Prečo je proteín v moči zvýšený

Ženy

Jednou z odchýlok vo všeobecnej analýze moču je prítomnosť zvýšenej hladiny proteínu.

Presnejšie stanovenie zloženia proteínov v moči umožňuje získať biochemickú štúdiu moču. Tento stav sa označuje ako proteinúria alebo albuminúria.

U zdravých ľudí by proteín v moči mal chýbať alebo sa vyskytol v extrémne malých množstvách. Preto keď sa zistí vysoká hladina proteínu v moči, je potrebná okamžitá dodatočná diagnóza.

Proteín v moči - čo to znamená?

Najčastejšie dochádza k zvýšenému proteínu v moči počas zápalových procesov v močovom systéme. Zvyčajne to znamená, že filtračná funkcia obličiek je porušená v dôsledku čiastočnej deštrukcie obličkovej panvy.

To však nie je vždy prípad. Niekedy dochádza k proteinúrii s úplne zdravými obličkami. Môže sa zvýšiť potenie pri zvýšenej teplote, keď je človek chorý s chrípkou alebo ARI, zvýšená fyzická námaha, použitie v predvečer analýzy veľkého množstva bielkovín.

Fyziologická a funkčná proteinúria

Fyziologická proteinúria je charakterizovaná zvýšením obsahu proteínu v rannom moči na úroveň nepresahujúcu 0,033 g / l.

A prečo sa môže proteín objaviť v moči? Toto napomáhajú tieto faktory:

  • ťažká fyzická aktivita;
  • nadmernú slnečné žiarenie;
  • podchladenie;
  • zvýšené hladiny norepinefrínu a adrenalínu v krvi;
  • nadmerná konzumácia bielkovinových potravín;
  • stresové podmienky;
  • predĺžené vyšetrenie palpácie obličiek a brucha.

Fyziologické zvýšenie bielkovín v moči detí alebo dospelých nie je príčinou úzkosti a nevyžaduje špeciálnu liečbu.

Príčiny zvýšeného obsahu bielkovín v moči

Vysoké množstvo bielkovín v moči je jedným z nepopierateľných príznakov narušenia normálneho fungovania obličiek spôsobeného určitou chorobou. Zvýšenie množstva bielkovín v moči môže byť sprevádzané rôznymi chorobami - považujú sa za hlavnú príčinu nárastu proteínu v moči.

Takéto ochorenia zahŕňajú:

  • polycystická choroba obličiek;
  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • Amyloidóza a tuberkulóza obličiek.

Obličky môžu byť znova ovplyvnené niektorými patológiami iných orgánov a systémov tela. Najčastejšie je poškodená renálna funkcia, keď:

Ďalšia skupina dôvodov, ktoré vysvetľujú, prečo sa objavil moč proteín - zápalové ochorenia dolných močových ciest a genitálnej oblasti:

Toto sú najčastejšie príčiny bielkovín v moči. Iba vykonaním podrobnejšej diagnostiky môžete určiť, prečo bolo v moči veľa proteínov a čo v konkrétnom prípade presne znamená pre vás.

Norma bielkovín v moči

Ak sa pacient pripravuje na predloženie analýzy obsahu bielkovín, nemal by v predvečer užívať acetazolamid, kolistín, aminoglykozid a iné lieky. Priamo ovplyvňujú koncentráciu proteínu v moči.

U zdravých ľudí by to nemalo byť. Stáva sa, že sa objaví len malé množstvo. Ak koncentrácia v tele nie je vyššia ako 0,03 g / l, potom to nie je strašné. Ale s odchýlkami od tejto normy stojí za to obávať sa.

Proteinúria je detekcia proteínu v moči v koncentráciách presahujúcich 0,03 gramov na liter. Ak vezmeme do úvahy denný kolísanie vylučovania (separácia) z bielkoviny v moči (maximum nastane pri dennej) vyhodnotiť proteinúria stupnice analýzy denné moču, ktorý umožňuje určiť denný proteinúriu.

Vychádzajúc zo svetových zdravotných štandardov je proteinúria rozdelená do niekoľkých foriem:

  • 30-300 mg / deň proteín - tento stav sa nazýva mikroalbuminúria.
  • 300 mg - 1 g / deň - mierny stupeň proteinúrie.
  • 1 g - 3 g / deň - priemerná forma.
  • Viac ako 3000 mg / deň - závažný stav ochorenia.

Aby boli testy správne a bezchybné, moč by mala byť zhromaždená správne. Zbierka sa spravidla uskutočňuje ráno, keď sa práve prebudíte.

príznaky

Dočasné zvýšenie hladiny bielkovín v moči neposkytuje žiadny klinický obraz a veľmi často sa vyskytuje bez symptómov.

Patologická proteinúria je prejavom ochorenia, čo prispelo k tvorbe proteínových molekúl v moči. Pri dlhodobom priebehu tohto stavu sú u pacientov prítomné nasledujúce príznaky bez ohľadu na vek (u detí a dospievajúcich, u žien a mužov):

  • bolesť a bolesti kĺbov a kostí;
  • opuch, hypertenzia (príznaky rozvoja nefropatie);
  • zakalenie moču, detekcia flokulácie a biele usadeniny v moči;
  • bolesť svalov, kŕče (najmä nočné);
  • bledosť kože, slabosť, apatia (príznaky anémie);
  • porucha spánku, vedomie;
  • horúčka, nedostatok chuti do jedla.

Ak celkový test na moč ukáže zvýšené množstvo bielkovín, potom by sa malo opätovné vyšetrenie vykonať do jedného až dvoch týždňov.

Proteín v moči počas tehotenstva

Detekcia proteínu v moči na začiatku tehotenstva môže byť znakom skrytej patológie obličiek, ktorá bola žena pred začiatkom tehotenstva. V takom prípade je potrebné dodržiavať celé tehotenstvo odborníkmi.

Proteín v moči v druhej polovici tehotenstva v malom množstve sa môže objaviť v dôsledku mechanického stlačenia obličiek, ktoré rastú maternicu. Je však potrebné vylúčiť choroby obličiek a gestózu tehotných žien.

Čo je nebezpečný vysoký obsah bielkovín v moči?

Proteinúria sa môže prejaviť stratou rôznych typov proteínov, takže príznaky nedostatku proteínu sú tiež rozmanité. So stratou albumínu sa zníži onkotický tlak plazmy. Toto sa prejavuje edémom, výskytom ortostatickej hypotenzie a zvýšením koncentrácie lipidov, čo sa môže znížiť len vtedy, ak sa upraví proteínová kompozícia v tele.

S nadmernou stratou proteínov, ktoré tvoria systém komplementu, zmizne rezistencia voči infekčným agens. Pri znížení koncentrácie proteínových prokoagulantov je zhoršená koagulačná kapacita krvi. Čo to znamená? To výrazne zvyšuje riziko spontánneho krvácania, ktoré je život ohrozujúce. Ak je proteinúriou strata tyroxínu viažuceho globulínu, potom sa zvyšuje hladina voľného tyroxínu a vzniká funkčná hypotyreóza.

Keďže proteíny vykonávajú mnoho dôležitých funkcií (ochranné, štrukturálne, hormonálne atď.), Môže ich strata proteinúriou mať negatívne dôsledky na akýkoľvek systém tela alebo tela a viesť k narušeniu homeostázy.

liečba

Takže možné príčiny bielkovín v moči už boli objasnené a lekár by mal predpísať vhodnú liečbu tejto choroby. Nesprávne sa hovorí, že je potrebné liečiť proteín v moči. Koniec koncov, proteinúria je len príznakom ochorenia a lekár sa musí zaoberať príčinou, ktorá spôsobila tento príznak.

Akonáhle začne účinná liečba ochorenia, proteín v moči postupne úplne zmizne alebo jeho množstvo dramaticky klesne. Fyziologická a ortostatická liečba proteinúriou sa vôbec nevyžaduje.

Proteín v moči

Proteín v moči je prítomný v tele ľubovoľnej osoby. Normálne by tento údaj nemal prekročiť 0,033 g / l. Zvýšenie tejto rýchlosti indikuje vývoj proteinúrie. Ak chcete tento faktor vylúčiť, poraďte sa so svojím lekárom a nevykonávajte samoliečbu.

etiológie

Dôvod pre bielkovinu v moči vo veľkých množstvách môže byť nasledujúci:

  • nesprávna strava;
  • častý stres, nadmerná nervozita;
  • tehotenstva;
  • gastroenterologické patológie;
  • patológia obličiek, ktoré sa vytvárajú na pozadí už existujúcich ochorení;
  • toxická otravu;
  • strava s vysokým obsahom bielkovín;
  • podchladenie;
  • hypertenzná choroba;
  • dehydratácia;
  • dlhodobé užívanie liekov;
  • ochorenia močového mechúra.

Klinickí pracovníci poukazujú na to, že najčastejšie zvýšený proteín v moči dieťaťa alebo dospelého je pozorovaný v patologických procesoch v obličkách. V tomto prípade je potrebné odlíšiť takéto etiologické faktory:

Okrem toho imunitné faktory, obezita a zmeny súvisiace s vekom v tele môžu byť provokačnými faktormi. Zvýšený proteín v moči počas tehotenstva môže naznačovať vývoj určitého patologického procesu a jednoducho podvýživu. Vo všeobecnosti môžeme identifikovať takéto etiologické príčiny zvýšeného proteínu v moči počas tehotenstva:

Malo by sa povedať, že zvýšený proteín v moči tehotnej ženy je pozorovaný pomerne často, pretože v takom stave je ženské telo pod vysokým zaťažením. Vo väčšine prípadov sa proteín v moči po pôrode vráti do normálu. Norma proteínu v moči je prijateľná v tehotenstve 0,002 / l.

symptomatológie

Ak je proteín v moči nezvýšený alebo takéto porušenie má krátke trvanie, zvyčajne nie sú žiadne ďalšie príznaky. V prípade, že prítomnosť proteínu v moči je symptómom konkrétneho patologického procesu, môžu existovať také príznaky klinického obrazu:

  • bolesť v kĺboch;
  • ospalosť, zvýšená únava;
  • nevoľnosť, často s nutkaním zvracať;
  • zmena farby moču - so zvýšeným množstvom bielkovín, získava červený odtieň s nízkymi indexmi - takmer biely;
  • zimnica, horúčka;
  • bolestivý syndróm;
  • výskyt edémov;
  • zhoršenie alebo úplnú absenciu chuti do jedla.

Zvýšený proteín v moči dieťaťa môže mať ďalšie príznaky klinického obrazu:

  • bezvýraznosť, pláč bez zjavného dôvodu;
  • ostrú zmenu nálady alebo úplnú apatiu;
  • porucha spánku;
  • takmer úplné odmietnutie potravy.

Treba poznamenať, že takýto klinický obraz neznamená vždy presne zvýšené hodnoty proteínu v tele. Vyššie uvedené príznaky môžu byť symptomatológia a ďalší patologický proces, preto by ste mali konzultovať s lekárom a nemali by ste sa samo liečiť.

diagnostika

Čo znamená zvýšenie alebo zníženie indexu bielkovín v moči, môže to povedať iba lekárovi po vyšetrení a presnej diagnóze. Po prvé lekár vykoná podrobné fyzikálne vyšetrenie s vysvetlením anamnézy. Počas tohto štádia prieskumu musíte zistiť, ako pacient jedá, či v poslednom čase užíval nejaké lieky a či má chronické ochorenie. Na prípravu presnej diagnózy a objasnenia etiológie tohto patologického procesu sa takéto laboratórne-inštrumentálne vyšetrenia vykonávajú:

  • všeobecná a denná analýza moču;
  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny, malá panva, srdce;
  • imunologické štúdie.

Ďalšie diagnostické metódy budú závisieť od klinického obrazu, celkového stavu pacienta a údajnej etiológie.

Oddelene je potrebné rozlišovať fázu odberu vzoriek moču pre výskum. V tomto prípade by ste mali dodržiavať tieto pravidlá:

  • Na zber tekutiny používajte len sterilné nádoby.
  • Pred odberom vzoriek by sa mali starostlivo vykonať všetky hygienické postupy perineálnej oblasti. Použitie bylinných infúzií alebo antiseptik nie je možné.

Nesprávne zhromaždené testy môžu spôsobiť nesprávnu diagnózu.

liečba

Ak výsledky testov potvrdia zvýšenie bielkovín v moči, liečbu by mal predpisovať len lekár. Nepovolené prijímanie liekov môže stabilizovať ukazovatele, ale to nie je zárukou, že by bola odstránená základná príčina.

Ak sú stopy bielkovín v moči počas tehotenstva spôsobené podvýživou, lekár by si mal urobiť diétu. Príjem liekov, aj keď je choroba, je minimalizovaný, pretože to môže poškodiť dospelého alebo dieťa.

V prípade, že tento príznak vyvolá infekčný alebo zápalový proces, sú predpísané antibiotiká alebo protizápalové lieky.

Všeobecne platí, že liečba takýchto porušení v tele je čisto individuálna, pretože to nie je samostatná choroba, ale symptóm určitých zmien v tele.

prevencia

Neexistujú žiadne špecifické metódy prevencie, pretože to nie je samostatná choroba. Vo všeobecnosti by sa mali dodržiavať všeobecné pravidlá pre vykonávanie zdravého životného štýlu, včas a správne liečiť všetky ochorenia a nezaoberať sa samoliečbou. Neoprávnené použitie liekov môže spôsobiť vážne komplikácie a rozmazaný klinický obraz, čo povedie k nesprávnej diagnóze.

"Proteín v moči" je pozorovaný u chorôb:

Gestóza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje iba u tehotných žien a je spojené s vývojom patologického edému. Patológia sa najčastejšie objavuje v 20. týždni a končí niekoľko dní po narodení. Každá žena vie, že počas tehotenstva sa telesná hmotnosť zvyšuje nielen kvôli rastu dieťaťa v jej lone, ale aj kvôli množstvu tukovej hmoty v dôsledku zvýšenej spotreby jej potravy. Zároveň lekári pravidelne monitorujú hmotnosť ženy, vedú týždenne váženie a tento postup nie je príliš šťastný pre tehotné ženy.

Hypoproteinémia je ochorenie, ktoré vedie k zníženiu koncentrácie proteínu v krvnej plazme, čo vedie k vývoju ďalších patologických procesov v tele. Obzvlášť nebezpečné je ochorenie, keď je tehotenstvo oneskorené, pretože vyvoláva vývoj závažnej toxikózy.

Inzulínová rezistencia je porušením metabolickej reakcie tkanivových buniek na inzulín za predpokladu, že je v tele v dostatočnom množstve. V dôsledku toho je vyvolaný patologický proces - inzulínová rezistencia, ktorej výsledkom môže byť rozvoj diabetu typu 2.

Nefropatia je patologický stav charakterizovaný porušením glomerulárneho aparátu a renálneho parenchýmu. V dôsledku toho je funkčnosť orgánu výrazne znížená, čo môže viesť k progresii nebezpečných komplikácií. Etiológia tejto choroby je dosť rôznorodá. Treba poznamenať, že nefropatia obličiek postupuje pomaly av prvých štádiách vývoja sa príznaky nemusia objaviť. Preto samotná osoba ani neháda, že sa taká nebezpečná patológia vyvíja.

Preeklampsia je komplikovaný stupeň toxikózy, ktorý sa vyskytuje u žien počas tehotenstva v druhom alebo treťom trimestri. Charakterizované výrazným zvýšením krvného tlaku a prítomnosťou proteínu v moči. Takmer každá štvrtá tehotná žena vykazuje príznaky takejto choroby. Riziková skupina pozostáva z mladých dievčat, ktoré zrodia prvé dieťa a ženy staršie ako štyridsať rokov, za predpokladu, že tehotenstvo prichádza na tento vek po prvýkrát.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je proteín v moči: príčiny a charakteristiky liečby

Jednou zo štruktúr, ktorá sa aktívne podieľa na všetkých procesoch bunkovej hladiny, je proteín. Choroba akejkoľvek povahy je sprevádzaná analýzou moču, v ktorej je obsah bielkovín povinným indikátorom. Malá koncentrácia proteínu sa pozoruje v moči dokonca zdravého človeka, ale zvýšenie jeho indexov môže byť signálom vývoja v tele akejkoľvek patológie.

Zvýšená bielkovina v moči - proteinúria

Príčiny zvýšenia bielkovín v moči

Patologický stav tela, ktorý je sprevádzaný zvýšením prípustného množstva bielkovín v moči, sa nazýva proteinúria. Táto patológia sa môže vyvinúť ako dôsledok progresie rôznych ochorení v ľudskom tele, ale niekedy je tento patologický stav diagnostikovaný u zdanlivo zdravých ľudí. Zlyhanie včasnej liečby pri vývoji miernej a prechodnej proteinúrie môže viesť k tomu, že sa vyskytne v závažnejšej forme.

Jednou z tekutých zložiek krvi je plazma, v ktorej je koncentrovaný veľký počet rôznych proteínov. Fungovanie obličiek v ľudskom tele je zamerané na zachovanie plazmatických bielkovín a zabránenie ich stiahnutia spolu s odpadom životne dôležitých aktivít v procese tvorby moču.

Ľudské telo je komplexný systém a prevencia prenikania bielkovín do moču sa uskutočňuje dvoma spôsobmi. Jedným z nich je zapojenie renálnej panvy v tomto procese, ktoré funguje ako bariéra a udržuje veľké plazmatické bielkoviny v cievach. Prechod malých proteínov cez glomerulum vedie k ich úplnej absorpcii do tubulov obličiek.

Najčastejšie dochádza k vývoju proteinúrie pri poškodení uzlín alebo tubulov obličiek.

Prítomnosť patologických miest na uzlíkoch alebo tubuloch, ako aj lokalizácia zápalového procesu v tejto oblasti vedie k tomu, že veľké množstvo plazmatických proteínov preniká do moču. Zranenia a poškodenie kanálov znemožňujú reabsorbciu bielkovín. Prietok proteinúrie v miernej forme je obvykle sprevádzaný absenciou akejkoľvek symptomatológie. Zvýšená koncentrácia bielkovín spôsobuje popáleniny moču a zníženie množstva bielkovín - spôsobuje edém končatín, tváre a brucha.

Symptomatológia patológie

Detekcia obsahu bielkovín v moči tehotných žien môže slúžiť ako normálny indikátor, ako aj dôkaz o vývoji vážneho ochorenia.

Proteinúria miernej formy sa môže vyskytnúť bez výrazných príznakov, ale môžu sa pozorovať nasledujúce príznaky ochorenia:

  • Výskyt bolesti v kostiach, vyvíjajúcich sa v dôsledku straty veľkého množstva bielkovín.
  • Zvýšená únava tela, ktorá prebieha dosť rýchlo.
  • Akumulácia proteínových molekúl v prstoch a prstoch.
  • V krvi sa ukladá veľké množstvo vápnika, čo vedie k vzniku takých patologických stavov, ako je závrat a ospalosť.
  • Existuje zmena farby moču: požívaním erytrocytov v moči je červenkastý odtieň a nahromadenie veľkého množstva albumínov spôsobuje, že je belavý.
  • Zápalový proces vedie k zvýšeniu telesnej teploty a silnému chladu.
  • Znižuje sa chuť do jedla, časté sú prípady nevolnosti a zvracania.

Viac informácií o analýze moču možno získať z videa.

Príčiny vývoja patológie

Zvýšená koncentrácia bielkovín v moči sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov:

  • Ochorenie obličiek rôznej povahy.
  • Infiltrácia tela.
  • Prijatie určitých skupín liekov.
  • Emocionálne a fyzické preťaženie.

Okrem toho môže byť zvýšená koncentrácia bielkovín v moči diagnostikovaná, ak:

  • amyloidóza
  • Rakovina močového mechúra
  • cukrovka
  • Infekcia obličiek
  • Viacnásobný myelóm
  • vysoký tlak
  • Polycystická choroba obličiek
  • Predĺžená hypotermia tela
  • Popáleniny rôznych stupňov

Na presné stanovenie diagnózy a na odhalenie príčiny zvýšenej alebo zvýšenej výživy alebo obsahu proteínu v moči môže iba odborník, ktorému je potrebné sa zaoberať v prítomnosti symptomatológie patológie.

Diagnóza ochorenia

Močová analýza proteínov

Na vykonanie diagnózy sa používa denná časť proteínu, ktorá umožňuje určiť koncentráciu proteínu v nej. V lekárskej terminológii sa táto štúdia nazývala "denná analýza moču".

U pacientov nie je zber moču v priebehu dňa príliš vhodný, preto niektorí špecialisti určujú obsah proteínov v moči elektroforézou, pričom na tento účel používajú jednu časť kvapaliny. Takéto štúdie zohrávajú dôležitú úlohu v živote ľudí, ktorí sú diagnostikovaní s takými patologickými stavmi, ako je diabetes a zlyhanie obličiek.

Vykonané výskumy a prijaté výsledky umožňujú definovať skutočný dôvod vysokej údržby vlákien v skúmanom materiáli, aby sa stanovila správna a účinná liečba.

Priraďte dennú analýzu moču v nasledujúcich prípadoch:

  • Patologický stav močového systému.
  • Vykonávanie skríningových vyšetrení na preventívne vyšetrenia.
  • Odhaľovanie dynamiky patológie a účinnosti predpísanej liečby.
  • Vznik podozrenia z prítomnosti proteínu a erytrocytov v moči.

Vlastnosti analýzy moču pre bielkoviny

Dodávka analýzy moču

Zhromažďovanie moču na analýzu by sa malo vykonávať v súlade s určitými pravidlami, pretože to v budúcnosti určuje spoľahlivosť získaných výsledkov. Najčastejšie pre štúdium lekári žiadajú pacienta, aby zozbieral ranný moč.

Proces zhromažďovania moču pozostáva z nasledujúcich postupov:

  1. Príprava kvapaliny, v ktorej sa bude zhromažďovať materiál na štúdium. Najčastejšie sa na tieto účely používa malá nádoba, ktorá má široké hrdlo. Mala by byť dôkladne opláchnutá, varená a dobre vysušená. V prípade, že sa u detí vykonáva zber moču, môžete použiť vrecká - pisoáre.
  2. Je potrebné dôkladne umyť pohlavné orgány, pretože táto skutočnosť zohráva dôležitú úlohu pre spoľahlivosť výsledkov. Na tento účel sa odporúča používať obyčajnú čistú vodu a v žiadnom prípade sa nesmiete uchýliť k používaniu takých výrobkov, ako je mäta, tinktúra a antiseptiká.

Použitie týchto liekov môže narušiť spoľahlivosť hladín bielkovín v moči.

Normalizácia proteínu v moči

Pred určením akejkoľvek liečby sa vykoná dôkladná diagnostika pacienta a hlavný dôraz sa kladie na identifikáciu príčiny zvýšeného obsahu proteínov v moči.

Táto skutočnosť je obzvlášť dôležitá, pretože všetka liečba bude zameraná na odstránenie patológie, ktorá spôsobila vývoj zápalového procesu.

Často príčiny tohto patologického stavu tela sú také ochorenia ako:

  1. Diabetes mellitus
  2. Arteriálna hypertenzia

V prípade, že je potvrdený fakt, že zdrojom bielkovín v moči je zdrojom cukrovky, bude špecialistovi predpísaný potrebný liek ako aj špeciálna strava.

Zvýšenie hladiny bielkovín v moči spôsobené hypertenziou si vyžaduje pravidelné monitorovanie tlakových indexov.

Okrem toho lekár venuje osobitnú pozornosť individuálnemu predpisovaniu liekov. Pri potvrdení takých ochorení, ako je pyelonefritída, vrodené anomálie a glomerulonefritída, liečba zahŕňa pravidelné sledovanie nefrológov.

Dobrý účinok poskytuje liečbu patológie pomocou tradičnej medicíny:

  • Mnoho pacientov sa uchýli k pomoci takého receptu: v malom kontajneri je potrebné dobre rozomeliť 4 polievkové lyžice petržlenových semien s pohárom vriacej vody. Výsledná zmes by mala trvať 2-3 hodiny, potom by mala byť použitá v malých dávkach ako liek proti proteinúrii.
  • Dobre dokázané v liečbe choroby je bobule, ako brusnice. Z malého počtu bobúľ by ste mali šťavu stlačiť a olúpať bobuľové ovocie, ktoré varené na oheň 15-20 minút. Potom vyperte bujón, aby ste ju dostali na izbovú teplotu a premiešajte ju s vylisovanou brusnicovou šťavou. Výsledná zmes sa musí odoberať v malom množstve počas celého dňa.

Proteinúria je patologický stav tela, ktorý môže byť sprevádzaný progresiou rôznych chorôb v ľudskom tele. Liečba proteinúriou s pomocou liekov, ako aj používanie ľudových receptov by sa mali vykonávať len pod dohľadom špecialistu.

Zvýšená bielkovina v moči: možné príčiny a liečba

Proteín sa objavil v moči - to je vážny signál, ktorý nemožno ignorovať, pretože zdravý človek by nemal.

Prítomnosť proteínu v močových špecialistoch nazýva proteinúria, ktorá sa dá zistiť pomocou jednoduchej metódy - analýzy moču.

Vzhľadom na dôležitosť takéhoto symptómu pri diagnostike mnohých ochorení vnútorných orgánov navrhujeme pochopiť, prečo sa proteín objavuje v moči, s ktorou odborník by mal byť konzultovaný a ako nebezpečné je takéto označenie.

Proteín v moči: čo to znamená?

Ako sme už povedali, výskyt proteínu v moči sa nazýva proteinúria.

Najčastejšie, proteinúria naznačuje zhoršenú funkciu obličiek, ktorá prevyšuje nadbytočné množstvo bielkovín v moči.

Proteinúria je zvyčajne rozdelená na patologické a fyziologické. Patologická proteinúria sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb. Fyziologická proteinúria sa môže uskutočniť u úplne zdravého človeka. Viac podrobností o príčinách patologickej a fyziologickej proteinúrie, budeme hovoriť ďalej.

Proteín v moči spôsobuje?

Príčiny fyziologickej proteinúrie môžu existovať tieto faktory:

  • nadmerná fyzická aktivita;
  • porušovanie stravy;
  • systémové a lokálne podchladenie;
  • psychoemonálny šok;
  • dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu;
  • tretí trimester tehotenstva;
  • dlhodobá práca;
  • Fyzioterapeutické procedúry, ako sprchová a kontrastná sprcha spoločnosti Sharko;
  • aktívna palpácia obličiek cez prednú brušnú stenu s objektívnym vyšetrením lekárom;
  • nesprávne zhromaždenie moču na analýzu (pacient sa pred odberom moču, močením počas menštruácie neperil, atď.).

Vyvolanie patologickej proteinúrie môže mať za následok nasledovné:

  • ochorenia močového systému: glomerulonefritída, urolitiáza, trauma obličiek, pyelonefritída, zápal prostaty, špecifické poškodenie obličiek a iné;
  • infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú s horúčkou: ARVI, chrípka, zápal pľúc a iné;
  • závažná precitlivenosť tela: Quinckeho edém, anafylaktický šok a iné;
  • hypertenzívne ochorenie v druhom a treťom štádiu, keď je prítomnosť obličiek;
  • endokrinné ochorenia: diabetes mellitus;
  • obezita tretieho až štvrtého stupňa;
  • intoxikácia tela;
  • akútny zápal prídavku céka;
  • systémové podávanie určitých skupín liekov: cytostatiká, antibiotiká a iné;
  • Systémové ochorenia: systémový lupus erythematosus, sklerodermia, reumatoidná artritída a iné;
  • malígne ochorenia: leukémia, myelóm, rakovina močového mechúra alebo obličiek.

Proteín v moči u mužov sa často objavuje so zápalom prostaty alebo močovej trubice. V tomto prípade musíte požiadať o schôdzku s urológom.

Ako môžete vidieť, existuje veľa dôvodov na vznik proteínu v moči. A pretože proteinúria je len symptómom konkrétnej choroby, liečba sa vyberie individuálne pre každého pacienta.

Preto po získaní testu moču, v ktorom norma proteínu presahuje prípustnú hodnotu, musíte požiadať o radu od nefrologu. Sme silne proti samovzdelaniu, keďže liečba ľudovými prostriedkami nie je vždy účinná a niekedy nebezpečná pre zdravie.

Proteín v moči: norma

Hladina proteínu v moči žien by obvykle nemala prekročiť 0,1 g / l Výnimkou je hladina proteínu v moči v priebehu tehotenstva, je rýchlosť, pri ktorej na počiatku linky až 0,3 g / l, a v neskoršej - 0,5 g / l.

Proteín v moči u mužov v norme by nemal byť vyšší ako 0,3 g / l. Tento ukazovateľ je o niečo vyšší ako u žien, pretože mužský pohlavný styk je častejšie vystavený nadmernému fyzickému namáhaniu ako ženu.

Úroveň moču v moči je normálna u dieťaťa - 0,033 g / l.

Denná strata proteínu v moči je v rozmedzí od 50 do 140 mg.

Všeobecná analýza moču: pravidlá prípravy a zberu moču

Správna príprava na dodanie všeobecného testu moču pomáha predchádzať chybným výsledkom výskumu. Pred prechodom močom je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • 24 hodín pred odberom moču z dennej stravy sú vylúčené výrobky, ktoré môžu meniť farbu moču, napríklad repu, sladkosti, údené produkty, marinády;
  • Je zakázané piť alkohol a nápoje obsahujúce kofeín 24 hodín pred odberom moču;
  • 24 hodín pred vykonaním testu moču nemôžete užívať vitamíny, diuretiká a doplnky. V prípade systémového podávania liekov je potrebné o tom informovať lekára, ktorý dal smer na analýzu moču;
  • deň pred testom moču, musíte sa vyhnúť hypotermii, prehriatiu a nadmernému fyzickému namáhaniu, pretože tieto faktory môžu spôsobiť funkčnú proteinúriu;
  • s menštruáciou alebo infekciami, ktoré sú sprevádzané horúčkou, je vhodné odložiť presun moču na analýzu, ak je to možné.

Pravidlá pre zber moču:

  • moč zozbieraná ráno po spánku;
  • pred zhromažďovaním moču sa musíte umyť alebo sprchovať;
  • na zhromažďovanie moču použite sterilný kontajner, ktorý si môžete zakúpiť v lekárni. V detskom moči sa zbierajú urodoememniki, ktoré sú v predaji v drogerii. Nestláčajte moč z plienky alebo plienky;
  • na analýzu musíte použiť moč zozbieranú z priemernej dávky;
  • Moč pre analýzu možno uchovávať maximálne dve hodiny (pri teplote 4-18 ° C).

Výsledok štúdie je daný nasledujúci deň, ale v núdzových prípadoch - po 2 hodinách.

Dekódovanie všeobecnej analýzy moču:

  • zvýšenie bielkovín a bielych krviniek v moči - takmer vždy indikujú pyelonefritídu. V tomto prípade sa ženy sťažujú na bolesť v dolnej časti chrbta, horúčku na vysoké čísla, všeobecnú slabosť zimy, nevoľnosť, niekedy vracanie;
  • zvýšené množstvo bielkovín a erytrocytov v moči - najčastejšie sú znakom glomerulonefritídy. Ale v prípade, že erytrocyty v moči sú čerstvé, môžete premýšľať nad urolitiázou.

Denná analýza moču pre proteíny: ako zbierať?

Jednou z najpresnejších a najjednoduchších metód, ktorá umožňuje určiť dennú proteinúriu, je denná analýza moču pre proteinúriu.

Denný močový proteín sa používa na štúdium filtračnej funkcie obličiek.

Môžete identifikovať proteín v dennej moči niekoľkými spôsobmi. Najjednoduchšia a najdostupnejšia metóda je chemická, keď sa proteín deteguje pomocou špeciálnych chemických činidiel. V procese výskumu sa do skúmavky pridáva chemikália močom, ktorý reaguje s proteínom a denaturuje, čím vytvára biely kruh.

V moderných laboratóriách sa na stanovenie dennej proteinúrie používajú špeciálne elektronické analyzátory, ktoré sú citlivejšie a presnejšie ako metóda opísaná vyššie.

Na štúdiu sa použil denný moč, ktorý sa zhromažďoval počas dňa (24 hodín).

Pravidlá pre zber moču:

  • moč zhromaždená v čistej trojlitrovej sklenenej nádobe;
  • Prvá časť moču o šiestej ráno sa nezachytí, ale naleje do kanalizácie;
  • všetky nasledujúce časti moču sa zhromaždia až do šiestich ráno nasledujúci deň;
  • nasledujúci deň sa musí všetok zozbieraný moč mierne pretrepať, potom sa vleje do sterilnej nádoby s objemom 10 až 150 ml a dodá sa do laboratória, v ktorom sa vykoná analýza dennej proteinúrie.

Výsledok analýzy je uvedený nasledujúci deň.

Denná analýza moču pre proteíny

Zvyčajne sa v dennej moči nezistí viac ako 140 mg bielkovinových frakcií. V závislosti od množstva proteínovej proteinúrie je rozdelená na tri stupne.

Klasifikácia dennej proteinúrie, tabuľka

Proteín v moči: príčiny, diagnóza a liečba

Obsah článku

  • Proteín v moči: príčiny, diagnóza a liečba
  • Čo robiť, ak je bielkovina v moči
  • Čo ohrozuje dieťa so zvýšeným obsahom bielkovín v moči


Príčiny výskytu proteínu v moči

Proteín v moči sa môže objaviť po zvýšenej fyzickej námahe, zneužívaní bielkovín v čase stresu, po hypotermii a horúčke. Externé faktory dlhodobo neovplyvňujú telo. V deň po opakovanej analýze proteínu moču sa nezistí.

Falošná proteinúria je diagnostikovaná zápalom obličkovej panvy, močového mechúra alebo močového mechúra. Počas obdobia menštruácie môže analýza moču preukázať falošnú proteinúriu. Preto je diagnostika počas tohto obdobia kontraindikovaná. Zlyhanie srdca, alergické reakcie a nervové ochorenia môžu tiež spôsobiť funkčnú proteinúriu.

Hlavné faktory ovplyvňujúce vzhľad bielkovín v moči:



  • Infekčné ochorenia močového traktu;
  • Zvýšená dezintegrácia proteínov v tkanivách tela s hemolytickou chorobou, omrzliny, popáleniny;
  • pyelonefritída;
  • Glomerenefrit;
  • nefropatia;
  • nefróza;
  • Poranenie obličkových tkanív;
  • Toxikóza počas tehotenstva;
  • Tuberkulóza obličiek;
  • Systémové lézie malých plavidiel;
  • Hemolytická anémia;
  • Hypertenzia.

Pri všetkých podmienkach sprevádzaných zvýšeným obsahom bielkovín v moči je porušený proces filtrácie. Ak je proteinúria spôsobená infekciou, dochádza k bolesti v dolnej časti chrbta, teplota tela sa zvyšuje. Počas tehotenstva je výskyt bielkovín v moči veľmi nebezpečný. Žena je diagnostikovaná s veľmi vysokým krvným tlakom, opuchom, čo si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc kvôli hrozbe potratu.

Určenie bielkovín v moči

Na stanovenie proteínu stačí prejsť testom moču. Aby sa získal spoľahlivý výsledok, je potrebné zhromaždiť analýzu v sterilných nádobách po hygienických postupoch pohlavných orgánov. Molekulová hmotnosť proteínu sa stanoví v laboratóriu. Prevaha albumínov s nízkou molekulovou hmotnosťou naznačuje ľahký stupeň poškodenia obličkového tkaniva. Izolácia albumínov s vysokou molekulovou hmotnosťou poskytuje dôvody na predpokladanie závažného poškodenia tkanív obličiek. Stopové zvyšky proteínu v moči sú normou. Detekcia proteínu a vysoká hladina leukocytov naznačuje zápalový proces v tele a bielkoviny a červené krvinky pri poškodení obličiek alebo pri pohybe kameňa.

Ak má tehotná žena v moči po 32 týždňoch bielkovinu, znamená to závažné poškodenie funkcie placenty. Okamžitá hospitalizácia je potrebná.

liečba

Vzhľad bielkovín v moči je len príznakom, ktorý poukazuje na vážnu chorobu. Liečba je vykonávaná lekárom ako urológ. Okrem hlavnej terapie zistenej choroby sú predpísané lieky s antiproteinurickým účinkom.

Proteín v moči - čo to znamená? Dôvody zvýšenia, normy, taktiky liečby

Prechádzajúc cez obličky je krv filtrovaná - v dôsledku toho zostávajú v nej iba látky, ktoré telo potrebuje, zvyšok sa vylučuje močom.

Molekuly proteínov sú veľké a filtračný systém renálnych teliesok ich neunikne. Avšak v dôsledku zápalu alebo iných patologických dôvodov je narušená integrita tkanív v nefronoch a proteín prechádza voľne cez ich filtre.

Proteinúria je výskyt proteínu v moči a príčiny a liečenie tohto stavu, ktoré v tejto publikácii uvediem.

Rýchla navigácia na stránke

Príčiny zvýšenia bielkovín v moči

V moči sa u žien a mužov vyskytujú dva typy bielkovín - imunoglobulín a albumín a najčastejšie druhá, takže sa môžete stretnúť s konceptom, ako je albuminúria. To nie je nič iné ako bežná proteinúria.

Prítomnosť proteínu v moči sa deje:

  • Prihrávky spojená s horúčkou, chronické ochorenie je močových ciest (angína, laryngitída) a funkčné dôvody - najmä potraviny (veľa bielkovín v strave), fyzické vyčerpanie, plávanie v studenej vode.
  • Konštanta, ktorá je dôsledkom patologických zmien v obličkách.

Proteinúria je tiež rozdelená na typy v závislosti od množstva proteínu (jednotky - g / l / deň):

  • stopy až 0,033;
  • slabo vyjadrené - 0,1-0,3;
  • mierne - až do 1;
  • vyjadrené - až 3 alebo viac.

Príčiny bielkovín v moči sú veľa a na prvom mieste sú obsadené obličkové patológie:

  • pyelonefritída;
  • Nefróza lipoidov;
  • amyloidóza;
  • glomerulonefritis;
  • polycystická choroba obličiek;
  • nefropatia pri diabetes mellitus;
  • karcinóm obličiek;
  • obštrukčná uropatia.

Medzi krvnými chorobami môžu byť príčinou zvýšeného proteínu v moči myelóm, leukémia, plazmocytóm, myelodysplastický syndróm. Tieto ochorenia nepoškodzujú tkanivo obličiek, ale zvyšuje záťaž na nich - úroveň proteínov v krvi sa zvyšuje, a nefrónov nemajú čas je plne filtrovať. Inzulácie s proteínmi v moči sa objavujú aj pri uretritíde a prostatitíde.

Zvýšená bielkovina v moči môže tieto porušenia spôsobiť:

  • zápal močových pohlavných orgánov;
  • nádory v pľúcach alebo v gastrointestinálnom trakte;
  • obličková trauma;
  • Ochorenie CNS;
  • intestinálna obštrukcia;
  • tuberkulóza;
  • hypertyreóza;
  • subakútna endokarditída spôsobená infekciami;
  • arteriálna hypertenzia;
  • chronická hypertenzia;
  • intoxikácia tela počas otravy a infekčné choroby;
  • rozsiahle popáleniny;
  • srpkovitá anémia;
  • diabetes mellitus;
  • preťaženie srdcového zlyhania;
  • lupus nefritída.

Fyziologické zvýšenie proteínu v moči dočasné a nie je príznakom akejkoľvek choroby, nastane v takýchto prípadoch:

  • vysoká telesná aktivita;
  • dlhotrvajúci pôst;
  • dehydratácia.

Množstvo proteínu vylučovaného močom sa tiež zvyšuje v stresových situáciách, pri zavádzaní noradrenalínu a pri podávaní niektorých iných liekov.

Pri zápalových ochoreniach je možné detegovať vysoký obsah bielkovín a bielych krviniek v moči. Bežnou príčinou je pyelonefritída, diabetes mellitus, ochorenia krvi, infekcie močového systému, apendicitída.

Leukocyty, spolu s proteínu prítomného vo vzorke moču a po požití aminoglykozidových antibiotík, tiazidové diuretiká, ACE inhibítory.

Červené krvinky v moči by nemali byť. Proteín, erytrocytov a leukocytov v moči sa objaví v tráum, zápal obličiek, nádory močového traktu, tuberkulóza, hemoragickej cystitídy, obličkové kamene a močového mechúra.

To je vážny signál - ak zistíte presnú príčinu a nezačnete liečbu včas, môže sa choroba vyvinúť do zlyhania obličiek.

Norma bielkovín v moči u žien a mužov

V moči zdravého človeka je obsiahnutý proteín nie viac ako 0,003 g / l - v jedinej časti moču táto dávka nie je ani zistená.

Pre objem dennej močy je norma až 0,1 g. Pre bielkovinu v moči je norma pre ženy a mužov rovnaká.

U dieťaťa do 1 mesiaca. normálne hodnoty sú až do 0,24 g / m² a u detí v mesiaci klesne na 0,06 g / m2 povrchu tela.

Výrobky, ktoré zvyšujú obsah bielkovín v moči

Nadmerné množstvo bielkovín zvyšuje zaťaženie obličiek. Telo nemá schopnosť akumulovať nadbytočné bielkoviny - zásoby látok a energie sú vždy uložené ako tuky alebo spálené v procese fyzickej aktivity.

Ak sa budete držať bielkovinovej diéty alebo stravu dominujú takéto potraviny, potom sa nadbytok bielkovín nevyhnutne zvýši. Organizmus potrebuje buď premeniť (na tuk sedimentálnym životným štýlom, svalovou hmotou a energiou počas pohybu). Ale rýchlosť metabolických procesov je obmedzená, takže príde čas, kedy sa proteín začne vylučovať močom.

Obsah proteínu v moči zvyšuje prebytok produktov, ako je mlieko, mäso (hovädzie, bravčové, kuracie, morčacie), pečeň, strukoviny (sója, šošovica), vajcia, plody mora, ryby, tvaroh, syr, pohánka klíčky. Sú užitočné, ale s mierou.

Ak budete jesť veľa bielkovinových jedál, je dôležité konzumovať minimálne 2,5 litra čistej vody každý deň a aktívne sa pohybovať. V opačnom prípade obličky nemôžu normálne filtrovať moč, čo môže viesť k metabolickej poruche a vzniku urolitiázy.

Filtračná schopnosť obličiek je znížená o ďalšie produkty:

  • Alkoholické nápoje dráždia parenchým orgánov, zahustia krv, zvyšujú zaťaženie močového systému;
  • Slané a sladké potraviny odďaľujú vodu v tele, spomaľujú jej voľný pokrok - vyvíjajú sa stagnujúce javy a opuchy
  • Zvyšuje toxicitu krvi - to negatívne ovplyvňuje prácu filtrov obličiek.

Symptómy patologického zvýšenia bielkovín v moči

proteín v moči sa zvyšuje, čo mám robiť?

Ľahká proteinúria a stopové množstvá bielkovín v moči sa nevyjadrujú. V tomto prípade môžu byť príznaky ochorenia, ktoré viedli k miernemu zvýšeniu tohto indikátora, napríklad zvýšenie teploty zápalom.

Pri výraznej prítomnosti bielkovín v moči sa objaví edém. Je to preto, že kvôli strate bielkovín je koloidný osmotický tlak krvnej plazmy znížený a z krvných ciev čiastočne opúšťa tkanivo.

Ak je proteín v moči dlhodobo zvýšený, objavujú sa nasledujúce príznaky:

  1. Bolestivé pocity v kostiach;
  2. Závrat, ospalosť;
  3. Rýchla únava;
  4. Horúčka so zápalom (zimnica a horúčka);
  5. Nedostatok chuti do jedla;
  6. Nevoľnosť a vracanie;
  7. Zákal alebo bledosť moču v dôsledku prítomnosti albumínu v nej alebo sčervenanie, ak obličky prechádzajú spolu s bielkovinovými červenými krvinkami.

Často existujú náznaky nefropatia dismetabolic - vysoký krvný tlak, opuchy pod očami, nohy a prstov, bolesti hlavy, zápcha, potenie.

Vysoký obsah bielkovín v moči počas tehotenstva je normou?

Objem cirkulujúcej krvi v tele ženy sa počas tohto obdobia zvyšuje, takže obličky začnú pracovať v posilnenom režime. Norma bielkovín v moči počas tehotenstva je hodnota až do 30 mg / l.

Pri skúške od 30 do 300 mg hovoria o mikroalbuminúrii. Môže to byť spôsobené hojnosťou stravy bielkovín, častými stresmi, hypotermiou, cystitídou.

Zvýšenie obsahu proteínov až na 300 mg a viac sa pozoruje pri pyelonefritíde a glomerulonefritíde.

Najzávažnejší stav, pri ktorom sa proteín v moči zvyšuje počas tehotenstva, je gestóza. Táto komplikácia je sprevádzaná zvýšeným krvným tlakom, edémom av extrémnych prípadoch záchvaty, edém mozgu, kóma, krvácanie a smrť. Preto je dôležité, aby tehotné ženy venovali pozornosť akýmkoľvek príznakom a pravidelne vyšetrovali moč.

Stáva sa, že aj na pozadí správnej výživy a absencie príznakov je prítomnosť bielkovín v moči u žien zistená. Čo to znamená? Stopové množstvá bielkovín možno zistiť nedodržaním hygieny počas zberu moču.

  • V moči vstupujú do moču vaginálne sekréty, ktoré obsahujú až 3% voľných proteínov a mucínu (glykoproteín pozostávajúci zo sacharidu a proteínu).

Ak neexistujú zjavné dôvody a bielkovina v moči je viac ako normálna, prejdite dôkladnou prehliadkou - možno nejaká choroba sa vyskytuje v latentnej forme.

Taktika liečby, prípravky

Ak chcete určiť správnu liečbu, lekár musí zistiť príčinu proteinúrie. Ak je uvoľňovanie proteínu spojené s fyziologickým stavom tela, potom sa liečba nevykonáva.

  • V tomto prípade sa odporúča revidovať stravu, znížiť záťaž, menej nervózny (možno lekár odporučí ľahké sedatívum).

Zápalové ochorenia

Príčiny zvýšeného proteínu v moči žien a mužov spojené so zápalovými procesmi v močovej sústave sú liečené antibiotikami, posilňujúcimi látkami.

Antimikrobiálne látky sa vyberajú pri zohľadnení citlivosti patogénu, formy ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Pri liečbe pyelonefritídy:

  • antibiotiká (Ciprofloxacin, Cefepime);
  • NSAID na zníženie zápalu a bolesti (Diclofenac);
  • zotavenie lôžka pri exacerbácii;
  • podpora fytoterapie (diuretické bylinky, psík, heřmánek, liečivo Monouryl);
  • veľké pitie;
  • diuretiká (furosemid);
  • Flukonazol alebo amfotericín sú indikované v hubovej etiológii ochorenia.

Pri sepse (príznaky hnisania - silná bolesť, horúčka, zníženie tlaku) ukazuje odstránenie obličkovej nefrektómie.

Keď je glomerulonefritída predpísaná diéta číslo 7 s obmedzením proteínov a soli, antimikrobiálne lieky. Pri exacerbácii sú indikované cytotoxické lieky, glukokortikoidy, hospitalizácia a odpočinok v posteli.

nefropatia

Úroveň bielkovín v moči sa zvyšuje s nefropatiou. Schéma liečby závisí od základnej príčiny (cukrovka, metabolické poruchy, intoxikácia, gestóza tehotných žien) a je stanovená individuálne.

Ak diabetická nefropatia vyžaduje dôkladné monitorovanie hladín glukózy v krvi, indikuje sa bezvodá diéta s nízkym obsahom bielkovín. Z liekov sú predpísané ACE inhibítory, činidlá na normalizáciu lipidového spektra (kyselina nikotínová, simvastin, probukol).

V závažných prípadoch sa erytropoetín používa aj na normalizáciu hemoglobínu, na hemodialýzu alebo na rozhodnutie o transplantácii obličky.

Tehotenstvo Tehotenstvo

Tehotenstvo počas tehotenstva sa môže vyskytovať v štyroch formách alebo stupňoch:

  • edém - vyvíja edémový syndróm;
  • nefropatia - zlyhanie obličiek;
  • preeklampsia - zhoršená cerebrálna cirkulácia;
  • eklampsia - extrémna fáza, predkomatoznoe štát, ohrozenie života.

Každá forma vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a liečbu v nemocnici. Žena ukazuje úplný kľud a diétu s obmedzením soli.

Liečebná terapia zahŕňa:

  • sedatíva;
  • odstránenie cievnych kŕčov (častejšie používajú kvapôčkové injekcie sírnej magnézie);
  • doplnenie objemu krvi pomocou izotonických roztokov, krvných produktov;
  • prostriedky na normalizáciu tlaku;
  • diuretiká na prevenciu edému mozgu;
  • zavedenie vitamínov.

Čo je nebezpečný vysoký obsah bielkovín v moči?

Proteinúria si vyžaduje včasnú identifikáciu a odstránenie jej príčiny. Zvýšený proteín v moči bez liečby je nebezpečný vývojom týchto stavov:

  1. Znížená citlivosť na infekcie a toxíny;
  2. Porušenie zrážania krvi, ktoré je spojené s dlhotrvajúcim krvácaním;
  3. Ak globulín viažuci tyroxín opustí telo močom, potom je riziko rozvoja hypotyreózy vysoká;
  4. Porážka oboch obličiek, smrteľný výskyt s nefropatiou;
  5. Pri gravidite gestózy - pľúcny edém, akútne zlyhanie obličiek, kóma, krvácanie vo vnútorných orgánoch, hrozba smrti plodu, ťažká
  6. Krvácanie z maternice.

Zvýšenie bielkovín v moči neumožňuje samošetrenie - v čase, keď sa obrátite na špecialistu, môžete sa vyhnúť vzniku vážnych komplikácií.

Liečba vysokých bielkovín v moči

Liečba vysokých bielkovín v moči závisí od príčiny, ktorá zabránila tomu, aby obličky úplne vracali proteín, ktorý vstúpil do tubulov do krvného obehu, a skončil tam, kde by nemal byť - v moči.

Prítomnosť proteínu v moči - v súlade s fyziologickými noriem - prakticky nulová (menej ako 0,03 g na liter moču za deň). Ak toto číslo je vyššie, potom je možné uvažovať o proteinúriu. To je, ako v klinickej medicíne nazýva zvýšené bielkoviny v moči. Táto patológie je rozdelený do prerenální proteinúria (rozrušenie zvýšenú proteínov v tkanivách), obličiek (s renálnou patológiou) postrenálna (pri ochoreniach močových ciest) a infrarenal (sekrečné). Na druhej strane - vzhľadom k povahe kľúčových patofyziologický mechanizmus - každý z nich má mnoho poddruhov.

Komu sa obrátiť?

Základné princípy liečby zvýšeného proteínu v moči

Treba poznamenať, že zvýšený proteín v moči nie je vždy známkou akejkoľvek choroby. Takzvaná fyziologická proteinúria sa v strave prejavuje nadbytkom bielkovinových jedál, pri predĺžení svalového napätia, pri chlade alebo na slnku pri strese. Akonáhle zmizne negatívny faktor, všetko sa vráti do normálu. A v takýchto prípadoch sa liečba zvýšeného proteínu v moči nevyžaduje.

Ale stále alebo dlhodobo zvýšený proteín v moči je dôkazom veľmi vážnych zdravotných problémov. Čím vyšší je obsah proteínu v moči (viac ako 0,5 g / l denne), tým skutočnejší je vývoj zlyhania obličiek.

V prvom rade vyžaduje zvýšená močového liečba proteín pre glomerulárnej ochorenia - akútne a chronické glomerulonefritídy (nefritída) a nefrotického syndrómu. Zvýšenie obsahu bielkovín v moči tiež uvedená v symptómov ochorení tieto zoznamy ako pyelonefritída, cystitída, uretritída, tuberkulóza, obličkovej cysty obličiek, prostaty, amyloidóza, diabetes mellitus, reumatoidná artritída, systémová skleróza, dna, vysoký krvný tlak, srdcové zlyhanie, malária, leukémia, hemolytická anémia.

Okrem toho sa pozoruje zvýšená bielkovina v moči s negatívnymi účinkami určitých liečiv, otravou toxickými látkami a ťažkými kovmi s chronickým nedostatkom draslíka v tele. A keď je bielkovina v moči zistená u tehotnej ženy v poslednom trimestri gravidity, existuje jasný príznak nefropatie - dysfunkcia placenty, ktorá je plná predčasného pôrodu.

Je zrejmé, že liečba zvýšeného proteínu v moči môže byť buď etiologická - zameraná na odstránenie príčiny základnej choroby, alebo patogenetické, keď účelom terapie je mechanizmus vývoja ochorenia.

Prípravky na liečbu vysokého obsahu bielkovín v moči

Koncentrácia bielkovín v moči je zodpovedná za bazálnu membránu obličiek - glomerulárnu bariéru, ktorá filtruje proteíny krvnej plazmy a zabraňuje ich uvoľneniu do moču. Keď je permeabilita tejto bariéry narušená, hladina proteínu v moči sa zvyšuje.

Pri akútnej glomerulonefritídy je to spôsobené streptokokovej, stafylokokové alebo pneumokokové infekcie (faryngitída, angína, zápal prínosových dutín, zápal pľúc, atď), obličkovej toxíny, ktoré poškodzujú membránu a je nesený k tvorbe protilátok proti M proteínu Streptococcus imunitný zápalu a obličiek glomerulov.

Nefrotický syndróm je považovaný za autoimunitné ochorenie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri systémový lupus erythematosus alebo porušenie metabolizmu bielkovín (amyloidóza), ako aj diabetes (diabetická nefropatia), a nádorové ochorenia. Exacerbácie a relapsy nefrotického syndrómu môžu byť vyvolané infekciami. Pacienti s týmito diagnózami sú označené opuch, vysoký krvný tlak, zvýšené bielkoviny v moči (3-3,5 g / deň), a prítomnosť krvi v moči (hematúria) a zníženie dennej moču (vylučovanie močom).

V týchto ochorení - po ďalšej diagnostiku a antibiotickej terapie infekcií existujúce - urológ predpisujú nasledujúce základné formulácie pre liečbu zvýšené vylučovanie proteínov: kortikosteroidy (prednizolón alebo metylprednizolón); cytostatiká (cyklofosfamid); antiagreganty (dipyridamol).

kortikosteroidy

Metylprednizolón je analóg prednizolónu (syntetický hormón nadobličiek kortizolu), ale má menej vedľajších účinkov a lepšiu tolerancie u pacientov, ako intramuskulárna injekcia (suspenzia pre injekcie metylprednizolón jantaran sodný), a pri orálnom podávaní (tablety 0,004 g). Dávka lieku určí lekár v závislosti od závažnosti ochorenia: priemerná denná dávka 0,004-0,048 g (vo forme peliet); intramuskulárne - 460 mg denne. Priebeh liečby - od jedného týždňa do jedného mesiaca.

Nežiaduce účinky tohto lieku: sodného a vodou retenčné v tkanivách, straty draslíka, zvýšený krvný tlak, svalová slabosť, krehké kosti (osteoporóza), poškodenie žalúdočnej sliznice, zníženie funkcie nadobličiek. Použitie metylprednizolónu v tehotenstve (rovnako ako všetky kortikosteroidy, pretože prechádza placentou) je možná v prípade, že očakávaný efekt liečby pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod.

Cytotoxické látky

Droga cyklofosfamid (synonymá - tsitoforsfan, Cytoxan Endoxan, genoksol, mitoksan, protsitoke, sendoksan, Clough) bráni deliace sa bunky na úrovni DNA a má protinádorový účinok. Cyklofosfamid sa používa ako imunosupresívne činidlá, ako potláča rozdelenie B lymfocytov zapojených do imunitnej odpovede. Je to práve táto akcia sa používa na liečbu zvýšeného bielkoviny v moči v glomerulonefritídy a nefrotického syndrómu.

Liečivo (v ampulkách 0,1 a 0,2 g) sa podáva intravenózne a intramuskulárne - podľa predpísanej schémy liečby lekárom v dávke 1,0-1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti (50-100 mg denne). Vnútri sa tablety 0,05 g, dávkovanie: 0,05-0,1 g dvakrát denne.

Medzi drog Kontraindikácie: Precitlivenosť, ťažká renálna dysfunkcia, hypoplázia kostnej drene, leukopénia, anémia s rakovinou, tehotenstvo a dojčenie, prítomnosti aktívnych zápalových procesov. Možné vedľajšie účinky cyklofosfamidu: nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, menštruačné poruchy, alopécia (strata vlasov), strata chuti do jedla, zníženú hladinu bielych krviniek, odfarbenie spôn.

antiagregačné lieky

Pre terapiu tohto ochorenia, lekári používajú dipyridamol (synonymá -. Curantylum, persantin, penselin, anginózne, kardiofluks, Corozal dirinol, trombonin et al). Toto látka inhibuje aglutináciu (agregácie) a zabraňuje tvorbe krvných doštičiek zrazenín v cievach, takže sa používa na prevenciu tvorby krvných zrazenín po operácii, infarkt myokardu, a problémy s mozgovej cirkulácie. Pri chronických ochoreniach obličiek spojených so zhoršenou funkciou glomerulárnej bariéry pomáha tento liek zlepšiť filtráciu krvi.

Tablety-pilulky pre 0,025 g sa odporúčajú na užívanie 1 ks. trikrát denne. V niektorých prípadoch môže mať dipyridamol vedľajšie účinky vo forme krátkodobej hyperemie tváre, zvýšenej srdcovej frekvencie a kožných vyrážok. Kontraindikáciou pre použitie tohto lieku je rozšírená sklerotizujúca ateroskleróza koronárnych artérií.

Na symptomatickú liečbu vysokého obsahu bielkovín v moči sa používajú hypotenzívne, diuretické a antispazmodikum.

Napríklad medzi diuretikami sa odporúča diuretický prípravok kanefrónu rastlinného pôvodu, ktorý obsahuje centipózu, žalúdok, krásu a rozmarín. Znižuje priepustnosť kapilár obličiek a prispieva k normalizácii ich funkcií. Okrem toho kanefron funguje ako uroseptický a antispazmický.

Kanefron je k dispozícii vo forme kvapiek a kvapiek. Dávkovanie pre dospelých - 2 dražé alebo 50 kvapiek trikrát denne; deti vo veku 1-5 rokov - 15 kvapiek 3 krát denne, viac ako 5 rokov - 25 kvapiek alebo dražé trikrát denne.

Liečba vysokých bielkovín v moči antibiotikami

Použitie antibakteriálnych liečiv pri komplexnej liečbe zvýšeného proteínu v moči má za cieľ eliminovať zameranie infekcie v počiatočnom štádiu ochorenia a potlačenie infekcie v ďalšom priebehu ochorenia.

Z antibiotík penicilínu v mnohých prípadoch - so zápalom pľúc (vrátane abscesu), angína, zápal žlčníka, žlčové kamene a infekcie močových ciest a čriev - menovaný ampicilín.

Tablety a kapsuly s obsahom 0,25 g predpísané na vnútrožilové použitie: dospelí - 0,5 gramov 4-5 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy; dávka detí sa vypočítava v závislosti od hmotnosti - 100 mg / kg. Dĺžka trvania liečby je najmenej 5 dní.

Použitie ampicilínu môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie reakcie vo forme kožných vyrážok, urtikárie a edému Quinckeho; pri dlhodobej liečbe sa môže vyvinúť superinfekcia. Aby ste tomu zabránili, musíte súčasne užívať vitamíny C a B. Kontraindikácie tohto antibiotika zahŕňajú precitlivenosť na penicilín a tendenciu k alergii.

Liečba zvýšenej bielkoviny v moči nie je bez antibiotík oleandomycínu (analógový - oletetrin) - makrolidové antibiotikum, - je aktívna proti mnohým gram-pozitívnym, gram-negatívnych a anaeróbnych baktérií rezistentných na penicilín. Jeho predpísané (tablety 125 tis. ED a 250 tis. ED) angína, otitída, sinusitída, laryngitída, zápal pľúc, šarlach, záškrtu, čiernemu kašľu, purulentná cholecystitída, flegmóna, ako aj stafylokokové sepsy, pneumokoková a streptokokovej pôvodu.

Dávka pre dospelých - 250-500 mg (v 4 až 6 príjmoch, denná dávka nie je väčšia ako 2 g); pre deti do 3 rokov - 20 mg na kg hmotnosti, 3-6 - 250 - 500 mg za deň, 6-14 rokov - 500 mg až 1 g, po 14 rokov - 1 až 1,5 g za deň. Dĺžka liečby trvá 5 až 7 dní.

Možné vedľajšie účinky: svrbenie kože, žihľavka, dysfunkcia pečene (zriedkavo). Počas tehotenstva a laktácie sa oleandomycín používa s veľkou opatrnosťou a iba pod prísnymi pokynmi ošetrujúceho lekára.

Skutočnosť, že proteín v moči výrazne zvýšil, hovoriť také príznaky ako únava a závraty, bolesti hlavy a bolesť v dolnej časti chrbta, opuch, strata chuti do jedla, horúčka, vracanie alebo nevoľnosť, zvýšenie krvného tlaku, dýchavičnosť a búšenie srdca. Samovydrojovanie v tomto prípade je neprijateľné a nemožné!

Primeraná a účinná liečba zvýšeného proteínu v moči môže byť predpísaná iba lekárom - urológom alebo nefrologom - po laboratórnom vyšetrení moču, pri vyšetrení pacienta a komplexnej analýze klinického obrazu choroby.

Zdravotnícky odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

vzdelanie: Kyjevská národná zdravotnícka univerzita. AA Bogomolets, špecializácia - "Lekárske podnikanie"