj vedcov k fajčeniu a alkoholizmu pri rozvoji Peyronieho choroby. V čase, keď sa niektorí domnievajú, že tieto faktory vedú k tejto chorobe, iní úplne vyvrátia takéto informácie.

Nemôžeme vylúčiť úlohu dedičného faktora pri vzniku Peyronieho choroby. Minimálne to dokazuje Dupuytrenova kontraktúra, ktorá sa deje s viac ako polovicou pacientov s patogénom Peyronieho.

klasifikácia

Peyronieho choroba je klasifikovaná podľa stupňa, príčiny a rozsahu deformácie.

Vzhľadom na príčinu vzniku, existujú:

  • Získaná forma - vyvinutá v dôsledku hormonálnej nerovnováhy alebo traumy;
  • vrodené - vzniká v dôsledku vnútromaternicových porúch.

Podľa miery úniku je Peyronieova choroba rozdelená na:

  • bolestivé - silné bolesti v stave pokoja a počas erekcie;
  • funkčné - s výnimkou bolestivých pocitov, nie je možné v prípade choroby viesť normálny sexuálny život.

Podľa stupňa deformácie je choroba rozdelená na niekoľko typov:

  • hrudník - penis je nasmerovaný nahor;
  • ventrálne - pohlavný systém je naklonený;
  • laterálne - penis je smerovaný bokom.

Peyronieho choroba nie je choroba, ktorá predstavuje hrozbu pre ľudský život, ale má vysoký spoločenský význam, pretože má priamy vplyv na pohlavný styk a tým na kvalitu života mužov v aktívnom produktívnom veku.

symptomatológie

Príznaky Peyronieho choroby u mužov (viď foto) sa niekedy prejavujú postupne, niekedy sa prejavujú rýchlo a neočakávane. Hlavnými príznakmi ochorenia sú:

  1. Bolestivá erekcia;
  2. Výstavba erektívneho penisu;
  3. Prítomnosť tesnení pod kožu penisu.

V niektorých prípadoch sa bolestivé symptómy Peyronieho choroby cítia slabo alebo časom prechádzajú. Niekedy výskyt plakov nevedie k deformácii pohlavného orgánu. U niektorých pacientov dochádza k poklesu sexuálnej túžby alebo krátkodobého sexuálneho styku. Ak máte aspoň jeden príznak Peyronieho choroby, potrebujete navštíviť lekára, pretože v zanedbanom stave často vedie k impotencii.

diagnostika

Primárna diagnóza sa robí na základe výsledkov externého vyšetrenia a palpácie penisu. Potvrďte, že diagnóza môže byť po rádiografii alebo ultrazvuku penisu, v ktorom sa určuje veľkosť a štruktúra vláknitých plátov.

Klinicky sa ochorenie prejavuje zakrivením penisu a bolesťou počas erekcie až do nemožnosti pohlavného styku. Asi 30% pacientov trpí erektilnou dysfunkciou.

komplikácie

Hoci táto choroba nie je nebezpečná pre život, keď nie je aktívna, môže viesť k sexuálnej nespokojnosti, bolestivým pocitom v erekcii a nezvratným funkčným poruchám.

Priebeh choroby je tiež komplikovaný nebezpečenstvom psychotraumatizácie pacientov, ktorí vážne zažívajú svoju "chorobu".

S malým percentom odchýlky od penisu sa to ešte nedá nazvať chorobou. Peyronieho choroba sprevádza výrazné zvýšenie vláknitého tkaniva, čo vedie k tvorbe tesnení - v konečnom dôsledku to môže viesť k neschopnosti vykonať pohlavný styk (dysfunkcia).

Ako sa lieči Peyronieho choroba u mužov?

Liečba patológie sa priradí individuálne každému pacientovi po analýze všetkých výsledkov štúdie.

Existuje niekoľko spôsobov liečby:

  • chirurgická liečba;
  • miestne ošetrenie;
  • medikácie;
  • terapia šokovou vlnou;
  • ľudové prostriedky.

Po prvé, uchýlia sa k lekárskej starostlivosti. Spočíva v podávaní protizápalových liekov orálne alebo ich zavedení do penisu. Navyše sa používa fyzioterapia.

Konzervatívna liečba

Skladá sa z vnútorného používania perorálnych liekov, lokálnej injekcie do postihnutých oblastí injekcií, fyzioterapie a diaľkovej liečby nárazovými vlnami. Ako orálne prípravky sa bežne používajú kolchicín, prokarbazín, vitamín E, pentoxifylín a draselný aminobenzoát. Skôr sa glukokortikoidy používali na liečbu ochorenia, ale zistilo sa, že sú neúčinné a už nie sú predpísané.

Na zavedenie liekov priamo do plaku sa používajú:

  • steroidné hormóny;
  • Kolagenáza (predpísaná pre zakrivenie penisu najviac 30 °);
  • Verapamil je antagonista vápnikových kanálov (účinne znižuje plochu a tuhosť plaku).

Použitie lokálnych injekcií, hoci oveľa účinnejšie ako systémová liečba liekov, ale nesie skrytú hrozbu. Po injekcii sa môžu objaviť ďalšie traumaty žlčníka, čo vedie k novým zápalovým procesom, zvýšeniu plaku alebo nádoru.

Fyzioterapeutická liečba zahŕňa také postupy ako:

  • magnetoterapia;
  • diadynamické prúdy;
  • laserová terapia;
  • ošetrenie bahna;
  • elektroforéza;
  • terapia šokovými vlnami.

Pri šokovej vlnovej terapii špeciálne zariadenie generuje sériu impulzov, ktoré odborník nasmeruje cez trysku priamo na dosku. V dôsledku toho sa tulenia na brušnom plášti zmäknú a penis sa narovná. Táto technika sa používa na zakrivenie penisu nie viac ako 45 °.

operácie

Pri Peyroniovej chorobe je chirurgická liečba účinnejšia, pretože umožňuje opraviť zakrivenie a odstrániť zomleté ​​uzliny naraz. Metóda chirurgického zákroku sa stanovuje v každom prípade Piironiho choroby individuálne. Takže ak je zakrivenie penisu menšie ako 45 stupňov a jeho dĺžka je dostatočná, potom je pliatka, keď je chyba korigovaná uložením záhybov na opačnej strane, je najvhodnejšia. Tkanivo je šité neabsorbovateľným šijacím materiálom, penis trochu stráca dĺžku, ale pravdepodobnosť komplikácií je minimálna.

Pri dostatočne dlhé penisu a ohýbanie viac ako 45 stupňov albuginea vyrezané vo forme elipsy, a zakrivenie na opačnej strane šijacieho produkujú nevstřebatelného stehom. Ak je dĺžka penisu nedostatočná alebo pacient odmietne vyššie uvedené metódy, plak je rezaný alebo rezaný, po ktorom nasleduje používanie plastov. Defekt tunica albuginea vylučovaná tunica vaginalis semenníka, kožného štepu, alebo syntetických materiálov. Ak sa Peyronieho choroba vyskytne s erektilnou dysfunkciou, potom optimálnym riešením je falloprosthesis alebo falloimplantation. To vám umožní odstrániť problémy s erekciou a upraviť zakrivenie penisu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pri Peyroniovej chorobe je lepšie držať sa tradičných metód liečby, pretože tradičná medicína môže nielen pomôcť pacientovi, ale aj zhoršiť jeho stav.

Tradiční liečitelia spravidla používajú miestne kompresie a pleťové vody, ktoré len zintenzívňujú procesy zápalu a exsudácie v tele penisu. To je spojené s progresiou Peyronieho choroby. Používanie ľudových prostriedkov počas takejto choroby je preto neprijateľné.

prevencia

Opatrenia na prevenciu choroby sú určené hlavne pre mužov po 35 rokoch, ale mladí ľudia by sa im mali riadiť, najmä ak je to dedičná predispozícia.

Po prvé, musíte odstrániť všetky rizikové faktory, napríklad zranenie počas sexu. Vyberajte len pohodlné predstavy a nedávajte lásku po pití alkoholu, drogovej intoxikácii. Používajte komfortné, neškrtené genitálie, spodné prádlo.

Pretože Peyronieho choroba môže spôsobiť niektoré systémové ochorenia, ako je diabetes, musia byť liečené včas.

Biela membrána penisu

Táto trauma sa vyskytuje vždy počas erekcie, najčastejšie násilným sexuálnym stykom alebo masturbáciou. Prispieť k zlomenine penisu také faktory, ako je intoxikácia alkoholom alebo drogami a sexuálna poloha, keď je partner na vrchole. Výskyt tejto traumy nepresahuje 1 prípad na 100 000 mužov.

Albuginea penisu je poškodený, keď k nadmernému axiálnemu zaťaženiu, ktoré je sprevádzaný bolesťou, počuteľného praskanie, ostrý spadenie montáže vzhľadom k toku krvi z kavernóznom telese penisu s tvorbou veľkého podkožného hematómu. Z vonkajšieho hľadiska je telo zahustené a má tmavočervenú farbu, ktorá sa nazýva "príznakom baklažán". V prípade poškodenia močovej trubice (10-20%) spolu s bielou membránou sa krv môže uvoľniť z vonkajšieho otvoru (Urethremorrhagia).

Vydavateľstvo PIMU

Privolzhsky Research Medical University

Erekčná fyziológia

Eretrakciou je zvýšenie penisu v objeme a prudké zvýšenie jeho elasticity v dôsledku plnenia kavernózneho tkaniva krvou počas sexuálneho vzrušenia. Táto funkcia penisu je spojená s charakteristikami jeho anatomickej štruktúry, krvného zásobovania a inervácie všetkých štruktúr, ktoré sa podieľajú na erekcii.

Hlavnú úlohu pri vývoji a udržiavaní erekcie zohrávajú kavernózne telá penisu. Pozostávajú hlavne z kavernózneho tkaniva, ktoré obsahuje cievne priestory (medzery, jaskyne, sínusy), ktoré sú lemované endotelom pokrývajúcim hladké svaly. Tieto medzery sú oddelené vláknitými septami (trabekuly).

Kavernózne teleso uzavretý v hrubé, tuhú vláknitú kapsule - tunica albuginea (tunica albuginea), ktorej hrúbka v ochabnutom stave penisu je 2-4 mm. Zvýšenie veľkosti penisu pri erekcii (jeho rozťažnosť) sa určí podľa množstva kolagénu a elastínu vlákien v tunica albuginea a kavernóznych telies. Proteínová škrupina pozostáva z dvoch vrstiev (vonkajšej a vnútornej). Vnútorná vrstva je zložená z kolagénových vlákien. Sú orientované kruhovo a sú tkané do kavernózneho tkaniva a tiež tvoria strednú septum a intrakavernóznu septu. Vonkajšia vrstva obsahuje zväzky kolagénových vlákien prechádzajúcich v pozdĺžnom smere. Druhou konštrukčnou zložkou plášťa žlčových kameňov sú elastické vlákna. Tvoria sieťovú štruktúru, na ktorej sú umiestnené kolagénové vlákna. Elastické vlákna sa môžu natiahnuť na 150% bežnej dĺžky, zatiaľ čo hrúbka škrupiniek sa znižuje z 2,4 na 1,3 mm.

Rozťažnosť vlákna zhoršuje s vekom, diabetes, Peyronieho choroby (miestna proliferáciu spojivového tkaniva tunica albuginea penisu, často traumatické povahy) a poranenia.

Spongiosum penis (močová trubica hubovité teleso) je uzavretý vo svojej vlastnej tunica albuginea, ktorá je tenší než tunica albuginea a kavernóznom telese obsahuje menej vláknité a viac elastických vlákien. Táto forma je pokrytá cibuľovitým svalom (m. Bulbocavernosus) (v niektorých príručkách sa tento sval označuje ako bulbospongiosus, hoci jeho krstné meno je bežnejšie). Pri erekcii zosilnené svaly posilňujú napätie žlčníka z kavernóznych tiel, čím zvyšujú tuhosť penisu. Rytmické kontrakcie týchto svalov s ejakuláciou významne zlepšujú progresiu spermií pozdĺž močovej trubice.

Krovosnabzhenie penilní ak vnútorné pudendal tepny (a. vonkajších genitálií interna), čo je vetva vnútorného iliaca, ale ďalšie prietok krvi môže dôjsť pozdĺž vetiev vonkajšie bedrové, zátky, cystických a stehennej tepny. Vnútorné pudendálními tepna po prepustení z nej konárov do hrádze foriem spoločný tepna penisu, ktorý je zdrojom troch vetiev prítok krvi do penisu: (a. Dorsalis penis) chrbtovej tepny penisu, bulbourethral tepna (a bulbourethralis.) A kavernózna, alebo hlboká tepna penis (a. cavernosus alebo penis profunda). Všetky tieto tepny sú spárované.

Hlboká tepna penisu je zodpovedný za opuch kavernóznom telese, chrbtová tepny - k zvýšeniu žaluďa penisu pri erekcii, dodávky bulbourethral tepny krvný žiarovke penisu a hubovitého telesa. Vzdialene, v oblasti žalúdočného penisu sa všetky tri vetvy spájajú a vytvárajú cievny prsteň. Hlboká tepna sexuálne vo svojom priebehu môžu členovia množstvo špirálových vetiev, z ktorých niektoré sú otvorené priamo do dutín, a niektorí tiež dodávajú krv kavernózna tkaniva hladkého svalstva. V procese erekcie sa špirálové tepny rozširujú a narovnávajú. V neeregirovannom penisu väčšina krvi tečie cez tepny chrbtovej a hlboké tepien penisu sú v stave spánku.

Z krvného lôžka vstupuje krv do dutín kavernózneho tkaniva penisu. Ich steny, ako už bolo uvedené, sú lemované endotel krycie slozhnonapravlennye hladkých svalov zväzky, ktoré sú schopné meniť klírens sínusov a upraví tak, aby plnenie cavernosa.

Výtok krvi z dutín dochádza cez žilové kolektory. Začínajúc v kavernóznych telách sa drobné žilky skombinujú na väčšie a vytvárajú sublastický plexus medzi sínusovými stenami a brušným plášťom. V distálnych a stredných častiach kavernóznych tiel sa tieto žilky vyprázdňujú do drenážnych žíl, ktoré prenikajú do brucha.

Penis má tri hlavné žilovej nádrž (nepárový): 1) povrchové chrbtová Viedeň (v dorsalis superficialis) - kanalizácia prevažne kožu penisu a predkožky a sa vyprázdni do podkožnej femorálnej žily;. 2) hlbokú dorzálnej Viedeň (v dorsalis profunda) - vypúšťanie oboch kavernóznych telies a hubovitého telesa penisu hlavy a prúdi do Vezikovaginální prostaty žilovej pletene a - vo vnútornej bedrové žily.; obe hrudné žily prechádzajú cez brucho; 3) Hlboké Viedeň penis, alebo kavernózna Viedeň (v profunda penisu), -. Vychádza z každého z kavernózna tela a odvádza ich iba prostredníctvom Vezikovaginální prostaty žilovej pletene.

Medzi všetkými tromi zberateľmi existuje veľa anastomóz. Emisné žily (odstupňovacie žily alebo perforujúce žily) prenikajú cez brucho a spájajú žilovú vrstvu kavernóznych telies a venózny systém hlbokej dorzálnej žily. Žily penisu sa líšia od všetkých žíl ľudského tela absenciou chlopňového aparátu a prítomnosťou dobre známej, porovnateľnej s arteriálnou svalovou škrupinou, ktorá umožňuje aktívnym kontraktilným žilám. Obličkový plexus prostaty močového mechúra, kde sú vypúšťané kavernózne telieska, je tiež reprezentovaný hlavne žilami svalového typu.

Medzi všetkými tromi zberateľmi existuje veľa anastomóz. Emisné žily (odstupňovacie žily alebo perforujúce žily) prenikajú cez brucho a spájajú žilovú vrstvu kavernóznych telies a venózny systém hlbokej dorzálnej žily.

Žily penisu sa líšia od všetkých žíl ľudského tela absenciou chlopňového aparátu a prítomnosťou dobre známej, porovnateľnej s arteriálnou svalovou škrupinou, ktorá umožňuje aktívnym kontraktilným žilám. Obličkový plexus prostaty močového mechúra, kde sú vypúšťané kavernózne telieska, je tiež reprezentovaný hlavne žilami svalového typu.

V Inervácia penisu a neuroregulácia erekcie zahŕňajú obidve periférne a centrálne časti nervového systému. Periférna inervácia penisu sa vykonáva vegetatívnymi a somatickými (citlivými a motorickými) vláknami.

Sympatická nervové vlákna pochádzajú z sympatická miecha centrum (TH10-L2 segmenty, s výhodou - TH10-Th11 segmenty), biele hraničné vetvy vstúpi sympatického kmeňa; potom časť vlákien je smerovaný do dolnej mesenterických, a niektoré z nich - na hornej hypogastrické plexu, kde je časť hypogastrického nervu nadväzuje na panvových orgánov. Centrálne centrum parasympatickej inervácie penisu sa nachádza v sakrálnych segmentoch S2-S4.

Pregangliové vlákna vstupujú do panvového plexu, kde sa k nim pridajú sympatické vlákna z horného hypogastrického plexu.

Vetvy panvového plexu (sympatické a parasympatické vlákna) tvoria kavernóznych nervov (nn. Cavernoses), ktoré inervujú kavernóznych a hubovité teleso úpravou prívodu penilní krvi pri erekcii a detumenistsentsii. Aktivácia parasympatických štruktúr (stimulácia sakrálne spinálnej centra, panvové plexus nervov a kavernóznych) vyvoláva erekciu, zatiaľ čo sympatické excitačné štruktúry (stimulácia hypogastrických plexus a sympatická trup gangliá hranice) - detumenistsentsiyu. Kavernózne nerv je ľahko poškodiť pri operáciách konečníka, močového mechúra a prostaty, bez toho, aby s ohľadom na ich umiestnenie. Priesečník týchto nervových kmeňov spôsobuje iatrogénnu erektilnú dysfunkciu.