Prečo sú valce v moči zvýšené, čo to znamená?

Neplodnosť

Vzhľad valcov v moči sa nazýva cylilluria. Predstavujú akýsi sediment v tekutine pri močení, majúci valcový tvar.

Rôzne typy valcov umožňujú rozpoznať choroby dolnej zóny genito- močového traktu (uretritída atď.), Ako aj rozvinúť porušenie funkčnej kapacity obličiek.

Objavené valce pri analýze moču, ktoré zahŕňajú erytrocyty, svedčia o akútnej difúznej glomerulonefritíde. Ak boli v moči zistené baktérie, indikuje to prítomnosť bakteriálnej pyelonefritídy. Navyše, valce nesú len tie škodlivé mikroorganizmy, ktoré vyvolali výskyt choroby.

Válce v moči - čo to znamená?

V závislosti od toho, aké patologické procesy sa vyskytujú v močovej sústave človeka, existujú aj rôzne patologické valce v moči. Preto je laboratórny asistent a špecifikuje, ktoré fľaše vo všeobecnej analýze moču sa našli, a to:

  1. Hyalinové valce - môžu vyniknúť na pozadí úplného ľudského zdravia, pričom mikroskopia sedimentov moču v norme by nemala predstavovať viac ako 1-2 fľaše na zorné pole.
  2. Granulované valce - predstavujú proteínové odliatky tubulov s prídavkom buniek obličkového epitelu.
  3. Voskové valce - predstavujú tvorbu homogénnej priesvitnej hmoty.
  4. Erytrocytov vojne ukazujú hematúria renálneho pôvodu (v akútnej glomerulonefritídy, chronickej glomerulonefritídy, rakoviny obličiek, fornikalnom krvácanie, atď).
  5. Epitelové valce v neprítomnosti patológie obličky v moči nie sú detegované. Vzhľad epiteliálnych valcov naznačuje závažné degeneratívne zmeny v tubulárnom aparáte obličiek. Vyskytujú sa pri nefróze a ťažkých léziách (sulemóm atď.).
  6. Pseudocyklovače sú tvorené zo slizu, pripomínajúc hyalínové valce. Môže sa tvoriť zo sedimentu solí kyseliny močovej: sú červené, pripomínajúce pigmentové krvné láhve.

Čo to znamená? Vzhľad valcov akéhokoľvek typu v moči - alarmový signál, ktorý naznačuje, že funkčné jednotky obličiek - nefróny - sú napadnuté.

Války hyalínne v moči

Vzniknuté z denaturovaného proteínu v renálnych tubuloch pod vplyvom reakcie s kyselinou v moči. Veľmi jemná, bledá, transparentné školstva, v jasnom svetle sotva znateľný, pre lepšiu diagnostiku zrazenina môže Odtieň metylénovou modrou, genciánová fialky, eozín jódu tinktúrou. Na ich povrch môže byť ľahko zrnitosť ukladania nebezpečných amorfnej soľou alebo bunkové zvyšky, ktoré môžu brániť ich diferenciáciu z granulovaných valcov.

Zvyčajne je množstvo hyalínových valcov - nie viac ako 1-2 v príprave sa objaví v priebehu cvičenia, zvýšenie telesnej teploty, stálu prítomnosť bielkoviny v moči, sa nefrotický syndróm, osýpky, ružienka, ovčie kiahne, chrípka, parainfluenzy, infekcii adenovírusom, obrnu, mumps, HIV / AIDS, ďalších infekčných chorôb (proti čiernemu kašľu, šarlach, záškrt, meningokoková infekcia, tuberkulóza), sprevádzané horúčkou.

Granulované valce v moči

Ide o formu obličiek obličiek pozostávajúcu z proteínu zakaleného v kyslom moči, na povrch ktorého sa pripájajú dystroficky pozmenené epiteliálne bunky tubulov. V dôsledku toho získava C. zrnitý vzhľad a ich farba je tmavšia v porovnaní s hyalínom C.

Granulované odliatky v moči sa objaví v pozadí ochorení zahŕňajúcich renálnych tubuloch lézie a proteinúria (proteín v moči), chronickej glomerulonefritídy, obličkovej amyloidózy, diabetická nefropatia, pyelonefritída, vírusové ochorenia sprevádzané horúčkou.

Voskové valce v moči

Voskové valce pozostávajú z homogénneho, beztvarého materiálu podobného vosku, nažltlej farby; vytvorené v distálnych tubuloch vzhľadom dystrofia a atrofia (nekrobióza) tubulárneho epitelu z týchto oddielov, ktorý je zvyčajne pozorovaný u závažnej akútnej renálnej lézie (napr., malígny subakútna glomerulonefritída) alebo ochorenie neskorého štádia obličiek a chronickým zlyhaním obličiek. Preto je ich detekcia v moči považovaná za prognosticky nepriaznivý symptóm.

Leukocyte Cylinders

Obzvlášť charakteristické pre pyelonefritídu, v menšom rozsahu pre lupus nefritídu a niektoré ďalšie ochorenia.

Epitelové valce

Sú z obličiek a objavujú sa s nekrózou renálnych tubulov, otravou ťažkými kovmi. Vzhľad týchto fliaš je indikátorom odmietnutia aloštepu (niekoľko dní po operácii).

Erytrocytové valce

Prítomný v moči v akútnej progresívne glomerulonefritída a iných ochorení obličiek (obličky myokardu, renálna žilová trombóza), rovnako ako artritída, závažnou hypertenziou.

valcovitá

Formácie valcovitej formy pozostávajúcej z hlienu. Jediné cylindroidy sa môžu niekedy vyskytnúť v moči zdravého človeka. Značný počet z nich je možné nájsť počas zápalových procesov v močových cestách.

V moči sa nachádzajú valce: čo to znamená a existuje nejaký dôvod na paniku?

Válce v moči predstavujú určitý druh sedimentu v tekutine pri močení, majúci valcovitý tvar.

Rôzne typy valcov umožňujú rozpoznať choroby dolnej zóny genito- močového traktu (uretritída atď.), Ako aj rozvinúť porušenie funkčnej kapacity obličiek.

Objavené valce pri analýze moču, ktoré zahŕňajú erytrocyty, svedčia o akútnej difúznej glomerulonefritíde.

Ak boli v moči zistené baktérie, indikuje to prítomnosť bakteriálnej pyelonefritídy. Navyše, valce nesú len tie škodlivé mikroorganizmy, ktoré vyvolali výskyt choroby.

Úvod do témy

Cylindry vždy znamenajú vznik obličiek. Ich vzhľad sa vyskytuje v distálnej časti nefronu. Ich prítomnosť v sedimente kvapaliny počas močenia priamo súvisí s ložiskom proteínov v lúmeni kanálikov.

Na základ vojne activated protein pôvod uroprotein Tamm-Horsfall, ktorý sa tvorí v epitelu spletitých kanálikov obličiek, a súhrnných proteínov srvátky.

Navyše, valce môžu mať výlučne bielkovinové zloženie alebo bunkové zloženie.

Cylindre na báze proteínov, vrátane bunkových zložiek, sú vonkajšie naviazané na erytrocyty, epiteliálne bunky a leukocyty.

To je spôsob, akým voskové fľaše vyzerajú v močení dieťaťa

Granulát - základ bielkovín je pokrytý časticami zomierajúcich buniek. Musí sa pamätať, že v moči s alkalickými sa ľahko rozpadajú. Ich objem a tvar úplne zodpovedajú tvaru tubulov obličiek a zberných trubiek.

Je veľmi dôležité ich dôkladne študovať, pretože všetky zložky valcov pochádzali z tkanív obličiek (najmenej pravdepodobne sú z dolných močových ciest).

Často sa v močovine nachádzajú hyalínové valce, ktoré sú vytvorené z priehľadných homogénnych tkanív okrem bunkových komponentov.

Sú prítomné aj u zdravých ľudí s močením, ktorí boli nedávno fyzicky postihnutí. Preto nemajú cenné diagnostické informácie.

V podstate prítomnosť prakticky každého valca v moči naznačuje porušenie funkčných schopností obličiek. Preto po podaní moču by ste mali podstúpiť kompletnú diagnózu, aby ste včas začali liečbu.

Každý valec má svoje vlastné zloženie a význam

Široká škála valcov si vyžaduje jasné rozlíšenie a klasifikáciu tvarov v diagnostike ochorení obličiek.

Hyalínové valce

Sú koaguluje srvátkové bielkoviny plazmy, ktorý prešiel pozdĺž renálnej cievky a nie je reabsorbované v proximálnych vetvy kanáli, a pohybujú sa distálnej oblasti, získal formu a objem lumen kanála, a síce - valcovitý.

Koagulácia proteínu, ako aj vzhľad hyalínových fliaš je ovplyvnená oxidovaným prostredím moču a tubulárnou sekréciou. Ich prítomnosť v alkalickom moči je vylúčená.

Čím viac bielkovinových tkanív je filtrovaných vo zvitkoch a tým menej sú reabsorbované v proximálnych kanáloch, tým viac fliaš tohto typu je vytvorených.

To vysvetľuje, prečo u pacientov s diagnostikovaným nefrotickým syndrómom, ktorý je sprevádzaný aj zvýšenou proteinúriou, je aktívny vývoj valcov počas močenia.

Na liečbu ochorení obličiek naši čitatelia úspešne používajú metóda Galiny Saviny.

Sú ako kukurica

Granulované valce sú vytvorené z preformovaných buniek epitelu v proximálnych tubulárnych zónach. Sú charakterizované zrnitým (zrnitým) vzhľadom, odkiaľ ich meno skutočne prešlo.

Granulované valce v moči sa nachádzajú v rôznych ochoreniach obličiek: chronická, ako aj akútna glomerulonefritída, renálna amyloidóza atď.

Vyzerajú ako voskové gule

Tento typ valca obsahuje homogénny, beztvarý a beztvarý materiál, ktorý má nejakú podobnosť so žltým voskom.

Voskové valce sa vytvárajú v distálnych tubuloch v dôsledku atrofie a degenerácie tubulárneho epitelu týchto sekcií.

To je vzhľadom k ťažkým poškodením obličiek (napr., U malígneho glomerulonefritída strednej intenzity), a posledná fáza ochorenia obličiek a chronická obličková choroba typu.

Erytrocytové valce

Môže byť obsiahnutý v moči kvôli prítomnosti výraznej hematúrie.

Leukocytárne, v poradí, v období výraznej leukocytúry rozsiahleho pôvodu.

Pigmentované formácie

Ich tvorba v moči je dôsledkom prejavu rôznych typov hemoglobinúrie. Aktivuje sa transfúziou inkompatibilných plazmatických skupín alebo expozíciou toxických látok na tele.

Takéto valce obsahujú vo svojom zložení krvné pigmenty hnedej farby.

valcovitá

Sú to hlienové vlákna, ktoré sú na jednom konci zaoblené a zaoblené od druhého. Často pozorované v moči v záverečnej fáze nefrotického procesu.

Treba pamätať na to, že všetky valce sa dajú nájsť a dlho zostávajú výhradne v moči kyslej kompozície. V alkalickom moči sa reakcia nevyskytuje alebo sa rýchlo zničí.

Z tohto dôvodu sa pri mikroskopickom skúmaní sedimentu kvapaliny pri močení buď nezistil vôbec, alebo sa zistilo, ale v malom množstve.

Tiež byť vedomí toho, že moč môže obsahovať pseudocylindrical, ktoré sú vytvorené z zhluky hlienu a majú podobnosť k hyalínových vojne a s vkladom soľou kyseliny močovej, s červenou farbou. Vyzerajú ako krvné láhve.

Aké choroby možno diagnostikovať?

Prítomnosť každého valca indikuje prítomnosť konkrétnej choroby.

Hyalínové valce v moči naznačujú takéto abnormality a patológie:

  • prítomnosť patológií spojených s obličkami (glomerulonefritída chronického a akútneho pôvodu, ochorenia obličiek a kameňov, novotvary v orgáne, tuberkulóza obličiek);
  • zlyhanie srdca pri kongestívnom type;
  • hypertermické účinky;
  • používanie diuretík;
  • konštantná fyzická aktivita;
  • vysoký krvný tlak.
  • prítomnosť vírusových infekcií;
  • horúčka;
  • glomerulonefritis;
  • nefropatia typu diabetes;
  • otrava olovom.
  • hypertenzia malígneho typu;
  • infarkt obličiek;
  • trombóza žilovej žily;
  • glomerulonefritídy akútnych druhov.

Epiteliálny (najvzácnejší):

  • amyloidóza;
  • vírusová infekcia;
  • intoxikácia tela v dôsledku prebytku solí ťažkých kovov;
  • odmietnutie transplantovanej obličky;
  • účinok predávkovania zo salicylátov.

Prokurujúce faktory

Existuje množstvo nepriaznivých faktorov, ktoré niekoľkokrát zrýchľujú stupeň tvorby valcov v moči.

  • prítomnosť buniek v tekutine pri močení;
  • osmotický tlak 200-400 mOsm / kg;
  • inhibovaná aktivita glomerulárnej filtrácie;
  • moč, ktorá má koncentrované zloženie;
  • prítomnosť jednotlivých proteínov (hemoglobín, Bence-Jones atď.);
  • albumín.

To stojí za to venovať pozornosť!

Ak je osoba úplne zdravá a nemá žiadnu chorobu spojenú s funkčnou schopnosťou obličiek, potom v tekutine pri močení môžu byť detekované iba hyalinické valce (množstvo nepresahuje 2 v prípravku).

Ostatné typy valcov u absolútne zdravých ľudí nie sú zistené. Ich prítomnosť môže byť zistená pri analýze moču.

To pomáha špecialistom výrazne zúžiť rozsah diagnostického vyhľadávania a oveľa rýchlejšie zistiť, ktoré ochorenie pacient trpí, čo znamená, že je potrebné predpísať liečbu alebo podpornú liečbu.

Ak sa našli valce v moči, prestane používať akékoľvek farmakologické činidlá, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú obličky. Musíte sa tiež vzdať všetkých závislostí, najmä zo zneužívania alkoholu.

Prítomnosť valcov v moči

Nechajte odpoveď 4200

V závislosti od typu renálnej patológie a zvláštností jej priebehu sa odhalia patologické valce v moči. Podľa typu detekovaných fliaš sa určuje pôvodca ochorenia a diagnóza. Prítomnosť takejto zrazeniny sa nazýva cylindruria. Tento jav si vyžaduje dôkladnú štúdiu, pretože existujú valce z renálneho parenchýmu. Okrem patologického stavu sú v moči dokonale zdravé ľudia prítomné vo fľašiach a nepovažujú sa za znak tejto choroby.

Príčiny vzhľadu valcov v moči

Identifikácia všeobecnej analýzy močoviek valcov akéhokoľvek typu naznačuje vážne ochorenie močového systému.

V dôsledku niektorých ochorení obličiek sa častice proteínov, krviniek a epitelu hromadia v tubuloch parenchýmu. Z nich sa pri kontakte so stenami rúrok vytvoria odliatky valcovitej formy. Hlavným faktorom takéhoto zrážania je prítomnosť proteínu, čo poukazuje na zápalový proces v obličkách a zlú filtráciu. Analýza moču nie vždy ukazuje prítomnosť týchto častíc v moči so zjavnou chorobou obličiek, pretože alkalické prostredie na nich pôsobí deštruktívne. Ak je zistené alkalické médium a valce nie sú detegované, neznamená to, že nie sú. V kyslom prostredí je zrazenina z valcov dobre viditeľná.

Typy valcov

Podľa počtu fliaš, ktoré sa nachádzajú v moči, a na aký typ sú, určuje sa ochorenie močového systému a diagnostikuje funkčné poškodenie obličiek. Akýkoľvek typ fliaš naznačuje určité patológie. Výnimkou sú hyalínové valce, ktoré sa objavia v moči zdravého človeka po fyzickom nadmernom záťaži.

Hyalínové valce

Hyalínové valce sú proteín uvoľnený z krvnej plazmy do obličiek v dôsledku ich funkčných porúch. Pri prechode cez distálnu časť získava valcovitý vzhľad, napríklad tubuly. Tento typ sedimentu sa tvorí v kyslom prostredí. Počet valcov závisí od úrovne proteínu. Ak sú jeho indexy zvýšené, koncentrácia v tubuloch je vysoká, potom hyalínové valce sú zistené vo veľkých počtoch. Sa stanoví z zdravého človeka po fyzickej práce (rýchlosť - nie viac ako 2), rovnako ako pyelonefritída, glomerulonefritídy, intersticiálna nefritída - ochorenie charakterizovaných vysokým obsahom bielkovín v moči.

Granulované valce

Tieto častice sa vyznačujú jasným obrysom, nepriehľadným. Vzniká zo žltej hmoty, ktorej základom je degenerovaný, rozpadaný, deformovaný epitel ľadvín. Vyzerá to ako zrnká s postriekaním tuku, ktoré odrážajú svetlo, odkiaľ pochádza ich meno. Odhalenie pri použití pri analýze kyseliny osmičitej. Granulované valce v moči sú indikátorom takých patológií, ako je glomerulonefritída akejkoľvek formy, amyloidóza, pyelonefritída.

Hyalínový sediment sa môže zistiť v neprítomnosti patologických stavov obličiek.

voskový

Voskové valce sú tvorené z hyalínu a granúl, kondenzujú a zadržiavajú v tubuloch v dôsledku nekrózy a zriedenia ich epiteliálnej vrstvy. Nemajú štruktúru, sú vizuálne podobné částicám vosku. Prítomnosť tohto typu sedimentu v moči naznačuje závažné ochorenie obličiek, chronickú patológiu a má nepriaznivú prognózu.

leukocyt

Tento typ sedimentu sa vyskytuje zriedkavo, väčšinou s pyelonefritídou. Je založená na bielkovinách a bielych krvinkách. Je to potvrdenie alergickej nefritídy, poststreptokokovej akútnej glomerulonefritídy, prítomnosti zápalového procesu alebo infekcie v obličkách. Aby sa zabezpečilo, že tento druh nie je zamenený s epiteliálnymi bunkami, počas analýzy sa použije farbenie.

epiteliálne

Vzniká z buniek proteínu a epitelu, ktoré sa objavujú v tubuloch, keď epiteliálna vrstva vyparuje. Odhaľuje sa len v prítomnosti závažných ochorení obličiek, sprevádzaných degeneráciou glomerulárneho systému. Takýto sediment v moči naznačuje otravu tela ortuťou, salicylátom. Vzniká pri akútnej nefritíde alebo nefróze, ako aj pri odmietnutí transplantátu v obličkách, ak sa uskutočnil nedávny chirurgický zákrok.

erytrocytov

Vznikajú z erytrocytov a proteínov, ale počas analýzy sa nemusia odhaliť, pretože tieto zlúčeniny sú obzvlášť krehké. Majú žlto-hnedú farbu, hladké obrysy. Príčinou ich výskytu je hematúria (erytrocyty v moči). Tento typ sedimentu odhaľuje renálne nádory rôznej povahy, rakovina, glomerulonefritída, infarkt obličiek, trombóza orgánových žíl atď.

valcovitá

Vizuálne pripomínajú hyaline, zatiaľ čo sú dlhšie, s menej výraznými obrysmi, majú rozvetvenie. Kruhový tvar sa líši. Tieto útvary pozostávajú z hlienu, majú povlak z urátu. Zvyčajne sa vyskytujú počas ukončenia nefrotického procesu. Jediný cylindroid v moči zdravého človeka je normálny, v tomto prípade sa nevyžaduje špeciálna liečba.

komatózny

Odhalená v prípade diabetickej kómy. Vyzerajú ako krátke, široké častice (dlhé a úzke sú zriedkavé) s hyalínovou povahou, ktorá sa prejavuje. Nad nimi sa obklopuje matná lesklá zrnitá hmota. Vzťahujte sa na skutočné valce zmiešaného typu. Keď sú diagnostikované s exacerbáciou cukrovky, nepovažujú sa za diagnostiku iných ochorení.

Pigment (hemoglobín)

Žltohnedé alebo hnedé formácie v štruktúre sú podobné zrnitým. Vzniká z hemoglobínu, ktorý je zistený pri voľnom páde. Tento jav je vyvolaný hemoglobinúriou, ku ktorej dochádza po infúzii nevhodnej skupiny krvi pacientovi alebo keď je telo otrávené rôznymi toxínmi. Zloženie tohto sedimentu zahŕňa krvné pigmenty hnedej farby.

Diagnóza ochorení močovými valcami

Všetky typy fliaš v moči majú svoje vlastné príčiny vzniku, čo sú niektoré patológie. Na základe typu sedimentu lekár identifikuje konkrétnu chorobu:

  • Hyalínový sediment je známkou akútnej a chronickej glomerulonefritídy, ochorenia obličkových kameňov, tuberkulózy obličiek alebo tvorby nádoru v jednom z nich. Môže sa vyskytnúť, ak pacient užíva diuretiká.
  • Zrná - príznak ťažkej intoxikácie, glomerulonefritída, infekčná choroba.
  • V prítomnosti voskovej zrazeniny v moči, nefrotického syndrómu, je diagnostikovaná amyloidóza.
  • Sediment z erytrocytových útvarov sa tvorí so zvýšeným krvným tlakom, infarktom obličiek a trombózou žily.
  • Epitelia sú zriedkavé a naznačujú, že pacient má také patologické stavy ako amyloidóza, infekčná choroba. Sú to prejavy predávkovania salicylátov, intoxikácia pri otravách, odmietnutie darcovskej obličky orgánom.

Pri identifikácii valcov musíte prestať používať akékoľvek lieky, ktoré môžu mať vplyv na obličky, prestať používať alkohol a vždy konzultovať s lekárom.

Prokurujúce faktory

Ak je výsledkom analýzy moču prítomnosť určitých fliaš, mali by ste okamžite konzultovať lekára s cieľom ďalšej diagnostiky a liečby. Zvlášť nemôžete váhat, ak sa takéto formácie objavia v dieťati. Medzi faktory prispievajúce k rýchlej tvorbe valcov patria obličkové choroby, ktoré zhoršujú filtráciu, vysoký osmotický tlak, koncentrovaný moč, zápalové procesy.

Cylindre v moči: čo to znamená a aké patológie to hovorí?

Pre diagnostiku rôznych ochorení je analýza moču jednou z najdôležitejších a informatívnych štúdií, ktorá umožňuje zloženiu moču odhaliť abnormality, ktoré naznačujú vývoj patologických procesov.

Prítomnosť valcov v moči naznačuje patológiu obličiek a močového systému. Čo znamená prítomnosť valcov v moči, aké druhy porušení sú označené objavením sa jedného alebo druhého z ich odrôd? V tomto článku vám poskytneme ďalšie podrobnosti.

Válce v moči

Často, močová analýza deteguje sediment v kvapaline s časticami valcového tvaru, ktoré by za normálnych okolností nemali byť prítomné. Vzhľad valcov v moči sa nazýva cylindrarium.

Čo to však znamená? Vo všeobecnosti tieto častice vstupujú do moču z obličkového epitelu a ich prítomnosť naznačuje patológiu tohto konkrétneho orgánu.

Často sa taká odchýlka zistí, keď osoba vyhľadá lekára na lekárske vyšetrenie alebo keď sa objavia konkrétne sťažnosti. Na získanie presnejších údajov o rozmeroch, tvare a počte valcov sa vykonávajú:

  • analýza moču od Nechiporenka;
  • test na Zimnickom (umožňuje posúdiť vylučovaciu funkciu obličiek);
  • zhromažďovanie diurézy na jeden deň;
  • výskum pomocou metódy Reberga-Tarejeva (určuje sa rýchlosť filtrácie);
  • analýza moču pre bielkoviny.

Normy analýzy

Moč je kvapalina s mierne kyslou reakciou (pH 5,5 - 7,0). Prítomnosť patologických valcov v moči naznačuje zvýšená kyslosť moču, ako aj proteinúria (výskyt proteínu).

Jednoduché hyalínové mikročastice s valcovitou formou (1 alebo 2) sa môžu objaviť v norme. Identifikácia množstva valcov v zložení moču (hyalín a iné druhy) počas všeobecnej analýzy moču signalizuje patologické procesy vyskytujúce sa v obličkách a močovom trakte.

Vo všeobecnosti vzhľad cylindrických mikročastíc už naznačuje patologický proces, ktorý sa vyvíja v renálnych tubuloch.

Preto je po ich zistení potrebné vykonať vyšetrenie obličiek. Existujú rôzne typy fliaš, každý jednotlivý typ označuje špecifickú chorobu, s výnimkou hyalínu, z ktorých málo sa objavuje v moči zdravých ľudí kvôli fyzickému nadmernému pohybu, rýchlemu chôdzi a behu.

Obzvlášť nebezpečné je vzhľad valcov v moči tehotných žien, akceptovateľné ukazovatele pre ne - 1-2 hyalínové telá v očiach.

Dôležitejšie je nefropatia a toxikóza alebo nervová a fyzická nadmerná exantém. V moči sa niekedy nachádzajú cylindroidy - valcové častice pozostávajúce z hlienu.

Celkovo sú valce rozlišované pravdivé a falošné. Do prvej skupiny patria sedimentárne prvky hyalínových, granulované, epiteliálne, kóma, hemoglobín, a voskové, erytrocyty a valcovité typu. Kategória falošného označuje: leukocyty, sliznice, uretové častice.

Hyalínové valce

Všeobecne platí, že hyalínové valce v moči sa nachádzajú aj u zdravých ľudí v dôsledku fyzickej námahy alebo nadmernej nervozity.

Ale ich vysoká miera už hovorí o rôznych ochoreniach v tele. Vznikajú iba v kyslom prostredí. V alkalických podmienkach sa valce netvoria alebo nerozpustia. To však neznamená, že neexistuje žiadna choroba.

Hyalínové valce pozostávajú výhradne z bielkovín vylúčených z obličiek z krvnej plazmy. Posledné z nich po prechode cez distálne tubuly sú valcovité.

Faktorom tohto javu môže byť porušenie funkcie obličiek, ale pozoruje sa aj pri iných ochoreniach. Prítomnosť takých sedimentárnych častíc v moči pacienta naznačuje takéto patologické javy ako:

  • glomerulonefritis;
  • pyelonefritída;
  • kardiovaskulárna insuficiencia stagnácie;
  • arteriálna hypertenzia;
  • intersticiálna nefritída a iné ochorenia, ktoré sa vyznačujú zvýšeným obsahom bielkovín v moči.

Príčinou vzniku hyalínového sedimentu môže byť použitie diuretík. U mužov môže nadmerná konzumácia mäsových výrobkov viesť k zvýšeniu kyslosti moču. Výsledkom je vývoj fyziologickej proteinúrie, čo sa prejavuje prítomnosťou hyalínových fliaš.

U gravidných žien zvýšený počet hyalínových fliaš v moči signalizuje glomerulonefritídu alebo pyelonefritídu v latentnej forme. Takéto porušenie v poslednom trimestri tehotenstva naznačuje porušenie funkcie obličiek.

Voskové valce

Detekcia voskových fliaš v moči je známkou vážnych ochorení spôsobených poruchou funkcie obličiek. Pozrite voskové valce v moči beztvarej hmoty, podobne ako vosk. Majú žltý odtieň, sú nepriehľadné, mierne kratšie ako hyaline.

Tieto častice sú tvorené z hyalínových a granulovaných proteínových formácií, oneskorené a denaturované (zničené pod vplyvom rôznych faktorov) v renálnych tubuloch.

Príčinou ich vzniku je stagnácia alebo ťažký odtok moču. Prvý hyalínových vojne, pobyt v renálnych tubuloch, zber lipidy a stať sa zrnitý a usadzuje sa na ne viac zničených epitelových buniek.

Prítomnosť takéhoto usadeniny v moči pacienta naznačuje vážne ochorenia, ako sú:

Zvlášť nebezpečné je prítomnosť voskovitých častíc v moči detí a tehotných žien, vyžaduje okamžité zistenie zdroja patologického procesu ďalšej liečby.

Granulované valce

Častice tohto typu, ktoré sa nachádzajú v usadenine moču, sa vyznačujú jasnými obrysmi a nepriehľadnosťou. Vytvorené granulované valce žltej hmoty pozostávajúce z poškodených buniek obličiek epitelu.

Majú nerovný povrch, zrnitosť je spôsobená časticami tuku, ktoré sa usadili na týchto časticiach, ktoré lámajú svetlo.

Prítomnosť takýchto proteínov v moči sa zistí v teste s použitím kyseliny osmičitej. Prítomnosť granulovaných (granulovaných) fliaš v moči signalizuje patologické javy v obličkách.

Vznikajú v tubulách obličiek v dôsledku glomerulonefritídy (akejkoľvek formy). Príčinou ich výskytu môže byť amyloidóza, pyelonefritída a vírusové ochorenia, ktoré sprevádzajú poškodenie obličiek.

Prítomnosť granulovaných proteínov v usadeninách tiež poukazuje na problémy, ako je diabetická nefropatia, nachádzajú sa aj v horúčke, otravy olovom.

Erytrocytové valce

Bubliny z erytrocytov sa objavujú v dôsledku závažných ochorení. Vznikajú z bielkovín a erytrocytov, ktoré spadajú do renálnych tubulov v dôsledku porušenia steny ciev z obličkových glomerulov. Sú to veľmi krehké zlúčeniny, takže v dôsledku všeobecnej analýzy niekedy nemusia byť zistené.

Tieto častice majú žlto-hnedý odtieň, líšia sa hladkými kontúrami. Vzhľad tohto typu valca je spojená s ochorením obličiek, ako je glomerulonefritída, nádorov obličiek rozdielne povahy, infarktu obličiek, renálnej žilovej trombózy, a ďalšie.

Epitelové valce

Prítomnosť epitelových valcov v moči naznačuje vážne poškodenie obličiek, ktoré sprevádza degenerácia glomerulov. Tvoria sa z proteínov a epiteliálnych buniek, ktoré sa objavili v tubuloch v dôsledku smrti epiteliálnej vrstvy.

Takéto častice sú tvorené kvôli:

  • nefróza;
  • akútna nefritída;
  • tubulárna nekróza v akútnej forme;
  • amyloidóza.

Po transplantácii obličky signalizuje výskyt epiteliálnych valcov odmietnutie štepu. Tento typ sedimentu sa vyskytuje aj pri otravách liekom kyselinou acetylsalicylovou a ťažkými kovmi (ortuťou).

Leukocyte Cylinders

Tento typ sedimentu je tvorený z bielkovín a leukocytov, nachádza sa pomerne zriedkavo, najčastejšie ich vzhľad je spôsobený pyelonefritídou. Detekcia cylindrov leukocytov indikuje vývoj zápalových alebo infekčných ochorení obličiek.

Zistite im aj alergickú nefritídu, ako aj akútnu poststreptokokovú glomerulonefritídu. Častice tohto typu sedimentov sú podobné epiteliálnym bunkám, aby sa nezamieňali, analýza moču sa uskutočňuje použitím farbenia.

Pigmentované valce

V štruktúre sú tieto prvky podobné zrnitým valcom, ktoré sa vyznačujú žltohnedým alebo hnedým odtieňom kvôli prítomnosti krvi v ich zložení.

Príčinou vzniku týchto mikročastíc môže byť hemoglobinúria, ktorá sa vyvíja v dôsledku transfúzie nevhodnej skupiny pacientovi s krvnou plazmou. Tvorba tohto typu sedimentu je niekedy spojená s ochoreniami sprevádzanými intoxikáciou tela.

Cylindre v moči detí

Izolácia valcov v moči dieťaťa je vážnym signálom o vývoji rôznych ochorení obličiek. Zvýšené hladiny hyalínových mikročastíc môžu naznačovať ochorenie, ktoré nie je spojené s obličkami. Patria sem osýpky, príušnice, čierny kašeľ, poliomyelitída, kurčatá a ružienka.

Vysoká teplota sa môže stať provokujúcim faktorom pri výskyte valcov hyalínového typu v moči detí. Pri subfebrilovej teplote (37-38) dochádza k zvýšeniu exkrécie proteínu a pri febrilných značkách (38,5-39) av podmienkach nedostatočného príjmu tekutiny vedie k dehydratácii tela.

Prítomnosť granulovaných mikročastíc v moči dieťaťa je symptómom ochorenia, ako je glomerulonefritída v latentnej forme. V tomto prípade sú ovplyvnené glomeruly obličiek zodpovedných za tvorbu primárneho moču, filtráciu krvi a reverznú osmózu.

Príznakom, ktorý ohrozuje zdravie detí, je vzhľad valcovej zrazeniny voskovitého typu v moči.

Označuje deštrukciu epiteliálnej vrstvy tubulov a je sprevádzaná symptómami nefrotického syndrómu. Detekcia týchto častíc vyžaduje urgentné vyšetrenie dieťaťa na určenie príčiny a liečby obličiek.

Vzhľad v moči malých detí pigment typu vojne je niekedy príznakom veľmi vzácneho ochorenia - paroxyzmálna nočná hemoglobinúria Marchiafava Michele, v ktorom dochádza k deštrukcii červených krviniek.

záver

Vo všeobecnosti identifikácia fliaš v moči, bez ohľadu na ich typ, naznačuje prítomnosť patologického procesu, pretože by nemali byť vôbec.

Prítomnosť epiteliálnych, leukocytov, granúl, voskovité, červených krviniek a iných typoch valcových mikročastíc - dôležitým ukazovateľom pre lekára, pretože väčšina z nich poukazujú na ochorenie obličiek.

Obzvlášť nebezpečná je prítomnosť týchto častíc v moči tehotných žien, malých detí a starších ľudí.

Preto po detekcii sedimentárnych častíc akéhokoľvek druhu v moči by sa malo vykonať kompletné vyšetrenie a diagnostika ochorenia s cieľom zistiť základnú príčinu, štádium vývoja ochorenia a vypracovanie plánu liečby.

Válce v moči: znak patológie obličiek

Termín "cylindria" označuje izoláciu distálnych častí renálnych tubulov vo forme valcovitého tvaru spolu s močou "dojmov". Cylindre v moči sa spravidla tvoria ako výsledok proteinúrie. Keď je v obličkových tubulách veľa albumínov a je kyslšia ako normálne médium, proteínové zložky začnú koagulovať.

Väčšina fliaš tvoria proteíny. Medzi ne patria:

  • hyalínových;
  • voskovité (voskové);
  • fibrín.

V prípade, keď základnou štruktúrou sú vrstvové bunkové prvky, vzniká:

  • granulárne;
  • erytrocytov;
  • leukocytov;
  • epitelu.

Zaznamenané valce môžu tiež obsahovať inklúzie hemoglobínu, bilirubínu, pigmentov atď.

Normálny moč u dospelých a dieťa odhaliť iba jednoduché typy alebo hyalínových valcovité.

Ak chcete získať najspoľahlivejšie výsledky, potrebujete:

  1. Dodržiavanie osobnej hygieny.
  2. Zozbierajte materiál v sterilnej nádobe.
  3. výnimka:
  • fyzické a emocionálne preťaženie, aspoň 1-2 dni pred štúdiom;
  • okyslenie (brusnice, mäso, askorbinki), alkalizuje (mlieko, čerstvé ovocie a zelenina), moč škvrny (repa, mrkva), v predvečer testovanie výrobkov.
  1. Ak je to možné, je potrebné opustiť lieky.
  2. Je zakázané piť alkohol, silnú kávu a čaj.
  3. Odporúča sa tiež predísť sexuálnemu kontaktu dvanásť hodín pred zberom materiálu.

Čo sú to hyalénové valce a dôvody ich vzhľadu

Tvorba hyalínových prvkov nastáva po vstupe primárneho moču do tubuly z obličkových kapsúl len za podmienok reakcie s kyselinami. Keď sa pH posunie na kyslú stranu, ľahko sa rozpadne pod pôsobením uropepsínu, a preto získa spoľahlivé výsledky, analýza moču a vyšetrenie jeho sedimentu by sa mali vykonať ihneď po zozbieraní materiálu.

Vzhľad hyalínových buniek je voľný, bledý s tenkými obrysmi, mierne viditeľný, takmer priehľadný. Zvyčajne sa môžu zistiť v jednom množstve.
Pri vyjadrenej alkalickej reakcii na životné prostredie sa nedajú zistiť. To je spôsobené tým, že albumín nie je zložený v alkalickom pH, preto sa hyalínové prvky jednoducho netvoria.

Dôvody pre tento proces sú:

  • nefritída (akútna a chronická);
  • Nefropatia a závažná toxikóza u tehotných žien;
  • glomerulonefritída, glomeruloskleróza;
  • tuberkulóza obličiek;
  • akútna pyelonefritída;
  • ťažké fyzické preťaženie;
  • dlhotrvajúca horúčka;
  • dehydratácia po zvracaní alebo hnačke;
  • stav po epileptickom záchvate;
  • arteriálna hypertenzia;
  • srdcové chyby a dekompenzované patológie kardiovaskulárneho systému (venózna kongescia);
  • ochorenie pečene;
  • systémový lupus erythematosus.
  • otravy soľami ťažkých kovov.

Aké sú zrnité druhy?

Hrubé zrná, pozostávajúce z zrnín lipidov alebo jemnozrnných štruktúr. Vznikajú ako dôsledok poškodenia tubulárneho epitelu, renálneho parenchýmu s rozpadom bunkových prvkov (epitel, leukocyty, erytrocyty).

Detekcia takýchto fliaš a proteínu označuje vážne obličkovej patológie: akútne a chronické glomerulonefritídy, obličkovej sklerotické zmeny v štruktúrach, nefrolitiázy, pyelonefritída, zhubným nádorom obličiek.

Aj granulované zložky sa môžu objaviť s roztrúsenými formami lupus erythematosus, závažným priebehom vírusových infekcií, ortostatickej proteinúrie, arteriálnej hypertenzie, srdcových ochorení, toxikózy počas tehotenstva. Liečivou príčinou ich zvýšenia môže byť dlhodobé užívanie diuretík.

Keď sa objavia vosky (vo vosku)?

Na rozdiel od hyalínových druhov sú voskové prvky husté, dlhé, matné, ako voskové krvné zrazeniny.

Ich detekcia slúži ako mimoriadne nepriaznivá diagnostická funkcia. To naznačuje, že v niektorých tubuloch nie je prakticky žiadny tok moču, to znamená, že došlo k atrofii nefronu v dôsledku vážneho poškodenia renálneho parenchýmu a regenerácie tubulárneho epitelu.

Taký vzor môže byť pozorovaný na termináli (agonal) sa uvádza, ťažké chronické glomerulonefritídy, obličkovej amyloidózy, nefrotický syndróm, ťažkú ​​priebeh systémový lupus erythematosus, toxické poškodenie obličiek štruktúr.

erytrocytov

Vyskytujú sa v dôsledku stratifikácie (adhézie) hyalínových štruktúr erytrocytov.

Niekedy červených krviniek prvky môžu byť odlíšené od štruktúry valca, je to dôkaz o hematúrie močových ciest. V prípade, že sú úplne homogénne, by mala byť podozrivá glomerulárnej pôvod hematúria (akútna glomerulonefritídy, renálnej myokardu, trombózu pečeňových žil, malígny hypertenzia vnútri).

fibrín

Vyzerajú s hemoragickou horúčkou. Ich detekcia naznačuje vyvrcholenie tejto choroby. Keď sa pacient začne zotavovať, začne klesať ich počet v analýze moču.

leukocyt

Zjavené v leukocytúre a sú markerom závažnej infekcie obličiek (pyelonefritída, sepsa), nefritída, systémové ochorenia (lupus-nefritída).

Tvorba týchto prvkov nastáva v dôsledku stratifikácie na hyalínovej matrici leukocytov. Pri vykonávaní štúdie sedimentov je veľmi ťažké ich odlíšiť od epitelových. Diferenciálna diagnostika vyžaduje špeciálne zafarbenie.

epiteliálne

V skutočnosti ide o proteínové štruktúry vytvorené zabalenými bunkami epitelu renálnych tubulov. Vznikajú v dôsledku rozpadu a dystrofických zmien v tubulárnych segmentoch a slúžia ako marker degeneratívnych lézií obličiek. Ak sa zistia v priebehu niekoľkých dní po transplantácii u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek - to znamená odmietnutie transplantácie.

Ďalšie dôvody pre ich detekcie môže byť: akútna tubulárna nefropatia, glomerulonefritídy, sublimovať nekronefroz, terminálne stavy.

U pacientov s glomerulonefritidou - veľmi nepriaznivé znamenie, čo naznačuje, že udrel tubulárna jednotku a pripojil sa k sekundárnej nefrotický syndróm.

Lipidy (tuky)

Zistená lipoidnou degeneráciou obličkových štruktúr. Hlavnými príčinami sú nefrotický syndróm, sklerotické zmeny v tubuloch, systémové ochorenia, malígny priebeh arteriálnej hypertenzie.

valcovitá

Biele, dlhé, stuhovité formácie rôznych tvarov tvorené hlienom. Môže sa objaviť v katarálnej zápal močových ciest, stíhaním nefritický a nefrotický syndróm, tj. Po erytrocytov zmizne, priesvitné, voskový, atď vojne.

Tiež v malom množstve sa nachádzajú v normálnych analýzach.

Iné typy

Pigmentované (najčastejšie hemoglobín) sa objavujú s hemoglobinúriou alebo myoglobinúriou. Zmiešané sa nachádzajú v terminálnych stavoch a po dlhodobom užívaní diuretík. Nesprávna, takzvaná soľ, je zrazenina urátu alebo fosfátu vo forme valcov.

Faktory ovplyvňujúce tvorbu fliaš

  • prítomnosť albumínu;
  • zvýšenie relatívnej hustoty;
  • zníženie rýchlosti glomerulárnej filtrácie;
  • okyslenie pH média;
  • prítomnosť bunkových prvkov v analýze moču;
  • proteíny Bence-Jones, myoglobín.

Relatívna hustota

Tento parameter je závislý na úrovni diurézy, prítomnosť organických látok (glukóza, bielkoviny, močovina, soľ), hladiny elektrolytov (draslík, sodík, chlorid).

Zvýšenie k tomu môže dôjsť, keď je exprimovaný dehydratácia, čo vedie k hnačke alebo vracanie, potenie (strata tekutín a elektrolytov) v horúcom prostredí, pracujúci v obchodoch (ochorenia obličiek spojené s prevádzkové podmienky), atď.

Zvýšenie relatívnej hustoty je tiež zistené u pacientov s diabetes mellitus, glomerulonefritídou, u gravidných žien počas toxikózy. Niekedy môže byť dôvodom zneužívanie mäsových výrobkov v kombinácii s nízkym príjmom tekutín a ťažkou fyzickou námahou.

Zmena PH

Normálne pH u zdravého človeka by malo byť mierne kyslé. Zmena reakčného média môže byť spôsobené potravín preferencií: mäsového výrobku, brusníc a citrusové - kyslosť a mliečne a zeleninových jedál - alkalizuje pH.

Ďalšie dôvody na jeho zníženie zahŕňajú:

  • dehydratácia;
  • dlhotrvajúci pôst;
  • Dekompenzovaný priebeh diabetes mellitus;
  • tuberkulóza obličiek;
  • dlhotrvajúca horúčka;
  • nadmerný príjem vitamínu C;
  • hypokaliémie.

Príčiny proteinúrie

Normálne proteínové molekuly neprechádzajú membránou glomerulus - čo sa vysvetľuje ich veľkou veľkosťou. Avšak pri chorobách spojených s poškodením obličkových štruktúr začína strata frakcií s nízkou molekulovou hmotnosťou (albumíny) v prvých štádiách ochorenia. Ďalej s progresiou ochorenia môžu do moču vstúpiť frakcie stredných a veľkých molekúl.

Príčiny patologických strát môžu slúžiť ako:

  • zhoubných novotvarov;
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému, sprevádzané porušením hemodynamiky;
  • diabetická nefropatia;
  • mnohopočetný myelóm;
  • Fanconiho syndróm;
  • toxické poškodenie obličiek.

Za normálnych okolností je možná mierna proteinúria so silným fyzickým a emočným stresom. Spravidla ide o prechodné zmeny, ktoré sa v opakovaných štúdiách neobjavujú.

Proteinúria môže byť spôsobená prerenálnou príčinou spojenou s dezintegráciou v tkanivách. Renálne - súvisia s ochorením obličiek. Postrednaya strata albumínu sa vyskytuje pri infekciách močového traktu.

Válce v moči: ich odrody a možné patológie

Válce sú mikroskopické odliatky dutiny renálnych kanálikov. Prítomnosť valcov v moči sa bežne nazýva cylindrarium. Vznikajú s nedostatočnou filtračnou aktivitou obličiek spôsobenou akoukoľvek patológiou, majú špecifický tvar a veľkosť. V závislosti od etiológie a zloženia môže slúžiť ako nepriamy symptóm patológie obličiek alebo určitej oblasti močového traktu.

Válce v moči - čo to znamená

Normálne je moč definovaná ako látka s slabou kyslosťou - od 5,5 do 7,0 pH. Valec sa tvorí a určí sa v moči s výraznou kyselinovou reakciou. To sa vyznačuje prítomnosťou zvýšeného množstva proteínov - proteinúrie.

Pri alkalickej reakcii v moči sa valce netvoria alebo sa rýchlo rozpúšťajú, čo komplikuje analýzu. Alkalická reakcia sama o sebe je patológia a hovorí o problémoch s obličkami.

Proces tvorby valcov v ústach renálnych tubulov je priamo spojený s ochorením a zhoršenou renálnou aktivitou. Norma umožňuje prítomnosť iba jediných proteínových (hyalínových) valcových telies - v zornom poli nie viac ako 1-2. Prítomnosť iných typov valcových telies s mikroskopickým vyšetrením moču je neprijateľná.
Na videu o tom, aký majú valce v moči:

Metódy detekcie

Často sa cylindruria zistí počas analýzy moču. Je určený ako štandardný postup na určenie úrovne zdravia pacienta pri rôznych chorobách, ako aj v komplexnom prieskume.

Pre konkrétny prieskum možno urobiť nasledovné:

  • analýza moču od Nechiporenka (presnejšia a úplnejšia ako všeobecná analýza);
  • zber dennej diurézy;
  • štúdie podľa Zimnického (na určenie funkcie vylučovania obličiek);
  • Rebberg-Tareevov test (stanovenie rýchlosti renálnej filtrácie);
  • klinická štúdia moču na bielkovinách.

Nechiporenko analýza je častejšie vykonávaná v nemocniciach, pretože poskytuje presnejšie výsledky. V ambulantnom prostredí je to ďalšia metóda výskumu a je predpísaná, keď je všeobecná klinická analýza moču nedostatočná. Zistilo sa kvantitatívne udržiavanie valcov v 1 ml moču spolu s usadeninou.

Na kvalitatívne a kvantitatívne vyšetrenie moču sa odoberá denná diuréza. To vám umožní objasniť, ako dobre fungujú obličky. Meranie počtu valcov v moči získaných počas dňa sa vykonáva, ich chemické zloženie a fyzikálne parametre sa určujú, čo prispieva k presnejšej diagnostike.

Stanoví sa špecifická hmotnosť a hustota moču, čo naznačuje niektoré ochorenia:

  • Špecifická hmotnosť od 1002 do 1008 - remisia chronickej pyelonefritídy, zlyhanie obličiek;
  • Špecifická hmotnosť nad 1025 indikuje ťažkú ​​pyelonefritídu, dehydratáciu, diézu kyseliny močovej u detí.

Test Reberga-Tarejeva umožňuje posúdiť vylučovaciu schopnosť obličiek. Používa sa na diferenciálnu diagnostiku rôznych v etiológii poškodenia obličiek, ktorá ovplyvňuje funkčné znaky alebo priamo tkanivo.

Na stanovenie hladiny proteinúrie sa uskutočňuje klinická štúdia moču pre bielkoviny. Okrem tejto štúdie sa často predpisuje ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra.

Druhy a príčiny vzdelávania

Cylindre môžu byť tvorené: proteínom, deletovanými bunkami epitelu renálnych tubulov, červenými krvinkami. Po cvičení alebo s diétou s prevahou živočíšnych (bielkovinových) potravín v moči sa dajú určiť jednotlivé cylindrické proteínové telieska (hyalínové valce).

Typy valcov v moči

sklený

Hyalínové valce sú tvorené špeciálnym proteínom produkovaným epiteliálnymi bunkami obličkových tubulov. Sú bezfarebné, úplne alebo polopriehľadné, majú zaoblené konce a sú často určené mikroskopickou analýzou moču.

U mužov sa môžu objaviť hyalínske valce v dôsledku veľkého množstva mäsových výrobkov spotrebovaných v strave. To zvyšuje kyslosť moču a často vedie k fyziologickej proteinúrii. Okrem toho sa po zvýšenej fyzickej námahe objavia hyalinické cylindrické telieska.

Môže tiež naznačovať porušenie filtrácie, koncentrácie, vylučovania obličiek, čo je veľmi typické v poslednom trimestri tehotenstva.

U dieťaťa môže zvýšená údržba hyalínových fliaš nepriamo špecifikovať množstvo ochorení, ktoré priamo nesúvisia s obličkami:

Ak sa teplota zvýši na subfebrile (37-38 ° C), markery zvyšuje vylučovanie bielkovín percentuálne, a v prípade, možno pozorovať febrilné (38,5-39 ° C) výkonnosť a nedostatočné hojnej nápoj rozvoj odvodnenie tela dieťaťa. Preto je teplo môže tiež byť urýchľovať faktor pre vznik hyalínových vrhá v moči detí.

Hyalínové valce v moči

zrnitý

Zloženie granulovaných fliaš je veľmi podobné hyalínu: základom je aj bielkovina vytvorená tubulárnym epitelom. Súčasne sa rozložené epiteliálne bunky dutiny tubulov "prilepia" na homogénny povrch hyalínových telies a vytvárajú zrnitú štruktúru. Určené pre závažné patologické stavy renálnych tubulov sprevádzané ich degeneratívnymi zmenami.

Deti a tehotné ženy prítomnosť granulované valcov často hovorí o skrytý vnútri glomerulonefritídy, v ktorom dôjde k poškodeniu obličiek glomeruloch sú zodpovedné za filtráciu krvi, tvorbu primárne moču a reverznej osmózy.

U dospelých môže prítomnosť granulovaných fliaš naznačovať aj glomerulonefritídu, avšak často v priebehu ďalšej diferenciálnej diagnostiky sú identifikované iné tubulopatie:

  • všeobecné poškodenie trubicového zariadenia;
  • zvýšená latentnosť distálnych alebo proximálnych tubulov;
  • nefrolitiáza (ochorenie obličkových kameňov);
  • polyúria - vylučovanie veľkého množstva tekutiny; je charakteristická pre diabetické lézie obličiek.

voskový

Sú tvorené proteínom denaturovaným v širokých lumenoch renálnych tubulov. Veľmi krátke hyaline, nepriehľadné, majú žltkastý nádych. Tvorba voskových fliaš je spojená so stagnáciou alebo zlé odtoky moču.

Ak sú voskové valce v moči zvýšené vo všetkých skupinách pacientov, znamená to deštruktívnu zmenu v epiteliálnej vrstve renálnych tubulov.

Sprievodným stavom je často nefrotický syndróm:

  • výrazná proteinúria;
  • masívny opuch tváre a končatín;
  • hypoproteinémia (zníženie koncentrácie proteínu v krvnej plazme);
  • hyperlipidémia (vysoký cholesterol v krvi).

Obzvlášť nebezpečné je stav pre tehotné ženy a deti, takže detekcia voskových fliaš v moči vyžaduje okamžité ďalšie vyšetrenie, aby sa zistila primárna patológia.

Voskové valce v moči

patologický

Vo všeobecnosti všetky valce nájdené v moči musia byť nazývané patologické, pretože by nemali byť normálne. Je možné zvážiť oddelene prítomnosť erytrocytov, leukocytov, epitelových valcov. Pre všetky skupiny pacientov, najmä pre tehotné ženy, malé deti a starších ľudí, je prítomnosť močov opísaná nižšie vážnym signálom pre komplexný prieskum.

erytrocytov

Ich pôvod je spojený s vrstvením červených krviniek na hyalínovej báze. Vzhľad erytrocytových fliaš v moči je často sprevádzaný prítomnosťou krvných nečistôt (hematúria) v moči a hovorí o jeho obličkovom pôvode.

Prítomnosť valcových teliesok erytrocytov je znakom:

  • trombóza renálnej žily;
  • exacerbácia chronickej glomerulonefritídy;
  • akútna glomerulonefritída;
  • forekanické krvácanie;
  • malígny novotvar v dutine obličiek.

leukocyt

Ich vzhľad je spojený s výraznými zápalovými procesmi, sprevádzanými výraznou pyúriou (prítomnosť leukocytov v moči). Najčastejšie sú v moči pacientov s akútnou chronickou pyelonefritídou, ktoré sú komplikované hnisavými formáciami, detekované cylindre leukocytov. Je to extrémne zriedkavé u detí.

epiteliálne

Epiteliálna rozmanitosť fliaš je extrémne zriedkavá.

Ich výskyt je spojený s ťažkými degeneratívnymi zmenami v glomerulách a tubulárnych obličkách, ktoré môžu byť spôsobené:

  • odmietnutie transplantovanej obličky;
  • otravy ťažkými kovmi (napr. olovo);
  • predávkovanie liekov (napr. salicyláty).

Epiteliálne krvácanie v moči

pigment

Pigmentové fľaše sú valcovité telieska bohatej žltej, hnedej, žltohnedej farby s jemne zrnitou štruktúrou.

Z väčšej časti pozostávajú z hemoglobínu, ktorý je vo voľnom sedimente s niektorými patologickými reakciami tela:

  1. Transfúziou nekompatibilnej krvi.
  2. V myoglobinúrii je moč farbivá v hnedej farbe pod vplyvom myoglobínového pigmentu uvoľneného patologickým rozpadom svalového proteínu.
  3. Pri otravách toxickými látkami.
  4. Pri rozsiahlych zraneniach.

U gravidných žien sa vo veľmi zriedkavých prípadoch môže vyvinúť proti anémii spôsobenej podvýživou. U detí, vzhľad pigment hemoglobínu valcov v moči môže byť vzhľadom k veľmi vzácneho ochorenia - paroxyzmálna nočná hemoglobinúria Marchiafava Michele.

  • Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močových ciest.
  • Rádiografia s využitím rádioaktívnej látky.
  • MRI alebo CT vyšetrenie.

Je dôležité skúmať valce na určenie zloženia, pretože niekedy existujú falošné valcové telieska - cylindroidy vytvorené z hlienu. Môžu byť prítomné v moči a nehovoriac o prítomnosti obličkových patológií.