Ochorenie obličiek - nefritída. Liečba a symptómy akútnej a chronickej nefritídy

Uretritída

Článok je uvedený v časti »Nefrológia» Ochorenie obličiek - nefritída. Liečba a symptómy akútnej a chronickej nefritídy

Jade je choroba, ktorá postihuje obličky, zápal parenchýmu obličiek. Takýto zápal môže byť bežný, keď zápalový proces zachytáva všetky tkanivá oboch obličiek a ohnisko, keď sú postihnuté časti jednej alebo oboch obličiek.

Existuje zápal obličiek podľa povahy súčasného stavu: akútna a chronická.

Akútna nefritída

Pri akútnej nefritíde sa spravidla vyskytujú iba zápaly z obličiek, preto sa tento jade nazýva glomerulonefritída. V tomto prípade sú ovplyvnené kapiláry a malé tepny obličiek a celého organizmu. Patologický proces zabraňuje normálnemu fungovaniu obličiek.

Čo je zápal v nefritíde

Príčinou akútnej nefritídy je najmä infekčný zápal, ktorého pôvodcom je najčastejšie streptokok. Nefróza sa vyvíja hlavne ako komplikácia angíny.
Často akútna intersticiálna nefritída sa považuje za alergickú reakciu, pretože v tkanivách obličiek počas ochorenia sa infekčné činidlo často nezistí.
Keď choroba zapáli tkanivové kapiláry glomerulov obličiek a arteriol. Súčasne prebiehajú dystrofické zmeny v renálnych tubuloch. Súčasne trpí filtračná funkcia obličiek a v moči sa objavujú proteíny a červené krvinky.

Intersticiálna nefritída: príznaky

Pri chorobe dochádza k miernemu zvýšeniu teploty. Pacienti trpia neustálym bolesťami hlavy, nadýchaním, znížením množstva moču, všeobecnou slabosťou, stratou chuti do jedla a často nevoľnosťou a vracaním. Charakteristickým znakom - bolesť v dolnej časti chrbta a pozitívny symptóm výtoku, takzvaný Pasternatsky symptóm.
Existujú tri hlavné príznaky - hematúria (krv v moči), opuch a pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku.
S progresiou ochorenia vzrastá edém na tvári a moč nadobúda farbu masla a jeho množstvo výrazne klesá, kým nezmizne úplne. Príležitostne sa pozorujú kŕče a znížené videnie v dôsledku chronického angiospazmu.

Jade je vážna a dlhotrvajúca choroba. Aj s dobrou starostlivosťou sa pacienti liečia jeden až tri mesiace a niekedy viac. Neexistuje prakticky žiadny smrteľný výsledok. Často sa choroba stáva chronickou formou a môže trvať roky. Existuje tiež pretrvávajúca remisia ochorenia.

Chronická tubulointersticiálna nefritída

Chronický zápal obličiek, ako pravidlo, je výsledkom akútna, chronickej intersticiálna nefritída rozlíšiť a tubolointerstitsialny ktoré sa od seba líšia iba v procese zahŕňajúce viac anatomické bud formácie. Akútne javy s touto formou ochorenia sa pacient vráti do normálneho života, ale zistí malé drobné opuchy na tvári a v moči proteín a krv v malom množstve. Pri relapsu sa zvyšujú patologické zmeny a vyžadujú liečbu drogami. Každé opakované recidívy alebo ataky zhoršujú nefritídu obličiek. Pretrvávajúca arteriálna hypertenzia.

Chronická nefritída - zákerná choroba sa môže prejaviť bez povšimnutia, ale patologické zmeny sú v krátkom časovom období výrazne zvýšené. Dlhodobá nekorigovaná hypertenzia vedie k vzniku komplikácií zo srdca až po rozvoj srdcového zlyhania. Parenchým obličiek je atrofovaný, obličky sú zvrásnené, čo vedie k vzniku zlyhania obličiek. Súčasne je narušená koncentračná schopnosť obličiek, výkonnosť moču je nízka s nízkou špecifickou hmotnosťou vo veľkom množstve a pacient je neustále žíznivý. Schopnosť vylučovať dusíkaté látky je narušená a dochádza k rozvoju azotemie, anémie až po azotemickú uremiu a kómu.

Apostematózna nefritída

Infúzia obličkovej choroby sa môže vyskytnúť pri tvorbe pustulárnych pustulátov parenchýmu, takýto nefrit sa nazýva vatermózny. Na svojom prúde je takáto nefritída podobná septikémii: teplota stúpa na 39-41 ° C; znepokojujúca obrovská zimnica, sprevádzaná prívalovými pocením, nevoľnosťou, vracaním, bolesťami hlavy, slabosťou a nižším krvným tlakom. Pustuly sa môžu preniknúť do parenchýmu so zvýšenou bolesťou v dolnej časti chrbta a vývojom úplného hnisavého procesu.

Jade u mačiek

Bohužiaľ nie sú ovplyvnené iba ľudia, ale aj zvieratá. Jade mačka vyvíja, zvyčajne v dôsledku hypotermia, infekcie alebo poranenia sa vyskytuje a je veľmi ťažké s rýchlym rozvojom patologického procesu a silné bolesti, až do vývoja uremický kómy.

Cat's Jade: Príznaky

Utišený stav, nútený držanie tela, nedostatok chuti do jedla, zápach moču z úst, napätý žalúdok, opuch v oblasti slabín a zadných končatín.

Liečba ochorenia u mačiek je etiotropné a symptomatické antibiotiká a antispazmodiká. Po dobu 7 dní s včasnou terapiou sa zviera zotaví.

Liečba nefritídy u ľudí

Všetci pacienti majú byť hospitalizovaní nefritídu prípadne špecializované nefrologickej oddelenia diagnostikovať typ nefrotického syndrómu, a najviac primerané a racionálne liečbu.

Všetci pacienti, bez ohľadu na príčinu nefrotického ochorenia, dostávajú ostrou a špeciálnu stravu v posteli. Diéta pri nefritíde je obmedzenie príjmu stolovej soli a tekutiny.

Symptomatickou činidiel zahŕňajú diuretiká (lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie moču), antihistaminiká, vitamíny, prípravky vápnika, ak je to nutné, kardiovaskulárne lieky, antibakteriálne lieky sú niekedy predpísané.

V komplikovanom priebehu ochorenia s rozvojom nefrotického kríza môže byť použitý plazmaferéza (čistenie v krvnej plazme), hemosorpce "pulzný terapia" glukokortikoidy a cytostatiká.

Pri liečbe nefritídy je potrebné dôkladné sledovanie hemodynamických a biochemických parametrov v dynamike, pravidelné vykonávanie klinických analýz krvi a moču, stanovenie dennej diurézy.

Pokiaľ ide o prevenciu odporúčame, aby ste skúsili piť preč priebeh prirodzenej čajového lechebnogoSBORA tráve, má blahodarný účinok na urogenitálny systém a telo ako celok, ak nie je túžba "prepadnúť" na tabletu.

Prevencia ochorenia

Zdravý životný štýl a správna výživa pomáhajú udržiavať zdravie po mnoho rokov. Ak sa vyskytla najmenej jedna epizóda jadra, mali by ste sa vyhnúť hypotermii, vytvrdnúť a dodržiavať špeciálnu diétu s obmedzením príjmu soli.

Nefritída je zápalové ochorenie obličiek

Refteriálna choroba obličiek je zápalové ochorenie sprevádzané porážkou systému misy a panvového orgánu vrátane obličkových tubulov, glomerulov a ciev. Môže nastať nezávisle alebo ako komplikácia na pozadí iných patológií.

V závislosti od etiologických faktorov a akých častí tela sa podieľa na zápalovom procese, rozlišujeme niekoľko odrôd jade. Povaha ochorenia je akútna a chronická. Zápalový proces môže byť lokalizovaný len v jednej obličke alebo v oboch naraz. Vo väčšine prípadov sa zistí bilaterálny nefrit. Včasná a správna liečba ochorenia má všeobecne priaznivú prognózu pre pacienta. Podľa štatistických údajov je nefritída obličiek častejšie zaznamenávaná u žien ako u mužov.

Odrody a príčiny nefritov

V závislosti od príčiny, ktorá vyvolala zápalový proces, sa rozlišujú štyri hlavné typy nefritídy:

  • glomerulonefritis;
  • intersticiálna nefritída;
  • pyelonefritída;
  • radiačnej nefritídy.

glomerulonefritis

Glomerulonefritída je zápalové ochorenie obličiek spôsobené autoimunitnými mechanizmami. Je charakterizovaná primárnou léziou obličkových glomerulov. Vyskytuje sa v akútnej alebo chronickej forme. V druhom prípade choroba postupne postupuje a vedie k rozvoju CRF. Príčinou glomerulonefritídy sú často infekčné ochorenia (angina, tonzilitída šarlach, atď.), Zapríčinené hemolytických streptokokov. Vedú k odpovedi v tele protilátok, ktoré ovplyvňujú nielen pôvodcu infekcie, ale aj glomerulárne cievy v obličkách.

pyelonefritída

Pyelonefritída - zápal obličiek spôsobených baktériami často, menej často vírusové alebo hubové infekcie, ktorá sa môže dostať do obličky smerom nahor (z močového mechúra do močovodu) alebo nadol (krvou) od. Toto je najčastejšie diagnostikovaný typ nefritu. Je charakterizovaná léziou systému pohár-panvica a parenchýmom orgánu. Patogény pyelonefritídu môžu byť nasledujúce mikroorganizmy:

  • E. coli;
  • stafylokokov;
  • streptokoky;
  • Proteus;
  • enterokoky;
  • Candida a ďalšie.

Symptómy pozorované pri tomto type nefritídy obličiek závisia od jeho formy. Pri akútnej pyelonefritíde je klinický obraz výraznejší.

Intersticiálna nefritída

Intersticiálna nefritída obličiek je ochorenie, pri ktorom zápalový proces pokrýva intersticiálne tkanivo orgánu. Rozvíja v dôsledku intoxikácie drogami:. Antibiotics, diuretiká, sulfónamidy, NSAID, atď. V niektorých prípadoch choroba môže byť spôsobená vakcínou, vírusové infekcie alebo imunitné procesy. Tento typ ochorenia je najnebezpečnejší, pretože dochádza k výraznému zhoršeniu funkcie obličiek. Pri intersticiálnej nefritíde symptómy často súvisia s jej príčinou. Napríklad v prípade infekčnej povahy budú jeho príznaky podobné ako pyelonefritída.

Beam Nephrite

Radiačná nefritída je výsledkom vystavenia žiareniu tela. Zápalový proces vedie k atrofii renálnych tubulov v dôsledku dystrofických zmien epitelu. Zvyčajne je radiačná nefritída diagnostikovaná u pacientov podstupujúcich radiačnú liečbu v súvislosti s rakovinou alebo u ľudí žijúcich v oblastiach s vysokým rádiusom. Vzhľadom na povahu ochorenia má ochorenie často chronickú formu a vedie k rozvoju CRF.

Dôležité: Ak chcete presne určiť typ nefritu, je potrebné vziať do úvahy lokalizáciu, dynamiku vývoja a stupeň zápalu, ako aj jeho vplyv na vylučovaciu funkciu obličiek.

Klinické príznaky a diagnostika nefritídy

Pozorované s rôznymi typmi symptómov nefritídu sú podobné bez ohľadu na príčinu ochorenia. V tomto prípade, v závislosti od charakteru priebehu ochorenia, sa klinické príznaky, ako aj ich rýchlosť rastu výrazne líšia. V akútnej forme sa symptómy objavia náhle a sú veľmi intenzívne. Chronický priebeh je charakterizovaný postupným zhoršením stavu pacienta v dôsledku progresívneho poklesu funkcie obličiek.
Pri akútnej nefritíde sú príznaky nasledovné:

  • zvýšená telesná teplota;
  • smäd, sucho v ústach;
  • znížená chuť do jedla a rôzne poruchy trávenia;
  • bolesť v bedrovej oblasti a bruchu;
  • vyrážky na koži;
  • edém na tvári a končatinách;
  • zvýšenie zvyčajných ukazovateľov krvného tlaku;
  • zhoršenie videnia;
  • bolesti hlavy, všeobecná slabosť a malátnosť;
  • časté (niekedy bolestivé) močenie;
  • zmena farby a zápachu moču;

Pri dlhšom priebehu môže zápal obličiek viesť k bolestiam svalov, záchvatom, necitlivosti a mravčaniu kože, čo súvisí so znížením koncentrácie niektorých makroelementov v tele.

Pri analýze moču so zápalom obličiek, proteínov (proteinúria), erytrocytov (hematúria), valcov, patogénnych mikroorganizmov.

Pri chronickej nefritíde má pacient obdoby exacerbácie a remisie. Počas exacerbácie chronickej nefritídy sú jeho príznaky podobné akútnej forme.

Odporúčanie: Ak sa zistí niektorý z príznakov poškodenia obličiek, je potrebné sa poradiť s nefrologom. Včasná liečba zvyšuje šance na priaznivý výsledok ochorenia.

Na potvrdenie diagnózy nefritídy obličiek sa používajú laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Priraďte všeobecné krvné a močové testy, vzorky moču (Zimnitsky, Nechiporenko, Folgarda atď.), Biochemický krvný test vrátane stanovenia hladiny kreatinínu, kyseliny močovej a močoviny. Z inštrumentálnych metód sa používajú ultrazvuk, rádioaktívna urografia, CT, MRI a prípadne ďalšie štúdie.

Liečba nefritídy

Takáto choroba, ako napríklad nefritída obličiek, by sa mala liečiť v nemocnici pod dohľadom nefrologu. V akútnej forme potrebujete odpočinok a stravu s obmedzením bielkovinových potravín, kvapalín a soli. Z liekov, berúc do úvahy prítomné symptómy, možno predpísať nasledovné:

  • diuretiká;
  • antibiotiká;
  • vitamíny;
  • antihistaminiká;
  • antihypertenzíva;
  • protizápalové lieky;
  • prípravky vápnika.

V závažných prípadoch, pri absencii terapeutického účinku a zhoršenia stavu pacienta, sa vykonávajú postupy na čistenie krvi z nahromadených toxínov. Patria sem plazmaferéza a hemosorpcia. Počas liečby je potrebné pravidelne kontrolovať krvné a močové testy na hodnotenie dynamiky ochorenia.

Pri liečbe chronickej nefritídy možno po konzultácii s lekárom ako pomocným terapeutickým činidlom použiť odvar a infúzie liečivých bylín s diuretickým a protizápalovým účinkom.

Tip: Ak chcete zabrániť nefritíde obličiek, vyhnite sa hypotermii, prijať preventívne opatrenia proti infekčným chorobám a zachovať imunity.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Jade je chronické ochorenie obličiek

Jade je celá skupina ochorení, ktoré sa vyznačujú priebehom zápalového procesu v obličkách. Podobná patológia môže byť buď primárna alebo sekundárna. Liečba vo väčšine prípadov je konzervatívna.

Jade je ochorenie charakterizované vývojom zápalu s lokalizáciou obličiek. Choroba často postihuje ľudí v produktívnom veku, u detí a starších ľudí je diagnostikovaná niekoľkokrát menej často. Pokiaľ ide o pohlavie, choroba takmer rovnako ovplyvňuje predstaviteľov oboch pohlaví.

Ak chcete vyvolať takúto chorobu, môže sa vyskytnúť veľké množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré sa budú líšiť v závislosti od formy jej priebehu. Medzi hlavné príčiny patrí iné poškodenie obličiek, tok cukrovky a nadmerná závislosť od zlých návykov.

Správna diagnóza a zistenie rôznych ochorení môže byť vykonané prostredníctvom širokého rozsahu laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení pacienta. Navyše fyzické vyšetrenie nie je posledným miestom.

Liečba v prevažnej väčšine prípadov je konzervatívna, ale s priebehom zápalového procesu môže byť potrebná chirurgická intervencia.

etiológie

Ako je uvedené vo všeobecnom opise, takáto choroba obličiek môže byť primárna aj sekundárna.

Prvá forma sa vyvíja na pozadí širokého spektra ochorení tohto orgánu, najmä amyloidózy obličiek a druhá odroda sa vytvára kvôli už existujúcim patologickým procesom v ľudskom tele.

Najbežnejšie príčinné činidlá jade sú:

  • gonokokmi a pneumokokmi;
  • meningokokov a streptokokov.

Dôvody vzniku obličiek sú zapálené nefritídou, v dôsledku priebehu inej choroby môžu slúžiť:

  1. inzulín-dependentný diabetes mellitus.
  2. autoimunitné ochorenia - to znamená, že imunitný systém vníma svoje bunky ako cudzie a vytvára proti nim protilátky. Teda sa telo pokúša samo o sebe zbaviť choroby, čím sa samo zničí. Takéto ochorenia zahŕňajú červený lupus a reumatoidnú artritídu.
  3. rôzne alergické reakcie, napríklad na potraviny alebo lieky.
  4. priebeh onkologického procesu akejkoľvek lokalizácie.
  5. ťažké otravy toxínmi a chemikáliami.
  6. vaskulitída a trombóza.
  7. infekčné ochorenia, najmä chrípka a tuberkulóza, syfilis alebo malária.
  8. toxoplazmózy alebo cytomegalovírusovej infekcie.
  9. choroby gynekologickej povahy.
  10. obdobie gravidity - v takýchto prípadoch sa choroba bude nazývať nefropatia tehotných žien.
  11. dlhodobý účinok ionizujúceho žiarenia.
  12. nedostatok vitamínov v tele.
  13. dlhotrvajúcu závislosť od návykov, najmä pitia teplých nápojov.
  14. tonzilitída a SARS.
  15. dlhodobý vplyv na osoby pri nízkych teplotách.

Okrem toho zdroj obličkovej nefritídy u detí alebo dospelých môže náhodne užívať určité lieky, medzi ktoré patrí:

  • antibakteriálne látky;
  • lieky určené na liečbu tuberkulózy;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • sulfónamidy;
  • analgetiká;
  • diuretiká;
  • látky používané pri liečbe dny alebo obličkových kameňov;
  • antihypertenzívne lieky a mnoho ďalších.

Treba poznamenať, že riziko vzniku ochorenia nezávisí tak od dávkovania, ako od individuálnej reakcie ľudského tela na konkrétnu drogu. Z toho vyplýva, že je ťažké predpovedať, aký druh lieku spôsobí zápal. Okrem toho nie je vylúčená možnosť ovplyvňovania zaťaženej dedičnosti.

klasifikácia

V oblasti medicíny existuje veľa rozdelení tejto choroby. Prvá kategória je rozdelená podľa povahy výskytu. Nefrit sa teda rozdeľuje na:

  1. Primárny je najbežnejší typ ochorenia, ktorý sa vyskytuje v 80% všetkých diagnostikovaných prípadov.
  2. sekundárne - je dôsledkom úplnej absencie alebo nesprávneho liečenia iných patologických stavov.

Vo forme úniku zápalov obličiek:

  • akútna - v prevažnej väčšine prípadov postihuje ľudí stredného veku a dokonca aj detí. Najbežnejšou príčinou je predtým ochorenie infekčnej povahy. Napriek dlhodobej liečbe, ktorá môže trvať až tri mesiace, výsledok akútneho priebehu je často priaznivý;
  • chronické - sa považuje za takú, ak je symptomatológia prítomná počas deviatich mesiacov alebo dlhšie. Takýto kurz je plný vývoja zlyhania obličiek;
  • subakútnej;
  • subchronická.

V závislosti od lokalizácie patológie existuje nasledujúca klasifikácia nefritídy:

  1. glomerulonefritída - je charakterizovaná skutočnosťou, že zápal postihuje glomerulus obličiek, ktoré sa nazývajú glomerul.
  2. pyelonefritída - je vyjadrená v porážke misy a panvového aparátu tohto orgánu. Príčiny hnisavého nefritu sú negatívne účinky patogénov.
  3. Intersticiálna nefritída - líšia sa v tom, že patológia zahŕňa obidva tubulá obličiek a ich okolité tkanivo - interstitum.
  4. atematózna nefritída - s tvorbou pustúl v renálnom parenchýme.
  5. skrížená nefritída - v prípade vývoja tohto typu ochorenia sa pozoruje poškodenie imunitného komplexu, ktorý je koncentrovaný v glomerulách obličiek.

Podľa etiologického faktora je táto choroba rozdelená na:

  • radiačná nefritída;
  • diabetická nefritída;
  • lupusová nefritída;
  • lekársky nefrit;
  • alkoholická nefritída;
  • dedičný, je pozoruhodné, že sa prenáša iba cez mužskú líniu.

V závislosti od rozšírenia patologického procesu dochádza k zápalu obličiek:

  1. ohnisko - počas diagnostiky sú zistené ohniskové zmeny postihnutých tkanív tohto orgánu.
  2. difúzny - v tomto prípade sa pozoruje úplná náhrada zdravých tkanív spojivovým tkanivom, ktorá sa tvorí na pozadí zápalu. V ťažkom priebehu sa znižuje veľkosť obličiek, ich nerovný povrch a hustota. Z tohto dôvodu je druhým názvom tejto formy granulovaný nefrit.

Navyše patológia môže pokračovať tak pri zachovaní normálneho fungovania postihnutého orgánu, ako aj v dôsledku renálnej dysfunkcie.

symptomatológie

Klinické prejavy nefritu sa mierne líšia v závislosti od formy, v akej sa vyskytuje. Pre akútny zápalový proces sú charakteristické tieto príznaky:

  • bolestivé pocity bolesti v dolnej časti chrbta;
  • slabosť a všeobecná nevoľnosť;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • sucho v ústach;
  • stála smäd;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • pýcha - na prvých stupňoch perkolácie je zaznamenaná len na tvári, a to na viečkach, ale ako sa vyvíja zápal, šíri sa po celom tele v pomerne krátkom časovom období;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • mravčenie alebo znecitlivenie kože;
  • bolesti hlavy;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • porušenie činu defekácie, ktoré bude vyjadrené ako hnačka;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • dýchavičnosť;
  • zníženie množstva moču uvoľneného za deň;
  • zmena odtieňa moču - stane sa zakalená a bude mať nečistoty vo forme vločiek.

Symptómy jadrovej chronickej perforácie:

  1. neustále zvýšený krvný tlak.
  2. hojné potenie, najmä v noci.
  3. výskyt krvných nečistôt v moči.
  4. znížená chuť do jedla.
  5. časté a bolestivé nutkanie močiť.
  6. kŕče.
  7. zníženie zrakovej ostrosti a sluchu je najdôležitejšie pri dedičnej nefritíde.
  8. mierny ikterus kože.
  9. porucha a zhoršenie účinnosti.
  10. krehké vlasy a nechty.

diagnostika

Ak sa vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených klinických príznakov, musíte čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc, pretože nefritída je nebezpečná pre vznik závažných komplikácií.

Hlavnou diagnózou je nefrolog, avšak pri stanovení konečnej diagnózy sa zúčastňujú aj odborníci ako urológ, terapeut a pediatr (ak je pacientom dieťa).

Pred vymenovaním laboratórne-inštrumentálnych vyšetrení musí klinický lekár samostatne vykonávať niekoľko manipulácií, medzi nimi:

  • štúdium histórie života a anamnézy nielen pacienta, ale aj jeho najbližších príbuzných - pomôže to lekárovi zistiť najpravdepodobnejší etiologický faktor;
  • dôkladné fyzické vyšetrenie, ktoré musí nutne zahŕňať palpáciu bedrovej oblasti, vyšetrenie stavu kože, najmä tváre nefritídy, ako aj meranie teploty a krvného tlaku;
  • uskutočnenie podrobného rozhovoru o pacientovi po prvýkrát, ako sa objaví a závažnosť symptómov - na určenie formy ochorenia.

Medzi laboratórnymi štúdiami stojí za zmienku:

  1. klinický krvný test.
  2. biochémia krvi.
  3. Klinická analýza analýzy moču a moču pri nefritíde zohráva dôležitú úlohu, pretože táto choroba postihuje obličky, ktoré sú zodpovedné za odobratie takejto biologickej tekutiny z tela.
  4. bakteriálna kultúra moču - pre možnú detekciu pôvodcu ochorenia.

Diagnóza s inštrumentálnymi vyšetreniami zahŕňa realizáciu:

  • ultrazvuk - znaky na ultrazvuku môžu pomôcť určiť zónu lokalizácie zápalového procesu a rozsah jeho šírenia;
  • Röntgenové lúče;
  • denné monitorovanie krvného tlaku;
  • EKG;
  • štúdia rádioizotopov obličiek.

Až po zoznámení sa s výsledkami všetkých diagnostických opatrení doktor dokáže najúčinnejšou taktikou terapie pre každého pacienta.

liečba

Eliminácia choroby sa uskutočňuje v špecializovanej nemocnici. Najprv sa pacientovi zobrazí:

  1. úplný mier, fyzický i emocionálny.
  2. odpočinok v posteli, ktorého trvanie určuje špecialista.
  3. dodržiavanie šetriacej výživy - pravidlá výživy sú založené na stravovacej tabuľke číslo 7 a jej odchýlkach.

Liečba nefritídy obličiek zahŕňa niekoľko úloh:

  • odstránenie príčiny - takáto liečba bude mať individuálnu povahu. Ak je zdroj ochorenia iracionálny príjem liekov, sú zrušené a vstreknuté do tela pomocou liekov, ktoré môžu zničiť zvyšky nebezpečnej látky. V prípadoch patologických účinkov patogénov je indikované podávanie antibakteriálnych a antivírusových látok.
  • vplyv na mechanizmy vývoja zápalu - často používajú antihistaminiká, hormóny a lieky na zlepšenie toku krvi obličkami.
  • zmiernenie symptómov - zatiaľ čo antipyretiká a antidiarrheálne činidlá, antispazmodiká a látky na normalizáciu krvného tlaku, ako aj iné lieky.

V prípadoch ťažkej intoxikácie sa prejavuje hemosorpcia alebo plazmaferéza, príjem diuretík a enterosorbentov. Ak vznikne komplikácia, ako je zlyhanie obličiek, jediným spôsobom liečby je transplantácia darcovského orgánu.

prevencia

Na zníženie pravdepodobnosti zápalu obličiek by sa mali dodržiavať tieto všeobecné pravidlá:

  1. úplne opustiť zlé návyky.
  2. viesť aktívny životný štýl.
  3. vyhnite sa podchladeniu.
  4. dodržiavajte bezpečnostné pravidlá pri zaobchádzaní s jedmi a chemikáliami.
  5. vyhnúť sa vystaveniu stresu čo najviac.
  6. Užívajte lieky iba podľa pokynov lekára.
  7. včasná liečba ochorení, ktoré môžu viesť k podobnému poškodeniu obličiek.
  8. niekoľkokrát ročne absolvuje kompletné klinické vyšetrenie.

Často je prognóza nefritídy priaznivá - s včasnou detekciou a komplexnou terapiou je možné dosiahnuť úplné zotavenie. Najnebezpečnejšie komplikácie vo forme chronického zápalu a rozvoja zlyhania obličiek sú zriedkavé.

Jade: Symptómy a liečba

Jade - hlavné príznaky:

  • bolesť hlavy
  • Bolesť chrbta
  • slabosť
  • kŕče
  • nevoľnosť
  • Strata chuti do jedla
  • zvracanie
  • distenzia
  • hnačka
  • Sucho v ústach
  • Suchosť kože
  • Bolesť svalov
  • Krehkosť nechtov
  • Vysoký krvný tlak
  • Silná smäd
  • Všeobecná pýcha
  • Znížený objem vylúčeného moču
  • Zožltnutie kože
  • Zákal moču
  • Edém tváre

Jade v medicíne sa nazýva celá skupina rôznych zápalových ochorení obličiek. Všetky z nich majú odlišnú etiológiu, ako aj mechanizmus vývoja, symptomatické a patomorfologické znaky. V tejto skupine sa klinickí lekári odvolávajú na miestne alebo bežné postupy, pri ktorých dochádza k proliferácii, čiastočnej alebo úplnej deštrukcii obličkového tkaniva.

Choroba sa môže vyskytnúť u ľudí z rôznych vekových skupín. Taktiež vyvíja nefritídu u detí a starších ľudí, ale o niečo menej často. Tento patologický stav môže byť nezávislou chorobou a vyvíja sa na pozadí už existujúcich chorôb v ľudskom tele.

Jades v medicíne sú rozdelené na niekoľko druhov, ktoré majú vlastnú etiológiu, symptomatológiu a tokové charakteristiky. Všetky druhy sú nebezpečné pre zdravie a život, preto akonáhle človek zistí prvé príznaky choroby, odporúča sa ihneď kontaktovať lekársku inštitúciu.

  • glomerulonefritída. S touto chorobou sú poškodené obličkové glomerulá. V mnohých prípadoch sa tento typ nefrómu vyvíja v dôsledku predtým prenášanej angíny a iných ochorení, ktorých výskyt bol vyvolaný hemolytickým streptokokom. Charakteristickým znakom glomerulonefritídy je hematúria. Vyvinie sa edém, bolesť v dolnej časti chrbta, stúpne krvný tlak;
  • pyelonefritída (purulentná nefritída). Zápalový proces ovplyvňuje parenchým obličkovej panvy, kalicha a obličiek. Príčiny tohto ochorenia sú stafylokoky, E. coli a iné baktérie. V patogénnej mikroflóre obličiek pochádza z iných častí močového mechúra, ale môže to tiež priniesť prietok krvi z iných ložísk infekcie, ktoré sú už prítomné v tele. Pri pyelonefritíde sa zvyšuje teplota, dochádza k silnej bolesti hlavy a bolesti chrbta. Močenie je časté a bolestivé;
  • intersticiálna. Zápalový proces zahŕňa tubuly a intersticiálne tkanivo obličiek. Toto ochorenie môže byť spôsobené tým, že sa užívajú určité skupiny syntetických liekov. Tiež príčinou vývoja sa môžu stať vírusové infekcie. Prvé príznaky: opuch, krv v moči, slabosť, zvýšený krvný tlak, polyúria, bolesť v oblasti, kde sa nachádzajú obličky;
  • radiácie. Choroba sa rozvíja po dlhodobom vystavení tela ionizujúceho žiarenia. Spravidla to vedie k skutočnosti, že zápalový proces ovplyvňuje renálne tubuly;
  • skrat. Je charakterizovaná kombináciou komplexov protilátok v blízkosti glomerulov obličiek;
  • dedičná. Jeho vzhľad v ľudskom tele je priamo spojený s existujúcimi kongenitálnymi chorobami obličiek.

klasifikácia

Na to, aby sa ochorenie vzťahovalo na jeden alebo iný druh, je potrebné v každom klinickom prípade najprv odhaliť povahu a prevalenciu zápalového procesu v obličkách, charakter priebehu ochorenia. Lekári používajú určitú klasifikáciu nefritídy na presnejšiu diagnózu.

Podľa lokalizácie a rozšírenia patologického procesu je ochorenie rozdelená na:

  • Vyhňa. Zápalový proces "napadá" renálne intersticiálne tkanivo;
  • Difúzne. Zhoršujú sa renálne glomerulá.

Podľa priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto typy:

  • Akútna nefritída. V tomto prípade dochádza k akútnemu narušeniu funkcie obličiek. Spravidla je to kvôli negatívnemu vplyvu patogénnej mikroflóry. Ale tiež sa to môže stať pod vplyvom toxických a imunitných príčin;
  • Chronická nefritída. Pri tejto forme ochorenia sú súčasne postihnuté dve obličky. Proces je chronický. Porážanie obličkových buniek je spojené s imunitnými, metabolickými, toxickými a infekčnými faktormi.
  • Subakútnej.
  • Subchronická.

Podľa etiológie sa ochorenie delí na:

Podľa neprítomnosti alebo prítomnosti obličkových funkcií je nefritída rozdelená na:

  • ochorenie so zachovaním funkcie obličiek;
  • ochorenie s nedostatkom renálnych funkcií.

Táto klasifikácia je všeobecne akceptovaná a umožňuje presnejšiu diagnostiku a ďalšiu vhodnú liečbu.

dôvody

Ako bolo uvedené vyššie, ochorenie z rozvojových dôvodov môže byť primárne alebo sekundárne. V prvom prípade sa tvorí nefritída v dôsledku primárnych ochorení obličiek. Primárna forma zaberá približne 80% všetkých klinických prípadov chorobnosti.

Sekundárna forma nefritídy sa vyvíja na pozadí existujúcich patologických procesov v tele.

Hlavné príčiny nefritu:

  • autoimunitné ochorenia;
  • nefropatia v tehotenstve;
  • diabetes mellitus;
  • amyloidná dystrofia;
  • inzulín-dependentný diabetes mellitus;
  • onkologické ochorenia;
  • choroby infekčnej povahy;
  • niektoré choroby ženského reprodukčného systému;
  • trombóza;
  • močové vyrážky;
  • dlhodobé používanie určitých skupín syntetických liekov;
  • intoxikácia tela jedmi alebo ťažkými kovmi.

symptomatológie

Akútna nefritída Je ochorenie, ktoré často postihuje ľudí v mladom veku, rovnako ako deti. Vo väčšine klinických situácií sa proces rozvinul 10-12 dní po tom, ako osoba trpila infekčnou chorobou. Prvé príznaky rozvoja akútnej nefrózy - hypertermia, slabosť a slabosť, v bedrovej oblasti je bolestivá bolesť.

  • zvýšený krvný tlak;
  • silná smäd;
  • sucho v ústnej dutine;
  • dochádza k opuchu. Najskôr sú lokalizované na tvári, hlavne na očných viečkach. Keď choroba postupuje, opuch smeruje do celého tela. Puffiness v krátkom čase môže získať značné objemy. V závažných prípadoch existuje možnosť ascitu alebo akumulácie exsudátu v pleurálnej a srdcovej dutine.

Pri akútnej nefritíde trpia nielen obličky. Ovplyvňuje tiež kardiovaskulárny systém tela, najmä cievy obličiek.

Priebeh akútnej formy tejto choroby je vo väčšine prípadov priaznivý. Liečba môže byť dlhá (až do troch mesiacov), ale spravidla končí s úplným zotavením pacienta. V niektorých prípadoch môže dôjsť k miernemu zvýšeniu tlaku počas 6 mesiacov. Pre zdravie to nie je nebezpečné a nie je nutné liečiť tento stav.

Negatívne ukončenie ochorenia - jeho prechod na chronickú fázu. To je možné, ak do 9 mesiacov od nástupu ochorenia jeho hlavné príznaky nezmiznú. Zvyčajne sa to stane v prípade, že osoba bola nesprávne diagnostikovaná alebo jej bola poskytnutá nesprávna liečba. Chronická nefritída sa vyznačuje striedaním období exacerbácie s obdobiami pokoja.

Chronická nefritída postupuje veľmi dlho. Pacient sám cíti súčasne slabosť, slabosť, únavu. On tiež vyvíja bolesti hlavy, mierne zvyšuje krvný tlak, a znižuje chuť do jedla. Ak sa analyzuje moč, v ňom sa nájdu červené krvinky v malom množstve, bielkoviny a valce.

Nebezpečenstvo chronickej nefritídy spočíva v tom, že pri každom zhoršení zabíja čoraz viac renálnych glomerulov. Sami, púčiky "vrások" a zníženie veľkosti. Ak nevykonáte adekvátnu liečbu jade, potom zomrie významný počet obličkových tkanív a objaví sa zlyhanie obličiek.

Ďalšie príznaky nefritídy:

  • hypertermia;
  • krehké vlasy a nechty;
  • dyzúria;
  • výrazná intoxikácia tela;
  • hnačka;
  • nadúvanie;
  • aktivita pacienta je značne obmedzená;
  • vracanie a nevoľnosť;
  • suchá pokožka, ikterická, môže sa odlupovať;
  • svalová bolesť;
  • kŕče;
  • paresthesia;
  • moč, zakalený, môže "plávať" vločky.

diagnostika

Ak chcete správne diagnostikovať, mali by ste navštíviť niekoľkých odborníkov naraz - nefrolog, urolog a terapeut. Pre deti je potrebné pokračovať v konzultácii s pediatrom.

Základné diagnostické techniky:

  • zber anamnézy o životoch a sťažnostiach pacientov;
  • KLA;
  • OAM;
  • biochémia krvi;
  • Močová analýza od Nechiporenka;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • Röntgenové lúče;
  • radionuklidová diagnostika.

liečba

Liečba nefritídy sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí s prísnym dodržiavaním odpočinku v posteli. Lekár predpisuje diétu na nefritídu. Pacient počas prvých dvoch dní má piť len 400 ml vody a konzumovať 100 gramov cukru. Neprekračujte dávku! Toto je prvá fáza diéty s nefritídou. Ďalej je predpísaná strava s obmedzeným príjmom stolovej soli. Povolené zaklopať nie viac ako päť gramov soli a piť až 1500 ml kvapaliny. Aj v strave by sa mali obmedzovať živočíšne bielkoviny. Tučné bujóny, korenené a slané jedlá sú úplne vylúčené. To všetko je nahradené nízkotukými odrodami rýb, ktoré sa odporúčajú používať iba v pare. Tiež sa ukáže, že pacient konzumuje ovocie, zeleninu a mliečne výrobky.

Konzervatívna terapia zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín syntetických liekov:

  • antibakteriálne;
  • srdce;
  • antihypertenzný;
  • diuretiká;
  • antialergický;
  • imunosupresíva;
  • vápnik;
  • rutina;
  • kyselina askorbová.

V komplexnom priebehu nefritídy by liečba mala byť iba zložitá. Na vyššie uvedené lieky sa pridávajú cytostatiká a glukokortikosteroidy tesnejšie. V núdzových prípadoch sa preukázalo, že vykonáva hemosorpciu a plazmaferézu. Používa sa aj chirurgická liečba, ktorej cieľom je odstrániť zdroj infekcie z tela.

Ak dôjde k rozvoju renálneho zlyhania, potom v tomto prípade bude jedinou skutočnou metódou liečby transplantácia obličiek.

prevencia

Prevencia akútnej nefritídy spočíva predovšetkým v čase k dezinfekcii ložísk infekcie. Je tiež potrebné temperovať vaše telo a viesť zdravý životný štýl.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • pravidelné cvičenie;
  • vyhýbanie sa hypotermii;
  • posilnenie imunity;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám;
  • včas liečiť chronickú tonzilitídu a iné infekčné ochorenia.

Ak si myslíte, že máte nefrit a príznaky typické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárom: nefrolog, urológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Nefrotický syndróm je porucha funkcie obličiek charakterizovaná silnou stratou proteínov, ktorá sa vylučuje z tela spolu s močom, pokles albumínu v krvi a narušený metabolizmus bielkovín a tukov. Choroba je sprevádzaná opuchom s lokalizáciou v tele a zvýšenou krvnou kapacitou na koaguláciu. Diagnóza sa robí na základe údajov o zmenách krvných a močových testov. Liečba je zložitá a pozostáva zo stravy a farmakoterapie.

Salmonelóza je akútna infekčná choroba vyvolaná pôsobením baktérií Salmonella, ktorá v skutočnosti určuje jej názov. Salmonelóza, príznaky ktorého nositeľmi infekcie nie sú k dispozícii, a to napriek svojej aktívnej chovu, je prenášaný predovšetkým prostredníctvom potravín, vystavených infekcii Salmonella a prostredníctvom kontaminovanej vody. Hlavné prejavy ochorenia v aktívnej forme sú prejavy intoxikácie a dehydratácie.

Zápal obličiek je ochorenie charakterizované progresiou zápalu v miskovom panvovom aparáte, glomerulách, tubuloch a obličkových cievach. Táto choroba sa rovnako týka žien i silnejšieho pohlavia. Nie je vylúčené vznik zápalu obličiek a detí z rôznych vekových skupín. Ako príčinný činiteľ sú podmienene patogénne mikroorganizmy, ktoré žijú v ľudskom tele.

Glomerulonefritída zahŕňa zápalové ochorenie, pri ktorom sú postihnuté malé cievy obličiek (glomerulov). Glomerulonefritídu, príznaky, ktoré sa prejavujú vo forme lézií základné funkcie obličiek lézie je reverzibilná, vyznačujúci sa tým, že funkcia, ktorá má priamy vplyv na ochorenia je tvorba moču a vylučovanie toxických a všeobecne nežiaducich látok z tela.

Vírusová hepatitída je infekčné ochorenie pečene, ktoré spôsobuje patologický zápal pečeňového tkaniva. Nositeľom choroby je samotná osoba. Neexistuje prísne obmedzenie veku a pohlavia. Pre dnešnú medicínu existuje päť skupín tejto choroby. Každá zo skupín má svoj vlastný klinický obraz a etiológiu.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

MedGlav.com

Zoznam zdravotných chorôb

Hlavné menu

Zápal obličiek. Príčiny, príznaky a liečba nefritu.


JADE.


nefrit (z gréckej nefrózy - obličky) - zápalové ochorenie obličiek, zvyčajne bilaterálne, charakterizované prevládajúcou léziou glomerulov v obličkách, na rozdiel od nefrózy, v ktorom lézia postihuje hlavne tubulár obličiek.
Existuje difúzna (difúzna) a ohnisková nefritída.
Pre prvý, difúzny, difúzny zápal oboch obličiek je charakteristický. Ohnisková rovnaký nefróza je zápal obmedzeného počtu glomerulov a spravidla nie je nezávislý choroba, ale len jeden z prejavov akejkoľvek akútnou alebo chronickou infekciou. Difúzna nefritída môže byť akútna alebo chronická.

Príčinou akútnej nefritídy je najčastejšie akútna infekčná choroba spôsobená streptokokom (tonzilitída, šarlach, erysipela atď.). Ostré ochladenie tela, najmä v kombinácii s blotovaním oblečenia, má veľký význam pri rozvoji choroby. Akútna nefritída je choroba prevažne mladého veku; často ochorejú deti a dospievajúci.

Ochorenie zvyčajne nezačne počas infekčnej choroby, ale 10 až 15 dní po nej.
Existuje pocit slabosti, malá bolesť v bedrovej oblasti a niekedy mierny nárast teploty.

  • edém,
  • Zvýšený krvný tlak,
  • Zmeny zo strany moču.

opuch veľmi často prvým príznakom akútnej nefritídy, ktorá upúta pozornosť pacienta. Začína s tvárou, najmä v oblasti očných viečok, opuch sa rozšíril do celého tela. Oblička sa stáva nafúknutá a bledá. Často, v krátkom čase, opuch dosiahne obrovskú veľkosť; potom, okrem opuchu, teda hromadenie vody v podkoží, to je zvyčajne označený hromadenie tekutiny v brušnej dutine (tzv. ascitu) v pleurálnej dutine, a v dutine srdca košele.

Akútny zápal obličiek je ochorenie, a to nielen obličky, ale celý cievny systém, v ktorom sú cievy obličiek ovplyvnené obzvlášť zle.
To súvisí s vývojom druhého dôležitého znaku akútnej nefrózy - zvýšenie krvného tlaku, Hypertenzia.
Pri vyšetrovaní fundusu sa často vyskytuje vazospazmus a krvácanie z malých malých tepien sietnice.

Priebeh akútnej nefritídy je vo väčšine prípadov priaznivý. Ochorenie spravidla končí v úplnom zotavení v priebehu 1-3 mesiacov. Niekedy po dlhú dobu (až do 6 až 9 mesiacov) existujú zostatkové účinky vo forme malého zvýšenia krvného tlaku alebo výtoku krvi v moči. Nepriaznivým výsledkom akútnej nefrózy je prechod na chronickú fázu.


Chronic Jade sa vyskytuje najčastejšie ako výsledok neliečenej akútnej nefritídy. Ak hlavné príznaky ochorenia nezmiznú v priebehu 6-9 mesiacov po nástupe akútnej nefritídy, potom sa môže prechod akútnej nefritídy do chronického stavu prejaviť.
Pri chronickej nefritídy, vyznačujúci sa tým, striedajúcich sa periód mlčanie, keď pacienti nepociťujú takmer žiadnu bolesť, s obdobiami exacerbácie, obvykle po postupujúcou okolo infekcie (chrípka, angína pectoris, atď).

Ohnisková nefritída, na rozdiel od difúzna, charakterizované iba močovými príznakmi, tj prítomnosťou červených krviniek v moči a malým množstvom bielkovín. Edém, zvýšený krvný tlak a ďalšie časté príznaky difúzneho nefritu s ohniskovou nefritídou sa nestáva.


Prevencia.

Prevencia väzenia je boj proti infekčným chorobám, ktoré môžu byť príčinou choroby, ako aj pri posilňovaní a temperovaní tela. Je veľmi dôležité starostlivo liečiť chronický zápal mandlí (tonzilitída) až do doby ich odstránenia. Najlepšou prevenciou chronickej nefritídy je včasné a racionálne liečenie akútnej nefrity.


Liečba ako akútna, a chronická nefritída by sa mali vykonávať pod vedením lekára.
Pacienti s akútnou nefritídou by mali dodržiavať prísny odpočinok v posteli.
V prvých dvoch dňoch je vhodné, aby pacient vymenoval takmer úplné hladovanie. Môžete jesť len 100 g cukru a 2 šálky vody. V budúcnosti sa predpisuje diéta s obmedzením obsahu stolovej soli v potravinách (nie viac ako 5 gramov denne) a znížením množstva kvapaliny (od 800ml na 1l denne), ako aj živočíšnych bielkovín (mäso). Podmienky odpočinku v posteli a všeobecnej pracovnej neschopnosti pacienta rozhoduje lekár v každom jednotlivom prípade individuálne.

  • Srdcové glykozidy,
  • diuretiká (hypotíazid, furosemid),
  • ACE inhibítory,
  • Beta-blokátory. Priraďte lieky v závislosti od stavu pacienta, sprievodných ochorení.

Zvýšiť diurézu a predchádzať Edém mozgu, eklampsia je potrebné:

  • Dehydratácia - Diuretiká,
  • Pri akútnej nefritíde je menovaný Antibiotická terapia (antibiotiká -- Penicilín, ampicilín, erytromycín).

Nemôžete ! Furodonín, sulfonylamidy, aminoglykozidy, neesteroidy, kyselina piperidínová, negromy, palin, fluórchinoly.

  • furosemid --- v / na str. 40 -1000 mg.
  • morfium --- 5-10 ml. v / v jednom čase
  • krviprelievania --- nie menej ako 400 ml

Nemôžete! Srdcové glykozidy (môže to byť bradykardia)


S encefalopatiou s eklampsií - ťažké bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie.

  • Síran horečnatý v / v
  • furosemid v / v
  • Diazepam IV, jeden po druhom.

Refrén obličiek - čo predstavuje túto chorobu

Nefritída obličiek je zápal, ktorý často vedie k zmene tkaniva párových orgánov. Vo väčšine prípadov zahŕňa zápalový proces cievy obličiek, ich glomerulov, ako aj tubulárne systémy a systémy pohárika a panvy. Nefróza sa môže vyvinúť u dospelých aj u detí, častejšie však táto choroba postihuje slabú polovicu ľudstva. Glomerulonefritída je diagnostikovaná najčastejšie, táto choroba sa vyskytuje u 80% pacientov, ktorí sa poradili s lekárom o zápalovom procese v obličkách.

Klasifikácia choroby

Obličky sú čistiace filtre tela, navyše sa podieľajú na procese hematopoézy, metabolizmu, udržiavajú vodnú rovnováhu v tele, zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní normálnej hladiny tlaku v tepnách. Preto ochorenie obličiek významne podkopáva prácu celého organizmu ako celku.

Existuje niekoľko odrôd nefritídy, sú izolované v závislosti od toho, ktorá časť orgánu prešla zápalovým procesom:

  • ak sa zápal obličiek vyskytuje v glomerulách (glomerulách), patológia sa nazýva glomerulonefritída;
  • ak patologický proces ovplyvnil systém cup-pelvis, hovoria o pyelonefritíde;
  • a ak sa tubul a intersticium zúčastňujú na procese, ide o tubulointersticiálnu nefritídu.

Okrem toho je nefritída rozdelená na akútnu a chronickú a tiež sa líši v stupni poškodenia - difúznym alebo ohniskom. Primárna nefritída je nezávislé ochorenie a ak sa ochorenie vyvinulo na pozadí už existujúcej choroby obličiek alebo iných orgánov, ide o sekundárnu nefritídu.

Existuje niekoľko ďalších typov jade:

  • lupus - syndróm systémového lupus erythematosus;
  • dedičný;
  • hnisavý proces v tkanivách, ktoré obklopujú spárované orgány, je paranefritída, obličky môžu byť tak zranené, že pacient nemôže ani úplne dýchať;
  • embolická hnisavá;
  • rádioterapia;
  • toxický.

Na určenie špecifického typu zápalu obličiek je potrebné zistiť, aké zmeny sa vyskytujú v tkanivách, ako sú rozšírené, ako sa zmenila vylučujúca funkcia orgánov.

Všetky druhy nefritov sú pomerne vážne choroby, ktoré ohrozujú osobu s vážnymi komplikáciami, vrátane zlyhania obličiek. Preto je potrebné liečiť obličky ihneď, hneď ako sa objavia prvé príznaky ochorenia.

Ak vykonáte celú transplantáciu orgánov ako celok, potom transplantácia obličiek predstavuje viac ako 60% všetkých operácií.

Príčiny a rizikové faktory

Každý typ ochorenia môže mať svoje vlastné charakteristické dôvody. Napríklad intersticiálna nefritída je často výsledkom alergickej reakcie na rôzne lieky, častejšie na antibiotiká. Pyelonefritída sa najčastejšie vyvíja v dôsledku infekcií. Existujú však isté faktory, ktoré môžu podnietiť vývoj ochorenia.

Dôvody na rozvoj nefritídy môžu byť nasledovné:

  • genetická predispozícia - odborníci často pripomínajú vznik choroby z generácie na generáciu;
  • infekcia - hepatitída, HIV a iní;
  • ochorenia imunitného systému;
  • nekontrolované a dlhodobé užívanie antibakteriálnych látok, diuretík, analgetík, nesteroidných protizápalových liekov.

V niektorých prípadoch príčina nefritu zostáva neznáma.

Vzhľadom na rizikové faktory zahŕňajú tieto skutočnosti:

  • častá hypertenzia v artériách - hypertenzia;
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • srdcové ochorenia;
  • pokročilý vek;
  • predĺžená hypotermia tela;
  • rôzne gynekologické ochorenia;
  • zranenia párových orgánov;
  • chirurgické zákroky v močovom trakte;
  • Onkológie.

Akútna forma ochorenia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a chronická forma sa u dospelých vyskytuje. U detí môže byť chronická nefritída diagnostikovaná v genetických ochoreniach spojených so zhoršeným metabolickým procesom v tele.

Deti, ktoré majú históriu, zahŕňajú:

  • lupus, - Wegenerova granulomatóza;
  • vaskulitída;
  • nodulárna polyartritída;
  • Alportov syndróm;
  • Prítomnosť infekčných chorôb spôsobených streptokokmi.

Symptomatické prejavy

Klinické prejavy ochorenia priamo závisia od jeho tvaru a typu. Infekčné zápalové procesy v akútnej forme sa vyskytujú častejšie u pacientov po 35 rokoch, začínajú sa prejavovať niekoľko dní po prenesenom infekčnom ochorení alebo hypotermii tela.

  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • prudká slabosť a zvýšené teplotné indexy;
  • zvýšená smäd a vysušenie slizníc v ústach;
  • nadúvanie;
  • nevoľnosť;
  • časté močenie alebo iné nezrovnalosti v procese produkcie moču;
  • krv v moči;
  • edém, zvýšený krvný tlak.

Opuch sa vyskytuje v takmer všetkých prípadoch nefrózy, ak terapia nebola poskytnutá včas.

Prvá opuchnutá tvár, väčšinou viečka, a potom opuch sa šíri po celé telo a končatiny. Edém je nebezpečný, pretože postupuje veľmi rýchlo a môže byť lokalizovaný v pľúcach a vážne narušuje srdce a vedie k rozvoju srdcového zlyhania. Avšak infekčná nefritída v akútnej forme najčastejšie končí s úplným zotavením a len s neadekvátnou liečbou môže ísť do chronickej formy.

V prípade chronickej nefritídy pacient vyvíja tlak, ale tento príznak nie je považovaný za nebezpečný, navyše tlak sa môže zvýšiť ďalších šesť mesiacov po akútnej forme ochorenia. Chronická nefritída vyvoláva časté exacerbácie, táto forma môže trvať dlhú dobu, zatiaľ čo človek sa cíti oslabený aj počas obdobia remisie. Ak sa táto podmienka ignoruje a nedochádza k žiadnej liečbe, obličkové glomerulá nakoniec umierajú a pacient objaví zlyhanie obličiek.

Ak sa nefritída vyvinie ako sekundárne ochorenie, symptomatológia bude nasledovná:

  • pokrývky pokožky blednú;
  • objaví sa edém;
  • v suspenzii proteínov z moču;
  • tlak v tepnách sa zvyšuje;
  • prudko znižuje množstvo vylúčeného moču, v niektorých prípadoch sa pozoruje anúria.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza nefritídy nie je žiadna osobitná ťažkosť, ak máte príznaky, ktoré poukazujú na problémy s obličkami, potrebujete kontaktovať nefrologa, urológa, terapeuta alebo pediatra.

Špecialista bude vykonávať tieto činnosti:

  1. Štúdium anamnézy samotného pacienta a jeho blízkych príbuzných. To môže pomôcť lekárovi zistiť etiológiu choroby.
  2. Kontrola pacienta. Tento postup zahŕňa štúdium kože, palpáciu renálnej a bedrovej oblasti, meranie tlaku a telesnej teploty.
  3. Vyšetrovanie pacienta, počas ktorého sa objasní príznaky, ktoré sa obávajú pacienta, povaha závažnosti symptómov, kedy boli prvýkrát zaznamenané prejavy atď. To všetko je tiež potrebné na určenie formy ochorenia.

Lekár odkáže pacienta na laboratórnu diagnózu:

  • krvný test (klinický);
  • biochémia krvi;
  • analýza moču (klinická). Táto štúdia je základom pre určenie formy a štádia ochorenia.
  • analýza moču pre bakteriologickú kultúru - určenie pravdepodobného infekčného agensu choroby.

Okrem toho bude potrebná inštrumentálna diagnostika, ktorá pozostáva z nasledujúcich činností:

  • Ultrazvuk obličiek;
  • Röntgenové lúče;
  • EKG;
  • štúdia rádioizotopov;
  • sledovanie tlaku počas dňa.

Až po celom výskume a spracovaní výsledkov lekár dokáže presne diagnostikovať a vybrať najoptimálnejšiu liečbu choroby. Samodiagnostika a predpisovanie liekov sú neprijateľné.

Možné komplikácie

Najčastejšie komplikácie jadra sú anúria, pľúcny edém, cerebrálna apoplexia, zápcha v pľúcach, akútna psychóza. V 10% prípadov sa môžu objaviť záchvaty eklampsie, ale bezpečne sa skončia - stav pacienta sa stabilizuje a zlepšuje. Na začiatku ochorenia sa môže vyvinúť akútne srdcové zlyhanie, ktoré sa prejavuje nedostatkom dychu, cyanózou, dýchavičnosťou, kašľom.

Po ťažkých zápalových procesoch sa pacientovi často diagnostikuje zlyhanie obličiek, čo vedie k poruchám rovnováhy v tele, takže zloženie krvi sa môže zmeniť. Jednou z komplikácií môže byť tvorba trombov a mŕtvica. Tieto ochorenia sa vyvíjajú v dôsledku toho, že z tela sa extrahuje veľké množstvo bielkovín, ktoré telo potrebuje pre normálnu životnú aktivitu.

Spôsoby liečby

Jediná liečba všetkých ochorení, ktoré postihujú obličky, neexistuje! Liečba je predpísaná lekárom pri zohľadnení veľkého počtu faktorov. Zvyčajne sa liečba akútnej nefritídy uskutočňuje za stacionárnych podmienok, v tomto prípade sa používajú nasledujúce liekové preparáty:

  • antibakteriálne činidlá;
  • diuretiká;
  • protizápalové lieky;
  • antihypertenzíva;
  • prípravky z vápnika;
  • vitamíny.

Počas liečby pacient pravidelne vykoná testy na určenie dynamiky liečby a monitoruje jeho stav.

Ak neexistuje žiadna pozitívna dynamika, môže byť potrebné vyčistiť krv toxínov, trosiek a produktov rozpadu. Takéto postupy zvyšujú reakciu tela na používanie liekov.

Antibiotická terapia sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich liekov:

  • ampicilín;
  • amoxicilín;
  • cefotaxímu;
  • amikacín;
  • Cefuroxím.
  • Furazidin;
  • kyselina piperidínová;
  • kyselina oxolinová;
  • kyselina nalidixová.

Antibakteriálna liečba akútnej nefritídy trvá 3 týždne, po ktorej je pacientovi predpísaný priebeh protizápalových odvarov a bylinných infúzií.

Imunostimulátory sú predpísané pre deti ako profylaktické látky:

Takáto terapia sa uskutočňuje v prípade, že dieťa má:

  • často opakovanú nefritídu;
  • dlhotrvajúca nefritída;
  • infekcie v tele.

Imunoterapia je predpísaná po akútnej forme choroby nahradenej subakútnym. V akútnej forme ochorenia nemajú byť imunomodulátory predpísané.

V Európe sú pre liečbu nefritídy veľmi populárne bakteriofágy, ale takáto liečba je dosť drahá. Chirurgické zákroky sú indikované v závažných a núdzových prípadoch. V tomto prípade musia lekári odstrániť infikované tkanivá, aby sa zabránilo vzniku sepsy. Ak je pacientovi diagnostikovaná zlyhanie obličiek, je potrebná transplantácia orgánu.

Diéta s nefritídou

Bez správnej výživy liečba choroby nebude úspešná. Diéta by mala byť kalorická a vyvážená. Za predpokladu, že sa zachová funkčnosť orgánov, prísna diéta nie je potrebná, je potrebné len obmedziť soľ tak, aby nedošlo k preťaženiu obličiek.

  • zavedenie potravín s vysokým obsahom bielkovín do stravy;
  • zvýšiť obsah kalórií v potravinách vďaka uhľohydrátom a tukom;
  • konzumácia ovocia a zeleniny;
  • dodržiavanie rovnováhy vody a soli.

Z múky je potrebné jesť chlieb s minimálnym množstvom soli. Z polievok je lepšie si vybrať mliečne alebo vegetariánske s pridaním čerstvých zelených. Pokiaľ ide o mäso a ryby, sú uvedené nízkotučné odrody. Vajcia môžu byť konzumované nie viac ako 1 kus denne. Piť ovocné a zeleninové šťavy lepšie, rovnako ako bylinné odvar a infúzie.

Tradičné metódy liečby

Pred začatím liečby ľudovými liekmi sa odporúča konzultovať s lekárom. Odstrániť zápal pomôže zberu kopytníkov, listov brezy a jahôd, ľanových semien.

Diuretický účinok sa podáva koreňovi petržlenovej vône, špargle a zeleru, ako aj plodu feniklu. Často, keď nefrit je používaný odvar z borovice, čerešňa, jalovec ovocie, ostružinové listy.

Môžete liečiť nefrit nielen s bylinami, vodný melón má diuretikum. Okrem používania jeho vynikajúcej buničiny, môžete variť bobule a bobule. Takýto výrobok dokonale odstraňuje pýchu.

Prognóza a prevencia

Prognóza ochorenia priamo závisí od včasnej diagnózy a adekvátnej liečby ochorenia. Vo väčšine prípadov je prognóza pozitívna, ale niekedy môže byť choroba komplikovaná alebo chronická forma kurzu. Ak sa ochorenie ďalej ignoruje a neposkytuje sa žiadna liečba, vznikne zlyhanie obličiek.

Nebezpečná choroba s nepriaznivou prognózou môže byť hnisavá forma ochorenia. Ak táto forma nie je okamžite podaná pacientovi, môže spôsobiť sepsu a viesť k smrteľnému výsledku.

Pokiaľ ide o preventívne opatrenia, sú obmedzené na dôkladný postoj k ich vlastnému organizmu a včasnú reakciu na akékoľvek prejavy nepohodlia. Pri prvých príznakoch je potrebné poradiť sa s lekárom.

Je veľmi dôležité chrániť vaše telo pred hypotermou, zvýšiť imunitu a tiež:

  • Neužívajte lieky bez vymenovania Wary;
  • Neužívajte lieky proti bolesti vo veľkých množstvách;
  • Nekonzumujte bylinky, ktoré sú kontraindikované pre ochorenie obličiek.
  • vylúčiť stresové situácie;
  • starostlivo liečiť infekčné a vírusové ochorenia.

K nefritíde by sa malo zaobchádzať veľmi opatrne, najmä pokiaľ ide o deti. Deti sú pravdepodobnejšie ako dospelí podstúpené podchladenie a často sa diagnostikuje akútna nefritída. Ak máte podozrenie na ochorenie obličiek, mali by ste ihneď kontaktovať špecialistu o pomoc. Rodičia majú zvlášť starostlivo sledovať stav dieťaťa, ktoré malo nedávno infekčné alebo vírusové ochorenie.