Dôvody zakrivenia penisu a spôsob liečby?

Uretritída

Deformácia penisu je pomerne bežný jav. Podľa štatistických údajov je zakrivenie penisu diagnostikované u 4% mužov. V závislosti od závažnosti patológie nemôže pacientovi spôsobovať žiadne ťažkosti, ale častejšie deformovaný sexuálny orgán nepriaznivo ovplyvňuje erektilnú funkciu, ktorá spôsobuje poruchy v sexuálnej sfére.

Príčiny vývoja patológie

Podmienečne možno príčiny zakrivenia penisu rozdeliť na získané a vrodené. Faktory vyvolávajúce deformáciu orgánu sú rôzne a v mnohých ohľadoch určujú spôsob ďalšieho chirurgického zákroku.

Existujú také príčiny patológie:

  • Vrodená anomália. Zakrivenie, ktoré vzniká z vývojových chýb orgánu, v dôsledku čoho má anomálny tvar. Bežnou vrodenou príčinou deformity je krátkodobá, v porovnaní s normou, močová trubica. Aj vrodené príčiny choroby nesú abnormálnu štruktúru ciev pohlavného orgánu. V tomto prípade je výrazné zakrivenie zaznamenané iba počas erekcie, keď sú tkanivá penisu naplnené krvou.

Takže v modernej medicíne sú izolované a vrodené príčiny deformácie penisu.

Potreba lekárskej starostlivosti

Otázka, či potrebujete navštíviť lekára pri zakrivení penisu, znepokojuje každého človeka, ktorý sa s takýmto problémom stretol. Potreba starostlivosti je primárne určená samotným pacientom. Ak patologická forma orgánu nemá vplyv na erektilnú kapacitu, kvalita sexuálneho života nespôsobuje silné bolestivé príznaky, neodkladný lekársky zákrok nie je potrebný.

Ak sa chcete obrátiť na lekára, postupujte nasledovne:

Patológia močového systému

  1. Zníženie močovej trubice. Spravidla sa vyskytuje na pozadí deformácie penisu spôsobenej traumatickým účinkom na orgán. Uretra sa skráti alebo sa zužuje, čím zabraňuje úplnému močeniu. Keď idete na záchod, človek pocíti nepohodlie alebo bolesť. Frekvencia močenia sa v tomto prípade spravidla zvyšuje, pretože v dôsledku porušenia uretrálnej priechodnosti močový mechúr nie je správne vyprázdnený.
  2. Poruchy prívodu krvi. V dôsledku deformity orgánu sa môže vyvinúť atrofia v tkanivách v dôsledku nedostatočného prietoku krvi. V tomto prípade majú pacienti cyanotické tkanivo penisu. Ak nie je zásobovanie krvou včas obnovené, je možné vytvoriť nekrotické ohniská.
  3. Vláknité jazvy. Takéto formácie sa vyskytujú s traumatickými účinkami, pri ktorých zakrivenie penisu presahuje 15 stupňov. Predložená rôznorodosť tkanív často degeneruje do onkologických útvarov, a preto si vyžaduje špeciálnu liečbu.
  4. Erektilné poruchy. Vyhľadajte pomoc lekára, ak by deformácia tela ovplyvnila schopnosť postaviť sa, jeho kvalitu a trvanie. Lekársky zákrok je potrebný v prípade problémov s ejakuláciou, ktoré môžu byť dôsledkom zakrivenia.

S rozvojom vyššie opísaných porúch je potrebná lekárska starostlivosť, ktorej účelom je eliminovať deformáciu a predchádzať možným komplikáciám.

Diagnostické opatrenia

Ak chcete potvrdiť diagnózu, zvyčajne stačí, aby špecialista študoval sťažnosti pacienta. Predbežné posúdenie stavu pacienta sa uskutočňuje na základe vizuálneho vyšetrenia tela. Ide o palpáciu, ktorej účelom je identifikovať vláknité formácie, plaky, ich lokalizáciu, veľkosť. V prípade potreby sa hodnotí erektilná funkcia.

Pre ďalšiu diagnostiku použite nasledujúce metódy:

  • US. Je predpísaný na účely štúdia stavu ciev orgánu, ich priechodnosti. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia sa objavujú patologické neoplazie, trombóza. Ultrazvuk môže určiť dĺžku močovej trubice.

Vo všeobecnosti sa diagnostika zakrivenia penisu uskutočňuje vyšetrením a palpáciou orgánu a laboratórne a prístrojové vyšetrovacie metódy sa používajú na určenie presnej príčiny patológie a na posúdenie stavu penisu.

Konzervatívna terapia

Liečba chorôb penisu vykonáva urológovia. V súčasnosti existuje široká škála chirurgických terapií, ale majú úzky rozsah indikácií. Najúčinnejšia liečba sa vyznačuje Peyroniovou chorobou.

Používajú sa tieto metódy:

  • Hormonálne prípravky. Na terapeutické účely predpisujte lieky na báze kortizónu, triamcinolónu, hydrokortizónu. Ich pôsobenie je zamerané na potlačenie tvorby kolagénu vo fibroblastoch. V dôsledku toho plaketa postupne odstraňuje. Lieky sú injikované a často spôsobujú vedľajšie účinky vo forme miestnych atrofických procesov.
  • Enzýmové prípravky. Akcia je zameraná na zmenu koncentrácie kolagénu vo vnútri plaku. Z tohto dôvodu sa formácia postupne natiahne a zakrivenie sa vylúči.

Vo všeobecnosti sa liečba zakrivenia penisu uskutočňuje pomocou medicínskych a fyzioterapeutických metód, ale ich nevýhodou spočíva v rôznom stupni účinnosti každého pacienta a prítomnosti vedľajších účinkov.

Chirurgická liečba

Treba poznamenať, že chirurgická korekcia orgánu sa používa častejšie ako konzervatívna terapia, najmä ak je zakrivenie penisu silne vyslovene a vyvoláva komplikácie. Vo väčšine prípadov je chirurgická intervencia bez ťažkostí. Funkčnosť orgánu sa obnoví v prvých mesiacoch po ukončení procedúry.

  • Excízia žlčovej škrupiny. Postup zabezpečuje opravu orgánu, ktorý sa vytvorí odstránením tkanív z opačnej strany proti zakriveniu. Operácia je predpísaná pacientom, ktorí majú dostatočnú dĺžku penisu, pretože následne sa orgán stáva o niečo kratší. Súčasne sa zachová funkčnosť.
  • Predĺženie žlčovej škrupiny. Predpísaná je pre pacientov s diagnostikovanou Peyroniovou chorobou alebo ak nie je možná excízia kvôli nepodstatnej dĺžke penisu. V oblasti zhutnenia sa odstránia neelastické tkanivá a plastový materiál sa umiestni na svoje miesto, ktorým je tkanivo odobrané samotným pacientom alebo syntetickým spôsobom.
  • Falloprotezirovanie. Je predpísaný pre pacientov s ťažkým poškodením erektilnej funkcie. Operácia zahŕňa zavedenie protetickej plastovej konštrukcie, ktorá podporuje prirodzenú formu orgánu. Tým sa eliminuje zakrivenie a obnoví sa kapacita pre úplnú erekciu.

V prvých dňoch po chirurgickom zákroku môže mať pacient bolesť v slabinách, opuch, menšie krvácanie. Počas tohto obdobia je mimoriadne dôležité dodržiavať hygienické predpisy, pretože v prevádzkových tkanivách môže dôjsť k infekcii. Úplné hojenie sa zvyčajne vyskytuje 2-3 mesiace po operácii. Do tej doby sa pacient musí zdržať pohlavného styku.

Chirurgická liečba deformity penisu je metóda, ktorá zahŕňa liečbu zakrivenia orgánu vykonaním operácie.

Deformácia penisu je bežnou patológiou, ktorá spôsobuje poruchy prívodu krvi do orgánu, erektilné problémy, bolesť a nepohodlie v každodennom živote. Ak je penis zakrivený, vyžaduje sa osobitná liečba, okrem prípadov, keď porucha nespôsobuje vážne príznaky a problémy v genitálnej oblasti.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Je nebezpečné krútiť penis?

Zakrivenie penisu môže človeku priniesť veľa problémov. S takou patológiou je veľký pochybný normálny sexuálny život, rovnako ako otázka vytvorenia plnohodnotnej rodiny. Psychologický faktor anomálie je veľmi veľký, a preto sa otázka, ako sa zbaviť vady, stáva veľmi dôležitá. Jedinou efektívnou metódou liečby je operačný vplyv, ale moderná technológia vám umožňuje vykonávať operácie so zachovaním všetkých pohlavných funkcií mužov.

Zakrivenie penisu je zistené len s jeho erekciou, patológia sa nazýva erektilná odchýlka. Všeobecne sa takáto patológia vyznačuje výraznou deformáciou trupu penisu hore, dole alebo bokom, čo sťažuje sexuálny styk. Stupeň deformácie závisí od veľkosti zakrivenia penisu.

Anatomicky je telo mužského pohlavného orgánu reprezentované valerom, v ktorom sú 3 ďalšie valcovité kavernózne prvky: 2 kavernózne a 1 hubovité telo, ktoré majú štruktúru huby. Výsledkom plnenia pórov hubového systému s krvou je proces erekcie - zvýšenie veľkosti a kompaktnosti penisu. Pod hubovitým telom prechádza močový kanál, ktorý spôsobuje vadu porúch týchto prvkov pri močení. Všetky valcové telesá sú navzájom oddelené a navonok chránené hustým, pružným "puzdrom" - brušným plášťom.

Počas normálnej erekcie sa všetky tri telesá postupne naplnia krvou, čo zabezpečuje ich rovnomerné roztiahnutie, v dôsledku čoho telo penisu vyzerá ako prakticky správny valec (hustý, ale pružný). Erektilná odchýlka sa vyskytuje, keď sa porušuje jednotnosť zmeny veľkosti akéhokoľvek prvku. V tomto prípade existuje rozdielne pretiahnutie valcov v pozdĺžnom smere, čo spôsobuje prirodzené ohnutie penisu na stranu, kde je predĺženie minimálne. Čím väčší je rozdiel medzi predĺžením, tým silnejší je uhol ohybu orgánu.

Takáto disproporcia sa v zásade môže rozvíjať za týchto okolností:

  • čiastočné zničenie tela;
  • miestne narušenie štruktúry a štruktúry;
  • nerovnomerné rozdelenie krvného toku.

Povaha anomálie môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená chyba v podobe nedostatočného rozvoja miesta vzniká v matkinom lone, keď sa tvorí orgán, a získaná deformácia je výsledkom čiastočnej straty elasticity tkaniva kavernózneho alebo hubovitého tela.

Zakrivenie penisu - to je druh patológie, ktorá nie je spojená s ochoreniami genitourinárnych ochorení zápalovej alebo infekčnej povahy, a pohlavne prenosných infekcií. Je určená štrukturálnymi zmenami v tkanivách a má asymetrický charakter. Charakterom ochorenia je skutočnosť, že jeho prítomnosť môže byť zistená len s erekciou orgánu. V dôsledku toho sú vrodené chyby najčastejšie zistené iba v puberte dospievania, t.j. vo veku 12-14 rokov.

Patológia je teda spravidla úplne neviditeľná v stave stresu, ktorý nie je stresovaný, a nezobrazuje sa ničoho. Hlavný (a niekedy len) symptóm: zakrivenie penisu počas erekcie. Zakrivenie môže mať rôzny stupeň: od malého, ale výrazného oblúka až po ohyb v tvare háku. Prirodzene, takýto príznak spôsobuje ťažkosti pri zavádzaní penisu do vagíny pri pokuse o sexuálny styk. V niektorých prípadoch môže byť počas pohlavného styku bolestivý pocit.

Uvažovaná patológia sa klasifikuje podľa formy orgánu. V smere deformácie zakrivenie penisu smerom dole (smerom k miešku), bočne (vpravo, vľavo) alebo hore (vyskytuje sa extrémne zriedkavo). Porucha môže byť vyjadrená abnormálnou polohou výstupu močového traktu: v dolnej časti hlavy, na tele penisu a dokonca aj na miešku (hypospadias). Okrem toho existuje chyba, ako napríklad prítomnosť príliš krátkeho močového traktu, ktorý je počas erekcie viditeľne kratší ako penis.

Pri dlhodobej prítomnosti patológie v reprodukčnom veku môže človek vyvinúť závažné komplikácie. Možno poznamenať nasledujúce možné problémy:

  • vývoj erektilnej dysfunkcie až po impotenciu;
  • vznik duševných porúch v dôsledku pocitu vlastnej sexuálnej menejcennosti;
  • mužskej neplodnosti.

Vrodená erektilná odchýlka sa vyskytuje, ak sú chyby vo vytváraní tela penisu u dieťaťa v matkinom lone. Najbežnejšia patológia sa objavuje ako dôsledok nesprávnej tvorby brušného povlaku, čo spôsobuje nepomer medzi kavernóznymi telieskami. Druhým najčastejším vrodeným faktorom je skrátený močový trakt. Takáto chyba je sprevádzaná prítomnosťou tuhých prameňov pozdĺž močovej trubice, čo vedie k deformácii penisu smerom k miešku.

Príčiny vrodených anomálií nie sú úplne pochopené, ale väčšina výskumníkov zaznamenáva vplyv nedostatku pohlavných hormónov u ženy počas tehotenstva. Existujú takéto provokatívne dôvody:

  • silné psychologické účinky a stresy v prvom trimestri tehotenstva;
  • používanie alkoholu a fajčenia počas tehotenstva;
  • nedostatok normálneho odpočinku;
  • viacnásobná plodnosť;
  • viacnásobné tehotenstvo;
  • infekcia dieťaťa počas vnútromaternicového vývoja.

Najvýraznejšie zakrivenie penisu získaného charakteru je výsledkom Peyronieho choroby a lokálnej fibrózy. Vláknový mechanizmus je spojený s dôsledkami významných poranení a lomu orgánu spolu s deštrukciou bieleho "prípadu". Keď sa zranenie uzdraví, objavia sa jazvy, ktoré spôsobujú zakrivenie penisu v jednom alebo druhom smere.

Etiologický mechanizmus Peyronovej choroby je komplikovanejší. Erektilná deformácie na také ochorenia je spôsobené tvorbou plakov (fibroplastických indurácia) v cavernosa a tunica albuginea, ako aj rast tkaniva jazvy. Tieto anomálie nemenia elasticitu tkaniva niektorých úsekoch, ktoré sú roztiahnuté na erekciu menej, čo spôsobuje ohýbanie penisu v ich smere.

Hlavnými faktormi pre vznik fibroplastickej indukcie sú: nedostatok vitamínu E, prebytok serotonínu, endokrinná patológia, dedičná predispozícia. Hlavnou príčinou je opakované poškodenie ciev penisu.

Vo vývoji ochorenia možno vysledovať 2 charakteristické štádiá: bolesť a funkčné obdobie. V prvej fáze je bolestivý syndróm fixovaný počas erekcie, ale možno ho nájsť aj v neospravedlniteľnom stave. Zakrivenie penisu sa vyskytuje v druhom štádiu, čo je spôsobené objavením sa čírych plakov. Tieto formácie možno identifikovať palpáciou pohlavného orgánu. Postupujúca choroba vedie k porušeniu hemodynamiky, ktorá spôsobuje erektilnú dysfunkciu.

Aktívna fáza choroby môže trvať 8 až 20 mesiacov, po ktorých sa pozoruje iba stabilné zakrivenie penisu. V niektorých prípadoch môžu príznaky časom klesať. Rozmery vytvorených útvarov môžu byť dosť veľké. V priemere sa odhadujú na 1,6 - 2,5 cm Hlavné zóny lokalizácie plakov:

  • pod základňou;
  • v strede tela penisu;
  • nad hlavou.

V dôsledku toho môže byť zakrivenie penisu chrbtové, ventrálne, bočné a zmiešané.

Príčiny a liečba zakrivenia penisu

Veľa problémov prináša mužovi zakrivenie penisu. S takou chorobou sa spochybňuje plná intímna intimita, rovnako ako vytváranie rodiny. Existuje aj psychologický faktor, keďže otázkou je, ako sa zbaviť vady, ktorá dominuje životu. V niektorých prípadoch je zakrivený penis variantom normy, niekedy zákrut orgánu je vážnou patológiou vyžadujúcou liečbu. Lekárske metódy nie sú veľmi účinné, preto vykonávajú operáciu. Pozrime sa, prečo sa člen ohýba na mužov a či je možné urobiť bez radikálneho opatrenia - operatívny zásah?

Príčiny zakrivenia penisu

Deformácia penisu sa pozoruje iba pri vzpriamenej polohe. V lekárskej praxi je táto podmienka definovaná výrazom erektilná odchýlka. Stupeň deformácie je spôsobený zakrivením reprodukčného orgánu.

Stojí za to vedieť: zakrivenie pohlavného orgánu je vrodená a nadobudnutá povaha. V prvej variante sa chlapec narodil s zakrivením penisu, ale prejavuje sa len v pubertovom období s erekciou; v druhom prípade sa ohyb objaví s časom v dôsledku rôznych provokačných faktorov.

Dôvody pre zakrivenie penisu sú nasledovné:

  • Reprodukčný orgán môže byť deformovaný v dôsledku hormonálnych porúch v tele, ktoré vznikli v pubertálnom období. Často sa zdravotnícky personál spája s abnormálnym vývojom s deficitom niektorých hormónov v krvi;
  • Bielkovinové škrupiny, ktoré pokrývajú kavernózne orgány pohlavného orgánu, nie sú vyvinuté symetricky. V tomto prípade sa pozoruje inflexia penisu v smere kratšieho plášťa;
  • Zranenie, ktoré viedlo k zakriveniu. Napríklad silná rana do slabín alebo ľudových metód, ktoré sú zamerané na zväčšenie veľkosti orgánu. Podľa štatistík sa tieto príčiny vyskytujú najčastejšie;
  • Nesprávna injekcia injekcií, ktoré pomáhajú vyliečiť erektilnú dysfunkciu. Pre mužskú silu sa drogy injikujú priamo do kavernózneho tela falóga. Z dôvodu konštantných injekcií sa objavujú traumy, ktoré vyvolávajú zápalový proces v brušných membránach. Zase zápal vedie k tvorbe jaziev a deformuje penis;
  • Peyronieho choroba je sprevádzaná tvorbou hustých plakov v brušných škrupinách kavernóznych tiel, vďaka čomu sa penis kriku počas vzpriameného stavu.

Je potrebné uvažovať o náprave problému, ak je močová trubica príliš krátka. V tejto situácii, mužská dôstojnosť "vyzerá" nadol počas vzrušenia. V procese močenia sa zistí bolestivý syndróm. Ak krútený penis nebráni mužovi v tom, aby bol sexuálne aktívny, má sex, neexistujú žiadne iné poruchy genitourinárneho systému, patológia liečby nevyžaduje.

Vrodené zakrivenie penisu

Zakrivenie vrodeného penisu je choroba, s ktorou sa narodí chlapec. Ohýbanie sa prejavuje počas puberty s erekciou.

Reprodukčný orgán je valec, v ktorom sú tri menšie valce - dve hviezdovité telieska a jedna hubovitá. Vďaka plneniu arteriálnej krvi troch telies penis zvyšuje erekciu. Vo vnútri hubovitého tela prechádza močová trubica. Tri telesá sú oddelené bielou škrupinou. Je hustá v štruktúre, ale ľahko sa tiahne.

V závislosti od toho, ktoré telo je kratšie alebo kde je brucho natiahnuté viac, penis sa vychýli smerom dole alebo na stranu.

Vrodená ohybnosť penisu má nasledujúce príznaky:

  1. Ohyb penisu počas erekcie.
  2. Bolestivý syndróm s erekciou.
  3. Do penisu nie je možné vniknúť do vagíny, alebo je to ťažké.
  4. Psychologické zhoršenie erekcie (v dôsledku chyby človek sa bojí vstúpiť do intimity).

Fakt: Neexistujú presné príčiny vrodeného zakrivenia penisu. Vedci naznačujú, že patológia sa vyvíja kvôli nedostatku pohlavných hormónov u matky počas tehotenstva. Medzi príčiny hormonálneho zlyhania patrí chronický stres až do 15 týždňov tehotenstva, konzumácia alkoholu, fajčenie, nedostatok adekvátneho spánku, intrauterinná infekcia plodu, viacnásobné tehotenstvo.

Formy ochorenia sú odlišné. V závislosti od smeru penisu môže "pohľad" bokom alebo smerom k miešku. V závislosti od umiestnenia dutiny v močovej trubici: je umiestnený na typickom mieste na dolnom povrchu falca, jeho kmeň alebo v miešku. Uretrálna akord je diagnostikovaná v prípadoch, keď sa reprodukčný orgán rozvíja normálne, ale uretrálny kanálik je kratší ako samotný penis. Z dôvodu rozdielu v dĺžke sa ohýba.

Liečba zakrivenia bez operácie

Ak chcete narovnať pohlavné orgány bez operácie, veľa mužov používa špeciálne zariadenie - predlžovač. Existuje mnoho modelov, ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami, viazanosťou a nákladmi. Podstata metódy spočíva v neustálom rozširovaní pohlavného orgánu, v dôsledku čoho sa časť proteínovej membrány, ktorá je skrátená, rozkladá.

Významnou nevýhodou je, že pozitívny výsledok sa pozoruje až po 4-6 mesiacoch denného nosenia počas 3-6 hodín. Použitie nadstavca sa odporúča v tých prípadoch, keď človek nechce ležať pod nožom. Pomocou špeciálnych upevňovacích prvkov je prvok upevnený v prístroji pod napätím. Muži pocítia mierny tlak, nepríjemné pocity sú tolerované. Ak sa vyskytne bolestivý syndróm, znamená to zneužitie.

Podobný účinok je charakterizovaný vákuovým čerpadlom - zariadením, ktoré podporuje u mužov rýchlu erekciu. Skladá sa z valca a čerpadla. Penis sa umiestni do banky a potom sa vstrekuje vzduch, čo zaisťuje rýchly prítok arteriálnej krvi do kavernóznych tiel, v dôsledku čoho sa zisťuje vztlak. Ak používate toto zariadenie každý deň niekoľko mesiacov, môžete opraviť ohýbanie penisu o 30-40% pôvodného zakrivenia, prinajmenšom tak hovorí výrobca unikátneho zariadenia.

Dôležité: neodporúča sa ukladať na predlžovaciu alebo vákuovú pumpu, pretože lacné a neštandardné zariadenia môžu vyvolať zhoršenie situácie, viesť k komplikáciám.

S miernym zakrivaním reprodukčného orgánu pomáha technika samo-masáže. Vykonáva sa iba vtedy, keď je postavená vzpriamená. Masáž je nasledovná:

  • Objavte falus rukou a ohnite jedným smerom, potom druhým. Druhá ruka pokrýva odtok žilovej tekutiny v základni. Ak je penis počas cvičenia mäkký, potom sa môžu dojčiť na zvýšenie prietoku krvi. Vykonajte manipuláciu 3-4 krát týždenne počas 20 minút;
  • Jedna ruka je umiestnená na základe reprodukčného orgánu, druhá ruka zakrýva hlavu penisu. Potom, čo potrebujete vytiahnuť penis, pevne držte ruky. V tomto stave držte na 30 sekúnd. Nechajte ísť. Opakujte 10 krát.

Alternatívou je, že mnohí ponúkajú pasívne narovnávanie. Ak to chcete urobiť, nebudete musieť vykonávať akékoľvek kroky, stačí podporiť erekciu a nosiť najpresnejšie spodné prádlo. Sexuálny orgán je umiestnený v nohavičkách takým spôsobom, že je ohnutý opačným smerom od zakrivenia.

Samozrejme, opísané techniky - zariadenia, masáže alebo jednoducho pasívne narovnávanie nedosiahnu rýchly výsledok. A v niektorých prípadoch jednoducho nefungujú, pretože všetko závisí od závažnosti problému, jednotlivých fyziologických charakteristík organizmu a od iných faktorov.

Typy operácií na narovnávanie penisu

Vrodené a získané zakrivenie by sa malo liečiť chirurgicky, ak krutý termín prináša svojmu majiteľovi veľa nepríjemností, neumožňuje intímnu intimitu alebo vedie k výskytu psychických porúch. V závislosti od závažnosti obrazu lekár zvolí techniku ​​zákroku.

Metódy vykonania operácie na narovnanie penisu:

  1. Operácia, ktorá podporuje pretiahnutie orgánu. Počas lekárskej manipulácie doktor preruší platničku na penise, čo vedie k zvýšeniu kvôli podpore vlastnej sliznice. Výhoda postupu: korekcia orgánu, minimálne riziko odmietnutia tkaniva. Tento druh zásahu sa odporúča pre vrodenú patológiu, keď zostane ohyb.
  2. Intervencia Nesbit. V srdci operácie je skrátenie škrupiny orgánu s použitím švíkov, ktoré nevyriešia. Vykonáva sa na pozadí prítomnosti malých rozmerov. Metóda Plus: vrodené alebo získané zakrivenie je eliminované. Menej: reprodukčný orgán sa skráti o 7-10 milimetrov, existuje riziko opätovného ohýbania penisu, ale už v opačnom smere.
  3. Ak je príčinou zakrivenia trauma, počas operácie sa tkanivo pestuje na strane, kde sa nachádza ohyb.

Pre informáciu sa vykoná protetika, keď je diagnostikovaná erektilná dysfunkcia u muža na pozadí krivky penisu. Počas manipulácie chirurg šije valce silikónu, ktoré sú naplnené kvapalinou. Operácia pomáha úplne vyliečiť patológiu zachovaním citlivosti a plnej ejakulácie.

Po lekárskej intervencii počas 2-4 týždňov sa vyskytuje bolestivý syndróm. Anaplastické tablety sú predpísané na jeho reliéf. Po narovnaní penisu nemôžete mať sex po dobu niekoľkých mesiacov.

O otázke účelnosti operácie sa rozhoduje individuálne. Zohľadňujú sa mnohé aspekty: absencia kontraindikácií u mužov, patológia močového systému, počiatočná veľkosť penisu, stupeň zakrivenia,

Zakrivenie penisu - anatomický rys alebo patológia?

Anatomické znaky štruktúry pohlavných orgánov u mužov sú rôzne. Takže u mnohých predstaviteľov silnejšieho pohlavia je penis mierne odklonený od boku, čo je zvlášť zreteľné počas erekcie. Stojí to za znepokojenie, či je taká odchýlka významná a spôsobuje problémy v intímnom živote.

Čo znamená zakrivenie penisu?

Od narodenia sa zaznamenala taká patológia ako zakrivenie penisu u 5% chlapcov. Ako ste starší, mnohé poruchy sú vyhladené a stávajú sa neviditeľnými. Naopak, počet prípadov získanej vady sa zvyšuje najmä v dôsledku traumy penisu. Pod klinickým klinickým významom lekári chápu výraznú odchýlku orgánu v jednom alebo druhom smere, hore a dole.

V procese sexuálneho vzrušenia u človeka s touto patológiou sú nepríjemné pocity, kvalita sexuálneho styku sa znižuje.

Druhy patológie

Zakrivenie penisu môže byť vrodené a získané. V prvom prípade je zakrivenie spôsobené poruchou vo vývoji kolagénových vlákien z obidvoch strán penisu a fixácia problému nastáva počas vnútromaternicového obdobia. To spôsobí, že sa telo nakloní na jednu stranu. Plaky, na tom nie sú žiadne jazvy. Získané zakrivenie sa rozvíja počas života teenagerov alebo mužov.

Pri lokalizácii môže byť oblasť deformácie penisu na takých miestach:

  • Na hlave;
  • Šourka;
  • Na akejkoľvek časti trupu.

dôvody

U dojčiat sú vrodené formy ochorenia spôsobené nepravidelnou tvorbou plášťa žlčníka, čo spôsobuje disproporciu v kavernóznych telách penisu. To sa môže stať pri vrodenom krátkom močovom kanáli, ktorý nezodpovedá dĺžke penisu.

Vyvolanie zlyhania embryonálneho vývoja sú schopné:

  • Škodlivé návyky matky;
  • Viacnásobné tehotenstvo;
  • Hormonálne abnormality;
  • Zdôrazňuje, prenesené infekcie.

Najčastejšie deti majú ventrálne zakrivenie - nasmerované na oblasť miešku. Je schopný samostatne zmiznúť s vekom.
Na videu o príčinách vrodeného zakrivenia penisu:

  • Peyronieho choroba. Na penise sa objavujú plaky (lokálna fibróza), ktoré vedú k porušeniu veľkosti a tvaru kavernóznych tiel.
  • Zranenie orgánu. S ostrým pohybom počas sexu, keď sa pokúšate predĺžiť penis "ľudovými spôsobmi", môže dôjsť k zlomenine s pretrhnutím a následným zjazveniam proteínových membrán.
  • Hormonálne poruchy. Ak počas puberty v dospievaní existujú závažné odchýlky v hormonálnom pozadí, existuje riziko tejto anomálie.

Najčastejšie je získaná patológia zistená v 25-50 rokoch, to znamená počas obdobia aktívnych sexuálnych vzťahov, pričom detekčná frekvencia dosahuje 8-9%. Muži, ktorí trpia diabetes mellitus, hypertenzia, ischemická choroba srdca a obezita, sú náchylnejšie na získané zakrivenie penisu.
Získané ohýbanie penisu:

Ako sa prejavuje

Po zlomenine tela je symptomológia ochorenia akútna. Hlavným znakom je bolesť, ktorá je zosilnená palpáciou, vzhľad modriny, vizuálne viditeľné zakrivenie. Ďalej na penis začína tvoriť plaky, bolesť počas erekcie sa stáva trvalou. V priebehu času, bez liečby, plaky sú kalcifikované a zhutnené.

Na chronickej (fibrotickej) fáze môžu byť symptómy problému u mužov nasledovné:

  • Vzhľad plátov alebo pečatí je viditeľný pri hmataní alebo vzhľade.
  • Explicitná odchýlka penisu v akomkoľvek smere počas erekcie.
  • Bolesť, keď je penis vložený do vagíny.
  • Dystrofické zmeny malých ciev v zóne zakrivenia, poruchy obehu.
  • Riedenie, kožná atrofia.
  • Ťažkosti v sexuálnom živote, často - neschopnosť vykonávať pohlavný styk.

V polovici prípadov bez liečby sa patológia postupuje, iba 13% zo situácií vedie k samozrezaniu plakov.

U detí je ochorenie zriedkavo nájdené už v ranom veku, častejšie sa zakrivenie stáva viditeľným do veku 13-14 rokov, keď začína aktívny sexuálny vývoj. U dospievajúcich sú príznakmi patológie výskyt plakov a zjavné zakrivenie penisu. U novorodencov nie je problém najčastejšie viditeľný, neexistujú žiadne príznaky.

Na fotografii je zakrivenie penisu a norma

liečba

Ak je odchýlka orgánu zanedbateľná, nedochádza k porušeniu sexuálneho života, nie je potrebné liečiť patológiu. V opačnom prípade je potrebné diagnostikovať urologa, andrologu.

Indikácie pre liečbu sú:

  • Existuje skrátenie močovej trubice.
  • Zakrivenie bolo výsledkom traumy.
  • Zlyhanie je ohyb penisu viac ako 15 stupňov.
  • Pod kožou sú veľké vláknité šnúry.
  • Zaznamenáva sa erektilná dysfunkcia.

U detí sa korekcia zakrivenia uskutočňuje v dospievaní, nie skôr. Ak sa navyše vyskytnú hypospadie alebo nesprávne umiestnenie uretrálneho otvoru, operácia sa vykonáva v skoršom veku - pol roka. Odporúča sa používať dieťa najneskôr do jedného roka, čo umožní vývoj tkanív penisu pri normálnych dávkach.

Konzervatívna terapia

S chorobou Peyronieho existuje množstvo spôsobov, ktoré vám môžu pomôcť zotaviť sa bez operácie. Za týmto účelom sa do plakov vstrekujú špeciálne prípravky, ktoré ich zmäkčujú a pomáhajú vyriešiť.

Okrem toho človeku možno predpísať také metódy liečby, ako sú:

  • Užívanie interferónu, kolchicínu, glukokortikoidov, vitamínu E
  • Elektroforéza s trypsínom
  • Shock Wave Therapy

Liečba pomáha iba v počiatočných štádiách Peyronieho choroby, keď patológia trvá dlhšie ako jeden rok. V iných prípadoch pomôže korigovať iba operáciu.

Operatívny zásah

Existuje niekoľko rôznych operačných techník na korekciu zakrivenia penisu u mužov:

  1. Operácia Nesbit. Ovplyvnené kolagénové vlákna penisu sú odrezané, aplikované stehy, v dôsledku ktorých sa erekcia stáva normálnou, orgán sa narovná. Funkciou a veľkým mínusom operácie je skrátenie orgánu až na 2 cm, ktoré odpudzuje veľa mužov.
  2. Plastická operácia penisu. Pomocou mikrochirurgických metód sa odstraňujú plaky, pramene, jazvy na penise, orgán sa predlžuje šitím sliznice. Odmietnutie tkanív sa prakticky nedodržuje, nedochádza k žiadnemu skráteniu.
  3. Protetika. V najvážnejších prípadoch zavedenie silikónových protéz do penisu. Po uzdravení môže človek žiť úplný sexuálny život.

Iba vo falešnej starostlivosti bude muž musieť zostať v nemocnici 3-5 dní, po ostatných operáciách sa môže vrátiť domov v ten istý deň. Potom je dôležité pravidelne navštevovať lekára, aby monitoroval stav pokožky a tkanív orgánu. Deti v prítomnosti problémov s umiestnením otvorov močovej trubice vykonávajú jednu alebo niekoľko plastických operácií (zvyčajne sa vykonávajú v dvoch fázach). Na udržanie funkcie a úplné obnovenie anatómie penisu použite sliznicu tváre, ako aj predkožku (s obriezkou druhého).

Zakrivenie penisu: liečba choroby

Peyronieho choroba alebo zakrivenie penisu sa môže stať vážnym problémom a prekážkou v sexuálnom živote. Táto choroba tiež vyvolá vývoj komplexov u mužov a podporuje erektilnú dysfunkciu. Neprehliadnite tento problém a vždy konzultujte s lekárom.

V počiatočných štádiách môže byť zakrivenie penisu vytvrdené medikamentóznou metódou. Účinnosť takejto liečby je veľmi malá. V prípade vážneho zakrivenia môže pomôcť iba chirurgická intervencia. Po operácii je požadovaný účinok takmer vždy dosiahnutý a návratnosť a symetria penisu.

Počas konzultácie vám špecialista podrobne vysvetlí príčiny zakrivenia a spôsoby liečby. Neodkladajte sa s návštevou lekára, pomôže vám to zbaviť sa problému rýchlejšie a ľahšie. Bez správnej úpravy sa zakrivenie zhorší a situácia sa len zhorší.

Peyronieho choroba - vedecký názov zakrivenia penisu

Prvá zmienka o Peyroniovej chorobe sa nachádza v spisoch Fallopia v roku 1561. V roku 1743 lekár francúzskeho kráľa Francois de la Peyronie prvýkrát opísal túto chorobu. Frekvencia Peyronieho choroby je približne 0,4% mužskej populácie.

V etiológii Peyronieovej choroby, hlavná úloha patrí mikrotraumám žlčníka, čo vedie k hematómom s následným rozvojom autoimunitného procesu v brušnom plášti. V dôsledku týchto zmien sa vytvorí fibroplastický plát, ktorý spôsobí narušenie elasticity žlčovej mušle a ďalšiu deformáciu penisu

Lokálna fibróza.
Miestne tunica albuginea fibróza je zriedkavé ochorenie a zvyčajne dochádza v dôsledku fraktúry penisu (ruptúry tunica albuginea pri erekcii), alebo dlhodobé užívanie intrakavernózna injekcie.

Vrodené zakrivenie penisu

Vrodené zakrivenie penisu, na rozdiel od Peyronieho choroby, vždy vedie k erektilnej deformácii. Dôvodom je hypoplázia žlčníka a v dôsledku toho disproporcia vývoja kavernóznych tiel. Zakrivenie penisu počas erekcie je jediným príznakom tejto vývojovej anomálie. Koža, fascia, hubovité telo močovej trubice sú správne vytvorené, vonkajšie otvorenie močovej trubice sa otvorí symetricky na hlave.

  • Erektilná deformácia je vždy zameraná na nedostatočne rozvinuté kavernózne telo a najtypickejšie je bočné zakrivenie.
  • Vrodená krátka močová trubica tiež patrí k otočeným zakriveniam penisu. V tomto prípade je ventrálna deformácia spôsobená porušením elasticity hubovitého tela uretry v dôsledku dysembryonálneho vývoja fasciálnych vrstiev.
  • Diferenciálna diagnostika erektilnej penilní deformácie spôsobené lézií tunica albuginea vykonávaných s takými chorobami, ako trombóza dorzálnej žily penisu, post-traumatické kavernózna fibróza sekundárny syfilis lézie, epithelioid sarkóm, rovnako ako deformita penisu spojené s metastázami nádorov do iných orgánov.

Peyronieho choroby, alebo fibroplastických indurácia penisu je ochorenie charakterizované multifokálne vláknité štrukturálne degenerácie tunica albuginea penisu. Fibroplastických indurácia sprevádzaná tvorbou jazvy tkaniva nepružného vláknitého tunica albuginea a erektilnej tkaniva a priľahlých vedie k bolestivej erekcie zakrivenie vztýčený penis, niekedy - erektilnej dysfunkcie. Obtiažnosť alebo nemožnosť súlože pre Peyronieho chorobu, podľa poradia, vedie k trvalé porušovanie psychosexuálneho postavenie mužov.

Historické informácie.

  • Francois Peyronie (osobný lekár kráľa Louisa XY) opísal túto chorobu v roku 1743 u troch pacientov. V roku 1561 opísal taliansky anatómista Fallopius podobné symptómy choroby.
  • História štúdie ochorenia trvá viac ako 250 rokov, ale doteraz je niekoľko otázok o etiológii a patogenéze tejto choroby stále nejasné.
  • Existuje niekoľko navrhovaných teórií týkajúcich sa pôvodu Peyronieho choroby. Tento nedostatok vitamínu E, zvýšenú hladinu serotonínu, endokrinných nerovnováhy, genetická predispozícia, čo potvrdzuje komunikácia z Peyronieho choroby a kontraktúra HLA-B7 antigénu Dupuytrenová skrížene reaktívne skupiny.

Avšak teória opakovanej traumy ciev penisu sa stala najrozšírenejšou, čo sám Peyronie predpokladal.

Trauma (často subklinického) vedie k ukladaniu fibrínu, ktorý zase aktivuje fibroblasty s proliferáciou buniek, následné zvýšenie vaskulárnej permeability, stimulácia chemotaktickej faktorov zápalové bunky (histiocytických). K dispozícii je proces zápalu, stvrdnutie a akumuláciu fibrínu medzi vrstvami tunica albuginea.

Tento mechanizmus je súčasťou normálneho liečebného procesu. Avšak, unikátny anatómia tunica albuginea, skladajúci sa z niekoľkých vrstiev a malovaskulyarizirovannoy husté spojivového tkaniva, je druh "pasca" pre zápalové odpovede, uťahovací procesu v priebehu mesiacov a rokov. Doba, počas ktorej sa vytvoria zjazvené tkanivo, trvá asi 1-1,5 rokov, čo vedie k degenerácii vlákien kolagénu a maticové bázy shell v dôsledku nadmernej aktivity fibroblastov.

Histologicky označené dezorganizácie vrstvy tunica albuginea, zníženie a defragmentácia elastínu a perivaskulárnej infiltráciou do tunica albuginea susednej oblasť, aj keď to nie je konštantná. Kolagénne vlákna vykazujú dosky (väčšinou typ III) s medziľahlými fibroblasty, malých krvných ciev a počet elastických vlákien, môžu byť chrupavkové metaplázia, a dystrofické kalcifikácie.

Príznaky Peyronieho choroby zahŕňajú:

• prítomnosť hmatateľného plaku -78-100%
• zakrivenie penisu - 52-100%
• bolestivé erekcie

70%
• erektilná dysfunkcia 25%
• skrátenie penisu;
• Znížená citlivosť.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa pacienti obvykle sťažujú na bolesť v penise s erekciou. Pre neskoršie štádiá prítomnosť zakrivenia penisu počas erekcie, ťažkosti a dokonca aj neschopnosť vykonať pohlavný styk, ako aj výskyt vláknitých plátov, ktoré sa prejavujú palpáciou penisu. Prirodzený vývoj Peyronieovej choroby môže byť odlišný.
Aktívna fáza ochorenia trvá od 6 do 18 mesiacov, po ktorom proces stabilizuje alebo spontánne spomaľuje príznaky. Rozmery platničiek Peyronie sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov, čo je v priemere medzi 1,5 a 2 centimetrami. V závislosti od lokalizácie plakov sú rozlíšené: chrbtové, ventrálne, bočné a kombinované zakrivenie penisu.

  • Príčinou erektilnej dysfunkcie u pacientov s Peyronieho chorobou sú hemodynamické poruchy penisu.
  • Arteriálna insuficiencia kavernóznych tiel môže byť výsledkom kompresie ciev s plakmi a následkom autoimunitnej vaskulitídy a perivaskulitídy vznikajúcej z mikrotraumov žlčníka.
  • Štúdie penálneho krvného prietoku u mnohých pacientov s Peyroniovou chorobou ukázali spojitosť s veno-okluzívnou dysfunkciou.
  • Venózny presakovanie sa prejavuje v zónach postihnutých procesom žlčníka, pri určovaní patofyziologického mechanizmu straty tuhosti penisu.

Znižovanie elasticity žlčníka v oblasti plaku zabraňuje normálnemu stlačeniu žíl počas erekcie.
2% mužov vyhľadali lekársku pomoc kvôli prítomnosti erektilnej deformáciou penisu (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), ale v skutočnosti trpí Peyronieho choroba 8% mužov (JP Mulhall et všetky, 2002)

Príčiny vrodeného zakrivenia penisu

Moderná medicína zatiaľ nenašla presné a spoľahlivé dôvody vrodeného zakrivenia pohlavného orgánu u mužov.

Vrodené zakrivenie penisu sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch, ktoré nepriaznivo ovplyvnili vývoj tohto orgánu v lone matky.

Choroba môže vyplynúť z vrodenej krátkej močovej trubice, z nedostatočne vyvinutého brucha penisu.
Pri poruchy imunitného systému, zvyšuje riziko Peyronieho choroby, čo je tvorba penisu vláknitých dosiek, v dôsledku ktorej je kavernózna teleso nerovnomerne naplnené krvou pri erekcii penisu, ktorá vedie ku skresleniu. Diabetes mellitus a iné systémové ochorenia zvyšujú riziko vzniku Peyronieovej choroby. V niektorých autoimunitných ochoreniach je mimoriadne zriedkavé, že sa telo začne útočiť na svoje bunky, čo vyvoláva chorobu.

Vrodené zakrivenie penisu je zabránené len v moci nastávajúcich matiek, ktorí sa musia starať o svoje zdravie počas tehotenstva:

  1. zabrániť stresu;
  2. opustiť zlé návyky, alkohol, fajčenie;
  3. jesť správne.

Výskyt erektilnej odchýlky je možný z dôvodu lokálnej fibrózy v dôsledku zlomeniny penisu alebo iných vážnych poranení, pri ktorých dochádza k pretrhnutiu žlčníka. Po uzdravení sa tvoria jazvy, ktoré deformujú penis v jednom alebo druhom smere.

S vekom môže dôjsť k zakriveniu kvôli zlej elasticite tkanív, z ktorých niektoré sú natiahnuté horšie než iné, čo spôsobuje deformáciu penisu. Aj Peyronieho choroba môže vyvolať užívanie určitých liekov, ako sú beta-blokátory, kardiovaskulárne lieky.

Aby nedošlo k získaniu zakrivenia penisu s vekom, musíte monitorovať svoje zdravie, viesť zdravý životný štýl, nezúčastňovať sa príliš komplikovaných postojov počas sexuálneho styku, čo môže viesť k traume.

Zakrivený penis: metódy liečby

Liečba erektilnej odchýlky závisí od stupňa a závažnosti deformity penisu. Ak dôjde k malej deformácii, ktorá žiadnym spôsobom neovplyvňuje život človeka, neprinesie mu fyzické a psychické utrpenie, potom nie je potrebné tento problém napraviť.

Ak dôjde k dôvodom zakrivenia penisu, na penisu sa objavia pečate, potom sa lekár rozhodne o vymenovaní konzervatívnej alebo chirurgickej metódy liečby. Liečba ochorenia pomocou liekov je možná v prípade včasnej detekcie Peyronieovej choroby.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie protizápalových liekov, tieto lieky sa vstrekujú priamo do penisu, aby čo najskôr zastavili fibrotické plaky.

  • Na zvýšenie elasticity tkanív je predpísaný vitamín E, ktorý je okrem toho dobrým antioxidantom.
  • Colchicín znižuje produkciu kolagénu, verapamil podporuje rýchlu resorpciu plakov.
  • Na zníženie bolesti sa predpisuje tamoxifen.
  • Na zlepšenie liečby liekom sú predpísané fyzioterapeutické postupy: ultrazvukové ošetrenie, laserová terapia, röntgenová terapia, fonoforéza s kinázou, kortikosteroidy, ronidáza.

POKRAČOVANIE

Liečivá liečba nie vždy prináša pozitívny výsledok a lekári majú často chirurgicky opraviť zakrivený penis. Pacient je odkázaný na operáciu v prípade závažného zakrivenia penisu a bolesti počas erekcie.

Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii, pomocou liekov sa dosiahne erekcia. Na strane penisu, ktorá nie je ovplyvnená plakmi, sa urobí rez, okraje sú utiahnuté a šité. Ukazuje sa symetria, ktorá vyrovnáva deformáciu. Pre švy nepoužívajte absorbovateľnú niť. Po chirurgickom zákroku môže byť pacientom narušená strata citlivosti, nepohodlie v močovej trubici a kĺbov. Výsledkom takéhoto chirurgického zákroku je penis kratší.

Moderná medicína umožňuje vykonávanie takýchto operácií na vyššej úrovni, korigovanie defektu pomocou pokožky pacienta alebo umelých materiálov bez zmeny veľkosti penisu. Operácia Nesbit-Shepelev sa uskutočňuje vytvorením záhybu na zakrivenej strane penisu, čím sa eliminuje deformácia. Vláknité útvary nie sú odstránené, aby nevznikli ďalšie poškodenia a opätovný výskyt zakrivenia.

Klasifikácia choroby

Na rozdiel od Peyronieho choroby je zakrivenie penisu vrodená patológia, ktorá má nasledujúcu klasifikáciu:

  1. Malé zakrivenie - penis sa odchyľuje len 15 stupňov od stredu. Táto patológia nevyžaduje korekciu a žiadnu liečbu.
  2. Priemer - odchýlka je o niečo výraznejšia, ale sexuálne zakrivenie nemá vplyv na penis. Pacient môže podľa vlastného uváženia súhlasiť alebo odmietnuť penis napraviť.
  3. Významné - telo je zakrivené viac ako 50 stupňov, čo veľmi ovplyvňuje sexuálny život, stáva sa takmer nemožným. Iba operácia je schopná opraviť situáciu.
  4. Dorsálny penis je zakrivený smerom nahor
  5. Ventral - nadol
  6. Bočné - ohýbanie člena vľavo alebo vpravo.

> Zakrivenie orgánu v Peyroniovej chorobe
Dôvody pre zakrivenie penisu sú rôzne. Choroba sa najčastejšie vyskytuje v čase, keď je človek pubertou. Počas erekcie sa stávajú nefyziologické krivky pohlavného orgánu. K tomu dochádza z nasledujúcich dôvodov:

  • Nedostatočné rozvoj kavernóznych telies, keď je na jednej strane vyvinutá viac ako na druhej strane.
  • Ich nepomer.
  • Hypoplázia močovej trubice, detekcia akordy.
  • Hypoplázia fascie pohlavného orgánu.
  • Poranenie.
  • Mechanické efekty.

Okrem toho príčinou deformity genitálií môžu byť injekcie, ktoré sa používajú na liečbu erektilnej dysfunkcie. Ihly, ktorými sa injekcie podávajú, zanechajú na penisu mikrotrauma, kvôli čomu sú často bledé svaly pohlavných orgánov. Po prenesenom zápalovom procese môžu zostať jazvy, čo vedie k deformácii penisu.

Vrodené zakrivenie penisu je dôsledkom nedostatku pohlavných hormónov u človeka, keď je ešte v lone alebo v čase jeho puberty.

symptomatológie

Samozrejme, deformácia penisu, človek si všimne hneď. Sprievodca sa však môže pripojiť k hlavnému symptómu. Niekedy človek zažíva bolesť, jeho erekcia je zlomená. Ak cítite skrútený člen, môžete nájsť nejaké pečate v "bode zlomu". V niektorých prípadoch sa dĺžka penisu môže skrátiť.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v dvoch fázach:

  • závrat - počas tejto fázy človek zažíva bolesť nielen počas erekcie, ale aj v stave sexuálneho odpočinku.
  • stabilné - v tomto štádiu sú zhutnené plaky v oblasti pohlavného orgánu, ktoré prispievajú k deformáciám a narúšajú erektilnú funkciu.

Ak zistíte niektorý z vyššie uvedených príznakov, ihneď sa poraďte s urológom.

Princíp činnosti pre korekciu zakrivenia
Aby sa urológ presne diagnostikoval, musí vykonať vyšetrenie pacienta a jeho pohlavného orgánu a predpísať ďalšie metódy vyšetrenia - ultrazvuku a MRI, ktoré vylučujú alebo naopak potvrdia prítomnosť nádorov penisu.

liečba

Po diagnostikovaní lekár predpisuje liečbu. Je vždy individuálny a predovšetkým závisí od štádia ochorenia pohlavného orgánu. Takže ak pacient trpí zápalovou fázou, potom sa najprv vyvinie všetko úsilie na stabilizáciu plakov a na zmiernenie bolesti. Iba po ukončení prvej fázy liečby môžete postupovať podľa nasledujúcich radikálnejších opatrení.

Liečba liekom. Bohužiaľ, napriek skutočnosti, že liek je dnes veľmi veľký arzenál liekov, ktoré sú schopné vyvinúť terapeutický účinok na zakrivenie penisu, táto liečba málokedy prináša výsledok 100%, po ktorom prichádza úplné uzdravenie. Lieky a fyzikálnej terapie sú účinné v skorých štádiách ochorenia penisu, pred zápalom a zjazvenie.

Spravidla je prípravok, ako je kolchicín, schopný opraviť menšie chyby. Užíva sa perorálne, pomáha znižovať tvorbu kolagénu. Okrem toho lekár môže predpisovať vitamín E, je to nádherný antioxidant. Ale s pomocou karnitínu procesy metabolizmu sa zrýchľujú.

Väčšina perorálnych prípravkov je toxická, má veľa kontraindikácií a je plná vedľajších účinkov. V tomto prípade nie je dokázaná účinnosť väčšiny ich výrobkov

Operatívny zásah.

Vysvetľujúci chirurg, ktorý sa špecializuje na nápravu defektov pohlavných orgánov, je takmer 100% schopný opraviť zakrivenie. Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pred operáciou je penis podrobený farmakologickej erekcii. Po zistení zakrivenia genitálií sa urobí rez v požadovanej časti, kontrakcia a šitie okrajov. Tak sa orgán vráti symetria a existujúca chyba sa koriguje.

Chirurgia má jednu nevýhodu - po liečbe sa penis skráti o dva centimetre. Okrem toho môžu vzniknúť určité komplikácie vo forme poškodenia močovej trubice a straty citlivosti hlavy a penisu. Približne 20% pacientov, ktorí podstúpili takýto chirurgický zákrok, cítia nepohodlie a bolesť z granulómov, ktoré sa tvoria na švoch. Je to spôsobené tým, že šijacie zariadenie počas šitia používa neabsorbovateľné švy - to je povinná podmienka operácie, inak sa manipulácia ukáže ako neúčinná a bezvýznamná.

  1. K dnešnému dňu sa takéto operácie zlepšili. Chirurg môže liečiť chordee nie je ushivaya tunica albuginea penisu, jeho obnovením kusom kožného krytu pacienta alebo náhradou umelého materiálu, ktorý sa používa v cievnej chirurgii.
  2. V tomto prípade člen nezmení svoj vzhľad a jeho rozmery zostávajú rovnaké. Avšak aj táto metóda má významnú nevýhodu vo forme erektilnej dysfunkcie (približne v 30% operovaných). Dôvody, prečo k tomu dôjde, nie sú úplne pochopené, štúdie sa stále vykonávajú týmto smerom.
  3. Operácia na korekciu zakrivenia pohlavných orgánov trvá až dve hodiny. Po ukončení zákroku chirurg aplikuje špeciálne obväzy so samolepiacimi elastickými obväzmi. To sa robí tak, aby sa zabránilo vzniku modrín a znížilo sa nepohodlie pacienta.

Prvý obväz sa vykonáva druhý deň po operácii, potom - podľa potreby, ale nie menej ako raz za dva dni. Stehy z genitálií sa odstránia po týždni alebo 10 dňoch v závislosti od rýchlosti hojenia. Po vypustení sa pacientovi odporúča zdržať sa sexuálnej aktivity počas 6 týždňov.

Často kladené otázky

Môžem sa vyhnúť skráteniu penisu?

Áno, je možné, ak súčasne s korekciou zakrivenia vytvorí ligamentotómiu. Takže môžete kompenzovať stratu veľkosti.

  1. Kedy sa môžem vrátiť k normálnemu a obvyklému sexuálnemu životu?
  2. Po operácii sa neodporúča žiť sex po dobu 6-8 týždňov. To je, koľko času je potrebné na liečenie rán, na kavernóznych orgánoch pohlavného orgánu sa vytvorili silné väzby a syndrómy bolesti prešli.
  3. Zostávajú stehy po operácii a ako sú hmatateľné?
  4. Áno, stehy zostanú, pretože šitie sa neuskutočňuje pomocou absorbovateľných nití. Po uzdravení sa stehy sotva zoradia, aj keď môžu byť hmatané. Po uplynutí času sa na švách vytvoria švy, ktoré ich vyhladia.
  5. Prečo nemožno použiť absorbovateľné stehy?

To je plné skutočnosti, že čoskoro po operatívnom zásahu bude člen opäť zaujať pôvodnú pozíciu a začne sa ohýbať. Nastáva relaps a nové zakrivenie pohlavného orgánu.

Symptómy vrodenej zakrivenia penisu

  • Zakrivenie penisu počas erekcie (zvýšenie a napätie penisu počas sexuálneho vzrušenia).
  • Bolesť počas erekcie.
  • Vznik ťažkostí so zavedením penisu do vagíny.
  • Porušenie erekcie v dôsledku psychických problémov - človek sa tvári zo strachu z intimity so ženou.

tvar

  • V závislosti od smeru zakrivenia existujú:
  • bokom;
  • smerom k miešku.
  • V závislosti od miesta otvorenia močovej trubice môže byť:
  • na typickom mieste (na špičke gangu penis);
  • na dolnom povrchu penisu, na trup penisu, v miešku (hypospadias).
  • Uretrálna akord: penis sa rozvíja normálne, ale močová trubica je kratšia ako penis. Dôsledkom rozdielu v dĺžke sa penis ohýba, čo vedie k jeho zakriveniu.

dôvody

V súčasnosti nie sú známe presné príčiny vrodeného zakrivenia penisu.

Pravdepodobne vzniká choroba z nedostatku pohlavných hormónov u matky počas vnútromaternicového vývoja plodu.

Je to spôsobené:

  • zdôrazňuje až 15 týždňov tehotenstva;
  • fajčenie, príjem alkoholu;
  • v neprítomnosti primeraného odpočinku a spánku;
  • Multiplicita (tehotenstvo, pri ktorom sa súčasne vyvíja niekoľko ovocia);
  • časté tehotenstvá;
  • intrauterinná infekcia plodu.

Okamžité príčiny zakrivenia penisu:

  • rozdiel v pružnosti tunica albuginea penisu na rôznych povrchoch (husté, ale expandovateľný plášťom, v ktorom sú kavernózna a hubovité teleso (štrukturálne podobné huby, pri plnení zvýšenie krvného veľkosti a stať sa hustá));
  • skrátenie jedného z troch vnútorných telies (jeden z Cavernous alebo hubovitý).

diagnostika

  • Analýza histórie ochorenia a sťažností (keď došlo k zakriveniu, či to bráni pohlavnému styku).
  • Analýza anamnézy o živote (aké ochorenia pacient predtým utrpel, ako často má muž sex, osobitnú pozornosť venuje pohlavným poraneniam).
  • Analýza dedičnej histórie (či podobné problémy sa vyskytli medzi blízkymi príbuznými).
  • Analýza pôrodníckej histórie (ako sa tehotenstvo matky uskutočnilo, aké ochorenia boli v počiatočnom období, aké prípravy urobila žena).
  • Vyplnenie špeciálnych dotazníkov o kvalite sexuálneho života.
  • Preskúmanie penisu a meranie uhla vychýlenia v stave umelého erekcie (zvýšenie a napätie penisu).
  • Erekcia sa dosahuje pomocou vákuového erektora: člen sa nasadí na nádobu, z ktorej sa čerpá vzduch, čím vytvára negatívny tlak a penis sa stáva vzpriamený (zväčšuje sa veľkosť, stáva sa pevným, elastickým).
  • Určí sa stupeň a smer zakrivenia.
  • Je povolené, aby pacient sám vyfotografoval vzpriamený penis v troch výčnelkoch a priniesol fotografiu na konzultáciu s lekárom.
  • Vyšetrené je ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) ciev penisu - krvný obeh v penise. Metóda umožňuje odhaliť príčinu erektilnej dysfunkcie (zvýšenie a napätie penisu počas sexuálneho vzrušenia).
  • Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) penisu je metóda, ktorá umožňuje získať vrstvený obraz tkanív a orgánov. Najcennejšia diagnostická metóda na identifikáciu príčiny zakrivenia
  • Cavernosography - vo vnútornej štruktúre penisu (corpora cavernosa a spongiosum, štrukturálne podobné špongiu, ktorá pri naplnené zvýšenie krvného a stuhnú) injekciou liečivo nepriepustného pre žiarenie (viditeľné na röntgenového žiarenia) a X-ray sa vykonáva. Táto štúdia môže zistiť, ktorá časť penisu je kratšia.
  • Cystouretrografia je štúdium štruktúry močovej trubice a močového mechúra. Za týmto účelom prostredníctvom katétra (tenká rúrka) vložené do močovej trubice, do močového mechúra nepriepustného vstreknutej látky (ktorá môže byť vidieť na röntgenových filmov), a vykonáva niektoré obrazy.
  • Je tiež možné sa poradiť s urológom a andrologom.

Liečba vrodeného zakrivenia penisu

  • Vytvorenie na opačnej strane rohu zakrivenia duplikátov (záhybov) škrupín (niekedy odstránenie oblasti membrán a ich šitie) penisu, čo vedie k vyrovnaniu penisu.
  • Ak existuje atypické umiestnenie vonkajšieho otvoru močovej trubice, chirurgická liečba sa vykonáva v dvoch fázach.
  • V prvej fáze sa na močovej rúre uskutoční plastová operácia, aby sa vytvoril normálne umiestnený vonkajší otvor.
  • Obvykle sa na to používa koža predkožky alebo sliznice tváre.

Komplikácie a následky

  • Porušenie erekcie (zvýšenie a napätie penisu počas sexuálneho vzrušenia).
  • Bolesť počas erekcie.
  • Depresia (strata nálady, strata schopnosti prežívať radosť, narušenie myslenia).
  • Neplodnosť.
  • Skrátenie penisu (komplikácia chirurgickej liečby).

Prevencia vrodeného zakrivenia penisu

  • Odstránenie alebo zníženie vplyvu škodlivých faktorov na organizmus tehotnej ženy (fajčenie, alkohol, neprimeraný príjem liekov, psychoemočné stresy atď.).
  • Pravidelná návšteva pôrodníka-gynekológa počas tehotenstva.
  • Včasná registrácia v konzultácii s ženami (pred 12. týždňom tehotenstva).
  • Včasná príprava na tehotenstvo.
  • Včasné odvolanie urologovi, urológovi andrologovi.

PRÍČINY

Zakrivenie penisu môže byť vrodené a získané. Vrodená deformácia penisu sa vzťahuje na anomálie vo vývoji reprodukčného systému a vyskytuje sa u 3% chlapcov. Presné príčiny tohto ochorenia nie sú známe. Výskyt podobnej anomálie je ovplyvnený priebehom tehotenstva vrátane prenosu infekcií a príjmu liekov v počiatočných štádiách.

Vrodené ohýbanie Penis je možný v dvoch verziách:

  • S normálnym umiestnením vonkajšej clony močovej trubice (asymetria kavernóznych telies penisu).
  • S abnormálnym usporiadaním močovej trubice.

V druhom prípade vonkajšie otvorenie močovej trubice sa zvyčajne nachádza v dolnej časti penisu, v priestore medzi mieškom a uzdeňou. Uretra je prezentovaná vo forme hustého akorda, ktorý zasa zhoršuje deformáciu penisu. Pri vrodených anomáliách sa zakrivenie penisu zaznamenáva hlavne počas erekcie.

  • Peyronieho choroba;
  • následky zranení pohlavných orgánov;
  • výsledok zápalového procesu;
  • vloženie hlavy cudzích telies pod kožu;
  • dôsledky vstrekovania liekov do kavernóznych tiel penisu.

Pravdepodobnú príčinu ochorenia dokáže lekár zistiť po vyšetrení a vyšetrení pacienta.

Zaujímavé fakty o tejto chorobe

Peyronieho choroba je jednou z najčastejších príčin zakrivenia penisu u mužov starších ako 40 rokov. V mladom veku je ochorenie zriedkavé. S touto patológiou dochádza k fibróznym zmenám v membráne kavernóznych teliesok penisu a jej následnému zakriveniu. Presná príčina ochorenia nie je známa, čo prakticky znemožňuje zabrániť tejto patológii.

Peyronieho choroba je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť v penise v pokoji a počas erekcie;
  • vzhľad mäkkých plátov (tuleňov) na koži penisu;
  • zakrivenie penisu.

Pravdepodobnou príčinou tohto stavu sú mikrotrymy penisu. Pomaly progresívny zápal vedie k proliferácii spojivového tkaniva a tvorbe vláknitých plátov, čo ďalej prispieva k zakriveniu penisu. Spontánna liečba sa vyskytuje u 10% pacientov. Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja, čo vedie k erekčnej dysfunkcii a ďalším problémom v genitálnej oblasti.

VPLYV

Zakrivenie penisu - to nie je len estetické nepríjemnosti. Odchýlka penisu o viac ako 30 stupňov spôsobuje, že sexuálny styk je takmer nemožný. S menším uhlom zakrivenia človek môže mať sex, ale nie vždy dôverná afinita bude pre neho komfortná. Nepríjemné pocity počas pohlavného styku, nepohodlie pri použití kondómu - to všetko porušuje sexuálny život človeka a neprispieva k jeho zdraviu vôbec. Pridajte tu strach z možného reakčného partnera - a dostávame veľmi nežiaducu kyticu psychologických problémov a komplexov. U mnohých mužov spôsobuje zakrivenie penisu erektilnú dysfunkciu v každom veku.

Zahŕňa zakrivenie penisu možnosť koncepcie dieťaťa? Nie, ak tvar penisu a uhol jeho zakrivenia nebráni mužovi mať sex. Pri absencii iných zdravotných problémov (vrátane anomálií vývoja penisu), spermie voľne prechádzajú cez močovú trubičku a v tejto oblasti nevznikajú žiadne problémy.

Zakrivenie penisu sa často kombinuje s inými patologickými stavmi. Predchádzajúca trauma alebo zápalový proces môže viesť nielen k deformácii penisu, ale aj k porušeniu ejakulácie alebo produkcie spermií. Nie je zbytočné podrobiť sa úplnému vyšetreniu s andrológom, aby ste správne odpovedali na túto otázku a plne posúdili možnosť počatia dieťaťa.

PRINCÍPY LIEČBY

Je dôležité si pamätať: mužský pohlavný orgán nie je ani vo vzpriamenej polohe, ani v pokoji, môže byť úplne rovný.
Malé zakrivenie penisu, ktoré nezasahuje do sexuálneho života a neovplyvňuje možnosť koncepcie dieťaťa, si nevyžaduje opravu. Ošetrenie sa vykonáva iba v prípade, že je problém spôsobujúce označené nepohodlie človeka spôsobuje erektilnej dysfunkcii a iné psychické problémy v sexuálnej oblasti (napr úzkosti očakávania syndrómu sexuálneho zlyhania). Indikáciou pre operáciu je aj neschopnosť počať dieťa z dôvodu výrazného zakrivenia penisu.

KONZERVAČNÁ TERAPIA

Konzervatívna liečba sa prejavuje v počiatočných štádiách ochorenia so stredným zakrivením penisu. Na tento účel sa používa špeciálne zariadenie - predlžovač. Pri dlhšom preťahovaní rozšírenia sa tkanivo postupne rozrastá a orgán sa narovná. V procese liečby sa veľkosť penisu prirodzene zvyšuje. Dĺžka liečby je 6-12 mesiacov. Pri ťažkej deformite sa technika nepoužíva alebo sa používa iba v spojení s chirurgickou korekciou.

Peyronieho choroba, ktorá vedie k zakriveniu penisu, sa tiež podarí konzervatívnej terapii v počiatočných štádiách. Na liečbu sa používajú intravenózne injekcie liekov, ktoré zmäkčujú vláknité plaky, fyzioterapia, terapia nárazovými vlnami. Účinnosť týchto metód je veľmi pochybná, takže väčšina urológov trvá na chirurgickom riešení problému.

Je možné napaľovať penis doma? Existuje mnoho spôsobov masáže, ktorých účelom je postupne napraviť deformáciu penisu. Urológovia neodporúčajú, aby sa tieto metódy páčili, rovnako ako sa zapájajú do bylinnej medicíny, vtierajú do pokožky penisu neznáme masti, krémy a iné lieky. Takáto liečba zriedkavo prináša požadovaný účinok. Naopak, neopatrná masáž a iné procedúry môžu viesť k poškodeniu penisu a spôsobiť ďalšiu deformáciu orgánu.

Nesbit operácie: fyziologický roztok je vstrekovaný do penisu pre vytvorenie umelé erekcie (1), postihnutých oblastí plaku odstránený (2), penis je odstránená pomocou svorky a tkanivo vyrezané alebo napnúť pre fixáciu jej polohy (3)

CHIRURGICKÉ ZAOBCHÁDZANIE

Existuje niekoľko možností chirurgického zásahu:

MOŽNOSŤ 1: NESBIT OPERÁCIA

Biela membrána penisu na strane protiľahlej k zakriveniu je skrátená neabsorbovateľnými švami. V dôsledku tohto postupu sa penis znižuje o 1-2 cm. Operácia je zobrazená v rohu zakrivenia menej ako 60 stupňov a s dostatočnou počiatočnou dĺžkou penisu.

MOŽNOSŤ 2: ROZLIŠENIE A PLASTIKA

Počas operácie chirurg pretína brucho penisu na strane zakrivenia. Výsledná chyba je nahradená syntetickým materiálom alebo tkanivami pacienta. Plaky a iné pozmenené časti tela sú vyrezané. Operácia je indikovaná pre Peyronieho chorobu, cicavčie deformácie penisu a tiež pre pôvodne krátky penis.

MOŽNOSŤ 3: POUŽITIE FALLOPROSTÉZY

Počas operácie lekár implantuje hydraulické protézy, po ktorých správne používajú penis. Táto technika je znázornená vtedy, keď je zakrivenie penisu kombinované s erektilnou dysfunkciou.

Operácie s vrodeným zakrivením penisu na pozadí abnormalít močovej rúry môžu byť vykonané v dvoch fázach. Po prvé chirurg chirurgicky vedie uretrický plast na vytvorenie normálne umiestneného vonkajšieho otvoru a až po 2 mesiacoch vykoná operáciu na narovnanie penisu. Včasná chirurgická intervencia nielen zlepšuje kvalitu života pacienta, ale aj zmierňuje sexuálne a psychologické problémy v budúcnosti.

Aké je zakrivenie penisu?

Zakrivenie penisu je erektilná deformácia, ktorá sa vyskytuje iba v stave erekcie. Hlavným problémom pacientov s zakrivenim penisu je ťažkosti pri pohlavnom styku.

Aká je príčina vzniku zakrivenia penisu u detí a dospievajúcich?

  • Zakrivenie penisu a odchýlky ju stranou (odchýlka) a rotačné (otočné) u detí a dospievajúcich majú tendenciu byť vrodené v prírode, ale sú tu aj post-traumatické deformity.
  • Zakrivenie penisu často spojené s hypoplázia močovej trubice - "hypospádia bez hypospádia," prítomnosť vrodených jaziev v močovej trubici a cavernosa, prítomnosť podkožných adhéziou a nedostatok kože penisu.
  • Často zakrivenie penisu sa vyskytuje počas dospievania počas rastu dĺžky penisu.

Aké sú príčiny zakrivenia penisu?

Teraz sa zistilo, že hlavným mechanizmom tohto typu deformácie je porušenie elasticity alebo disproporcie anatomických štruktúr vrodeného alebo získaného charakteru. Pri erekcii je stratená elasticita alebo nedostatočne rozvinutá časť penisu roztiahnutá do menšej miery, čo vedie k zakriveniu. Smer a uhol erektilnej deformácie podliehajú výrazným výkyvom, ale zakrivenie je vždy zamerané na léziu. Zakrivenie penisu sa vyskytuje hlavne v tých ochoreniach, v ktorých je lézia lokalizovaná v brušnej vrstve:

  • vrodené zakrivenie penisu
  • Peyronieho choroba
  • lokalizovaná fibróza

Vrodené zakrivenie penisu

Vrodené zakrivenie penisu sa vyskytuje u 0,4-1 / 1000 populácie. Táto choroba je známa od roku 1842, kedy prvý vedecký popis odchýlky penisu a jej chirurgickej korekcie dal J. Mettauer.

Dokonca aj vtedy, a následné štúdie ukázali, že príčiny vrodené odchýlky môžu byť asymetria, nepomer cavernosa alebo hypopláziu močovej trubice a penisu fasciu. Vrodené zakrivenie sa vyvíja v dôsledku nízkej hladiny pohlavných hormónov v období prenatálneho obdobia alebo puberty, ako aj porušenia citlivosti tkanív na ne.
Vrodené zakrivenie penisu začína označovať pacienta počas puberty, s objavením sa prvých erekcií, niekedy po 10-12 rokoch.

Uhol zakrivenia v akomkoľvek smere môže dosiahnuť až 90 °. Väčšina pacientov zaznamenáva dobrú erekciu. Prevažná väčšina pacientov má ťažkosti s sexuálnou aktivitou a líši sa v závislosti od uhla odchýlky a charakteristických charakteristík pacienta. Prítomnosť vrodenej odchýlky penisu s dobrou erekciou u mnohých pacientov neumožňuje začať sexuálny život, čo spôsobuje najprv mechanické a potom psychologické prekážky.
Vrodené zakrivenie penisu, na rozdiel od Peyronieho choroby z laickej fibrózy, vždy vedie k erektilnej deformácii.

  • Jediným príznakom tejto vývojovej anomálie je zakrivenie penisu počas erekcie. Niekedy pacienti pocit bolesti aj s erekciou.
  • Erektilná deformácia je vždy zameraná na nedostatočne rozvinuté kavernózne telo a najtypickejšie je bočné zakrivenie.
  • V rovnakej dobe je ventrálna (predná) deformácia spôsobená porušením elasticity hubovitého tela uretry v dôsledku dysembryonálneho (embryonálneho abnormálneho) vývoja fasciálnych vrstiev.
  • Koža, fascia, hubovité telo močovej trubice sú správne vytvorené, vonkajšie otvorenie močovej trubice sa otvorí symetricky na hlave.

Vrodené zakrivenie penisu zahŕňa aj vrodenú krátku uretru.
Diagnóza zakrivenia penisu nastáva s erekciou spôsobenou prirodzenou cestou alebo injekciou liekov do penisu.

Aká je potreba liečiť deformácie penisu?

Potreba pre liečbu deformít penisu je spôsobená ako psychologický problém (BDD) - odmietnutie vzhľad ich genitálií a rôznych problémov v sexuálnom živote u mužov s podobným postihnutím. Nespokojnosť s typom pohlavného orgánu je u chlapcov zaznamenaná už v ranom veku (po 3 rokoch). To sa týka výrazných deformít, ktoré sú viditeľné v pokoji. Patológia, ktorá sa vyskytuje iba pri erekciách počas erekcie, narúša od dospievania a často spôsobuje nenapraviteľné poškodenie psychiky.

Aká je operácia a aké sú jej komplikácie?

Operatívna liečba je zameraná na odstránenie patologických spriahnutí, rozšírenie a korekciu kavernóznych teliesok. Technika, ktorú používajú operácie Dr. Matara, umožňuje úplne zachovať erektilnú funkciu pri eliminácii deformít. Operácia sa vykonáva za anestézie a niekedy aj pri lokálnej anestézii. Pacienti sa zvyčajne pozorujú v nemocnici 3-5 dní alebo v prvých 24 hodinách sa vypúšťajú.

Toto ochorenie s tvorbou plakov v bruchu penisu. O tejto chorobe Peyronie vo svojich spisoch napísal Fallopia v roku 1561. V roku 1743 lekár francúzskeho kráľa Francois de la Peyronie prvýkrát opísal túto chorobu. Medzi chorobami mužského sexuálneho systému patrí Peyronieho choroba na jednu z popredných miest, a to aj napriek jeho nevýznamnej prevalencii - od 0,3 do 1%.

Aké sú príčiny vývoja?

V etiológii Peyronieovej choroby, hlavná úloha patrí mikrotraumám žlčníka, čo vedie k hematómom s následným rozvojom autoimunitného procesu v brušnom plášti. V dôsledku týchto zmien sa vytvorí fibroplastický plát, ktorý spôsobí narušenie elasticity žlčovej škrupiny a ďalšiu deformáciu penisu. Najbežnejší plak

  1. vedú k vzniku bolestivých erekcií, zakrivenie penisu s erekciou, zníženie jeho tuhosti, čo vedie k sexuálnej nespokojnosti a hlbokému psychickému traumu.
  2. Peyronieho choroba najčastejšie postihuje mužov vo veku 40-60 rokov, priemerný vek je 53 rokov, ale niekedy sa vyskytuje u mužov starších alebo mladších.
  3. Histológia, klinické prejavy fibroplastickej indukcie penisu majú veľa spoločného s patologickými procesmi súvisiacimi so skupinou kolagenóz.

Všetci vedci považujú Peyronieho chorobu za polyetologickú chorobu, ktorej úlohu zohrávajú traumatické, zápalové, genetické a imunologické faktory.

Aké sú prejavy Peyronieho ochorenia?

Najčastejšie príznaky Peyronieho choroby - prítomnosť hmatateľného plaku -78-100%, zakrivenie penisu - 52-100%, bolestivé erekcie - 70%. Rozmery plakov sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov a sú v priemere 1,5 až 2 centimetre. V závislosti od lokalizácie plaku sa rozlišujú chrbtové, ventrálne a laterálne zakrivenie penisu.

Vzhľadom na to, že Peyronieho choroba je často spojená s erektilnou deformitou, u týchto pacientov v diagnostickom štádiu primárne určuje prítomnosť erektilnej dysfunkcie. Na tento účel sú spontánne a spontánne erekcie sledované špeciálnym prístrojom Rigiscan alebo ultrazvukom so špeciálnymi prípravkami.

Liečba Peyronieho choroby zahŕňa konzervatívne a prevádzkové metódy. Treba poznamenať, že konzervatívne metódy liečby zriedkavo znižujú plaky a niekedy mierne odstraňujú zakrivenie. Hlavným cieľom konzervatívnej metódy je zníženie zápalového edému a zníženie bolesti. Ak sa pacient obáva bolesti, najčastejšie je spojený so zápalovým procesom okolo plakov. V takýchto situáciách sa chirurgická liečba neodporúča a je potrebná konzervatívna liečba.

Metódy konzervatívnej liečby choroby

V 19. storočí sa jód, arzén a kafr používali na liečbu Peyronieho choroby. Neskôr sa na tento účel použili rádioterapia, krátkovlnná diatermia, laserová terapia a litotripsia. Ústna terapia sa začala uplatňovať od roku 1948,.

  • Začali sme používať vitamín E (tokoferol acetát), a pre liečbu Peyronieho choroby boli použité biogénne stimulanty a enzýmy - lidasa, ronidaza, tiomukaza, ktorá sa používala aj parenterálne a lokálne - injekčne alebo elektroforézou.
  • Používa sa tiež lieky, ako je tamoxifén, kolchicín, orálny a topické podávanie steroidov, dexametazón, triamcinolón, (lokálne injekcia), verapamil, množinu fyzioterapeutických metód - rádioterapiu, rádioterapia, ultrazvukové terapie.
  • D literatúra opisuje použitie elektrónového lúča, diadynamických prúdov, diatermie, bahnovej terapie, histophoresy, vízany, glukokortikoidy, hélium-neónový laser.

Lieky ako aminopropionové (inhibítor kolagénnych väzieb), interferóny, orgotein (proti metaloproteíny), hormón prištítnych teliesok, sú vo fáze I a II klinických skúšok, a účinnosť a bezpečnosť liekov a látok dát príliš skoro.
Na záver treba poznamenať, že eÚčinnosť konzervatívnej terapie je nízka a pozitívne výsledky sa pozorujú u 10-25% pacientov.

Avšak potreba použiť konzervatívnu liečbu bolesti v penise je indikovaná mnohými autormi.

Metódy chirurgickej liečby choroby

Chirurgická liečba Peyronieho choroby v nasledujúcich prípadoch: trvanie ochorenia najmenej 1 rok, aktivita zápalového procesu, musí byť stabilizovaná počas minimálne troch mesiacov, prítomnosť ťažkostí pri pokuse o pohlavný styk. Výber metódy erektilnej korekciu deformácie závisí na stupni deformácie a v dôsledku toho sa stupeň skrátenie penisu, erektilná uchovanie.

Pri absencii organických zmien mechanizmu erekcie je chirurgická korekcia zameraná na elimináciu erektilnej deformácie. Na rozdiel od vrodeného zakrivenia penisu u pacientov s Peyronieho chorobou je výber spôsobu operácie širší a hlavným kritériom pre túto voľbu je stupeň skrátenia penisu počas korekcie deformity.

  1. Existuje niekoľko spôsobov prevádzky:
  2. - odstránenie zakrivenia plienením žlčníka ako pri vrodenom zakrivení. Táto metóda sa používa, ak pacient nemá nebezpečenstvo skrátenia penisu.
  3. - Excízia plakov a nahradenie bielych škrupín iným materiálom. Táto metóda umožňuje zachovať dĺžku penisu, ale má viac komplikácií.
  4. - Protéza penisu, ak má pacient kombináciu Peyronieovej choroby a erektilnej dysfunkcie.

Miestne tunica albuginea fibróza je zriedkavé ochorenie a zvyčajne dochádza v dôsledku fraktúry penisu (ruptúry tunica albuginea pri erekcii), alebo dlhodobé užívanie intrakavernózna injekcie.

Liečba lokálnej fibrózy sa nelíši od vrodeného zakrivenia penisu.