Cystitída u detí 5 rokov, ako liečiť

Prevencia

Cystitída je zápal sliznice močového mechúra, ktorý prináša veľa nepríjemných symptómov. Priebeh choroby sa stáva zložitejším, ak dieťa hrá úlohu pacienta. Najčastejšou príčinou cystitídy sú dve kategórie detí - batoľatá od jedného do troch rokov a adolescenti vo veku 12 až 13 rokov. Malé deti často dostávajú cystitídu, pretože môžu hrať na podlahe, zmrazia, ale v horúčave vzrušenia nemenia miesta, pretože hra je tak fascinujúca. Teenagerovia sa zhoršujú, pretože chcú vyzerať módne a štýlovo, zatiaľ čo na sebe nosia krátke bundy v chlade, dievčatá sa v zimnom období chytí v sukne. To všetko vedie k rozvoju cystitídy. Ak nie je liečená včas, akútna fáza ochorenia sa stáva chronickou. Dnes hovoríme o detskej cystitíde - ako ju rozpoznať, prečo sa vyskytuje a ako sa s touto chorobou zaoberať.

Ako rozpoznať cystitídu dieťaťa

Jedným z hlavných príznakov cystitídy je bolestivé močenie. Je veľmi dobré, ak dieťa už vie, ako vyjadriť svoje pocity a môže odovzdať svojim rodičom povahu bolesti. Ale čo robí matky s deťmi? Ako pochopiť, že dieťa pláča kvôli cystitíde? Obtiažnosť diagnostiky v tomto prípade je, že deti často trpia kolikou v bruchu, zuby vybuchnú, dieťa môže zachytiť zima. Je pomerne ťažké rozpoznať príznaky bolestivého močenia. Ak dieťa prudko a náhle kričí, pokúste sa ho zbaliť. Ak sa vyskytne plač na pozadí močenia, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o cystitídu alebo iné ochorenia súvisiace s obličkami a močovým systémom. Okrem bolestivého močenia môže byť cystitída manifestovaná inými príznakmi.

Zápalový proces v oblasti močového mechúra vyvoláva teplotu 38 až 39 stupňov v závislosti od stupňa vývoja ochorenia.

Moč u chorého dieťaťa sa môže stať zakalená, v niektorých prípadoch je tmavá.

Močenie sa stáva častým, viac ako 3-4 krát za hodinu. To sa nevzťahuje na dojčatá - často vyprázdňujú močový mechúr je normálne.

V niektorých prípadoch môže mať dieťa nižšie brucho. Ak spodná časť chrbta a zadnej oblasti bolí nad spodnou časťou chrbta - zápal postihol obličky, možno túto pyelonefritídu.

Niekedy sa močenie stáva ťažké - dieťa cíti nutkanie, sedí na hrnci alebo toalete, ale nemôže vyprázdniť močový mechúr. Alebo vyprázdňovanie je sprevádzané silnou bolesťou.

V niektorých prípadoch môže mať dieťa močovú inkontinenciu. Tu stojí za zváženie skutočnosť, či dieťa môže požiadať o samotnú chorobu na hrnci.

Zápal môže byť taký silný, že bolesť sa môže šíriť nielen do močového kanála, ale aj do pohlavných orgánov, konečníka a podobne.

V neskorších štádiách vývoja ochorenia v moči sa môžu objaviť krvné žily.

Celkový stav dieťaťa sa zhoršuje - je slabosť, dieťa je rozrušené, spí nedostatočne, chute je stratené, dieťa často trpí.

Akonáhle ste nahradili dieťa týmito príznakmi, musíte to čo najskôr ukázať lekárovi. Faktom je, že príznaky sú často podobné bežnej chlade. Bežné imunostimulačné lieky, hojné nápoje a protizápalové lieky utopia priebeh cystitídy, ale tiež ju úplne nevyliečia, pretože choroba si vyžaduje presnejšie účinky. To znamená, že matka zaobchádza s dieťaťom za zima, príznaky cystitídy ustupujú, ale nebezpečenstvo je, že cystitída prechádza z akútnej do chronickej formy. Liečba chronickej cystitídy je oveľa zložitejšia. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekár vám môže poslať testy. Spravidla, ak sa podozrenie na cystitída vykonáva všeobecná a biochemická analýza moču, urobte ultrazvuk panvových orgánov. Bakteriologické očkovanie vám pomôže presne určiť typ patogénu a jeho citlivosť na rôzne typy antibiotík, antifungálnych činidiel atď.

Dievčatá dostávajú cystitídy častejšie kvôli skutočnosti, že ženská uretra je širšia a krátka. Infekcia týmto kanálom je oveľa jednoduchšia ako u úzkej a dlhej malej uretry. Cystitída sa však môže zhoršiť a chlapca - to sa tiež deje. Chlapci často vyvíjajú chronickú cystitídu a dievčatá trpia akútnymi prejavmi ochorenia. Pri cystitíde musí chlapca objasniť diagnózu u lekára, pretože bolesť s močením môže naznačovať fimózu - keď neschopnosť úplne otvoriť penis žltača vedie k stagnujúcim procesom. V tomto prípade bolesť prináša zvyšky močových solí, ktoré sú pod predkožkou. Symptomatológia chorôb je podobná, aj keď má úplne inú povahu. Preto sa zaoberať situáciou by mal len lekár.

Prečo sa vyskytuje cystitída?

Kauzátmi cystitídy môžu byť baktérie, huby, vírusy a iné škodlivé mikroorganizmy. Tu sú niektoré dôvody rozvoja cystitídy u dieťaťa.

Najčastejšie sa exacerbácia cystitídy vyskytuje na pozadí hypothermie. Nemôžete plávať v studenej vode, sedieť na betóne, ľahko sa obliekať v chladnej sezóne, hrať na studenej podlahe. To všetko vedie k nástupu zápalového procesu.

Huby a baktérie sa môžu zhoršovať na pozadí zníženia imunity s častými chorobami dieťaťa.

Nevyvážená výživa, predčasné zavedenie doplnkových potravín, nedostatok prírodného ovocia a zeleniny v strave môže viesť k vývoju avitaminózy u dieťaťa, čo tiež spôsobuje exacerbáciu cystitídy.

Nedodržanie osobnej hygieny je ďalším dôvodom vzniku cystitídy. Nohavice je potrebné meniť každý deň, inak sa špinavé prádlo môže stať provokujúcim faktorom pri rozvoji zápalového procesu. To isté platí aj pre plienky - mali by sa meniť každé 3-4 hodiny, inak sa stanú horúcim krémom infekcií.

Rôzne chronické ochorenia močového systému často vedú k cystitíde. Často sa vyskytuje ochorenie obličiek a cystitída.

Cystitis patogény môžu vstúpiť do močovej rúry cez konečník a pohlavný systém. Cystitída u dievčat často vedie k nesprávnej hygiene. Ak dieťa očistí zadok po defekácii z konečníka do vagíny, časť výkalov sa môže dostať do močovej trubice. V močovej trubici sa začína zápal, ktorý rýchlo stúpa do močového mechúra.

Cystitída sa môže vyskytnúť na pozadí predčasného vyprázdňovania močového mechúra. Deti často flirtujú, zaujímavá hra vám nedovolí ísť na toaletu. Ak dieťa neustále trpí, môže tiež vyvolať vývoj cystitídy.

Cystitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna cystitída sa rozvíja veľmi rýchlo, prebieha rýchlo, má zrejmé príznaky, akútnu formu ochorenia možno úplne vyliečiť 7-10 dní. Chronická cystitída je častý zápal močového mechúra, ktorý je menej akútny, ale neustále so sebemenším podchladením. Chronická cystitída môže byť vyliečená, ale trvá pomerne dlho. Aj keď liečba priniesla výsledok a príznaky ustúpili, nemôžete prestať užívať lieky, inak sa ochorenie stane chronickým.

Liečba detskej cystitídy

Pred predpisovaním liekov musí lekár určiť povahu ochorenia a typ patogénu. Ak sú to baktérie, budú potrebné antibiotiká, ak sú hubami antimykotiká, ak je infikovaný vírus, budú potrebné antivírusové lieky. To je veľmi dôležité, pretože antibiotiká nepomôžu proti vírusu, ale len zvyšujú počet húb. Tu sú hlavné smery farmakoterapie, ktoré vám pomôžu potlačiť vývoj cystitídy.

  1. Antibiotiká. Vo väčšine prípadov sú pôvodcami cystitídy baktérie, tak často v boji proti chorobe používajú antibiotiká. Je lepšie predpísať antibiotiká až po bakteriologickej inokulácii, keď sa odhalí najväčšia citlivosť baktérií na určitú drogu. Nekomplikovaná cystitída u detí sa zvyčajne lieči pomocou liekov ako Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. Na liečbu malých detí sa používa suspenzia, staršie deti môžu prehltnúť tablety a kapsuly. Antibiotiká by sa mali brať striktne v pravidelných intervaloch. Spolu s antibiotickou terapiou je potrebné predpísať probiotiká a prebiotiká na udržanie črevnej mikroflóry a na prevenciu zápchy a hnačky.
  2. Antifungálne lieky. Sú predpísané pre kandidálnu cystitídu. Vyskytuje sa zriedkavo, takmer vždy pri absencii primeranej hygieny. Najúčinnejšími a najbežnejšími antimykotikami sú Diflucan, Nystatin, Fucis atď.
  3. Uroseptiki. Jedná sa o skupinu liekov, ktoré čistia močový systém z rôznych mikroorganizmov. Medzi ne patrí aj Kanefron - silný rastlinný prípravok, ktorý zlepšuje funkciu obličiek a močového systému. Kanefron je dostatočne bezpečný aj pre tehotné ženy a malé deti.
  4. Diuretiká. Dostatočné množstvo vylúčenej tekutiny z tela znižuje koncentráciu mikróbov a baktérií v močovom mechúri. Medzi takéto lieky môžeme rozlíšiť Veroshpiron, Diakarb, Furosemid atď.
  5. Protizápalové a analgetické lieky. Sú nevyhnutné pre akútny priebeh choroby, keď dieťa pláč a beží na toaletu veľmi často. Môžete dať dieťaťu antispazmodiku - NO-shpu alebo Papaverin, na uvoľnenie kŕče svalovej vrstvy močového mechúra. Akékoľvek protizápalové liečivo na báze ibuprofénu a paracetamolu pomôže zbaviť sa bolesti a znížiť telesnú teplotu.
  6. Vitamíny. Sú potrebné na zlepšenie imunity dieťaťa na obnovenie poškodeného tkaniva močového mechúra. Pre regeneráciu tkanív je povinný príjem vitamínov PP, A, C a skupiny B.

V niektorých akútnych prípadoch je fyzioterapia predpísaná ako súčasť komplexnej liečby. Toto antiseptické a antimikrobiálne ošetrenie močového mechúra, ktoré sa vykonáva cez uretrálny kanál. Pamätajte, iba lekár môže predpisovať lieky. Samoliečba je účinná iba na zmiernenie akútnych symptómov, úplné potlačenie ochorenia bez toho, aby bola liečba liekom veľmi ťažká, cystitída môže prechádzať do chronickej formy.

Ako zmierniť príznaky cystitídy u dieťaťa

Ako viete, choroba je veľmi bolestivá, dieťa je zlobivé a plače. Tu sú niektoré tipy a triky, ktoré vám pomôžu zmierniť príznaky choroby a urýchliť zotavenie.

  1. Rest. Po prvé, lekár určí dieťa na posteľ. Je potrebné vylúčiť prechádzky alebo prechádzky len s kočíkom. Prestaňte pohyblivé hry aspoň počas prvých 2-3 dní choroby. Je to dosť ťažké, pretože akonáhle sa stav dieťaťa zlepší, začne jazdiť na posteli a na posteli, nemôže byť položený. Pokúste sa nájsť tiché hry, čítať knihy, sledovať karikatúry, zbierať návrhárov atď.
  2. Tepla. Použitie tepla na perineum pomôže zmierniť syndróm bolesti, znížiť nutkanie na močenie. Napíšte sklenenú fľašu horúcej vody, pevne zatvorte, aby nebolo dieťa spálené, omotajte uterák a pevne ho priložte k rozkroku. Lekári neodporúčajú používať teplo na dolnú časť brucha, inak môže dôjsť k zápalu až do obličiek. Pri vysokej teplote by sa ohrievacie obklady nemali robiť. Namiesto fľaše môžete vložiť vrecko s horúcou soľou, vykurovacou podložkou atď. Veľmi užitočné všeobecné otepľovanie tela - ak je to možné, choďte s dieťaťom starším ako tri roky vo vani.
  3. Kúpeľa. To je ďalší skvelý spôsob, ako znížiť bolesť v močovej trubici. Môžete dieťa úplne vložiť do kúpeľa alebo urobiť liečebnú kompozíciu v panve a požiadať dieťa, aby sedel v kože. Voda by mala byť teplá a pohodlná, asi 37-38 stupňov. Ako riešenie môžete použiť odvar z liečivých bylín. V lekárňach existujú špeciálne poplatky, ktoré sú určené pre rôzne choroby. Pri cystitíde a iných ochoreniach močového mechúra je užitočné pripraviť odvar z rastlín, ako je ľan, tymian, ďatelina, zeler, rajčiak, harmanček, jalovec atď. Bude rýchlo odstrániť zápal a zmierniť akútnu bolesť. Kúpele môžu byť 5-7 krát denne, v závislosti od závažnosti ochorenia.
  4. Veľký nápoj. Škodlivé mikroorganizmy sa aktívne množia v dutine sliznice močového mechúra. Znížiť ich počet môže byť častým močením. To je, v skutočnosti sme len umyť baktérie z postihnutého orgánu. K tomu je potrebné poskytnúť dieťaťu dostatok pitného režimu. Je potrebné dať dieťaťu piť čo chce - kompoty, ovocné nápoje, mlieko, riedené šťavy, vodu, sladký čaj. Veľmi užitočné bylinné odvarky - napríklad heřmánku. Dokonale odstraňuje zápaly a upokojuje sliznice. Môžete piť vývar z dogrose - to nie je len chutné a zdravé, ale tiež má diuretický účinok. Účinne dajte dieťaťu zásaditú minerálnu vodu - má mierny protizápalový účinok. Najdôležitejšie je, že dieťa vypilo aspoň jeden a pol litra vody denne. Následne bude oživenie prísť oveľa rýchlejšie.
  5. Strave. Soľ a rôzne druhy korenia prenikajú spolu s močom do močového mechúra, čo dráždi sliznicu jeho steny. Preto, od korenistých a slaných potravín, až kým sa oplatí opustiť, znížiť bolestivý syndróm. Okrem toho musíte poskytnúť dieťaťu vyváženú a pestú diétu, ktorá pomôže zbaviť sa beriberi a zlepšiť imunitu. V strave dieťaťa každý deň by mali byť mliečne výrobky, zelenina, ovocie, mäso, obilniny, zelenina. V boji proti cystitíde je užitočné konzumovať mliečne výrobky - kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt.
  6. Hygiena. Keďže veľké množstvo baktérií sa vylučuje spolu s močom dieťaťa, je potrebné meniť bielizeň a plienky častejšie, umyť každých 6-7 hodín a po každej defekácii. Učte dievča správne používať toaletný papier - utrite vagínu z vagíny do konečníka.

Cystitída sa vyskytuje pomerne často, jej liečba nepredstavuje špeciálne problémy. Ale ak nevenujete pozornosť chorobe včas, môže sa cystitída premeniť na vážne komplikácie. Medzi nimi je pyelonefritída, vesikoureterálny reflux, močová inkontinencia, infekcie pohlavných orgánov až po neplodnosť u dievčat. V priebehu času kontaktujte lekára - urológ alebo nefrolog sa zaoberá problémami s cystitídou.

Cystitída u detí

Cystitída je zápal sliznice močového mechúra. Zápal močového mechúra u detí je bežnou chorobou.

Hlavné príznaky cystitídy u detí sú časté a bolestivé (s horúčavou bolesťou), močenie, spazmy v dolnej časti brucha. Je dôležité zistiť zápal močového traktu, pretože malé dieťa nie je vždy schopné vysvetliť, čo to bolí.

Ako sa prejavuje cystitída u detí?

  • dieťa často moča (až štyrikrát za hodinu), s močením a hneď po pláči, uchopí kľučky pre perineum;
  • staršie dieťa nenecháva hrniec alebo toaletu dlhú dobu, pretože cíti, že močový mechúr úplne nevyprázdnil;
  • sťažuje sa, že "písanie bolestivo", "brušné bolesti";
  • neúnavné nutkanie na močenie - aj staršie dieťa môže zrazu začať močiť v nohaviciach alebo v posteli, ktoré niekedy rodičia vysvetľujú strachom, neurózou atď.
  • staršie deti môžu byť v rozpakoch, aby povedali, čo ich obťažuje, ale časté návštevy toalety, nervozita a podráždenosť by mali robiť rodičov diskrétne a pokojne požiadať dieťa;
  • zakalenie moču, krv sa môže objaviť v moči;
  • zmena farby (môže byť zelený odtieň, čo naznačuje hnisavý proces) a zápach moču;

Teplota môže byť normálna alebo subreflux a môže sa zvýšiť na 39 ° C.

Ak v detstve sú chlapci a dievčatá chorí s rovnakou pravdepodobnosťou, potom od jedného a pol do dvoch rokov dievčatá ochorejú 3-5 krát častejšie. Časté deti cystitída u dievčat je vzhľadom k špecifikám anatómie: krátky a široký močovej trubice (uretritída), ktorý sa nachádza v blízkosti konečníka a pošvy, kde môže byť močová trubica vstúpila nežiaduce mikroflóru. U dospievajúcich dievčat môže hormonálna zmena spôsobiť zmeny vo vaginálnej mikroflóre a reprodukciu podmienene patogénnych mikroorganizmov, ktoré sa ľahko zaznamenávajú v močovom trakte.

Cystitída podľa pôvodu je rozdelená na infekčné a neinfekčné.

Infekcia je spôsobená patogénnych a podmienene - patogénnymi mikroorganizmami, neinfekčné sa môže objaviť ako vedľajší účinok niektorých liekov, v dôsledku pôsobenia chemických látok, toxíny, korenených jedál, vrátane ako alergické reakcie.

Neinfekčná cystitída u detí je veľmi zriedkavá.

Infekčná cystitída môže spôsobiť množstvo mikroorganizmov:

  • baktérie (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus a ďalšie);
  • vírusy (adenovírusy, herpes);
  • huby, zvyčajne z rodu Candida.

V zriedkavých prípadoch sa cystitída vyvíja, ak je infikovaná červami.

Zvyčajne má sliznica ochranné mechanizmy a ak sa infikuje, zápal močového mechúra sa u dieťaťa nevyskytuje vždy. Výskyt ochorenia podporovaných niekoľko faktorov, - zníženie celkovej a lokálne (napr. Miestny podchlazovacího) imunity, dlhý "pacient" sa v plnej močového mechúra, zápcha, metabolické poruchy (najmä zvýšená koncentrácia solí v moči).

Príčiny cystitídy u detí

Príčiny a faktory nástupu infekčnej cystitídy:

  • dotýkanie sa rozkroku dieťaťa so špinavými rukami;
  • nedostatočná častá výmena plienok, prítomnosť vyrážky plienky, na ktorú sa množí nechcená mikroflóra;
  • nesprávne umývanie dieťaťa zozadu dopredu, čo uľahčuje zavedenie mikróbov z konečníka do močového traktu;
  • kúpanie v špinavom rybníku, dlhý pobyt dieťaťa v mokrej nohavici na pláži, hypotermia (väčšia pravdepodobnosť príčin vzniku cystitídy u dievčaťa);
  • utrieť spoločný uterák pohlavných orgánov dospelých a detí (spôsob prenosu infekcií dospelých);
  • prítomnosť cudzieho telesa v močovom trakte, trauma močového traktu;
  • únik infekcie z obličiek v prítomnosti zápalu v nich;
  • únik infekcie z iných zdrojov zápalu (tonzilitída, tonzilitída, zubný kaz, zápal horných dýchacích ciest s infekciou adenovírusom);
  • dysbakterióza vagíny u adolescentných dievčat v dôsledku hormonálnej úpravy.

Môže existovať príčina cystitídy u dospievajúcich dievčat, ktoré nosia struny? Áno, môže to byť pri presúvaní tkanivového pásu z konečníka do vagíny, najmä ak nie je dostatočná hygiena konečníka. Nosenie tanga v chladnom počasí samozrejme prispieva k podchladeniu urogenitálneho systému.

Niektoré príčiny neinfekčnej cystitídy:

  • podráždenie sliznice močového mechúra niektorými liekmi;
  • používanie extrémne korenených alebo slaných jedál;
  • alergie na lieky, chemikálie pre domácnosť, cudzích proteínov, výživové doplnky, potravinové alergie dôležitých červov a je spôsobená použitím pre osobnú hygienu detí, ktoré nie sú určené pre deti mydlá, sprchové gély s farbív, konzervačných látok a aromatických prísad.

Akútna forma cystitídy bez primeranej liečby ľahko prechádza do chronickej formy, keď príznaky cystitídy u detí sú slabo vyjadrené alebo sa prejavujú pravidelne počas hypotermie alebo iných ochorení, ktoré oslabujú telo.

Ako liečiť cystitídu u detí

V akútnej nekomplikovanej forme, obvykle liečenej cystitídou u detí doma pod dohľadom pediatra alebo nefrologa. Dieťa sa má hojne opiť. Ponúkame nápoje s protizápalovými a uroseptickými vlastnosťami: ovocné nápoje, kompóty brusníc, cowberries, rakytník, čerstvé riedené šťavy (mrkva, jablko).

Pitie by malo byť teplo, je žiaduce piť aj v noci. Malo by sa vylúčiť použitie pikantných korenín, marinád a údených produktov, bohatých vývarov. Množstvo soli by sa malo minimalizovať. Je potrebné znížiť zaťaženie motora dieťaťa, usporiadať režim lôžka alebo polôh.

Liečba cystitídy u dievčat má určité akcenty: je častá, niekoľkokrát denne, pranie, výmena spodnej bielizne. Lieky sú predpísané lekárom na základe výsledkov testov.

Základný výskum na určenie toho, čo spôsobilo cystitídu u dieťaťa:

  • všeobecná analýza moču;
  • všeobecný krvný test;
  • biochemický krvný test;
  • výsev moču stanovením citlivosti zasiatých mikroorganizmov na špecifické antibiotiká;
  • Ultrasonografia obličiek a močových ciest.

Bakteriologické očkovanie sa vykonáva dlhší čas a akútna cystitída pravdepodobne predpokladá empirické predpísanie širokého spektra antibiotik. Nie všetky antibiotiká používané na liečbu cystitídy u dospelých môžu byť u detí predpísané na cystitídu.

Deti môžu byť predpísané (napríklad) amoxicilín klavulanát, nitrofurantoín, cefuroxím. Priebeh antibiotika v akútnej forme je zvyčajne 3 až 5 dní. Všetky antibiotiká majú svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky, nepoužívajte ich, najmä dajte dieťaťu!

Pri vírusovej alebo hubovej etiológii cystitídy je potrebná vhodná liečba (antivírusové, antifungálne lieky). V závažnej forme akútnej cystitídy, ktorá je komplikovaná makrogemúriou (nadmerná krv), je indikovaná hospitalizácia.

Chronická cystitída u detí je žiaduca na liečbu v nemocnici, kde sa vykonáva komplexnejšie vyšetrenie a je možný väčší objem lekárskych procedúr. Priebeh antibiotík pre chronickú cystitídu je dlhší, často striedajúci 2 až 3 antibiotiká. Aby sa zabránilo vzniku dysbiózy, predpísané sú probiotiká.

V prípade potreby je predpísané oplachovanie liečivými roztokmi dutiny močového mechúra. Široko používaná fyzioterapia (UHF, ionoforéza, elektroforéza atď.). S pretrvávajúcou recidivujúcou cystitídou sú predpisované imunomodulačné lieky. Liečba chronickej cystitídy je dlhá a komplikovaná, musíte urobiť všetko pre to, aby ste predišli prechodu choroby na chronickú formu.

Liečba cystitídy u detí s ľudskými prostriedkami

Musíme varovať, že prostriedky ľudí nie sú vždy bezpečné. Takže existuje mnoho odporúčaní pre otepľovacie procedúry: sedavé kúpele, rozdvojené rozkroky nad vedrom s vriacou vodou atď. V niektorých prípadoch môžu zmierniť prejavy cystitídy, ale prítomnosť krvi v moči sú kategoricky kontraindikované. Zahrievanie v tejto situácii môže spôsobiť masívne krvácanie z ciev močového mechúra a dokonca spôsobiť sepsu (otrava krvi).

Infúzia z koreňa petržlenu. Petržlen má diuretický a baktericídny účinok, ale môže tiež spôsobiť krvácanie. Pozor!

Čaj z listov žihľavy. Má hemostatický účinok, obsahuje celý rad vitamínov. Pozor! Obsahuje kyselinu mravčiu, ktorá môže dráždiť sliznicu žalúdka a sliznicu močového mechúra.

Relatívne bezpečný a účinný vývare. Ale budete musieť tvrdo pracovať, aby si dieťa pilo, pretože má nepríjemnú chuť a konzistenciu slizníc.

Vykonávať liečbu doma, poraďte sa s lekárom o vhodnosti použitia ľudových prostriedkov. Lepšie je kúpiť príslušné čaje v lekárni, v nich sa udržia optimálne pomery bylín a ich dávkovanie.

Okrem antibiotík je možné pri liečbe cystitídy u detí predpísať rastlinné produkty, ako je kanefrón (možné použitie od 1 roka), cystón (môže byť použitý od 2 rokov). Tieto lieky na liečbu cystitídy v infekčnej povahe choroby budú pomocnou, ale nie hlavnou liečbou.

Takže ste mali podozrenie na detskú cystitídu, čo robiť? Zavolajte lekára. Dieťa hojne pije, dáva do postele alebo aspoň znižuje motorickú aktivitu, nosí teplé nohavice a ponožky. Z menu je potrebné vylúčiť ostré, slané jedlá, údené produkty, bohaté vývary. Ako liečiť cystitídu u dievčaťa? K uvedeným odporúčaniam sa pridáva dôraz na najprísnejšie dodržiavanie osobnej hygieny, častého prania a výmeny spodnej bielizne niekoľkokrát za deň.

Prevencia cystitídy u detí

Preventívna údržba cystitídy u detí predovšetkým spočíva v prísnej hygiene perinea, časté a správne podkopávanie, používajte iba mydlo a šampón pre deti.

Je dôležité, aby sa zabránilo podchladeniu, vrátane lokálne (napríklad, ako sedí na studenom povrchu, dlhodobý pobyt v mokrých šortky alebo plavkách na pláži), perineálnej kontaminácie počas hier v piesku (najmä pre dievčatá).

Je potrebné liečiť prípadné nálezy nákazy v čase (tonzilitída, maxilárna sinusitída, kazu).

Výživa dieťaťa by mala byť vyvážená s dostatkom vitamínov.

Cystitída u detí: príznaky, liečba a prevencia

Cystitída je zápalový proces, ktorý sa nachádza v sliznici a submukóznej vrstve močového mechúra. To Cystitída je najčastejším prejavom infekcie močových ciest u detí. Diagnóza cystitídy v našej krajine zatiaľ nie je presná: buď ochorenie nesúvisí (symptómy sú odpisované do ARVI), alebo existuje hyperdiagnostická (cystitída je liečená lekárom, ako je pyelonefritída). Obe sú zlé: nerozpoznaná cystitída zostáva neliečená a môže viesť k komplikáciám alebo k zmenám na chronickú formu; a liečba pyelonefritídy je trvalejšia a závažnejšia ako je to potrebné pre dieťa s cystitídou.

Prevalencia cystitídy u detí

Presné štatistické údaje o cystitíde u detí v Rusku nie sú presne kvôli problémom v diagnostike. Zápal močového mechúra sa vyskytuje u detí všetkých vekových kategórií, ale v prípade, že prevalencia u dojčiat zápal močového mechúra je zhruba rovnaká, a chlapci a dievčatá, u detí predškolského a školského veku dievčatá sú chorí častejšie (3-5 krát) ako chlapci. Vyššia citlivosť dievčat na cystitídu je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • znaky anatomickej štruktúry: U dievčat je uretrina kratšia a širšia, prirodzené rezervoáre infekcie (anus, vagína) sú tesne umiestnené;
  • hormonálne a imunologické fyziologické zmeny v tele dospievajúcich dievčat ich predurčujú k infekcii v genitálnym trakte (vaginitída, vulvovaginálna) a znížiť bariérové ​​vlastnosti sliznice močového mechúra.

Druhy cystitídy

Cystitída môže byť klasifikovaná podľa viacerých znakov:

  1. Podľa pôvodu: infekčná (najbežnejšia forma u detí) a neinfekčná (chemická, toxická, liečivá atď.).
  2. Adrift: akútna a chronická (zase rozdelená na latentnú a opakovanú).
  3. Z povahy zmien močového mechúra: katarálna, hemoragická, ulceratívna, polypóza, cystická, atď.

Príčiny cystitídy u detí

Ako už bolo povedané, najčastejšie u detí (aj u dospelých) sa vyskytuje infekčná cystitída.

Je zrejmé, že príčinou infekčnej cystitídy je infekcia. Môže to byť:

  • baktérie (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus a Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, a ďalšie.);
  • vírusy (adenovírus, vírus parainfluenzy, herpesvírusy);
  • huby (zvyčajne z rodu Candida).

Penetrácia patogénu je možná niekoľkými spôsobmi:

  • Vzostupne (z genitálneho traktu za prítomnosti kolpitídy, vulvovaginitídy u dievčat alebo balanopotitídy u chlapcov, infekcia stúpa do močovej trubice);
  • klesajúci (sostupuje z predtým infikovaných obličiek);
  • limofgennym a hematogénnym (s prúdom krvných alebo lymfatických mikroorganizmov prenikajú do močového mechúra zo vzdialených ohniskov infekcie - v mandlích, pľúcach atď.);
  • kontakt (mikroorganizmy prenikajú cez stenu močového mechúra z blízkych orgánov - so zápalovými procesmi v črevách, maternici a príkaze).

Zvyčajne má sliznica membrány dostatočne vysoké ochranné vlastnosti a so zavedením mikroorganizmov do močového mechúra sa cystitída nevyskytuje vždy. "Upevnenie" mikroorganizmov na sliznicu a nástup ochorenia je uľahčené ďalšími predisponujúcimi podmienkami:

  1. Narušenie a konštantný prúd moču (hromadenie moču na nepravidelné vyprázdňovanie močového mechúra, rôzne vrodené vady komplikujúce vylučovanie moču z funkčných porúch močového mechúra - neurogénna mechúr).
  2. Porušenie ochranných vlastností slizničných buniek močového mechúra - označené dizmetabolicheskih porušovania pri kontinuálne prítomných v moči soli, rovnako ako hypovitaminóza, chronické podávanie liekov (šťavelanu, kyseliny močovej, fosfáty, a ďalšie.).
  3. Zníženie všeobecných ochranných síl tela (s hypotermiou, chronickou únavou a stresom, závažnými infekciami, častými prechladnutiami).
  4. Nedostatočný príjem do sliznice močového mechúra kyslíka a živín v obehovej poruchy v panvových orgánov (pre nádory, chronická zápcha, dlhšia imobilizácia, alebo nedostatok pohybu, napríklad v pokoji na lôžku po úraze alebo chirurgického zákroku).

Príčiny chronickej cystitídy

Prechod akútnej cystitídy do chronickej formy je uľahčený:

  • predčasné a nedostatočné liečenie akútnej cystitídy;
  • vrodené a získané choroby urogenitálny systém (neurogénna dysfunkcia močového mechúra, divertikula - výstupok steny močového mechúra, ktorý sa hromadí a moč stagnuje, poruchy dizmetabolicheskie, vulvovaginitída).

Príznaky cystitídy u detí

Akútna cystitída

Poruchy urinácie

Hlavným príznakom akútnej cystitídy je porucha močenia (dyzúria). Vo väčšine prípadov časté močenie sprevádzané bolesťou. Deti sa sťažujú na bolesť, trápenie a pálenie v dolnej časti brucha, nad pubi počas, a tiež bezprostredne pred a po močení. V niektorých prípadoch môže byť bolesť brucha trvalá, intenzívna počas a po močení. Niekedy existujú ťažkosti na konci akcie močenia (dieťa sa nemôže cítiť z dôvodu bolesti alebo sa musí napnúť, aby úplne vyprázdnil močový mechúr). U chlapcov na konci alebo na konci výskytu je možný výskyt kvapiek čerstvej krvi (terminálna hematúria).

močenie frekvencia je priamo úmerná závažnosti zápalu močového mechúra - s miernejšími formami močenia mierne zrýchľuje (o 3-5 krát v porovnaní s vekom a jednotlivé normy), s ťažkou nutkanie na močenie sa vyskytuje u detí doslova každých 10-15 minút (dieťa je neustále beží do kúpeľne, piss v malých porciách). V tomto prípade nutkanie nie vždy skončí močením (falošné naliehavosť). Charakterizované povinného (imperatív) nutkanie na močenie, kedy dieťa je schopný oddialiť nástup močenia. V tomto kontexte, môže zadržať moč, aj tie prípady pomočovanie u starších detí.

V niektorých prípadoch deťom namiesto častého močenia hovorí opačný fenomén - vzácne močenie alebo zadržiavanie moču, ktorá je spôsobená kŕčov zvierača a svalov panvového dna alebo svojvoľného zbavenia dieťaťa nutkanie kvôli strachu z bolesti.

Zmeny farby moču

Ak vizuálne zhodnotíte zozbieraný moč v priehľadnom kontajneri alebo dokonca len v banke, zmenia sa jeho farby a transparentnosť. Vzhľadom na prítomnosť leukocytov a baktérií v moči sa stáva zakalená, s močom hemoragickej cystitídy nadobudne hnedo-červenú farbu ("mäsité slopy"). Močom sa navyše často nachádzajú hrudky hlienu a zakalená suspenzia ochudobnených epiteliálnych buniek a solí.

Ďalšie príznaky

Akútna cystitída, dokonca aj závažná, horúčka a symptómy intoxikácie (letargia, strata chuti do jedla atď.) Nie sú charakteristické. Stav detí ako celku je uspokojujúci, zdravotný stav je narušený len častým nutkaním na močenie a bolesť.

Charakteristiky akútnej cystitídy u dojčiat a detí (do 2-3 rokov)

Malé deti nie sú schopné opísať svoje pocity a robiť jasné sťažnosti. Cystitída u batoľatých je podozrenie na zvýšenú frekvenciu močenia, úzkosť a plač počas močenia.

V súvislosti s telesnou sklonom dieťaťa v ranom veku k zovšeobecnenie (spread), zápalového procesu, sa zápal močového mechúra môže dôjsť k všeobecné príznaky infekcie (horúčka, odmietanie k jedlu, letargia, ospalosť, bledú kožou, vracanie a grganie). Avšak, tieto príznaky sú vždy podozrivé z pyelonefritídy alebo iných infekcií, a vyžadujú rozsiahlejšie vyšetrenia dieťaťa.

Chronická cystitída

Chronická cystitída sa môže vyskytnúť v dvoch formách - latentných a opakujúcich sa.

V rekurentnej forme sa zaznamenajú periodické exacerbácie chronického procesu so symptómami akútnej cystitídy (časté bolestivé močenie).

Latentný forma sa vyskytuje takmer bez príznakov u detí, periodické naliehavosť, zadržať moč, pomočovanie, ktoré rodičia (a niekedy aj lekári) nevenujú dostatočnú pozornosť, spájajúcej ich s poruchami vekom alebo neurologických.

Diagnóza cystitídy

Lekár môže podozrenie na zápal močového mechúra v štádiu skúmania dieťaťom a rodičom prieskumu, kedy možno identifikovať konkrétnu sťažnosti (často bolestivé močenie u pacientov bez príznakov intoxikácie a teploty). Na objasnenie diagnózy akútnej cystitídy:

  1. Rozbor moču (zistené leukocytov v nich v množstve 10-12 úplne pokryť celé zorné pole, jednotlivé erytrocyty v normálnom cystitídou a množstvo erytrocytov v hemoragický, stopy proteínov, veľké množstvá prechodného epitelu, baktérie, hlienu a často soli). Analýza moču je žiaduce všeobecne zbierať ráno, po dôkladnom WC vulvy, zo strednej časti (prvé dieťa močom v hrnci, potom jar je opäť v hrnci).
  2. Všeobecná analýza krvi (s nekomplikovanou cystitídou by nemali byť v nej žiadne zmeny).
  3. Dvuhsosudnaya vzorka moču: prvá časť moču v množstve asi 5 ml boli odoberané do jednej nádoby, druhý podiel väčší (asi 30 ml), - druhej nádobe, ale nie úplne všetky moč - močenie dieťa musí byť dokončená v hrnci. Vzorka umožňuje rozlíšiť zápalu vulvy a močovej trubice cystitídy: zápalové zmeny v genitáliách najvýraznejšie zápalové zmeny pozorované v prvej časti, v zápal močového mechúra - zmeny sú rovnaké u oboch vzoriek.
  4. Močová kultúra na sterilitu a citlivosť na antibiotiká: plot sa uskutočňuje v sterilnej skúmavke zo strednej časti moču (v nemocnici je moč zavedený katéter). Potom sa výsev uskutočňuje na živných médiách; po raste kolónií mikroorganizmov určiť ich citlivosť na antibiotiká. Metóda sa často používa na diagnostiku chronickej cystitídy a umožňuje zvoliť si optimálnu liečbu (antibiotikum a / alebo uroseptikum).
  5. US močového mechúra pred a po miktsii (močení) - a v akútnej exacerbácie chronickej cystitídy zistených hrúbky sliznice a suspenzie v dutine močového mechúra.
  6. Endoskopické vyšetrenie (cystoskopia) sa používa na objasnenie diagnózy chronickej cystitídy. Prostredníctvom močovej trubice je vložený tenký zozoskop vybavený žiarovkou a projekčnou kamerou a lekár dokáže vizuálne skontrolovať sliznicu. Cystoskopia u malých detí (do 10 rokov) sa vykonáva v celkovej anestézii. Počas obdobia exacerbácie ochorenia sa takéto vyšetrenie nevykonáva.
  7. Ďalej v subakútnej období po reliéfom cystitídy alebo exacerbácie chronické užívanie, a ďalšie metódy: mikčné cystografii (močového mechúra je naplnená kontrastnej látky a aby sa séria snímok pri močení); štúdium rytmu močenia (zaznamenávanie času močenia a objem vylúčeného moču najmenej 24 hodín); uroflowmetria (určuje rýchlosť a prerušenie prietoku moču - dieťa určí do záchodu, vybavené špeciálnym zariadením).

Ako rozlišovať cystitídy od častého močenia na pozadí SARS a nachladnutia

Pri prechladnutí majú deti často viac močenia spojené s reflexnými účinkami na močový mechúr, ako aj s predĺženým pitím.

Ale, na rozdiel od zápalu močového mechúra, močovej zrýchľuje mierne (o 5-8 krát v porovnaní s vekovou normou), zatiaľ nie je žiadna bolesť a rezom počas alebo po močení, neexistuje naliehavosť a iné poruchy (pomočovanie, bez zadržiavanie moču).

Ako rozoznať cystitídu od pyelonefritídy

Pre pyelonefritída vedenia sú len príznaky intoxikácie (horúčka, vracanie, bledú kožou, letargia, nedostatok chuti do jedla), a močových ciest odsunutý do pozadia. Bolesť brucha na pozadí pyelonefritídy je zvyčajne trvalá, zatiaľ čo bolesti v bedrovej oblasti sú bežné. Pri cystitíde je hlavným príznakom dysuria a bolesť brucha spojená s močením, nie je intoxikácia alebo je mierne exprimovaná.

Okrem toho sa pri pyelonefritíde vyskytujú špecifické zmeny vo všeobecnom krvnom teste (zvýšený počet leukocytov s nárastom obsahu tyčiniek, zrýchlenie ESR, príznaky anémie).

liečba

Akútna cystitída

Liečba akútnej cystitídy sa zvyčajne vykonáva doma (pod dohľadom nefrologu alebo pediatra). Iba v prípade komplikovanej cystitídy (s rozvojom pyelonefritídy alebo podozrenie z nej), ako aj cystitída u dojčiat vyžaduje hospitalizáciu.

Liečba akútnej cystitídy je vymedzenie rozšíreného pitného režimu, stravy a liekov.

Pokročilý pitný režim

Pre zaistenie plynulej umývanie prúdu moču a mikroorganizmov z dutiny močového mechúra dieťa potrebuje nadmerné pitie (nie menej ako 0,5 litra za rok veku a viac ako 1 rok po l; v školskom veku - 2 litre za deň). Zvlášť výhodné sú nápoje, ktoré majú protizápalový a uroseptic (čistenie a dezinfekciu močových ciest) vlastnosti - ovocné nápoje, ovocné nápoje a vývary z brusníc, rakytníka, brusnice; čaj s citrónom, čierny ríbezľ. Možno dať kompóty (sušené ovocie a plody), prevarenou vodou, zriedenou čerstvé ovocné šťavy (melón, mrkva, jablko, atď.), Nesýtené minerálne vody. Pitie sa podáva v teplej forme, neustále počas dňa (vrátane v noci).

diéta

Z výkonu s cystitídou deťmi vylúčených produkty s dráždivý účinok na sliznicu močového mechúra, zvyšuje prietok krvi k nej a zhoršuje príznaky zápalu: akútnej korenie, marinády a údenín, ochutené výrobky, majonéza, silné mäsové vývary, čokoládu. Pri prítomnosti dismetabolických porúch sa odporúčajú vhodné diéty:

  1. S oxalúriou a uvarúriou je nevyhnutné vylúčenie šťuvy, špenátu, zelenej cibule, petržlenu, obmedzenia mäsových výrobkov - mäso sa dodáva vo varenej forme každý druhý deň. Neodporúča sa používať vývary, droby, údené produkty, klobásy a klobásy, kakao, silný čaj, fazuľa.
  2. Pri fosfatúre je mlieko obmedzené; mlieko a mliečne výrobky sú dočasne obmedzené; Dávka je obohatená okyslením a nápojmi (čerstvé šťavy, bobuľové ovocie a ovocie).

liečenie

Vo väčšine prípadov, na liečbu akútneho zápalu močového mechúra je dostatočne účel uroseptikov (furagin, FURAMAG, nevigramon, monural). Menej často sa používajú sulfónamidy (biseptol). Antibiotiká sú nevhodné, ale v niektorých prípadoch môže lekár odporučiť im (a to najmä v prípade podozrenia na pyelonefritídy) - bežne používané lieky sú chránené penicilíny (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) a cefalosporíny 2-3 generácie (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptiki antibiotikum alebo menovaný dovnútra rýchlosťou v 3-5-7 dní v závislosti od závažnosti ochorenia, reakcie na terapiu a dynamika laboratórnych parametrov. Voľba lieku a stanovenie trvania liečby vykonáva iba lekár.

Na zmiernenie bolestivého syndrómu sa používajú anestetiká a lieky bez spazmu (no-spa, papaverine, baralgin, spasmalón).

Charakteristiky liečby chronickej cystitídy

Chronická cystitída u detí je žiaduca na liečbu v nemocnici, kde je viac príležitostí na podrobné vyšetrenie dieťaťa a plný objem liečebných postupov.

Zásady liečby chronickej cystitídy sú rovnaké: predĺžený pitný režim, strava a lieky. Dôležitá je však dôležitosť určenia príčiny procesnej chronizácie a jej eliminácie (liečba vulvovaginitídy, posilnenie imunity atď.).

Pri liečbe drogami sa často používajú antibiotiká a dlhý čas (14 dní alebo viac), pričom sa striedajú 2-3 lieky. A potom, čo antibiotikum môže byť menovaný uroseptický dlhý priebeh, v malej dávke - aby sa zabránilo relapsu.

V súvislosti s dlhodobou liečbou antibiotikami u detí, ktoré by mohli vyvíjať dysbiózu, takže je potrebné individuálne prispôsobiť predpisy pre- a probiotiká a ich kombinácií (LINEX, Atsipol, Narino, atď.).

Bežne sa používa miestne podanie uroseptikov a antiseptiká (instilácie roztokov liečiv do dutiny močového mechúra), fyzioterapia (UHF, bahenné aplikácie, iontoforéza s antiseptikami, inductothermy, iontoforéza).

Pri pretrvávajúcej recidivujúcej cystitíde sú indikované imunomodulačné lieky (priebeh viferónu alebo genferónu).

Funkcie sledovania dieťaťa po cystitíde

Dieťa sa pozoruje v polyklinike v mieste bydliska - do 1 mesiaca po akútnej cystitíde a najmenej rok po chronickej liečbe, s periodickou všeobecnou analýzou moču a inými štúdiami na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Očkovanie detí sa môže uskutočniť najskôr 1 mesiac po zotavení (a po očkovaní proti záškrtu a tetanu - iba po 3 mesiacoch).