Elektrokoagulácia krčnej erózie

Neplodnosť

Dnes je veľa techník používaných na liečbu krčnej erózie. Sú s nimi veľmi populárne:

  • laserová terapia;
  • rádioterapia;
  • cryosurgery;
  • diatermia.

Prvé tri metódy sú úplne nové a môžu sa použiť ako pre pôrodné, tak pre deti, ktoré nemajú deti. Avšak predtým, ako boli tieto techniky vynájdené, bola diatermokoagulácia krčka maternice použitá na liečbu mnohých gynekologických ochorení, ktoré sa tiež nazývajú elektrokoagulácia.

Aký je spôsob diatermokoagulácie

Táto terapia bola prvýkrát použitá v 18. storočí, keď lekári spaľovali eróziu so špeciálnym zariadením pripomínajúcim spájkovačku. Technika je založená na účinku vysokofrekvenčného prúdu na poškodené epiteliálne miesta, čím sa eliminujú tie bunky, ktoré nie sú tam, kde je to potrebné.

Pod vplyvom vysokých teplôt sa bunky, ktoré sa nachádzajú na povrchu cervixu, zničia a dochádza k ireverzibilnej koagulácii tkanív, čo vedie k popáleniu. Každá postihnutá oblasť maternicového krku je ošetrená elektródami počas 10-12 sekúnd.

Mimochodom, diatermokoagulačná technika sa považuje za zastaranú a najdlhšie a najbolestivejšie. Navyše po takejto liečbe často vznikajú nepríjemné komplikácie. Napriek tomu sa táto metóda stále používa na mnohých ženských klinikách.

rysy

S diagnózou erózie krčka maternice sa kauririzácia elektrickým prúdom nikdy neodporúča ženám s nulami, všetko ostatné pred procedúrou je potrebné podstúpiť nasledujúce prehľad:

Pri kauterizácii erózie sa používajú dve elektródy. Jednou z nich je kovová doska, je pasívna a je umiestnená pod panvou alebo pripevnená k stehnu. Druhá - aktívna - elektróda môže byť vo forme ihly alebo slučky, ktorá sa priamo dotýka poškodenej časti krčka maternice a spôsobuje jej kauterizáciu. Vysokofrekvenčný prúd je rozdelený medzi dve elektródy, ktoré produkujú teplo, ktoré môže roztopiť postihnuté tkanivo. V tomto bode sa medzibunková tekutina vyparuje a zráža. Teplota zvyčajne dosiahne sto stupňov.

indikácia na diatermokoaguláciu slúži:

  • ektopická (pseudoeróza žalúdočnej papilárnej) v neprítomnosti hrubého poškodenia krčka maternice;
  • mierna a stredne ťažká dysplázia;
  • endometrióza krčku maternice;
  • genitálne bradavice krčka maternice a vagíny.

K výhody Táto technika môže zahŕňať:

  • relatívne nízke náklady na liečbu;
  • prístupnosti a jednoduchosti postupu;
  • účinnosť metódy, ktorá je zvyčajne 75-98%.

nedostatky a elektrokoagulácia je oveľa väčšia, medzi nimi môžeme rozlíšiť:

  • bolestivý postup;
  • vysoké riziko mnohých komplikácií;
  • vysoké riziko krvácania;
  • možnosť vzniku endometriózy;
  • nemožnosť žiadosti o nulipárne dievčatá;
  • tvorba jazvy po procedúre.

účinky

Veľmi častá komplikácia po procedúre cervikálna endometrióza. Okrem toho je riziko rozvoja niektoré zápalové ochorenia. krvácajúce je veľmi častá komplikácia vyskytujúca sa pred a po diatermokoakulácii. V niektorých prípadoch môže byť hospitalizácia dokonca potrebná aj vtedy, keď príliš veľa preteká krv.

Vzhľadom na skutočnosť, že súčasné pôsobí pomerne hlboko, na cervikálnom tkanive tvoria dosť veľké jazvy. V budúcnosti to môže negatívne ovplyvniť plodnosť a dokonca spôsobiť prerastanie cervikálneho kanála, čo vedie k neplodnosti.

Krvácanie po kauterizácii erózie

Niekoľko dní po vykonaní elektrokoagulácie krčka maternice žena z pošvy môže mať špinenie. príčiny takéto krvácanie môže byť:

  • olizovanie škvŕn;
  • trauma škvrny;
  • skôr mesačne.

Po kauterizácii prúdu na sliznici sa vytvoril film, ktorý je druhom ochranného plášťa na hojenie tkanív. V priebehu času sa krvné zrazeniny začínajú lyzovať (rozkladať), čo vedie k krvácaniu. Mŕtvola môže byť tiež poškodená pohlavným stykom alebo ťažkým fyzickým námahom. Preto počas prvých 60 dní po ukončení procedúry lekári odporúčajú vyhnúť sa sexuálnej aktivite a nezvyšovať závažnosť.

Ak je krvácanie príliš veľa, potom je jeho liečba nevyhnutná. V prípade, keď ide o menštruáciu, ktorá začala pred termínom, žena by mala poradiť s gynekológom. Ak je príčinou krvácania zničenie chrastí, žena je predpísaná hemostatickými liekmi.

Odporúčania po procedúre diatermokoagulácie

  • v prvom mesiaci po liečbe je potrebné podstúpiť gynekologické vyšetrenie každé 4-5 dni;
  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny na udržanie sterility rany;
  • vyhýbať sa sexuálnemu kontaktu do 60 dní;
  • snažte sa zdvihnúť závažia;
  • vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe;
  • nepoužívajte horúcu kúpeľ;
  • nenavštívte plavecké bazény a sauny;
  • nepoužívajte procedúru sprchovania.

zvyčajne úplné hojenie krčka maternice za 6-8 týždňov po spaľovaní elektrickým prúdom. Tento proces je pomerne zdĺhavý, čo v kombinácii s mnohými inými nevýhodami diatermokoagulácie tlačí túto techniku ​​do pozadia.

Diatermokoagulácia: rysy menovania a vedenia

Jednou z najbežnejších metód zastavenia krvácania, zastavenie patologickej proliferácie tkanív v medicíne, sa považuje za diathermokoaguláciu, ktorá je založená na použití elektrického prúdu. Pod vplyvom striedavého prúdu s vysokou frekvenciou je možné rýchlo koagulovať tkanivové bielkoviny, čo je nevyhnutné na zastavenie krvácania.

Táto metóda vplyvu sa používa na liečbu erózie krčka maternice, na prevenciu hyperplázie papilárnej gumovej tkaniva, pri chirurgickom zákroku po chirurgickom zákroku pri liečbe odlúčenia sietnice. Široká škála aplikácií umožňuje použitie diatermokoagulácie pri komplexnej liečbe s použitím fyzioterapie, liekov.

Koncepcia metódy

Samotný proces pôsobenia elektrického prúdu na tkanivá je založený na zohriatí na vysoké teploty, čo vedie k nezvratnému zloženiu organických proteínov. Takáto koagulácia umožňuje zastavenie krvácania, stimuluje regeneráciu poškodených tkanív, eliminuje symptómy zápalového procesu. Hlboké preniknutie striedavého vysokej frekvencii umožňuje expozíciu ako povrchových rán a kožných lézií (o odstránenie bradavice), a usporiadaný v tkanivách a orgánoch patologicky zmenených buniek (napr., Poleptanie krčnej eróziou, a pre liečenie iných gynekologických orgánov u žien),

Spôsob Impact diathermocoagulation je tiež založený na druhu zrazeniny v krvných cievach, ktoré sa skladá z pokrčené pod vplyvom vysokofrekvenčného prúdu a priemernej vnútorný plášť steny ciev, ktoré sa prehnú smerom dovnútra lumen, upchatie ju. To vám umožní rýchlo opraviť krvácanie, odstrániť bolesť: vďaka svojim vlastnostiam, spôsob predmet sa používa na odstránenie silnej bolesti po operácii.

Avšak diathermocoagulation by mali byť vykonávané iba s obmedzenou frekvenciou elektrického prúdu indikácie as výhradou obdobie, za prísnejšie alebo dlhodobá expozícia môže negatívne ovplyvniť vnútorné orgány, zastavenie metabolizmus a viesť k nežiadúcim dôsledkom. Použitie tejto techniky by sa malo vykonávať len vtedy, ak existujú vhodné indikátory pre zdravotný stav pacienta a pod dohľadom lekára.

Jeho typy

V praxi sa používajú dve verzie tejto metódy činnosti pomocou vysokofrekvenčného elektrického prúdu. Obaja majú vysoký stupeň účinnosti, sú schopní priniesť výrazný pozitívny výsledok už v krátkom čase od okamihu aplikácie tejto metódy. Vlastnosti obidvoch metód a oblasti vplyvu sú hlavné rozdiely, ktoré určujú konkrétnu aplikáciu a výsledok získaný v rôznych situáciách.

Druhy diatermokoagulácie sú nasledujúce:

  1. Psevdounipolyarny, ktorá sa vykonáva prostredníctvom prekrytia olova dosky k bedrovej oblasti (ktorý je považovaný za pasívny elektródy), a ktorým sa ustanovujú druhá elektróda, ktorá môže mať formu lopatiek, ihly alebo kovové gule v mieste vypaľovania. Prenos elektrického prúdu zabezpečuje účinok vysokofrekvenčného elektrického prúdu a získanie výraznej koagulácie tkanivových proteínov.
  2. Biaktívny spôsob expozície založené na použití dvoch ekvivalentných pevností a povahy pôsobenia elektród.

Spôsob Zobrazenie zastavenie krvácania, odstránenie abnormálnych výrastky tkaniva a celkovej expozícii liečby bol najpopulárnejší v liečbe mnohých gynekologických ochorení u žien, a keď sú vystavené na koži v prítomnosti jej benígnych nádorov (napr, bradavice a papilómy). Šírka aplikácie metódy diatermokoagulácie je zabezpečená vysokými výsledkami liečby, prevenciou relapsov základného ochorenia.

Výhody a nevýhody diatermokoagulácie

Medzi výhody danej metódy patria nasledujúce vlastnosti a vlastnosti:

  • Jednoduchosť vykonávania;
  • výber variantu metódy, ktorý závisí od zdravotných ukazovateľov pacienta a od vplyvu vplyvu;
  • dostupnosť metódy - jej hodnota sa dá nazvať demokratickou, ktorá umožňuje jej použitie veľkou časťou obyvateľstva.

Existuje však niekoľko nedostatkov v posudzovanej metóde liečby, ktorá by sa mala zohľadniť pri jej výbere ako lekársky postup.

Nevýhody diatermokoagulácie by sa mali považovať za tvorbu veľkého množstva jazvového tkaniva, ktoré môže interferovať s normálnym priebehom procesov v tele. Napríklad, a súčasne eliminuje výskyt krčnej eróznych hrubých švov vedie k zúženiu priesvitu krčka maternice, takže je náchylný na mnohé sĺz v priebehu pôrodu. Z tohto dôvodu sa odporúča metóda diatermokoagulácie, ktorá sa používa hlavne u žien, ktoré už porodili. Rizikom tohto postupu môže byť vznik neplodnosti u žien a plodnosť mužov.

Vzhľadom na vznik veľkého rozsahu poškodenia elektrickým prúdom je možné spojiť iné infekcie, čo komplikuje proces obnovy. Z tohto dôvodu by sa mala posudzovaná liečebná technika používať len s výpovednou lekárskymi dokladmi as jeho neustálym monitorovaním. Po ukončení procedúry sa vyžaduje dlhá rehabilitácia, ktorá sa musí vykonať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Indikácie pre

V prípade ťažkého krvácania sa môže odporučiť diatermokoagulácia na rýchlu tvorbu krvnej zrazeniny v poškodenej krvnej cieve, predčasné obnovenie tkanív po chirurgickom zákroku. Indikácie pre použitie metódy sú nasledujúce patologické stavy a ochorenia:

  • oddelenie oka sietnicou;
  • odstránenie bradavíc, papilómy, mozoly;
  • liečba hyperplázie papilárnej gumovej tkaniva;
  • erózia kože a krčka maternice;
  • zápal buničiny zubov.

Táto metóda sa najčastejšie používa na liečbu ochorení ženskej genitálnej oblasti (v gynekológii), rovnako ako v dermatológii kvôli vysokej účinnosti pri vystavení vysokofrekvenčnému prúdu na koži a slizniciach.

Diatermokoagulácia krčka maternice

Táto metóda bola prvýkrát použitá vedcami v roku 1926. Až donedávna to bola najbežnejšia metóda liečba patológie krčka maternice.

Indikácie pre diatermokoaguláciu krčka maternice:

Kontraindikácie diatermokoagulácie krčka maternice:

Ako sa diatermokoagulácia krčka maternice vykonáva?

Operatívne zákroky na krčku maternice metódou diatermokoagulácie sa vykonáva bezprostredne po ukončení menštruácie, s výnimkou sexuálnych kontaktov pred a po manipulácii.

Liečenie po diatermokoagulácii krčka maternice

Na povrchu rany po koagulácii sa vytvorí škrabka, ktorá je zameraná na koagulačnú nekrózu. Odmietne sa po 5 - 7 dňoch. Tento proces môže sprevádzať krátke krvácanie. Epitelizácia začína okolo periférie a končí po 1,5 mesiaci.

Komplikácie po diatermokoagulácii krčka maternice.

Tehotné ženy s anamnézou diatermokoagulácie sa identifikujú ako riziková skupina pre pôrodné traumy.

Metóda diatermokoagulácie krčka maternice

Diatermokoagulácia je jednou z metód chirurgickej liečby používanej v modernej gynekológii. Táto metóda nie je inovatívna a dlhodobo sa používa na elimináciu benígnych ochorení krčka maternice.

V súčasnosti sa rozvíjajú a zavádzajú modernejšie a šetriace metódy liečby, ale diametromakulácia zostáva jedným z najrozšírenejších a požadovaných zásahov. Dôvodom je neustále zvyšovanie počtu gynekologických ochorení krčka maternice a nedostatok drahého zariadenia.

Diatermokoagulácia sa môže uskutočniť takmer v každej zdravotníckej inštitúcii. Postup nevyžaduje špeciálne vyškolený personál, ako aj inovatívne vybavenie. Napriek vysokej traumatike je metóda diatermokoagulácie celkom efektívna.

Diatermokoagulácia krčka maternice sa často vykonáva na odstránenie pseudo-erózie. Tento patologický stav predstavuje približne 80% všetkých erózií. Zvláštnosťou pseudo-erózie je to, že sa môže stať zázemím pre vývoj malígneho nádoru krčka maternice.

Pseudoeróza iným spôsobom sa nazýva získaná ektopia. Je to forma erózie, ktorá sa vyskytuje v reakcii na prítomnosť skutočnej erózie.

Erozia je oprávnene považovaná za najbežnejšiu patológiu krčka maternice. V skutočnosti tento termín neznamená jeden, ale niekoľko stavov cervikálneho epitelu.

Cervix je lemovaný dvoma druhmi epitelu. Vaginálna časť krčka maternice, ktorá je vyšetrená gynekológom v zrkadlách, má svetlo ružovú farbu a hladký povrch, ktorý je spôsobený obkladom plochých viacvrstvových buniek.

Vo vnútri krčka maternice je kanál, nazývaný krčnica. Tento cervikálny kanál zabraňuje šíreniu patogénnej mikroflóry z vagíny do maternicovej dutiny. Cervikálny kanál je pomerne úzky. Je pokrytá jedinou vrstvou valcovitých buniek, ktoré dávajú povrchu červenkastú farbu a niektoré zamatové.

Plochý a valcový epitel je spojený v transformačnej zóne, ktorá je bežne neviditeľná pri vyšetrení. Pre niektoré patológie sa však táto prechodová zóna môže zmeniť. Konkrétne to nastane, keď je erózia vrodená.

U dievčat je vaginálna časť krčka maternice pokrytá valcovým epitelom. S nástupom pohlavného vývoja sa valcovité bunky začnú posúvať smerom k cervikálnemu kanáliku. Po čase chyba úplne zmizne.

Avšak s nedostatkom niektorých hormónov sa tento proces pozoruje neskôr. V takýchto prípadoch sa diagnostikuje vrodená ektopia. Ide o defekt, ktorý je fyziologickou normou. Pri absencii zápalu sa liečba nevyžaduje.

Ak dôjde k poškodeniu cervikálneho epitelu v dôsledku rôznych traumatických faktorov, objaví sa zranenie nazývané pravá erózia. Táto chyba, ak nie je náležite zahojená, vedie k získanej ektopickej alebo pseudoeróze. Pri pseudoeróze je rana utiahnutá nie plochou, ale valcovitými bunkami.

Príznaky erózie ako také chýbajú. Žena sa neobťažuje krvácaním, poruchou cyklu, patologickým výtokom a bolesťou, ako pri iných gynekologických ochoreniach. Tieto príznaky sa môžu objaviť len v prípade, že erózia je sprevádzaná inými gynekologickými ochoreniami.

Klinický obraz erózie je charakterizovaný prítomnosťou sekrécií slizníc, ktorých vzhľad je spojený s funkciou žľazy cylindrických buniek. Po pohlavnom styku a vyšetrení krčka maternice sa krvácanie kontaktu môže objaviť v malom množstve. Pri vykonávaní všeobecného roztlmenia je niekedy diagnostikovaná elevácia leukocytov.

Vykonávanie a charakteristiky rehabilitačného obdobia

Metóda diatermokoagulácie sa považuje za starú, ale celkom účinnú metódu eliminácie pseudo-erózie. Táto metóda sa začala používať v gynekológii ako jedna z prvých pri liečbe erozívneho defektu. Keďže sa podstata metódy znižuje na kaučuku, všetky nasledujúce spôsoby eliminácie defektu sa začali označovať týmto pojmom.

Mnoho žien po vypočutí od svojho lekára o potrebe diatermokoagulácie krčka maternice má záujem o to, čo to je. Podstatou tejto metódy je kauterizácia krčnej oblasti pomocou elektrického prúdu vysokej frekvencie.

Elektrický prúd počas diatermokoagulácie sa vytvára medzi týmito dvomi elektródami. Jedna z elektród, ktorá vyzerá ako guľa, je vložená priamo do vagíny. Zatiaľ čo druhá elektróda je umiestnená v oblasti pása.

Počas používania metódy diatermokoagulácie sa vytvára teplo a roztaví sa sliznica. Intervencia trvá asi pol hodiny. Počas tejto doby sa prúd niekoľkokrát napája.

Metóda diatermokoagulácie má najvyššie riziko komplikácií, ak porovnáme túto metódu s inými taktikami. Z tohto dôvodu sa metóda diathermokagulácie neodporúča pre pacientov s neliečnými chorobami.

Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií po metóde diatermokoagulácie, je potrebné podrobiť vyšetreniu pred kauterizáciou. Diagnóza nám umožňuje identifikovať kontraindikácie pre kauterizáciu a zistiť zápalový, prekancerózny a malígny proces.

Diagnóza pred kauterizáciou diatermokoaguláciou krčka maternice zahŕňa:

  • vizuálne gynekologické vyšetrenie vaginálnej časti;
  • jednoduchá a pokroková kolposkopia;
  • cytologické vyšetrenie;
  • škvrna na flóre;
  • bakposev;
  • PCR-diagnóza sexuálnych infekcií.

Po zavedení metódy diatermokoagulácie sa často objavuje cikcová deformácia krčka maternice. Cervikálny kanál sa môže zúžiť. Tieto komplikácie nepriaznivo ovplyvňujú následný priebeh tehotenstva.

Cervix stráca svoju elasticitu. Počas tehotenstva a pôrodu môže dôjsť k prasknutiu cervikálneho tkaniva, čo ohrozuje potrat, predčasný pôrod a komplikácie v procese doručenia.

Po diatermokoagulačnej metóde vzniká škrabka, ktorá sa odchyľuje niekoľko dní. Niekedy sa odstránenie chrastí vyskytne skôr, sprevádzané malým krvavým výbojom a infekciou.

V niektorých prípadoch môže kauterizácia metódou diatermokoagulácie spôsobiť endometriózu. Stane sa to v prípade, ak vzniknutý edém zabráni vysadeniu menštruačnej krvi počas následnej menštruácie. V dôsledku toho sú bunky vnútornej vrstvy maternice vhadzované do brušnej dutiny a usadia sa v podivnom prostredí pre nich.

Metóda diatermokoagulácie sa vykonáva na začiatku menštruačného cyklu. Výber tohto obdobia je spôsobený predčasným hojením na začiatku ďalšieho cyklu, čo znižuje riziko narušenia trvania a infekcie. Na začiatku cyklu sa zvyšuje hladina hormónov, ktoré prispievajú k regenerácii tkanív. Teda poškodené tkanivo sa uzdravuje na konci cyklu.

Obnova sliznice nastane do dvoch mesiacov. V prvých dňoch môže pacient zaznamenať adrenergický výtok a bolesť v dolnej časti brucha.

V prvom mesiaci musí žena dodržiavať ochranný režim:

  • nezvyšujte hmotnosť;
  • vylúčenie sexuálneho života, navštívte saunu;
  • vymeňte sprchový kúpeľ.

V prípade potreby lekár predpisuje lieky, ktoré podporujú hojenie sliznice krčka maternice. V prípade intenzívnych bolesti, výtoku zápachu, krvácania a horúčky sa poraďte s lekárom a vynechajte komplikácie po metóde diatermokoagulácie.

Diatermokoagulácia krčka maternice - čo to je?

Choroby ženskej sexuálnej sféry sú vždy nepríjemné. K dnešnému dňu je najčastejšou z nich erfolzia krčka maternice. S touto chorobou, aspoň raz v živote, sa každá žena stretne. Niekto sa snaží liečiť sami doma, s pomocou tradičnej medicíny alebo drog, ale častejšie ženy, ktorí navštívili gynekológa, ponúknuť lekársku procedúru v nemocnici jednou z najstarších metód, ktoré existujú pre takmer storočie.

Odstránenie erózie prúdom

Na otázku, čo je "krčnej diathermocoagulation" Lekári sú zodpovedné - je proces deštrukcia postihnutej oblasti pomocou vysokého napätia elektrického prúdu, ktorý odmietnutie v dôsledku toho je 7-12 dní.

Samotná diatermokoagulácia krčnej erózie je jednoduchá operácia, ale vyžaduje určitý zážitok od lekára. Je to spôsobené tým, že nevidí postihnutú oblasť a koná intuitívne. Zvyčajne sa liečba touto metódou uskutočňuje pri lokálnej anestézii a trvá približne 30 minút.

Pri erózii sa diatermokoagulácia krčka maternice vykonáva pomocou dvoch elektród. Pasívna osoba je umiestnená pod pásom pacienta a aktívne sa vykonáva vo vagíne. V gynekológii je diatermokoagulačné zariadenie, ktoré dodáva prúd, dlhé zariadenie s hrotom. Prichádzajú v troch formách: slučku, ihlu a gule a sú vybrané lekárom v závislosti od klinického prípadu.

Ako sa pripraviť na operáciu?

Odstránenie krčnej erózie diatermokoaguláciou sa podáva bezprostredne po ukončení menštruácie. V poslednej dobe je však čoraz viac počuť názor, že postup sa odporúča vykonať deň pred mesiacom. Je to spôsobené tým, že operácia vykonaná v predvečer krvácania vedie k dobrému odmietnutiu postihnutého povrchu. Navyše, na ochranu ženy pred nežiaducimi zápalovými procesmi pred jej podaním bude predpísaná antimikrobiálna liečba miestneho určenia.

Dôsledky diatermokoagulácie

Hoci sa táto metóda považuje za jednu z najspoľahlivejších, ale čoraz viac ju opúšťa. A to je spôsobené obrovským počtom nežiaducich následkov po operácii:

  • krvácanie počas postupu a počas obdobia zotavenia;
  • endometrióza;
  • zápalové procesy vagíny a krčka maternice;
  • tvorba jaziev;
  • stenóza cervikálneho kanála;
  • recidívy.

Okrem toho je plná proces hojenia je asi dva mesiace, počas ktorých zakázané kúpanie vo verejných vodách, sauna, používanie tampónov, cvičenia a sex.

Preto, ak je možné nahradiť diatermokoaguláciu, napríklad postupom kryokonštrukcie (zmrazením kvapalným dusíkom), urobte to. Používa sa v gynekologickej praxi veľmi dlho, keďže sa osvedčil z pozitívnej stránky a dôsledky po vykonaní takejto operácie nie sú tak hrozné ako v súčasnej liečbe.

Prečo sa táto metóda kaučuky erózie považuje za zastaranú?

Tento spôsob liečenia krčnej erózie, ako aj iných patologických stavov, ako je diatermokoagulácia krčka maternice, bol vynájdený v prvej polovici minulého storočia. Prvýkrát použitý v roku 1926, teraz patrí k zastarané, ale dostatočne silno rozšírený v ruských regiónoch, vzhľadom k dostupnosti, nízke náklady na zariadenia a návykov lekárov vykonávajúcich ošetrenie povrchov podľa tohto princípu.

V moderných klinikách sa táto metóda nepoužíva na liečbu benígneho ochorenia krčka maternice, pretože je celkom traumatická. Pravdepodobnosť rôznych komplikácií je veľmi vysoká, v niektorých prípadoch riziko dosahuje 80%. Tehotné ženy, ktorým bola podaná takáto kaučuková liečba, sa liečia osobitne a okamžite sa klasifikujú ako riziková skupina na zvýšenie traumatizmu počas pôrodu.

Aká je podstata tejto metódy?

Procedúra diatermokoagulácie krčka maternice sa uskutočňuje pod vplyvom vysokofrekvenčného prúdu, ktorý pôsobí priamo na postihnutú oblasť.

Špecifické miesto je najskôr určené kolposkopiou. Tento postup je zvyčajne v miestnom znecitlivení, ale v niektorých prípadoch, kedy je nutné pripraviť čapík narezané tvoria zvláštne lievika znázornené celkovej anestézie, ako bolestivé manipulácia dosť.

Keď používate dve elektródy, veľká je umiestnená na spodnej časti chrbta a malá je vložená dovnútra. Ošetrenú oblasť vidí lekár pomocou gynekologických zrkadiel. Trvanie operácie je zvyčajne 30 minút.

Prirodzene, diatermokoagulácia je účinok prúdu, ktorého cieľom je tavenie špecifických tkanív. V takom prípade sa teplota zvyšuje už priamo v sliznici, čo zabraňuje spáleniu. Podstatnou nevýhodou postupu je nemožnosť bodového spracovania zóny: zdravé aj poškodené bunky trpia. Po expozícii zostáva povrch rany a následne sa objaví škrabka. Miesto lézie sa podobá značkám horieť na koži.

Lekárska starostlivosť po diatermokoagulácii krčka maternice

Stojí za zmienku, že táto metóda liečby je zobrazená po menštruácii, presné načasovanie je priamo spojené s menštruačným cyklom, čo je dôležité zvážiť. Na určitý čas pred a do 6 týždňov po úplnom sexuálnom odpočinku sa odporúča. Obdobie zotavenia závisí od mnohých faktorov:

  • vek pacienta;
  • choroba, v súvislosti s ktorou bol postup vykonaný;
  • celkový stav tela;
  • hormonálne pozadie;
  • dodržiavanie lekárskych predpisov.

Kontraindikácie a možné komplikácie

Ak má žena kardiostimulátor, operácia je zakázaná. Kontraindikácia je tiež odchýlka v rytme s vrodenými srdcovými poruchami.

Vplyv elektriny v tomto prípade môže viesť k silnému zlyhaniu, navyše spôsobiť veľmi vážne dôsledky. V takejto situácii sú znázornené konzervatívne metódy liečby.

Hlavné komplikácie spojené s diatermokoaguláciou sú priamo spojené s realizáciou reprodukčnej funkcie. V závažných prípadoch môže žena očakávať neplodnosť. Existujú príležitostné situácie, kedy dochádza k počatiu, a potom sa začínajú trvajúce potraty kvôli oslabeniu stavu krčka maternice. Mnoho žien sa nedá porodiť prirodzeným spôsobom: jazvy tvorené po chirurgickom zákroku neumožňujú pružne rozťahovať krčku maternice. Výsledkom je cisársky rez.

Časť komplikácií sa prejavuje počas obdobia zotavenia. Jednotliví pacienti sa sťažujú na dostatočne silný bolestivý syndróm, neschopnosť udržiavať úplný sexuálny život. Počas týždňov sa vyskytujú škvrny so špecifickými zrazeninami. Spočiatku je úplne normálne, povrch cervixu je obnovený, staré bunky sú odmietnuté. Dlhodobé vyprázdnenie však môže naznačovať predĺženie doby zotavenia.

Kritika metódy

Moderní gynekológovia považujú túto metódu za zastaranú a nedoporučujú sa jej uchýliť. Vystavenie prúdu v tejto forme je schopné vážne poškodiť krčku maternice, navyše v niektorých prípadoch je komplikáciou recidíva choroby. Čo spochybňuje účinnosť takéhoto vplyvu. Špecialisti tiež venujú zvýšenú dobu zotavenia: po laserovej aplikácii je menej ako 1,5 krát. A bezprostredne po tom, čo je pacient dobre spokojný, ženy sú často vypustené v ten istý deň. Pri spracovávaní prúdu to nie je možné, lekárske monitorovanie je tu povinné.

Liečivé obdobie môže trvať až dva a pol mesiaca. V tomto prípade čím dlhšie trvá zotavenie, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie. Nízka účinnosť pri hlbokej erózii. Keďže kôra sa tvorí takmer okamžite, následný účinok stráca svoju silu. Preto pod trupom môžu zostať poškodené tkanivá, vyžaduje sa opätovné ošetrenie.

Aké sú alternatívy?

Dnes je krížová deštrukcia pomerne rozšírená: hlboké zmrazovanie. Tento účinok na tkanivo je veľmi nízka teplota, schopná ničiť určité tkanivá. Úroveň poškodenia je oveľa nižšia, okrem toho sa pacienti zotavia oveľa rýchlejšie.

Pomerne dobrou metódou je laserová kauterizácia. Existuje veľa výhod: ozdravné obdobie je prudko znížené, žena sa často čoskoro po liečbe dokáže vrátiť k prakticky úplnému životu s niekoľkými výnimkami. Oveľa rýchlejšie v porovnaní s analógmi, je možné viesť normálny sexuálny život, hoci lekári vo väčšine prípadov odporúčajú, aby boli najprv chránené, aby sa zabránilo riziku chytenia infekcie.

Okrem expozície laserom sa metódy konzervatívnej terapie vyvinuli pomerne dobre. Preto rastúci počet inštitúcií odmieta elektrizáciu krčka maternice, považuje to za nerozumné.

Manifestácia a liečba krčnej erózie

Ženy, ktoré sú diagnostikované eróziou krčka maternice, nie sú v zhone na liečbu tohto ochorenia, alebo to oveľa horšie, sa zaoberajú samoliečbou. Obidve možnosti sú celkom nebezpečné pre zdravie ženy a niekedy aj pre jej život. Treba poznamenať, že najstaršou a najspoľahlivejšou metódou liečby erózie je diatermokoagulácia krčka maternice.
Späť na obsah

Erozia: aké je ochorenie

Štatistiky ukazujú, že každá druhá žena je diagnostikovaná aspoň raz v živote s "eróziou" a jej maternicu a maternicu veľmi trpia. V lekárskom slovníku tento pojem znamená poruchu sliznice krčka maternice. Všetko sa zdá byť veľmi jednoduché. Ale na veľkú ľútosť to jednoducho vyzerá. Táto chyba pokazí nervy mnohých dám a vyžaduje starostlivé ošetrenie.

Ak ste boli diagnostikovaný s vrodenou eróziou (ktorá je pomerne zriedkavá), mali ste šťastie. V tomto prípade sa zraniteľné a tendenčné tkanivo vagíny spôsobené hormonálnymi poruchami "začalo zhoršovať" na krčku maternice. Táto choroba ide sama po pôrode alebo akýmkoľvek iným hormonálnym výskytom. Avšak aj vrodená erózia si vyžaduje pozorovanie špecialistom.

Stále existuje pravá erózia (na epiteli sa objavuje rana), ktorá sa vyskytuje aj zriedkavo. Táto rana sa zvyčajne liečí bez zásahov počas 2-3 týždňov.

Najčastejšie je však pseudo alebo falošná erózia. Vyzerá to presne ako vrodený, ale nezahojí sa samostatne. Tkanivá vagíny, ktoré nie sú prírodou nadané s ochrannými funkciami, sa podieľajú na zlom vplyve agresívneho prostredia a infekcií. To všetko môže skončiť veľmi zle. V tomto prípade je samozrejme nutné liečiť krčku maternice.

Erozia: príčiny

Podľa výskumu nikto nedokáže presne určiť, čo spôsobuje túto defektu krčka maternice, je len približný zoznam príčin jej výskytu.

Po prvé, erózia môže vyvolať hormonálne poruchy. To je presne to, čo sa deje u dievčat vo veku 13 rokov. Vekové zmeny, hormonálna tvorba môžu spôsobiť výskyt erózie.

Druhým dôvodom je skorý nástup sexuálnych vzťahov so zástupcami žien. Pre neviazanú infekciu sliznice krčka maternice môže byť dokonca aj najnebezpečnejšia infekcia veľmi škodlivá a v takmer 100% prípadov vedie k erózii. Infekcie sa zhoršujú najmä na pozadí slabého imunitného systému, takže musíte bojovať s reťazcom chorôb.

Treťou príčinou sú zápalové procesy ženskej sexuálnej sféry. Preto zvyčajne liečba erózie začína liečbou existujúcich zápalov.

Štvrtým dôvodom je mechanické poškodenie. Znamená to potrat, pôrod a niekedy len zranenia, ktoré sa dostali počas sexu. Vzhľadom na vznik trhlín alebo trhlín v cervikálnom tkanive sa objavuje erózia.
Späť na obsah

Erozia cervixu: príznaky

Veľa existujúcich ochorení sa prejavuje bolesťou. Pre mnohých je bolesť impulzom, ktorý spôsobuje, že človek ísť lekárom. Erozia obvykle prebieha bezbolestne. Je pomerne ťažké diagnostikovať akékoľvek príznaky, pretože môžu sprevádzať mnohé ďalšie choroby. Eroziu diagnostikuje gynekológ iba pri vyšetrení. Ale stále existujú príznaky, ktoré niekedy sprevádzajú túto chorobu.

Takže akékoľvek vypúšťanie s prímesou krvi, najmä tie, ktoré sa objavia po pohlavnom styku - je najbezpečnejším znakom erózie. Takáto separácia môže byť tiež príznaky prekancerózne stav orgánov (pohlavie) alebo narušovať ranom štádiu tehotenstva, ale v takej formy je potrebné ponáhľať k lekárovi. Najčastejšie ženy, ktorí našli erózii, cítiť úplne v poriadku, ale stále sa vyskytujú čas od času dotieravých bolesť v bruchu, bolesť pri pohlavnom styku, ťažký výboje. Symptómy môžu byť tiež pripísané zlyhaniu menštruačného cyklu.

Opäť treba zdôrazniť potrebu navštíviť gynekológa v prípade akýchkoľvek príznakov. A nebojte sa: všetko, čo bolo diagnostikované v počiatočnom štádiu - je liečené!

Erozia: liečiť alebo nie

Niekedy môžete počuť, ako po diagnóze "erózie", bez akejkoľvek liečby, ďalšia skúška nevykazuje žiadne známky. V tomto prípade to môže byť o vrodenej erózii. Preto nemusíte nechávať veci samy o sebe a čakať na nejaký zázrak.

Okrem toho môže byť nevhodná liečba, samošetrenie alebo nedostatok liečby - erózia sa môže vyvinúť na malígny nádor alebo iné nepríjemné ochorenia.

Jediný prípad, ktorý môže ovplyvniť vymiznutie erózie bez liečby, je pôrod (v prípade, že erózia je vrodená). Po pôrode sa tkanivá maternice a maternice úplne obnovia. Ale ani tu nie je žiadna 100% záruka vyliečenia. U neliečnych žien sa neodporúča liečiť chirurgicky. Pre tých, ktorí porodia, existuje mnoho chirurgických metód na liečbu erózie. Každá z nich má svoje vlastné zámeny a svoje výhody, takže by ste si samozrejme mali vybrať svojho lekára. Diametromagulácia je najbežnejšou metódou liečby erózie.
Späť na obsah

Diatermokulácia: podstata a dôsledky metódy

Táto intervencia je najstarším a najspoľahlivejším spôsobom liečby krčka maternice z erózie. Je založená na aplikácii elektrického vysokofrekvenčného prúdu, ktorý je vytvorený medzi dvoma elektródami. Prvá elektróda má tvar gule, ktorá je vložená do vagíny. Ďalšia elektróda je umiestnená pod pásom. Po zapnutí elektród sa generuje teplo, čo vedie k postupnému roztaveniu postihnutých oblastí sliznice. Tento postup sa vykonáva pol hodiny, počas ktorého sa elektrický prúd niekoľkokrát podáva niekoľkokrát. Účinnosť diatermokoagulácie je viac ako 75%. Úplné zotavenie nastane po 2-3 mesiacoch.
Späť na obsah

Dôsledky diatermokoagulácie

Diatermokoagulácia môže spôsobiť pomerne veľký počet komplikácií. Napríklad po tom, čo účinok prúdu na poškodené tkanivo zostane, jazvy zostávajú, tieto jazvy zmenšujú kanál maternice. To môže byť príčinou jeho pretrhnutia počas pôrodu. Preto sa diatermokoagulácia používa iba na liečbu pôrodných žien. Taktiež môže tento postup viesť k neplodnosti, pretože existuje riziko infekcie infekciou.

Ak je povrch rany príliš veľký, poškodenie spôsobuje veľké množstvo ciev, čo spôsobuje krvácanie. Ďalším dôsledkom tejto operácie je endometrióza. Endometrióza - patologický proces, počas ktorého mimo maternice rastie tkaniny, ako sliznice maternice (endometria - bunkovej vrstvy, ktorá lemuje dutiny maternice).

Po postupe

Kvôli komplikáciám a negatívnym dôsledkom, ktoré sa vyskytnú po diatermokoagulácii, žena sa má s určitým časom pozorovať u svojho gynekológa. Napríklad v prvom mesiaci po ukončení procedúry by mal byť lekár navštevovaný dvakrát týždenne. Následné návštevy by sa mali uskutočňovať každé 2 mesiace po dobu jedného roka. Odporúča sa tiež čakať so zdvíhaním závažia a sexuálnymi vzťahmi.

Zvyčajne je predpísaná lokálna liečba poranení antibakteriálnymi masťami, ktoré napomáhajú ich rýchlemu hojeniu a udržiavajú ich sterilitu. Žena môže mať čistý alebo krvavý výtok do mesiaca. Môže to byť všeobecná slabosť tela a bolesť v dolnej časti chrbta.

Diatermokulácia má nasledujúce kontraindikácie:

  • pôrod v nedávnej dobe;
  • tehotenstva;
  • prítomnosť zhubných nádorov v maternici;
  • zápal v pošve a krčka maternice.

Ženy, ktoré už zaznamenali eróziu diatermokoagulácie, poznamenávajú, že tento spôsob odstránenia choroby je veľmi bolestivý. Mnohí porovnávajú pocity bolesti s kontrakciami a poznamenávajú, že miesto, kde sa elektróda dotýka, cíti teplo.

Diatermokoagulácia krčka maternice

Diatermokoagulácia krčka maternice - čo to je? Odpoveď na túto otázku je zaujímavá pre pacientov, ktorým lekári ponúkli takú metódu eróznej liečby. Diatermokoagulácia je bežný chirurgický zákrok, ktorý sa prvýkrát uskutočnil na začiatku 20. storočia. Používa sa v mnohých krajinách na účinné liečenie erózie krčka maternice a ďalších gynekologických ochorení.

Táto technika je celkom traumatická a často je sprevádzaná vývojom nebezpečných komplikácií. Preto v moderných klinikách uprednostňujú alternatívne postupy využívajúce inovatívne zariadenia. Je obzvlášť nebezpečné vykonávať DEC krčka maternice počas tehotenstva, pretože to môže výrazne komplikovať pôrod.

definícia

Diatermokoagulácia je chirurgický zákrok, počas ktorého je erodovaná mukozálna oblasť zapálená vysokonapäťovým elektrickým prúdom. Zničené tkanivo sa postupne odtrhne a prirodzene sa vylučuje vagínou 7-10 dňa po zákroku.

Diatermokoagulácia krčka maternice sa nemôže považovať za závažnú operáciu. Postup liečby netrvá veľa času. Aby bolo všetko úspešné, lekár musí mať určité skúsenosti a kvalifikáciu. Ide o to, že chirurg nevidí povrch cervixu, musí konať slepotne, na dotyk. Pri anestézii sa používa lokálne anestetikum, ktoré trvá najviac 30 minút.

Špeciálne zariadenie pozostávajúce z dvoch elektród sa používa na vedenie DEC. Jeden z nich je umiestnený pod pasom (pasívny) a druhý je vložený priamo do vagíny. Hrot zariadenia môže mať iný tvar - vo forme ihly, gule alebo slučky. Najvhodnejší nástroj si chirurg vyberie individuálne a závisí od stupňa vývoja erózie a jej lokalizácie.

Predbežné vyšetrenie genitálií pomocou kolposkopu umožní lekárovi presnejšie určiť oblasť, ktorá sa má liečiť počas diatermokogulácie. Vzhľadom na skutočnosť, že zariadenie pôsobí vysokofrekvenčný prúd výlučne na sliznicu, nedochádza k karbonizácii kože.

Jedným nesprávnym pohybom lekára stačí vypáliť nielen pacienta, ale aj miesto zdravého tkaniva. To vedie k tvorbe jaziev a považuje sa za jednu z hlavných nevýhod procedúry.

Príprava

Procedúra pre diatermokoaguláciu krčka maternice sa uskutočňuje v prvej polovici menštruačného cyklu. Najlepšie je vykonať okamžite po ukončení menštruačného krvácania. Avšak názory lekárov sa líšia v tomto bode. Moderní špecialisti naopak odporúčajú kaučuku niekoľko dní pred nástupom menštruácie. To je spôsobené tým, že počas menštruácie sa slizničné tkanivo rýchlo odmietne, čo znamená, že proces hojenia bude oveľa rýchlejší.

Aby sa zabezpečilo, že po operácii pacient nemá silný zápal pohlavných orgánov, je potrebné riadne sa pripraviť na postup. Na tento účel lekári predpisujú priebeh špeciálnych liekov s antimikrobiálnym účinkom. Je tiež možné urobiť dezinfekčné striekačky, používať lekárske tampóny.

účinky

Možné komplikácie po diatermokoagulácii krčku maternice priamo závisia od profesionality lekárov, ako aj od správneho načasovania postupu. Ako už bolo uvedené, všetko tu závisí od fázy menštruačného cyklu.

Pacienti by sa mali vzdať intímnych vzťahov niekoľko dní pred a po operácii. Tým sa zachováva prirodzená mikroflóra vagíny a tiež sa zabráni zraneniu zapálených slizníc.

Obdobie úplného zotavenia po kauterizácii erózie závisí od viacerých faktorov, a to:

  • Hlavné gynekologické ochorenie, pre ktorého liečbu bola predpísaná diatermokoagulácia;
  • Všeobecný zdravotný stav pacienta, vek;
  • Hormonálna rovnováha v ženskom tele;
  • Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára;
  • Správna príprava na postup.

Diatermokoagulácia krčka maternice má kontraindikácie. Táto liečba sa neodporúča na vrodené srdcové choroby alebo prítomnosť kardiostimulátora. Ide o to, že vypúšťanie vysokofrekvenčného prúdu v takejto patológii môže viesť k veľmi vážnym následkom. Riziko úplnej zástavy srdca pacienta počas operácie sa zvyšuje. S takýmito obmedzeniami lekári odporúčajú používať alternatívne metódy eróznej liečby.

koncipovanie

Po kauterizácii krčka maternice sa môžu vyskytnúť komplikácie u pacientov, ktorí negatívne ovplyvňujú reprodukčné funkcie. Po nesprávnych manipuláciách lekára počas takejto procedúry môže pacient vo všeobecnosti zostať neplodný.

Počas tehotenstva sa tiež odporúča zastaviť horenie elektrickým prúdom. Ide o to, že trauma sliznice maternice môže viesť k potratu. Ak sa tkanivá hlavného reprodukčného orgánu stanú menej pružnými, žena nebude schopná porodiť prirodzene, bude sa musieť uchýliť k cisárskym rezom. Takáto kavitárna operácia je veľmi nežiaduca, pretože môže mať komplikácie.

V pooperačnom období zotavenia pacienti často pocítia silnú bolesť v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti. To dáva ženu veľa nepohodlia, negatívne ovplyvňuje sexuálny život. Môže sa vyskytnúť špecifický výtok z vagíny. To naznačuje vylúčenie mŕtvej časti sliznice a začiatok oprava tkaniva. Prideľovanie prostriedkov vás môže obťažovať niekoľko dní. Ak je toto obdobie veľmi dlhé, musíte vidieť lekára, pretože to signalizuje vývoj komplikácií.

Alternatívne techniky

Väčšina moderných špecialistov dnes odmieta takú nebezpečnú metódu na liečbu erózie ako diatermokoagulácia. Elektrický prúd poškodzuje tkanivá krčka maternice, choré a zdravé. Po takomto postupe sa u väčšiny pacientov objavujú komplikácie. Doba rehabilitácie je pomerne dlhá. Po celú dobu zotavenia musí byť žena pod kontrolou lekárov. Tým sa zabráni vzniku vedľajších účinkov.

Alternatívne sa stále viac využívajú modernejšie a bezpečné metódy eróznej liečby. Jedným z najúčinnejších je kryogestrukcia. Počas operácie sa na poškodenú sliznicu pôsobí tekutým dusíkom. Veľmi často sa používa metóda laserovej kauterizácie. Po takejto liečbe pacient nemá žiadne komplikácie a rýchlo sa obnoví.

Diatermokoagulácia krčka maternice

Diatermokoagulácia krčku maternice je starým spôsobom ničivého vniknutia do krčka maternice. Táto metóda sa používa od roku 1926. Na základe použitia vysokofrekvenčného prúdu prechádzajúceho medzi dvoma elektródami. Diatermokoagulácia uvoľňuje viac tepla roztavením tkaniva krčka maternice. Počas postupu dochádza k koagulácii tkaniva a intersticiálna tekutina sa odparuje. V krbe dosahuje teplota 100 oC.

Prvá elektróda sa nazýva pasívna, zvyčajne je veľká a preto je umiestnená pod krížom pacienta. Druhá elektróda sa nazýva aktívna, špička má rôzne tvary - vo forme slučky, gule alebo ihly. K dnešnému dňu sú známe dva typy tejto metódy: DEC a DEE (diatermocapulation and diathermic excision). Operácie na krčku maternice sa uskutočňujú bezprostredne po ukončení menštruácie. Odporúča sa pacientovi zdržať sa pohlavného styku nielen po ukončení procedúry, ale pred jej vykonaním. Zrkadlá vystavené krčok maternice, lokálnej anestézie sa podáva a vykonáva koagulácie chorého tkaniva a tvorba krusta, ktorá pre sedem až dvanásť dní zamietnutá. Počas tohto časového obdobia môže pacient zaznamenať mierne krvácanie.

Diatermokoagulácia krčka maternice sa najlepšie vykoná bezprostredne pred menštruáciou, podľa niektorých údajov je tento prístup dobrou profylaxiou endometriózy. Hojenie (epitelizácia) koagulovanej oblasti obvykle vyžaduje 1,5 - 2 mesiace, počas ktorých je potrebné vylúčiť pohlavie. Používanie tampónov počas tejto doby ženám sa tiež neodporúča.

Táto metóda sa dnes prakticky nepoužíva, aj keď je zameraná na odstránenie postihnutých tkanív, pretože v súčasnosti existujú bezpečnejšie a pohodlnejšie spôsoby liečenia krčka maternice.

  • Indikácie pre DEC
  • Genitálne bradavice vagíny a krčka maternice
  • Cervikálna Ektopia bez závažného porušenia krčka maternice (žalúdočná papilárna pseuderóza)
  • Endometrióza krčka maternice
  • Dysplázia mierneho aj mierneho

Táto manipulácia má svoje nevýhody - vysoké percento komplikácií. Vykonávanie diatermokoagulácie počas tehotenstva je neprijateľné. Postup sa tiež neuskutočňuje v prítomnosti zápalových procesov v cervixu a vagíne po pôrode za prítomnosti invazívnych foriem malígnych nádorov.

Vysoké percento komplikácií je spôsobené predovšetkým vývojom úprav jazvu na krčku maternice, ktoré môžu mať vplyv na stav plodnosti v budúcnosti - pretože neperforované krčka maternice ženy sa môže vyvinúť neplodnosť. V niektorých prípadoch vedú patologické zmeny k rôznym komplikáciám počas pôrodu. Preto ak je operácia vykonaná u ženy v reprodukčnom, plodnom veku, potom by takéto komplikácie mali byť brané do úvahy. Zmeny zjazvenia sa pozorovali u 50% pacientov. Táto metóda liečby sa neodporúča ženám s nulami.

Krvácanie je ďalšou komplikáciou, ktorá sa môže objaviť po operácii. Krvácanie môže byť veľmi intenzívne, vyskytuje sa hlavne vtedy, keď škrabka opustí. V tomto prípade by mal byť pacient naliehavo vložený do nemocnice a prijať mimoriadne opatrenia.

Ak chcete lepšie odmietnuť nekrózu, postup je lepšie vykonať pred menštruáciou. V prítomnosti veľkého povrchu rany krvné cievy vyčnievajú, čo často spôsobuje krvavé krvácanie.

Ženy, ktoré podstúpili diatermokoaguláciu, by mali vedieť, že po ukončení procedúry sa zvyšuje riziko endometriózy lokalizácie krku. Táto komplikácia má negatívny vplyv na zdravotné ukazovatele, takže trvá dlhú dobu na vykonávanie hormonálnej liečby.

Dnes existuje alternatíva k elektrokoagulácii - to je metóda argón-plazmatickej ablácie. Táto metóda poskytuje šetrnejší účinok na tkanivo krčka maternice a keďže nedochádza k hlbokej deštrukcii tkaniva, nedochádza k žiadnym zmenám v zúžení. Preto je táto metóda vhodná pre ženy, ktoré ešte neporodili.

Diatermokoagulácia krčka maternice

Diatermokoagulácia je elektrokoagulácia krčka maternice - chirurgická metóda liečby v gynekológii, ktorá je potrebná na zničenie postihnutej oblasti orgánu. Napriek tomu, že tento spôsob liečby sa dlho používa v praxi domácich a európskych lekárov, dnes je považovaný za zastaraný a neúčinný. Okrem toho má niekoľko kontraindikácií a často spôsobuje komplikácie. Napriek tomu sa stále používa ako preventívne opatrenie pre onkológiu.

Indikácie pre cervikálnu diatermokoakuláciu

Najčastejšie sa táto metóda používa na eróziu a dyspláziu krčka maternice, endometriózu a za prítomnosti genitálnych bradavíc na krčku maternice a na stenách vagíny. Koagulácia sa používa iba u žien, ktoré sa narodili, a prednostne po menopauze, čo súvisí s možnými komplikáciami z postupu.

Technika krčnej koagulácie

Postup pred kauterizáciou krčka maternice sa najlepšie vykonáva pred menštruáciou, takže úplné odmietnutie nekrotických tkanív. Pred elektrokoaguláciou sa vykoná kolposkopia - vyšetrenie krčka maternice pod mikroskopom. To nám umožňuje určiť jasnú hranicu epiteliálnych zmien, aby sme mohli pôsobiť len na postihnuté tkanivá, a čo najviac zachovať zdravé tkanivá.

Pred koaguláciou sa pacient anestetizuje a na krk sa aplikuje kruhová hĺbka rezu 7 mm. Zároveň lekár ustúpi od hranice lézie smerom k zdravému tkanivu o 2-3 mm, čo v budúcnosti zabráni relapsu. Ihlovodová gynekológka označuje okraj vyrezaných tkanív a gulička priamo vedie koaguláciu lézie. Aplikácia rezu pred procedúrou umožňuje obmedziť tepelný účinok a zabrániť tepelnej nekróze zdravých tkanív.

Kontraindikácie postupu

Koagulácia krčka maternice je kontraindikovaná, ak:

• obdobie zotavenia po pôrode

• zápalové gynekologické ochorenia

• Zhubné procesy v maternici

Diatermokoagulácia krčka maternice: možné komplikácie

Najčastejšou komplikáciou vyplývajúcou z diatermokoagulácie je poškodenie žalúdka. Uzdravuje sa cervix pokrytý jazvami, čo môže výrazne deformovať a dokonca viesť k jeho úplnej infekcii. To môže spôsobiť ďalšie problémy s koncepciou, pretože oplodnenie vajíčka sa stáva nemožné.

Aj diatermokoagulácia u žien vo fertilnom veku často spôsobuje komplikácie pri pôrode, keď sa musí chirurgicky otvoriť tupý maternicový krček maternice. Preto sa koagulácia neodporúča ženám v plodnom veku.

Taktiež elektrokoagulácia často spôsobuje masívne krvácanie. Môžu byť pozorované počas operácie, ale častejšie v čase odchodu miesta nekrózy. Kvôli intenzívnej vaskularizácii krčka maternice môže byť strata krvi s touto komplikáciou pomerne bohatá a vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. Časté nepriaznivé účinky postupu zahŕňajú vývoj endometriózy a relapsu patológie.

Moderné spracovanie erózie bez koagulácie

Napriek veľkej dostupnosti a prevalencii elektrickej koagulácie je nahradená metódou argón-plazmatickej ablácie. Pre túto techniku ​​sa používa argónový plazmový prúd, ktorý jemne kauterizuje tkanivo bez priameho kontaktu s ním.

Neprítomnosť kontaktu elektródy s krkom minimalizuje riziko infekcie. A malá hĺbka penetrácie lúčov do tkaniva (až do 3 mm) zabraňuje cikatrickému prerábaniu. Kvôli týmto pozitívnym vlastnostiam sa argón-plazmatická ablácia používa s veľkým úspechom v ženských ženách.