Analýza moču s pyelonefritídou

Neplodnosť

Štúdia tohto ukazovateľa - jedna z historicky najstarších metód diagnostiky chorôb. Zachovala si svoju dôležitosť a hodnotu pri diagnostikovaní pyelonefritídy a súčasnosti, a to aj z dôvodu dostupnosti a vysokej citlivosti.

Všeobecné charakteristiky

  • S úplnou oklúziou (výstupný blok moču z postihnutej oblasti) laboratórne indikátory nezodpovedajú klinickému stavu.
  • Štúdia sa uskutočňuje ako diagnostika skríningu (detekcia príznakov ochorenia u významného počtu obyvateľov, aj keď neexistuje podrobný obraz o ochorení), ako aj sledovanie účinnosti terapeutických opatrení.
  • Používajú sa niekoľko typov analýz: Spoločná analýza moču (najčastejší), bakteriologický výskum, analýzy "vzorka Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskogo - Addis" trehstakannaya vzorka štúdie denné moču na proteín.
  • Rozbor moču je citlivý, ale nie je špecifické techniku ​​diagnostiky pyelonefritídy. Patologické zmeny sa môžu vyskytnúť pri infekciách nižších orgánov toho istého systému (močového mechúra, močovej trubice) alebo pohlavných orgánov. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať ďalšie diagnostické metódy.
  • Častejšie nemôže jednoznačne posúdiť formulár pyelonefritída. Napríklad na stanovenie primárnej alebo sekundárnej povahy choroby.
  • Interpretácia výsledkov a potreba liečby alebo ďalšieho vyšetrenia by mal vykonávať expert v tejto oblasti.

Pravidlá pre zber a vyhodnotenie analýzy

  1. Ranná časť moču sa zhromažďuje po 10 hodinách pôstu (môžete piť vodu).
  2. Dodáva sa do špeciálne pripraveného malého sterilného (čistého) kontajnera.
  3. Predbežne vykonala pokožku toalety vonkajších genitálií.
  4. Prvá dávka 10 ml získaného materiálu sa preplachuje z močovej trubice, potom z močového mechúra.

Všetky časti materiálu, ale pre screening stačí odhadnúť celkovú časť. Veľká hodnota pri objasňovaní diagnózy je priemerná časť moču počas voľného močenia.

Predpokladá sa, že najstarší laboratórny znak akútnej pyelonefritídy je leukocytúria a bakteriúria (pri zachovaní odtoku moču na strane lézie). Ďalšie patologické charakteristiky (oligúria, zvýšená alebo znížená relatívna hustota, hladina bielkovín) sú stanovené rôznymi indikátormi: úrovňou teploty, znížením močovej funkcie obličiek.

proteinúria s miernou chorobou bez komplikácií je zvyčajne malá. Je možné detegovať erytrocyty v moči (mikro- a makrohematúria). Významne vzrastá po renálnej kolike alebo s papilokrotickou formou pyelonefritídy.

Tsilindrouriya - je detekcia pod mikroskopom v oblasti zraku dojmu renálnych kanálikov pozostávajúcich z hyalínových alebo leukocytov.

Všeobecná analýza moču s pyelonefritídou: ukazovatele

Rozumieme, ako definovať pyelonefritídu pri analýze moču.

V prostredí špecialistov sa predpokladá, že je ľahšie diagnostikovať ochorenie ako iné choroby obličiek, močového mechúra a močovodov. Väčšina prejavov je známa a zjavná pri vyšetrení, v ktorej pacienti vyjadrujú sťažnosti na bolesť v bedrovej oblasti.

Prečo potrebujeme analýzu?

Účel štúdie moču nám umožňuje identifikovať bezprostrednú príčinu zápalu, tj pôvodcu. To je mimoriadne dôležité pre určenie trajektórie liečby a výberu liekov. V tomto článku vám poviem, aký druh choroby je a aký je význam všeobecnej analýzy moču s pyelonefritídou.

Opis choroby

Pyelonefritída je infekčný zápalový proces, ktorý najprv postihuje panvu a potom prechádza do obličiek priamo. Tento proces sa často vyvíja na pozadí už existujúcich ochorení obličiek, napríklad s urolitiázou alebo glomerulonefritídou. Môže byť akútny, chronický alebo purulentný.

Parametre analýzy moču pri pyelonefritíde sú uvedené nižšie.

Prečo skúmať moč?

Táto patológie je diagnostikovaná rôznymi technikami (ultrazvuk, rádiografia, laboratórne diagnostické metódy, a tak ďalej. D.), vrátane kompletnej krvný obraz a analýza moču, ktoré pomáhajú sledovať dynamiku zápalových procesov a účinnosť predpísanej liečby. Analýza moču je v tomto prípade považovaná za najdôležitejšiu v časnej detekcii pyelonefritídy, pretože je pre lekára viac informatívna. Na základe prieskumu sa rozlišujú tri možné formy toku: akútne, chronické a chronické s exacerbáciou.

leukocytúria

Pri dešifrovaní ukazovateľov všeobecnej analýzy moču pri pyelonefritíde je potrebné venovať pozornosť leukocytúrii. Táto symptomatológia sa rozvíja v prvých dvoch až štyroch dňoch choroby. Zápalový proces je lokalizovaný v kortikálnej vrstve renálneho parenchýmu. Okrem toho sa leukocyturia prejavuje v obštrukčných procesoch v močovom trakte pri vzniku pyelonefritídy. Primárne príznaky tohto ochorenia sú zvyčajne bolestivé prejavy v bedrovej oblasti, to znamená tam, kde sú obličky a toxicita ako zimnica, horúčka, strata chuti do jedla, celkovou slabosťou, nevoľnosť a vracanie časté. U pacientov detstva sa môže vyskytnúť bolesť brucha. Erytrocytria je tiež indikátorom porúch fungovania obličiek. Je to dôsledok nekrotického papilitidy, akútnej cystitídy, ako aj nezrovnalostí v práci na fornicative aparát.

Aký druh moču s pyelonefritídou je predpísaný?

Všeobecná analýza v chronickej forme

Ako sme už povedali, pyelonefritída má infekčný a zápalový pôvod, ktorý zahŕňa proces panvy a kalicha, samotné obličkové tkanivá. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje ženy vo veku päťdesiat rokov a viac. Chronická forma ochorenia sa vyznačuje striedaním akútnych stavov a remisií. Pyelonefritída je primárna (to znamená, že choroba nie je spojená s inými urologickými problémami) alebo sekundárna (spôsobená poškodením močových ciest s urologickými ochoreniami).

Čo spôsobuje ochorenie?

Tieto patologické procesy sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami: vírusmi, hubami a E. coli. je potreba kompletnú analýzu krvi v tomto prípade za účelom zistenia, na akej úrovni je hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, sedimentácia erytrocytov, ako aj stopové množstvá leukocytov posunu doľava. Okrem toho je dôležitým ukazovateľom hypostenúria (výpočet malej špecifickej hmotnosti moču), ako aj polyúria. Počas exacerbácie ochorenia pozorované leukocytúriou, to znamená zvýšenie počtu leukocytov buniek na hodnotu 20 * 103 a vyššie, a aktívny asi 30% leukocytov. Počas remisie sa leukocyty nemôžu prejaviť v analýze. Pre latentnú fázu priebehu ochorenia je typická malá laboratórna zmena parametrov. Niekedy analýzy vo všeobecnosti nemusia mať žiadne patologické zmeny, ale táto choroba nebola nikde.

Všeobecná analýza akútnej pyelonefritídy

Akútna pyelonefritída nazýva akútny zápal v tkanivách a obličkovej panvičky, v ktorom je pracovný jasne porušená funkcia obličiek. Najčastejšou príčinou tejto patológie v akútnych formách je bežná E. coli. Niektoré typické zmeny v celkovej analýzy moči akútnej pyelonefritídy, sú nasledujúce: pacient má časté močenie, zatiaľ čo podiel je veľmi nízky, moč je bledé farby, zamračené, s určitým množstvom zrážok, s nízkym pH (menej ako 7,0) prejavy proteínu, zvýšené leukocyty, červené krvinky, epitel a prítomnosť baktérií.

Nižšie sú uvedené hlavné ukazovatele analýzy moču pri pyelonefritíde.

ukazovatele

Za normálnych okolností, zdravý analýza osoba má nasledujúce charakteristiky: moč môže byť akýkoľvek odtieň žltý, transparentné, bez vkladu, ktorý nemá ostrú špecifický pach, hodnota pH by mala byť okolo 7, podiel - 1,018 alebo viac, moč by mal byť proteín glukózy, ketónových teliesok, hemoglobínu a bilirubínu. Moč obsahuje množstvo červených krviniek, leukocytov a epitelu a normatívne množstvo sa u mužov a žien líši. Tiež prítomnosť solí, baktérií, húb a parazitov v moči naznačuje patológiu. Zmena charakteristických vlastností moču a krvi nastáva bez ohľadu na to, ako je klinicky patologický proces patrný. Hoci samozrejme nemožno poprieť existenciu priamej závislosti a mieru zmien ukazovateľov laboratórneho výskumu.

Vykonáva sa tiež analýza moču s pyelonefritídou u detí.

Ak je však ochorenie asymptomatické, potom všeobecný test moču umožňuje správne posúdiť situáciu v tele pacienta. Všeobecná analýza moču sama osebe nemôže byť základom pre potvrdenie diagnózy. Komplikovať klinický obraz choroby sepsa, subakútne bakteriálne endokarditídou, a tak ďalej. D. Vytvárajú určité ťažkosti pri odhaľovaní tohto ochorenia, teda v rozlúštenie všeobecnú analýzu moču, lekári brať do úvahy niekoľko faktorov, a pokúsiť sa vziať do úvahy celkový obraz. Prvou skupinou sú údaje naznačujúce prítomnosť alebo absenciu zrážok v analýze. Pri tomto type choroby, ako je hematogénna pyelonefritída, nemusí byť zrážanie prítomné vôbec. V druhej skupine existujú ukazovatele priamo súvisiace so zložením moču, či sú v ňom patogénne prvky. Medzi indikátory charakterizujúce akútnu chorobu existujú proteíny a erytrocyty.

Ich počet potvrdzuje alebo vyvracia pacientovu prítomnosť ochorenia v rôznych formách. Niektoré príznaky majú významnú podobnosť so symptómami iných patológií, čo značne komplikuje interpretáciu klinických prejavov pyelonefritídy. Avšak pri analýze moču môžu existovať rozdiely od iných chronických ochorení vnútorných orgánov. Ak má pacient pyelonefritídu, potom bude špecifická hmotnosť moču oveľa vyššia, čo potvrdzuje všeobecná analýza. Príčinou je v tomto prípade proces katabolizmu, ako aj aktívna likvidácia tela z tekutiny pomocou kože a pľúc. Ak používate všeobecnú analýzu moču pyelonefritída lekári nevidia úplný klinický obraz, pacient môže byť daná takúto štúdiu ako metóda leukocytúria Kakovskogo-Addis, ktorý vám umožní nastaviť množstvo obsahu leukocytov v moči.

Zmeny indikátorov

Vývoj tejto choroby významne ovplyvňuje obvyklé vlastnosti moču: stane sa nepriehľadný, sa môže zdať ľahko červenkasté zafarbenie, zápach, vnímaný pri bolestivé močenie.

Zápalové procesy nie sú držané do močového mechúra a močovodov bezbolestné: aj oni začnú vyvíjať ochorenia rôznych druhov. S vývojom pyelonefritídy môže test moču obsahovať určité množstvo bielkovín. To znamená, že obličky filtračné membrána zle vyrovnáva so svojimi úlohami v dôsledku zápalového procesu. Zápalové a infekčné choroby menia nielen farbu moču, ale aj úroveň pH. Ak telo vyvíja močovú, obličkovú infekciu, potom moč poskytuje kyselinovú reakciu. Pri interpretácii testov lekár vezme do úvahy túto skutočnosť povinný, ale to môže byť zvažovaná iba v spojení s inými ukazovateľmi, pretože kyslá reakcia sa môže objaviť počas tehotenstva, urémia, rovnako ako mlieko a rastlinnej báze diéty pacienta.

Príprava

Zber moču v rôznych časových obdobiach dňa môže vykazovať odlišnú koncentráciu látok, ktoré sú v ňom obsiahnuté. Aby ste dosiahli čo najpresnejšie výsledky, musíte materiál správne zhromaždiť. Moč je zhromažďovaná ráno pred jedlom. Predtým je potrebné vylúčiť používanie alkoholických nápojov. Keď užívate antibiotiká, niekoľko dní pred odberom moču, mali by ste ich prestať používať.

Optimálna analýza sa považuje za oplotenie pred použitím antibakteriálnych liekov. Pred zhromažďovaním moču musíte držať toaletný rozkrok a pohlavné orgány teplou vodou bez použitia mydla. Moč by sa mala zozbierať v špeciálnej sterilnej nádobe (nemôže byť ošetrená žiadnym dezinfekčným prostriedkom). Musí sa dodať laboratóriu do dvoch hodín po odbere. V prípade, že neexistuje možnosť vykonávať plot ju ráno po prebudení, môžete tak urobiť do štyroch hodín po poslednom močení, podlieha všetkým pravidlám uvedených vyššie.

Potom dostanete dobré testy moču. Pyelonefritída - veľmi vážna choroba, s ktorou by ste nemali vtipkovať.

Zmena analýzy moču pri pyelonefritíde

Ak existuje podozrenie na vznik ochorenia obličiek alebo močových ciest, pacientovi sú pridelené určité testy. Pri pyelonefritíde musí pacient prejsť močom pre výskum. Ak je to potrebné, lekár dodatočne vymenuje testy pre Nechiporenko a Zimnitsky.

Zvláštnosti a definícia pyelonefritídy

Ochorenie je zápal infekčnej povahy. Kauzátormi patologických procesov sú patogénne mikroorganizmy. Znižujú odtok moču, prispievajú k rozvoju infekcie v močovom systéme.

Patológia je sprevádzaná charakteristickými znakmi:

  • vysoká telesná teplota;
  • zimnica a horúčkovitý stav;
  • bolesť chrbta na úrovni obličiek;
  • porušenie procesu močenia;
  • zvýšenie krvného tlaku.

Lekári diagnostikujú presnú diagnózu na základe štúdie moču. Na testy sa vyžaduje ranný moč. Vo štádiu exacerbácie sa pacientom s ťažkým priebehom ochorenia umiestni močový katéter. Pacienti musia tiež darovať krv na analýzu.

Pri pyelonefritíde je poškodená funkcia obličiek. Zápalové procesy ovplyvňujú vlastnosti moču. Jej hustota, farba, transparentnosť a vôňa sa menia. To isté platí pre mikrobiologické vlastnosti. Počas štúdie lekári venujú pozornosť množstvu uvoľnenej tekutiny. Indikátor, ktorým je ľahké určiť poruchu činnosti obličiek.

Odchýlky v zápaloch obličiek

U zdravých osôb je normálna koncentrácia leukocytov v moči až do 2000 / mg. Úroveň červených krviniek by nemala prekročiť 1000 jednotiek. Stanovenie vývoja patologických procesov a potvrdenie predbežnej diagnózy lekára umožňuje laboratórne štúdie.

Zmeny v akútnej forme

Patologické procesy sa objavujú v dôsledku infekcie močových ciest. Obličky v akútnej forme pyelonefritídy môžu byť dokonale zdravé. Ale úroveň baktérií a leukocytov ukáže vývoj patologických procesov. Existujú určité indikátory, ktoré určujú hustotu moču, ako aj úroveň proteínu.

Zápalový proces postihuje jednu alebo dve obličky naraz. Existuje mnoho dôvodov pre jeho vývoj a stupeň progresie. Vzhľadom na znaky vzniku a priebehu akútnej pyelonefritídy je ťažké jasne povedať, aké odchýlky sú. Lekári venujú pozornosť všeobecným výsledkom testov moču, ktoré sú zďaleka normálne.

Laboratórne štúdie umožňujú odborníkom študovať veľa faktorov:

  • odtieň moču;
  • zákal moču;
  • obsah skúšobného materiálu;
  • hustota;
  • prítomnosť bielkovín a cukru.

Vo fáze exacerbácie pyelonefritídy sa všetky parametre odchyľujú od normy. Moč získava svetlý odtieň. U niektorých pacientov je bezfarebný. Koncentrácia moču sa zmenšuje. PH baktérie zvyšujú kyslosť moču. Podľa vonkajších znakov moč s pyelonefritídou obsahuje krvné nečistoty. Ak dôjde k hnisu v obličkách, výtok bude zakalený.

Akútna forma pyelonefritídy je charakterizovaná vysokou koncentráciou CRP. Je to proteín, ktorý sa tvorí v pečeni a patrí do skupiny akútnej fázy. Keď sa zápal postupuje a postupuje, koncentrácia CRP sa zvyšuje.

Ak je bakteriálna infekcia v močovom systéme, hladina proteínu je vyššia ako 30 mg / l. Pre vírusovú chorobu sú tieto parametre v rozmedzí od 6 do 30 mg / l.

Lekári tiež vyšetrujú močový sediment pri akútnej pyelonefritíde. Úroveň leukocytov je vysoká. Lekári zaznamenajú zaujímavý fakt, že keď jedna patológia postihuje jednu obličku, tento index je malý. Keď zápalový proces klesá, výsledky ukazujú prítomnosť hnisu v moči.

S rozvojom akútnej pyelonefritídy u pacienta, analýza moču ukazuje prítomnosť renálneho a prechodného epitelu. Maximálna koncentrácia sa pozoruje počas aktívneho vývoja ochorenia. Na pozadí plnenia panvového orgánu hnisom sa množstvo epitelu znižuje. Tiež lekári diagnostikujú soľ a valce v moči.

Zmena ukazovateľov v chronickej forme

Patologické procesy sa tiahnu do panvy, kalicha a obličkových tkanív. Je potrebné vykonať testy včas a objasniť diagnózu, aby sa predišlo komplikáciám. Ide o sepsu, keď infekcia postihuje celé ľudské telo. Zlyhanie obličiek sa prejavuje aj vtedy, keď orgán úplne zastaví tvorbu moču. Bez liečby existuje riziko obličkovej atrofie.

Analýza moču v chronickej forme pyelonefritídy nie vždy ukazuje zmeny prítomné v orgáne. Indikátory sa zhoršujú na pozadí vážneho poškodenia parenchýmu, glomerulov, tubulov.

  • oblička produkuje zvýšené množstvo tekutiny, ktorá má nízku špecifickú hmotnosť;
  • zvyšuje sa úroveň kyslosti;
  • moč má špecifický zápach;
  • vysoká transparentnosť;
  • V močovom sedimente sú prítomné leukocyty, erytrocyty, epitel, baktérie.

Vo všeobecnosti sú analýzy chronickej a akútnej formy pyelonefritídy podobné. Počas obdobia zotavenia pacienta sú odchýlky nevýznamné, ale pre lekára sú veľmi dôležité. Stáva sa, že analýza moču nevykazuje významné zmeny vo fungovaní obličiek. A príznaky vývoja choroby sú prítomné. Pacienti sa sťažujú na vysokú telesnú teplotu, nepríjemný zápach moču a bolestivé pocity v bedrovej oblasti.

V niektorých situáciách sa štúdie vykonávajú pomocou metódy Griss. Výsledky ukazujú prítomnosť patogénnych mikroorganizmov v moči a ich počet. Pozitívna analýza naznačuje viac ako 100 tisíc škodlivých baktérií v moči.

Vzhľadom na vzhľad získava moč bledý odtieň, úroveň proteínov je zvýšená. Moč je zakalená, zhromažďuje sa veľké množstvo sedimentu. Hodnota pH klesá. Pri chronických výsledkov pyelonefritídy ukazujú zvýšený obsah moču erytrocyty mikroorganizmov epitel a leukocyty.

Materiál pre laboratórny výskum musí byť nutne ráno. Pacientom sa odporúča hladovať hladinu 10 hodín pred vykonaním testov. Na stanovenie presnej diagnózy lekári vyšetrujú moč rôznymi smermi. V mnohých situáciách môžu byť získané údaje nepriame a zjavné na pozadí iných patologických zmien v tele pacienta.

Pacientom môžu byť pridelené ďalšie štúdie iba na potvrdenie predchádzajúcej diagnózy. Preto bude lekár schopný vybrať čo najefektívnejšiu liečbu, aby sa predišlo závažným komplikáciám a následkom patológie.

Potrebné diagnostické testy

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, lekár vykoná lekárske vyšetrenie. Stanoví predbežnú diagnózu a priradí ďalšie testy.

  1. Všeobecná analýza moču a krvi.
  2. Bacteriologické siatie. Efektívna metóda diagnostiky, ktorá umožňuje určiť vývoj patologických zmien.
  3. Analýza moču od Zimnitského a Nechiporenka.
  4. Štúdium materiálu metódou Gram.

Tieto testy umožňujú lekárom získať veľa užitočných informácií. Jedná sa o šírenie patogénnej mikroflóry a pôvodcu ochorenia.

Príprava na výskum

Lekár môže určiť presnú diagnózu, ak je správne odobratý materiál. Je možné vylúčiť falošné výsledky, je dôležité správne sa pripraviť na testy. Je potrebné dodržiavať jednoduché odporúčania odborníkov:

  1. Pred užitím moču by ste mali zlikvidovať produkty, ktoré ovplyvňujú farbu moču. Ide o mrkvu, repa, džúsy. Pacienti by sa mali zdržať konzumácie sacharidov.
  2. Moč sa má užívať ráno.
  3. Pred zhromažďovaním moču musíte starostlivo vykonávať hygienické postupy.
  4. Dievčatám a ženám sa odporúča, aby nevykonali testy počas menštruácie.
  5. V predvečer testovania nemôžete používať diuretiká.
  6. Zozbierajte moč v čistom, suchom a varenom sklenenom obale.

Pri zhromažďovaní materiálu počas celého dňa by mali byť prvé časti uložené na chladnom mieste.

Pyelonefritída je bežná choroba, ktorú je ťažké zistiť. Patológia nemá zjavné príznaky, príležitostne pacient zvyšuje telesnú teplotu. Nezávisle od pacientov nie je možné určiť vývoj ochorenia, bude vyžadovať kvalifikovanú pomoc. Nesprávna liečba spôsobuje vážne komplikácie a dôsledky.

Analýza moču s pyelonefritídou

Pyelonefritída - infekčná choroba bakteriálnej povahy je charakterizovaná zápalom obličkovej panvy. Symptómia je podobná prejavom iných ochorení močového systému, takže sa vykonáva komplexná diagnostika na presnú diagnostiku, ktorá zahŕňa aj laboratórnu štúdiu. Analýza moču s pyelonefritídou je jednou z povinných.

Diagnostické metódy

Čo je potrebné odovzdať analýzy pri pyelonefritíde? Dôvod je jednoduchý: pretože hlavnou funkciou obličiek je odstránenie nadbytočnej tekutiny a rozpad produktov z tela, prirodzene zápalové procesy ovplyvňujú vlastnosti moču. Týka sa to jeho hustoty, farby, transparentnosti, pachu a samozrejme aj mikrobiologických vlastností. Okrem toho sa berie do úvahy množstvo tekutiny, pretože je to dôležitý ukazovateľ funkcie obličiek.

Aké testy sú predpísané pre pyelonefritídu:

  • OAM (všeobecná analýza moču);
  • podľa Nechiporenka;
  • podľa Zimnitského;
  • Gram.

Výhodou týchto štúdií je ich vysoká informovanosť aj v raných štádiách pyelonefritídy, krátky časový rámec na získanie výsledkov (zvyčajne nasledujúci deň), možnosť nepriamej diagnostiky práce niektorých iných orgánov. Navyše tieto štúdie nie sú drahé, čo je tiež dôležité.

Všeobecná analýza moču

Vykonáva sa nielen so zápalom obličiek, ale aj v rámci vyšetrenia na akékoľvek choroby, ako aj pri preventívnom vyšetrení dospelých a detí.

Všeobecná analýza moču s pyelonefritídou umožňuje určiť nasledovné:

  • počet erytrocytov (ak nad normou hovorí o ochorení obličiek);
  • bilirubín (jeho prítomnosť indikuje prerušenie pečene);
  • urobilinogén (spojený so zmenami funkcie pečene);
  • močovina (zvýšené hladiny naznačujú ochorenie);
  • Ketóny (určené pri diabetes mellitus);
  • proteín (jeho prítomnosť je príznakom infekcie obličiek);
  • glukóza (identifikovaná v moči s cukrovkou, tyreotoxikózou, feochromacytómom);
  • leukocyty (zvýšenie ich počtu - jasný znak zápalu v močovej sústave);
  • baktérie, huby, parazity (zvyčajne by nemali byť).

Ukazovatele moču pri pyelonefritíde sú tiež fyzické parametre: hustota, farba, priehľadnosť, zápach.
Normálne je hustota moču u žien a mužov 1,012 až 1,22 g / l. Ak sú ukazovatele zvýšené - je to známka pyelonefritídy. Zníženie jeho hustoty indikuje zlyhanie obličiek.

Keď pyelonefritída, moč sa zmení na farbu, ak obsahuje červené krvinky (tekutina nadobúda červenavý odtieň). Jej tematie hovorí o dehydratácii, príliš svetlej farbe - o polyúrii. Farba "mäsových šupiek" označuje glomerulonefritídu, ktorá sa môže vyvinúť paralelne alebo ako komplikácia pyelonefritídy. Mliečny odtieň je príznakom obličkovej lymphotázy. Ovšem farba moču ovplyvňuje a mnohé lieky: aspirín, niektoré antiparazitá, diuretiká.

Analýza Nechiporenko

Táto analýza ukazuje počet leukocytov, erytrocytov, bielkoviny, valce, baktérií a iných nečistôt.

Normálne indexy moču u dospelých by mali byť takéto:

  • leukocyty až do 2000 / ml;
  • erytrocyty - až do 1000 / ml (nad hematúriou alebo krvou v moči);
  • valce - do 20 / ml.

Okrem týchto inklúzií sa môže objaviť pyoelonefritída, hnis (pyúria), proteín, baktérie a valce.

Cylindry sa nazývajú tie isté proteíny, ale stláčajú sa pri prechode cez tubuly obličiek. Ak analýza ukáže ich vysoký obsah, znamená to proteinúriu, ktorá sa vyvíja s glomerulonefritídou alebo nefrotickým syndrómom.

Prítomnosť proteínov spôsobuje poškodenie, rozšírenie tubulov a glomerulov obličiek, pretože normálne veľké molekuly proteínov neprechádzajú cez ne. Ale nie vždy bielkoviny v moči naznačujú patológiu - malé množstvo až 0,033 g / l je zistené u zdravých ľudí, ako aj po infekčných ochoreniach, intenzívnej fyzickej aktivite a konzumácii bielkovinových produktov.

Baktérie sú zistené v akejkoľvek infekčnej patológii močového systému. Pus do moču sa vyskytuje s rozvinutým zápalovým procesom.

Analýza Zimnitského

Pri pyelonefritíde sa na stanovenie stupňa poškodenia funkcie obličiek používajú aj testy. Na tento účel sa uskutočňuje štúdia Zimnického - to ukazuje, koľko úrady zvládli koncentráciu moču. Rovnaká analýza umožňuje určiť hustotu moču a diurézu.

Normálne by mali mať muži aj ženy nasledujúce ukazovatele:

  • denná diuréza - od 1,5 do 2 tis. ml;
  • pomer opitých a odoberaných kvapalín je od 65 do 80%;
  • denná diuréza - 2/3 z celkového počtu;
  • noc - 1/3 z celku;
  • hustota kvapaliny nie je nižšia ako 1020 (so zápalom v obličkovej panve sa znižuje).

Ďalšie ukazovatele v analýze moču, ak sa odchyľuje od normy, potom nie moc.

Gramová štúdia

Vykonáva sa na určenie typu pôvodcu ochorenia. V medicíne sú všetky patogénne mikroorganizmy rozdelené na dve veľké skupiny: Gram-pozitívne a Gram-negatívne. Typ baktérie sa určuje farbením anilínovými farbivami. Gram-pozitívne mikroorganizmy sú farbené modrou, gramnegatívne organizmy nie sú farbené.

Toto rozdelenie je opodstatnené - kvôli rôznym vlastnostiam ich bunkových stien, ktoré ovplyvňujú citlivosť na lieky. V závislosti od výsledkov farbenia sa vyberú antibiotiká. Gram-negatívne baktérie sú citlivé na jednu skupinu liekov a Gram-pozitívne na ostatné.

Zvyčajne sa časť moču získaného na analýzu Nechiporenko používa na farbenie Gram.

Krvný test

V skutočnosti je potrebný krvný test na pyelonefritídu - s cieľom určiť prítomnosť a úroveň zápalového procesu v tele. Za týmto účelom sa vykonáva všeobecná analýza (KLA), teda "krv z prsta". Zápal v obličkách je indikovaný dvoma krvnými hodnotami: počtom leukocytov a rýchlosťou sedimentácie erytrocytov (ESR). Čím sú tieto parametre vyššie, tým závažnejší je zápalový proces. Nepriamo pokles počtu erytrocytov, hemoglobínu, hovorí aj o pyelonefritíde.

Posúdiť prácu obličiek a vymenovať biochemický krvný test, ktorého hlavnými parametrami bude obsah kreatinínu, močoviny, kyseliny močovej a zvyškového dusíka, ktorého zvýšená hladina naznačuje zhoršenie funkcie obličiek.

Ako správne robiť testy

Po prvé, pri každej skúške musíte spomenúť na intímnu hygienu, ktorá sa vykonáva pred každou zberom moču, o zákaze potravín, ktoré menia farbu alebo vôňu. To isté platí pre antivírusové alebo protiplesňové antibakteriálne látky. Ženám sa neodporúča meniť menštruáciu močom - častice krvi sa môžu dostať do kontajnera a deformovať výsledky štúdie. Niekedy sa však stáva, že testy sa musia vykonať naliehavo, v tomto prípade je potrebná dôkladnejšia hygiena vonkajších genitálií, odporúča sa žena, aby použila tampón.

Analýzy sa robia podľa určitých pravidiel. Moč pre všeobecnú analýzu sa zhromažďuje ráno, na prázdny žalúdok s prvým močením v sterilnej nádobe. Po odbere sa okamžite pošle do laboratória tak, aby sa baktérie nerozvinuli v kvapaline, ktorá je samozrejme v ňom prítomná - to môže skresľovať výsledky.

Pre štúdiu Nechiporenko sa priemerná časť prvého ranného moču zhromažďuje podľa rovnakých pravidiel.

Analýza Zimnitsky zahŕňa zhromažďovanie 8 častí moču s intervalom 3 hodiny medzi močením. Prvé močenie je o 6.00 hod., Táto moč nie je. Následné časti vtiahnutý do jednotlivých sterilných nádob, ktoré sú uložené cez noc v chladničke, v tesne uzavretom stave.

Čo sa týka celkového krvného testu, možno ho užívať každý deň, ale vždy ráno, na prázdny žalúdok. Nie je potrebná žiadna ďalšia odborná príprava.

Na základe výsledkov opísaných štúdií môžete uviesť presnú diagnózu. Samozrejme, v našej dobe je ultrazvuk vždy predpísaný, môžu sa ukázať iné inštrumentálne a inštrumentálne vyšetrenia, ale sú nevyhnutné na presné stanovenie funkcií obličiek, stavu ich tkanív. A pre diagnózu je dostatočná anamnéza pacienta, jeho vyšetrenie a výsledky testov.

Analýza moču s pyelonefritídou a ďalšie ukazovatele laboratórnej diagnostiky

Pyelonefritída je často asymptomatická, preto včasná detekcia močového syndrómu zohráva dôležitú úlohu v diagnostike tohto ochorenia zmeny v testovacích parametroch moču. Močový syndróm je charakterizovaný výskytom baktérií, erytrocytov, bielkovín a fliaš v moči. V tejto súvislosti sa pri diagnostike pyelonefritídy venuje laboratórnemu výskumu osobitné miesto a na prvom mieste medzi nimi je analýza moču. Ako správne zhromažďovať moč pre analýzu, ktorú sme už uviedli v príslušnom článku. V tomto článku budeme hovoriť o testoch, ktoré sú dôležité pre pyelonefritídu.

Analýza moču s pyelonefritídou.

Analýza moču pri pyelonefritíde sa zvažuje v dynamike. Musíme si uvedomiť, že rovnaký pacient je lepšie vykonávať rovnaký typ moč po dlhú dobu. V týchto prípadoch sa zvyšuje presnosť včasnej detekcie patologických zmien v moči. Najdôležitejšie pre diagnózu "pyelonefritída" sú takéto testy moču ako

Všeobecná analýza moču.

Klinická (všeobecná) analýza moču s pyelonefritídou sa často kontroluje. Musí sa vzdať prvého dňa, potom tretieho, siedmeho dňa a dňa 14. dňa. Ďalej individuálne podľa indikácií v závislosti od dynamiky procesu. V aktívnej fáze pyelonefritídy sa leukocyty objavujú v moči - z 15-20 v zornom poli na veľké klastre, proteín z stopy na 1-2%, jednotlivé vylúhované červené krvinky a zriedkavo valce. Ale prítomnosť mnohých hyalínových a granulovaných fliaš je dôkazom prejavu pyelonefritídy.

Rozbor moču Nechiporenko

Analýza moču pre Nechiporenko sa podáva s minimálnymi zmenami vo všeobecnej analýze moču. V usadenine moču zhromaždenej touto technikou budú prevládať leukocyty v porovnaní s inými prvkami. Leukocytúria pri pyelonefritíde, i keď je to najčastejší príznak, ale môže byť nestabilný, takže opakované testy moču sú také potrebné.

Denná analýza moču pre Zimnitskiy

Vzor Zimnického je podaný na podozrenie z zápalového procesu dieťaťa alebo zlyhania obličiek. Pre pyelonefritídy je charakterizovaná zmenami mernej hmotnosti moču a niekedy tiež zvýšenie nočnej diurézy.

Kultúra moču pre sterilitu

Výsev moču na sterilitu umožňuje identifikovať typ patogénu a zvoliť účinnú liečbu

Analýza moču pri urogenitálnej infekcii.

Analýzy moču na chlamýdiách, mykoplazme, ureaplazme môžu vylúčiť túto infekciu u pacienta.

Močová analýza s pyelonefritídou - laboratórne indikátory

Leukocytúria v období exacerbácie dosahuje 100 miliónov denne, pretože klesá až mierne (z 30 miliónov na 10 miliónov denne), potom na minimum (pod 10 miliónov za deň)

2. Prítomnosť buniek Sternheimer-Malbin v moči.

Na posúdenie aktivity pyelonefritídy sú okrem kvantitatívneho hodnotenia leukocytov dôležité aj ich kvalitatívne vlastnosti, tj stanovenie aktívnych leukocytov - buniek Sternheimer-Malbin a ich diferenciácia.

Je pravda patologické bakteriurii zodpovedá 100000 tisíc mikrobiálnych tiel v rámci viac ako 1 ml, je pravdepodobné - medzi 50.000 a 100.000 mikrobiálnych subjektov v 1 ml bakteriúria pod 10000 vylučuje pyelonefritída.

4. Hematúria (krv v moči)

Hematúria, najmä makrohematúria, je výnimočnou výnimkou. Kombinácia hematúrie a leukocytúrie sa považuje za indikatívny príznak pyelonefritídy.

5. Proteinúria (proteín v moči)

Proteinúria je často, ale nie nevyhnutne príznakom pyelonefritídy. Vylučovanie močových bielkovín je spravidla minimálne až do 1 g denne a veľmi zriedkavo presahuje 3 g denne. Vznik bielkovín v moči môže byť odlišný. Často sa vyskytuje proteinúria v dôsledku porušenia reabsorpcie proteínového tubulárneho epitelu.

Krvný test na pyelonefritídu

Na diagnostikovanie pyelonefritídy sa vykonávajú tieto krvné testy:

  • klinický krvný test,
  • biochemický krvný test
  • stanovenie CRP v sére
  • niekedy výsev krvi na sterilitu

Krvný test na pyelonefritídu.

Výsledky krvných testov budú charakteristické iba v období exacerbácie pyelonefritídy alebo v štádiu zlyhania obličiek pri chronickej pyelonefritíde. Navyše, obraz krvi môže byť vedený iba bez iných infekcií. Zvyčajne v krvi v prvých dňoch ochorenia sa pozoruje leukocytóza až do 30 000 - 4 000 s posunom leukocytového vzorca doľava a mierne zvýšeného ESR. Pri rôznych anomáliách sa spája anémia.

Vďaka biochemickej analýze krvi sa určuje celkový obsah bielkovín a frakcií, kreatinín, močovina, kyselina močová. To je dôležité pre diagnózu dysproteinémia vzhľadu (so zvýšením úrovne a A2- g-globulín), čo je pozitívne reakciu na zvýšenie a mukoproteínov C-reaktívneho proteínu a sialových kyselín.

Analýza moču s pyelonefritídou: zber materiálu a interpretácia výsledkov

Diagnóza takéhoto ochorenia obličiek, ako je pyelonefritída, začína pohovorom s pacientom a podávaním všeobecnej analýzy krvi a moču. Posledný z nich je hlavným pomocníkom pri rozpoznávaní zápalového procesu a pri sledovaní priebehu ochorenia.

Význam analýzy moču pri diagnostike pyelonefritídy

Pyelonefritída je zápalové ochorenie spôsobené infekciou a ovplyvňuje systém tubulov v obličkách, strednom tkanive a panve. Príznaky pyelonefritídy sú podobné iným ochoreniam močového systému a komplexné vyšetrenie pacienta je potrebné na objasnenie záveru.

Analýza moču s pyelonefritídou môže odhaliť prítomnosť abnormalít vo veľkom počte indikátorov

Skoré podanie všeobecného testu moču (OAM) pomáha určiť charakter priebehu ochorenia: akútne, chronické alebo exacerbáciu chronického ochorenia. Táto štúdia tiež slúži ako dobrý nástroj na sledovanie reakcie organizmu na užívanie liekov. Včasná liečba zabraňuje vzniku závažnejších následkov, preto je dôležité, aby ste prešli analýzou moču, keď sa objavia prvé príznaky pyelonefritídy:

  • vysoká telesná teplota (môže dosiahnuť kritické hodnoty);
  • akútna bolesť v dolnej časti chrbta (častejšie na jednej strane, ale viditeľná z oboch);
  • odoláva a nepohodlie pri močení;
  • zakalenie moču, vzhľad suspendovaných látok v ňom;
  • celkové poškodenie: slabosť, nevoľnosť, bledá pokožka.

Keď prejdete analýzou moču, určite jej parametre, ktorých odchýlka od normy slúži ako signál pre lekára o stave ochorenia a jeho povahe.

OAM sa musí užívať počas celej liečby, aby sa stanovila jeho účinnosť, a tiež do 1-2 týždňov po zotavení pacienta

Video: čo ukazuje test moču

Súčasti všeobecnej analýzy moču

OAM pozostáva z niekoľkých štúdií, z ktorých každý plní svoju úlohu:

  • Organoleptická (vizuálna kontrola) hodnotí transparentnosť moču, jeho farbu a pocit penivosti.
  • Mikrobiologická analýza odhaľuje patogény.
  • Fyzikálno-chemická štúdia zisťuje hladinu pH a špecifickú hmotnosť moču.
  • Mikroskopická analýza určuje prítomnosť a množstvo solí, erytrocytov, leukocytov a valcov.
  • Biochemická látka deteguje proteín moču, bilirubín, cukor (glukózu), krv (hemoglobín).

Výhody a nevýhody metódy

Výhodou OAM sú:

  • vysoká informatívnosť už v počiatočných štádiách vývoja pyelonefritídy;
  • rýchlosť vykonania (výsledok sa stane známym na ďalší deň v prípade núdze - do jednej hodiny);
  • dodatočné hodnotenie funkcie niektorých iných orgánov;
  • Jednoduchosť vykonávania;
  • nízke náklady.

Špeciálne reagencie a zariadenia umožňujú získať maximálne informácie

Nevýhody analýzy moču môžu byť nasledujúce:

  • subjektívne hodnotenie niektorých kvalitatívnych charakteristík (napríklad farieb) vykonávaných laboratórnym asistentom na oku;
  • potreba pripraviť na analýzu dostatočnú presnosť;
  • Potreba dodatočných štúdií na kvantifikáciu parametrov.

Kontraindikácie k doručeniu OAM

Výsledok diagnostiky moču bude nespoľahlivý za nasledovných podmienok:

  • sterilita nádoby bola neúplná;
  • výber materiálu pre štúdiu bol vykonaný vopred a bol uložený niekoľko hodín (dokonca aj v chladničke);
  • pacient vykonal test počas menštruácie;
  • pacient užíval lieky, ktoré ovplyvňujú parametre moču a jeho charakteristiky (napríklad diuretiká a antibiotiká).

Príprava na analýzu moču a jeho správanie

Deň pred analýzou je potrebné dodržiavať odporúčané pravidlá na prípravu na odovzdanie moču. Okrem uvedených kontraindikácií stojí za to venovať pozornosť nasledujúcim informáciám:

  • pred dodaním moču pacient vykonáva vonkajšiu hygienickú liečbu genitálií;
  • Moč by nemala byť farbená kvôli používaniu farbiacich produktov pacientom;
  • ak potrebujete urgentný test moču počas menštruácie, je najlepšie použiť tampón;
  • výber moču by sa mal vyskytnúť ihneď po prebudení (prvé ranné močenie);
  • Odporúča sa používať jednorazové nádoby na zber biomateriálu zakúpeného v lekárni.

Kontajner na moč je sterilný, nevyžaduje predbežnú úpravu a je plne pripravený na použitie

Analýza ukázala, že správny výsledok, je nutné vybrať správnu priemernú časť biomateriáli: Prvé dve sekundy tvorby moču do záchodovej misy (asi 10 ml), potom sa zhromažďujú moč vo sterilnej časť nádoby od 50 do 100 ml, a to bez použitia zvyškov v množstve. Zatvorte nádobu s vekom a v prípade potreby vyplňte štítok.

Charakteristika moču s pyelonefritídou

Spočiatku sa určujú hlavné parametre moču: farba, hustota, zápach, prítomnosť krvi a bielkovín, kyslosť. Neskôr sa s pomocou inštrumentálnych metód určujú kvantitatívne ukazovatele.

Pri pyelonefritíde sa pozoruje odchýlka od normy viacerých parametrov naraz. V prípade, že dôjde k porušeniu iba jedného alebo dvoch z nich, môže to znamenať prítomnosť inej choroby alebo individuálnych charakteristík pacienta a tiež signál o zmenách súvisiacich s vekom.

Farba a priehľadnosť

Zvyčajne je farba moču žltkastá, je prípustná nepatrná zmena jej odtieňa (zo slamy na tmavožltú). Pri zápale obličkovej panvy môže byť farba moču ružová, červená alebo hnedá, v závislosti od závažnosti stavu pacienta.

Normálne má moč absolútnu transparentnosť. Ak je pyelonefritída povinná, prítomnosť zákalu v moči a vo vážnych prípadoch ochorenia - malé vločky, ktoré sa dajú vidieť voľným okom.

Bláznivá moč je charakteristickým príznakom pyelonefritídy

Hustota a kyslosť

Štúdium moču s pyelonefritídou odhaľuje jeho zníženú hustotu a kyslé prostredie. Tieto indikátory sa menia v dôsledku prítomnosti E. coli v kvapaline, rovnako ako fenoménu polyúrie, ktorý je charakteristický pre priebeh tejto choroby (zvýšenie množstva uvoľneného moču).

vône

So zápalom obličiek ľudský moč vonia nepríjemne. Posledné označenie indikuje vývoj infekcie močových ciest. Pri absencii zápalových procesov sa táto fyziologická telesná tekutina netýka ostrého zápachu.

krvný

krv v moči (hematúria) je možná dvoma spôsobmi: hrubé hematúria, moču, keď sa farba zmení na červenú a môžu byť viditeľné voľným okom a mikroskopické hematúria, v tomto prípade, vzhľad krviniek v nej sa prejavuje iba v priebehu štúdie.

Farba moču s pyelonefritídou sa líši v závislosti od percenta červených krviniek v ňom

erytrocyty

Normálne je počet erytrocytov v moči od 0 do 3 v zornom poli. Pri pyelonefritíde sa tento parameter prekročí niekoľkokrát. V procese OAM laboratórny technik uskutočňuje štúdiu tekutín pomocou mikroskopu. V prípade hematúrie budú jasne viditeľné červené krvinky.

leukocyty

Prebytok bielych krviniek v moči je hlavným signálom o vývoji zápalu v močovom systéme. U zdravých žien sa ich počet v oblasti výhľadu pohybuje medzi 0-6, u mužov - 0-3. S pyelonefritídou, ako progresia ochorenia, sa tento ukazovateľ zvyšuje a už tretí deň je viac ako 10.

Leukocyty v moči sú živým potvrdením pyelonefritídy

Proteín v moči

Hodnota indexu bielkovín zdravou osobou nepresahuje 0,033 g / l. Buď proteín v moči úplne chýba. Počas deštruktívneho procesu, ktorý sa vyskytuje v tkanivách obličiek, dochádza vždy k tvorbe proteinúrie.

V prípade pyelonefritídy sa proteín objavuje v moči a zvonka sa jeho prítomnosť deteguje ako biela zrazenina v spodnej časti nádoby a strata kvapalnej priehľadnosti, ako aj vzhľad jej napenenia.

Močová analýza pyelonefritídy: informácie z patologického zamerania

Ochorenie obličiek v súčasnosti je bežným typom patológie, ku ktorej dochádza u dospelých a detí. Akútny a chronický zápal - pyelonefritída - je vážny problém, s predčasnou liečbou vedúcou k strate schopnosti pracovať a postihnutia. Dôležitou úlohou lekára v tejto situácii je rozpoznať chorobu včas a podniknúť príslušné kroky. Laboratórne testy moču v rôznych modifikáciách prinášajú veľa užitočných informácií.

Čo potrebujete vedieť o pyelonefritíde

Zápal je vlastne univerzálny patologický proces v ľudskom tele. Často je jeho cieľom tkanivo pohárov a panvy obličiek, čo je začiatok močového traktu. Vo väčšine prípadov je táto situácia spôsobená násobením patogénov.

Pri pyelonefritíde dochádza k zápalu tkaniva panvy a obličiek

Počas choroby v obličkách dochádza k boju medzi baktériami a imunitným systémom tela. Zároveň mikroorganizmy a špeciálne krvinky - leukocyty - zomierajú vo veľkom počte, po ktorých sa vylučujú spolu s močom.

Navyše, na pozadí zápalu, baktérie a bielych krviniek sa držia spolu, upchávajú lumen zo špeciálnych skúmaviek - tubulov obličiek. V dôsledku toho sa výsledná uviaznutá hmotnosť nazývaná "valec" vylučuje močom. Keď pyelonefritída zvyšuje množstvo kryštalických látok - soli kyseliny močovej, kyseliny šťaveľovej a kyseliny fosforečnej. Stávajú hlavnou zložkou sedimentu moču.

Zápal obličiek - video

Všeobecná analýza moču: metodológia

Moč - spoľahlivý odraz všetkých procesov, ktoré sa vyskytujú v tele, vrátane zápalu v obličkách. Jej výskum je hlavnou súčasťou diagnostiky akútnych a chronických foriem pyelonefritídy. Jednoduchosť a informovanosť sú hlavnými výhodami analýz v tejto situácii.

Zápalový proces v obličkách významne mení vlastnosti moču

Na získanie moču nie je potrebné prepichnúť kožu, ako pri krvi z cievnej lôžka. Táto okolnosť je mimoriadne vhodná, pretože pacient môže samostatne zostaviť materiál na výskum a dodať ho do laboratória. Dieťa, dokonca aj novorodenec, dokonale prenesie tento postup.

Príprava na štúdium moču s pyelonefritídou nevyžaduje komplikované manipulácie. Ak chcete získať správne ukazovatele, stačí dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • v predvečer štúdie vylúčiť z farbív diéty (repa, mrkva, nápoje s umelými farbami);
  • nepoužívať drogy, sfarbenie moču: sulfónamidy (Biseptolum), nitrofurantoín (furadonin, furazolidon); Liek Furazolidon farbia moč v jasne žltej farbe
  • Pred zhromažďovaním moču vykonajte hygienické postupy;
  • pripravte čistú suchú nádobu so závitom (predáva sa v lekárňach); Močové nádrže na analýzu je možné zakúpiť v lekárni
  • zhromažďovať iba kapacitu strednej časti rannej časti moču nahromadenej v močovom mechúre počas nočného spánku;
  • čo najskôr, aby laboratórium doručilo zozbieraný materiál na vyšetrenie, pretože dlhodobé skladovanie významne mení vlastnosti moču;
  • V období menštruácie je lepšie opustiť plánovanú štúdiu.

Ak je pacient z akéhokoľvek dôvodu nemôžu nezávisle zbierať materiál pre štúdium z dôvodu veku alebo zdravotného stavu, zdravotnícky personál môže vykonať pomocou tenkej silikónovej trubice (cievka) zavedený do močového mechúra cez močovú trubicu (močovej trubice). Často sa používa podobná technika, keď je potrebné vykonať očkovanie na sterilitu a citlivosť na antibiotiká.

Močový katéter sa používa na analýzu moču

Metóda hodnotenia všeobecnej analýzy moču

Laboratórny diagnostik, ktorý dostal odobranú moč pre štúdiu, určuje množstvo ukazovateľov, ktoré majú veľkú hodnotu pre diagnostiku akútnych a chronických foriem pyelonefritídy.

Najprv sa hodnotí farba moču. Zápal, ktorý sa vyvíja v tkanivových pohárov a obličkovej panvičky, má významný vplyv na tento parameter. Ak normálne moču slamovo žltej kvôli obsahu farbiva urochrome, potom je ochorenie spôsobené mikróby, že sa nasýti žltú farbu. Čistota moču pri pyelonefritíde je výrazne znížená v dôsledku vysokého obsahu baktérií, bielych krviniek a solí.

Špecifická váha moču je mimoriadne dôležitý parameter. V analýze je prezentovaná v digitálnej podobe. Za normálnych podmienok sa to nelíši od jednotnosti - hustoty čistej vody. V rannej časti sa špecifická hmotnosť obvykle pohybuje od 1020 do 1030 jednotiek. Pri pyelonefritíde môže táto hodnota dosiahnuť 1040 alebo viac kvôli veľkému obsahu baktérií, leukocytov a solí.

Špecifická hmotnosť moču s pyelonefritídou sa významne zvyšuje

Kyslosť moču je dôležitou vlastnosťou. Je to definované jednoducho - zmenou farby špeciálneho testovacieho prúžku. Reakcia moču je zvyčajne slabo kyslá, čo sa odráža v počte vodíkových indexov zo štyroch na sedem. Pri pyelonefritíde môže byť mierne alkalický alebo alkalický. Index vodíka v tomto prípade presahuje sedem jednotiek.

Kyslosť moču sa stanoví pomocou testovacieho prúžku

Proteín je ďalšou dôležitou súčasťou všeobecnej analýzy moču. Za normálnych podmienok je jeho množstvo tak malé, že sa nedá určiť žiadnou metódou. Obsah bielkovín v moči však nie je vyšší ako 0,33 gramov na liter. Pri pyelonefritíde sa zvyšuje obsah bielkovín, ale čísla nedosahujú veľmi vysoké hodnoty.

Určenie počtu leukocytov v moči je jednou z hlavných etáp analýzy. Na tento účel sa skúma moč pod mikroskopom. Za normálnych podmienok sú bielych krviniek v moči alebo vôbec alebo ich počet je malý - asi 1-2 v jednom zornom poli. Keď leukocyty pyelonefritídy v moči obsahujú veľa. Pri mikroskopii môžu obsadiť všetky zorné pole a dokonca ani nepodarí sa počítať.

Zvyšuje sa počet leukocytov v moči s pyelonefritídou

Pri štúdiu moču pod mikroskopom medzi bielymi bunkami môže odborník pozorovať prítomnosť červených erytrocytov. Oni, rovnako ako leukocyty, sú zložky krvi. Pri pyelonefritíde sa môžu objaviť v prítomnosti obličkových kameňov, ktoré poškriabú sliznicu močových ciest. Zápal šálok a panvy obličiek nie je príčinou vzniku krvi v moči.

Erytrocyty v moči - charakteristický znak prítomnosti obličkových kameňov

Prítomnosť valcov v moči je ďalším dôležitým ukazovateľom. Spravidla je mikroskopicky možné spoľahlivo stanoviť ich typ. V pyelonefritíde odborníci poznajú prítomnosť valcov pozostávajúcich z leukocytov a baktérií v moči. Tie sú tiež zreteľne viditeľné pod mikroskopom a lekár môže predbežne uviesť ich počet.

Pri pyelonefritíde odborníci poznajú prítomnosť valcov pozostávajúcich z leukocytov a baktérií v moči

Sediment moču pri pyelonefritíde obsahuje soli - látky, ktoré sa podobajú na kryštály iného tvaru pod mikroskopom. Sú to metabolické produkty - bielkoviny, tuky, bilirubín. Ten sa tvorí v pečeni z zničených červených krviniek a čiastočne vstupuje do moču. Pri zápale, najmä na pozadí kameňov v močovom trakte, sa množstvo solí významne zvyšuje.